我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)

參考資料未來(lái)中國(guó)護(hù)剪發(fā)展之我見(jiàn)《護(hù)理研究》04/12護(hù)理教育發(fā)展趨勢(shì)《當(dāng)代護(hù)理》04/10我國(guó)護(hù)理專業(yè)人力資源現(xiàn)實(shí)狀況及改進(jìn)提議《醫(yī)學(xué)護(hù)理文摘》04/4加入WTO引發(fā)護(hù)理教育思索《國(guó)外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊(cè)》05/7中外高等護(hù)理教育比較與思索《中華護(hù)理教育》/2西方當(dāng)代教學(xué)理念與策略之剖析《中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育》05/38/29/20231護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第1頁(yè)護(hù)士數(shù)量130.78萬(wàn)名人口比千比1（1，304，564，013：1，307，800）我國(guó)農(nóng)業(yè)人口比千比0.18WHO98年統(tǒng)計(jì)國(guó)際上千比3以上護(hù)士床位比0.33：1（農(nóng)村0.24：1）世界平均水平1：1

年到達(dá)1：1

凈增加103.6萬(wàn)，平均年凈增加11.5萬(wàn)。

現(xiàn)狀8/29/20232護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第2頁(yè)護(hù)士職稱層次結(jié)構(gòu)主任醫(yī)、藥、技、護(hù)比100.32：3.1：2.53：1副主任23.56：1.13：1.04：1主治(管)2.13：0.26：0.29：1專業(yè)內(nèi)部主任、副主任、主管、護(hù)師0.03：0.71：25.59：100現(xiàn)狀8/29/20233護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第3頁(yè)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)29.8%

醫(yī)護(hù)比國(guó)際（98年）1：2.7；我國(guó)（02年）1：0.68我國(guó)千人口醫(yī)生比超出世界水平大專以上學(xué)歷人員達(dá)25.6%現(xiàn)狀8/29/20234護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第4頁(yè)護(hù)理教育現(xiàn)實(shí)狀況與比較理念培養(yǎng)目標(biāo)教材培養(yǎng)模式課程設(shè)置教學(xué)方法評(píng)價(jià)體系教育評(píng)定8/29/20235護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第5頁(yè)理念(philosophy)是人價(jià)值觀及信念組合，以標(biāo)準(zhǔn)形式左右并指導(dǎo)個(gè)人思維方式及行為舉止，幫助個(gè)人判斷是非，決定事物價(jià)值。護(hù)理理念護(hù)理教育理念教育理念學(xué)校理念8/29/20236護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第6頁(yè)教育理念教育理念：教師在對(duì)教育工作本質(zhì)了解基礎(chǔ)上所形成關(guān)于教育觀念和理性信念。（葉瀾，1998）觀念，也是行動(dòng)，包含教育觀、學(xué)生觀和教育活動(dòng)觀。8/29/20237護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第7頁(yè)教育理念教師是學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)指導(dǎo)者和幫助者，知識(shí)是由學(xué)生依據(jù)自己頭腦里認(rèn)知結(jié)構(gòu)而自主建構(gòu)。8/29/20238護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第8頁(yè)國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家護(hù)理教育理念：以科學(xué)認(rèn)識(shí)論為哲學(xué)基礎(chǔ)，重視培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)識(shí)及獲取知識(shí)能力，完善學(xué)生人格，并重視培養(yǎng)學(xué)生判斷事物能力、思索能力及奮斗精神與毅力。我國(guó)高等護(hù)理教育理念仍停留在以傳授知識(shí)為主層面上。8/29/20239護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第9頁(yè)培養(yǎng)目標(biāo)

培養(yǎng)適應(yīng)我國(guó)社會(huì)主義當(dāng)代化建設(shè)需要，德、智、體全方面發(fā)展，含有從事護(hù)理科學(xué)技術(shù)或相關(guān)工作理論知識(shí)及實(shí)際能力高級(jí)護(hù)理專門(mén)人才。美國(guó)高等護(hù)理教育標(biāo)準(zhǔn).doc現(xiàn)狀8/29/202310護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第10頁(yè)培養(yǎng)模式學(xué)校為學(xué)生構(gòu)建知識(shí)、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)及實(shí)現(xiàn)此種結(jié)構(gòu)各種運(yùn)行方式，它集中反應(yīng)了人才基本特征，表達(dá)了教育思想及理念。重視對(duì)學(xué)生個(gè)性及綜合能力培養(yǎng)。8/29/202311護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第11頁(yè)培養(yǎng)模式強(qiáng)調(diào)實(shí)用性及滿足社會(huì)急需，在專業(yè)設(shè)置、學(xué)科建設(shè)及人才培養(yǎng)方面將主要精力用在專業(yè)知識(shí)講授、專業(yè)技能培養(yǎng)等方面忽略對(duì)學(xué)生個(gè)性及能力培養(yǎng)?，F(xiàn)狀8/29/202312護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第12頁(yè)課程設(shè)置課程是學(xué)校教育關(guān)鍵，是將教育思想、觀念、目標(biāo)和宗旨等轉(zhuǎn)化為詳細(xì)教育中介，實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)而要求教育內(nèi)容及其進(jìn)程。8/29/202313護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第13頁(yè)當(dāng)前國(guó)際上課程設(shè)置以學(xué)科為中心課程以能力為基礎(chǔ)課程綜合課程發(fā)展趨勢(shì):課程設(shè)置短程化課程組織小型化8/29/202314護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第14頁(yè)課程設(shè)置護(hù)理教育課程體系主要采取以學(xué)科為中心傳統(tǒng)式課程。課程體系為：公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課，最終是醫(yī)院實(shí)習(xí)。自然科學(xué)及技術(shù)偏多，人文學(xué)科偏少，缺乏從整體角度考慮人才培養(yǎng)。當(dāng)前等以人為中心，前后期整合，以“人體系統(tǒng)”為主臨床護(hù)理學(xué)正在開(kāi)展現(xiàn)狀8/29/202315護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第15頁(yè)教學(xué)方法課堂教學(xué)、試驗(yàn)室教學(xué)及臨床教學(xué)三種形式為主。教學(xué)中多注意知識(shí)傳授，不注意共性與個(gè)性統(tǒng)一，不重視師生互動(dòng)有交流，學(xué)生學(xué)習(xí)較被動(dòng)，缺乏獨(dú)立思索。現(xiàn)狀8/29/202316護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第16頁(yè)評(píng)價(jià)體系采取書(shū)面考試形式為主主要考評(píng)學(xué)生記憶能力，不重視對(duì)學(xué)生獨(dú)立分析及處理問(wèn)題能力考評(píng)?，F(xiàn)狀8/29/202317護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第17頁(yè)國(guó)外教育評(píng)價(jià)要求記憶及了解知識(shí)多以書(shū)面考試形式需要綜合及分析課程內(nèi)容采取病例分析、試驗(yàn)匯報(bào)分析、書(shū)寫(xiě)科技文章等形式進(jìn)行綜合考評(píng)對(duì)學(xué)生臨床能力，采取在模擬標(biāo)準(zhǔn)病房進(jìn)行考考評(píng)8/29/202318護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第18頁(yè)教育評(píng)定未單列，不能表達(dá)專業(yè)獨(dú)特征不能充分反應(yīng)教育和實(shí)踐發(fā)展需要用同一把尺子衡量不一樣專業(yè)從屬于醫(yī)學(xué)教育，沿用醫(yī)學(xué)教育課程框架和教學(xué)模式有評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)狀8/29/202319護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第19頁(yè)思索與對(duì)策更新理念：將培養(yǎng)能力、提升素質(zhì)及全方面發(fā)展作為護(hù)理教育主要目標(biāo)傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力、完善人格創(chuàng)新培養(yǎng)模式：跨學(xué)科、全方位、多元化教育模式明確培養(yǎng)目標(biāo)：細(xì)化制訂中國(guó)護(hù)理教育最低基本要求8/29/202320護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第20頁(yè)完善專業(yè)結(jié)構(gòu)：增加對(duì)應(yīng)專業(yè)如小區(qū)護(hù)理專業(yè)、老年護(hù)理專業(yè)改革課程設(shè)置：依據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)置課程加強(qiáng)課程間融合及整合，實(shí)現(xiàn)課程整體化適當(dāng)調(diào)整理論課與實(shí)踐課關(guān)系降低必修課時(shí)增加選修課時(shí)思索與對(duì)策8/29/202321護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第21頁(yè)優(yōu)化教學(xué)方法：?jiǎn)l(fā)、討論式提升教學(xué)質(zhì)量健全管理模式思索與對(duì)策8/29/202322護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第22頁(yè)我國(guó)高等教育發(fā)展趨勢(shì)發(fā)展方向大眾化辦學(xué)方式多元化辦學(xué)模式市場(chǎng)化辦學(xué)路徑國(guó)際化辦學(xué)伎倆信息化8/29/202323護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第23頁(yè)中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要

（—年）8/29/202324護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第24頁(yè)我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展現(xiàn)實(shí)狀況及問(wèn)題護(hù)士隊(duì)伍：截至年底護(hù)士數(shù)量130.78萬(wàn)名占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)29.8%大專以上學(xué)歷人員達(dá)25.6%8/29/202325護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第25頁(yè)臨床護(hù)理工作發(fā)展方向樹(shù)立以病人為中心整體護(hù)理理念以保障病人安全和診療效果為目標(biāo)滿足病人身心健康需求在急危重癥、疑難癥患者救治方面發(fā)揮著主要作用。

8/29/202326護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第26頁(yè)護(hù)理服務(wù)不停向家庭、小區(qū)延伸

家庭護(hù)理臨終關(guān)心老年護(hù)理日間病房

護(hù)理現(xiàn)實(shí)狀況8/29/202327護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第27頁(yè)存在問(wèn)題人員不足病房護(hù)士與床位比平均0.33：1（1：1）服務(wù)理念未落實(shí)疑難癥、急危重癥患者護(hù)理水平需提升工作領(lǐng)域需向家庭、小區(qū)和社會(huì)延伸8/29/202328護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第28頁(yè)存在問(wèn)題管理科學(xué)化水平職能未發(fā)揮（規(guī)章制度、崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，確保護(hù)理質(zhì)量）管理人員職責(zé)劃分（建立責(zé)、權(quán)、利統(tǒng)一組織體系，優(yōu)化組合，提升效率）缺乏科學(xué)有效護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系8/29/202329護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第29頁(yè)存在問(wèn)題護(hù)理教育差距：層次結(jié)構(gòu)需調(diào)整和優(yōu)化辦學(xué)質(zhì)量有待提升缺乏系統(tǒng)、規(guī)范繼續(xù)教育缺乏針對(duì)臨床護(hù)理工作需要，對(duì)?？谱o(hù)理崗位和護(hù)理管理崗位護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。8/29/202330護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第30頁(yè)護(hù)理事業(yè)發(fā)展基本策略

統(tǒng)籌規(guī)劃，分級(jí)負(fù)責(zé)全方面建設(shè)，突出重點(diǎn)依法執(zhí)業(yè)，科學(xué)管理拓展服務(wù)，面向社會(huì)(小區(qū)和家庭老年護(hù)理、慢性病護(hù)理、臨終關(guān)心)規(guī)范培養(yǎng)，形成體系

8/29/202331護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第31頁(yè)目標(biāo)和工作任務(wù)

依法加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，維護(hù)護(hù)士正當(dāng)權(quán)益增加臨床一線護(hù)士總量，實(shí)現(xiàn)護(hù)士人力資源合理配置年三級(jí)醫(yī)院到達(dá)配置標(biāo)準(zhǔn)；年全國(guó)85%二級(jí)醫(yī)院達(dá)配置標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整臨床護(hù)士結(jié)構(gòu)，提升護(hù)士整體素質(zhì)8/29/202332護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第32頁(yè)年大專及以上學(xué)歷者＞30%三級(jí)醫(yī)院護(hù)士含有大專及以上者＞50%二級(jí)醫(yī)院護(hù)士中含有大專及以上＞30%8/29/202333護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第33頁(yè)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指南

樹(shù)立“以病人為中心”服務(wù)理念，提升醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量年85%三級(jí)醫(yī)院到達(dá)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)年100%三級(jí)醫(yī)院到達(dá)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)85%二級(jí)醫(yī)院到達(dá)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)病房護(hù)士與床位比：0.4：1ICU2.5-3：1（現(xiàn)＜2：1）醫(yī)院護(hù)士數(shù)達(dá)衛(wèi)生技術(shù)人員50%8/29/202334護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第34頁(yè)按?？谱o(hù)理需要建立和發(fā)展臨床專業(yè)護(hù)士年至年內(nèi)，分步驟在重點(diǎn)臨床?？谱o(hù)理領(lǐng)域，包含：重癥監(jiān)護(hù)、急診搶救、器官移植、手術(shù)室護(hù)理、腫瘤病人護(hù)理等專科護(hù)理領(lǐng)域開(kāi)展專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)，培養(yǎng)臨床專業(yè)化護(hù)理骨干8/29/202335護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第35頁(yè)加強(qiáng)護(hù)理管理，提升護(hù)理管理人員管理水平和能力發(fā)展小區(qū)護(hù)理，拓展護(hù)理服務(wù)依靠高等醫(yī)學(xué)院校，開(kāi)展小區(qū)護(hù)理繼續(xù)教育建立小區(qū)與醫(yī)院之間護(hù)理業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)系對(duì)，小區(qū)護(hù)士進(jìn)行經(jīng)常性業(yè)務(wù)指導(dǎo)推進(jìn)護(hù)理教育改革與發(fā)展年各層次護(hù)理教育招生數(shù)量百分比

中專占50%、大專占30%、本科及以上占20%8/29/202336護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第36頁(yè)突出護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)在護(hù)理基礎(chǔ)課程設(shè)置中，增加社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、人際交流與溝通、美學(xué)、禮儀等人文和社會(huì)科學(xué)方面知識(shí)比重；在專業(yè)知識(shí)中，增加與護(hù)理工作親密相關(guān)公共衛(wèi)生知識(shí)、康復(fù)指導(dǎo)、保健、老年護(hù)理、心理護(hù)理等內(nèi)容；在能力方面，重視分析處理問(wèn)題能力、溝通與團(tuán)體合作能力培養(yǎng)。8/29/202337護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)第37頁(yè)發(fā)展中醫(yī)護(hù)理發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復(fù)中作用加強(qiáng)護(hù)理領(lǐng)域國(guó)際交流與合作學(xué)習(xí)和借鑒國(guó)外護(hù)理服務(wù)理念、專業(yè)技術(shù)經(jīng)驗(yàn)、教育和管理模式主動(dòng)爭(zhēng)取國(guó)際社會(huì)在護(hù)理人才培養(yǎng)、業(yè)務(wù)技術(shù)、管理和教育等方面交流與合作，促進(jìn)我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展

8/29/202338護(hù)理教育學(xué)（1）我國(guó)護(hù)理教育現(xiàn)