衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)基本情況調(diào)查表

衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)基本情況調(diào)查表單位全稱： 通訊地址： 郵政編碼： 值班電話： 傳真： 投訴舉報(bào)電話： 打擊非法行醫(yī)投訴舉報(bào)電話： 是否為獨(dú)立衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)：是（）否（ ）,獨(dú)立時(shí)間： 年 月餐飲職能人員劃轉(zhuǎn)時(shí)間： 年 月，劃轉(zhuǎn)編制數(shù)（ ）人，劃轉(zhuǎn)人員數(shù)（ ）人機(jī)構(gòu)性質(zhì)行政級(jí)別 編制人員數(shù) 在崗人員數(shù)學(xué)歷構(gòu)成碩士及以上—人,本科—人,大?！?，中專及以下—人職級(jí)構(gòu)成（參公管理）正處（含調(diào)研員） 人，副處（含調(diào)研員） 人，正科（含主任科員） 人，副科（含副主任科員） 人,科員 人，科員以下 人,工勤 人職稱構(gòu)成公管理）領(lǐng)導(dǎo)班子成員 人，中層干部 人高級(jí)職稱 人,中級(jí)職稱 人,初級(jí)職稱 人,無(wú)職稱 人年齡構(gòu)成25歲以下 人,26-35歲 人，36-45歲 人，46-55歲 人,56歲以上 人2013年度經(jīng)費(fèi)來(lái)源機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)性質(zhì)：—（1全額撥款，2差額撥款，3自收自支）財(cái)政撥款（萬(wàn)元） ，收入 （1有，2無(wú)）。如有收入，2013年度收入（萬(wàn)元） 請(qǐng)列出具體收入項(xiàng)目： 2013年度經(jīng)費(fèi)支出人員經(jīng)費(fèi)（萬(wàn)元） ，公用經(jīng)費(fèi)（萬(wàn)元） ，業(yè)務(wù)費(fèi)（萬(wàn)元） ，建設(shè)和發(fā)展費(fèi)（萬(wàn)元） 房屋現(xiàn)狀房屋所有權(quán) （1單位產(chǎn)權(quán)，2臨時(shí)借用，3租用）房屋建筑面積（平方米） ，其中：辦公用房面積（平方米） 、輔助用房面積（平方米） 、后勤保障用房面積（平方米） 執(zhí)法取證工具現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)法手持執(zhí)法終端（PDA、智能手機(jī)） 個(gè)，便攜式打印機(jī) 臺(tái)，照相機(jī) 臺(tái)，攝像機(jī) 臺(tái)，錄音筆 支辦公設(shè)備臺(tái)式計(jì)算機(jī) 臺(tái)，筆記本電腦 臺(tái)，傳真機(jī) 臺(tái)，復(fù)印機(jī) 臺(tái)，打印機(jī)臺(tái)，掃描儀 臺(tái)，碎紙機(jī) 臺(tái)，投影儀 臺(tái)，速印機(jī) 臺(tái)執(zhí)法交通工具越野車 輛，面包車（七座及以上） 輛，微型面包車 輛，轎車 輛，現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)車 輛，摩托車 輛現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)設(shè)備裝備1、環(huán)境衛(wèi)生和學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督快速檢測(cè)儀器設(shè)備數(shù)量 臺(tái)，請(qǐng)具體列出儀器設(shè)備名稱：?jiǎn)挝唬ü拢?領(lǐng)導(dǎo)簽字： 填表人簽字： 填表日期： 年月日2、傳染病、各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督快速檢測(cè)設(shè)備數(shù)量 臺(tái)，請(qǐng)具體列出儀器設(shè)備名稱：3、健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督快速檢測(cè)設(shè)備數(shù)量 臺(tái)，請(qǐng)具體列出儀器設(shè)備名稱：4、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)快速檢測(cè)設(shè)備數(shù)量 臺(tái)，請(qǐng)具體列出儀器設(shè)備名稱：5、放射防護(hù)快速檢測(cè)設(shè)備數(shù)量 臺(tái)，監(jiān)督員個(gè)人防護(hù)用品 套。請(qǐng)具體列出放射防護(hù)快速檢測(cè)儀器設(shè)備名稱：衛(wèi)生監(jiān)督信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)專用機(jī)房 （1有，2無(wú)），交換機(jī) 臺(tái)，防病毒軟件 套，互聯(lián)網(wǎng)線路帶寬速度 M,現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)法無(wú)線網(wǎng) 個(gè)，現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)法無(wú)線網(wǎng)線路速度 Mo其它設(shè)備（請(qǐng)具體列出）：注：1、有獨(dú)立的機(jī)構(gòu)代碼和獨(dú)立法人代表即為獨(dú)立衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)；2、編制人員數(shù)以當(dāng)?shù)鼐幹浦鞴懿块T(mén)批準(zhǔn)的人員數(shù)為準(zhǔn)；3、涉及經(jīng)費(fèi)數(shù)額，請(qǐng)?jiān)谛?shù)點(diǎn)后保留兩位有效數(shù)字；4、房屋分類請(qǐng)參照《衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意