醫(yī)務人員職業(yè)安全防護原則53066

醫(yī)務人員職業(yè)安全防護原則及預防控制措施方法一、職業(yè)防護原則1、基本防護防護對象:在醫(yī)療機構(gòu)中從事診療工作的所有醫(yī)、護、技人員.感謝閱讀著裝要求：工作服、帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。凡接觸傳染病人時要加穿隔離衣。精品文檔放心下載2、加強防護：防護對象:進行體液或可疑污染物操作的醫(yī)務人員；傳染病流行期的發(fā)熱門診，隔離病區(qū)等區(qū)域的工作人員;轉(zhuǎn)運確診或疑似為傳染病患者的醫(yī)務人員和司機。謝謝閱讀著裝要求：在基本防護的基礎上，可按危險程度加用以下防護用品：隔離衣、外科口罩/N95口罩、鞋套、手套、防護眼罩、面罩等。精品文檔放心下載3、嚴密防護:防護對象：進行有創(chuàng)操作，如給特殊病人進行氣管插管、切開吸痰等操作和作傳染病人尸解的醫(yī)務人員。謝謝閱讀防護要求：在加強防護的基礎上全方位防護，應使用面罩、呼吸防護器。精品文檔放心下載二、基本預防控制措施1、醫(yī)務人員要嚴格遵守操作規(guī)程，增強自我保護意識,掌握常見感染病的傳播途徑、隔離防護技術(shù)，減少職業(yè)危害。精品文檔放心下載2、遵照標準預防的原則，在接觸病原物質(zhì)時，應當采取以下防護措施：謝謝閱讀（1)在接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物等時戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。謝謝閱讀(2）有可能發(fā)生血液、體液噴濺時，應戴防護眼鏡或防護面罩，穿隔離衣或防水圍裙等。感謝閱讀（3）進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，盡量減少創(chuàng)口出血，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。精品文檔放心下載（4）處理針頭時不要太匆忙，手持針頭和利器時，不要讓銳器面對著他人，在為不合作的病人注射時,應取得他人的協(xié)作，使用的針頭不可再套回原針帽內(nèi)，如果一定要套回，則采用單手復帽技術(shù)，不要將銳利器具直接傳遞給他人,使用后的銳器直接放入利器盒，不要折毀銳利器具等。謝謝閱讀（5）醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損,在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時須戴雙層手套。精品文檔放心下載3、在標準預防的基礎上,根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離。精品文檔放心下載4、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。5、對手術(shù)前及輸血前患者必須嚴格進行“感染篩查”。門診小手術(shù)等有創(chuàng)操作前，應遵循患者知情同意和自愿原則下做“感染篩查"，如病人不同意做，應在“告知單上"簽字，科室留存?zhèn)洳?。謝謝閱讀6、檢驗科接收到患者的血液標本后，應于24小時內(nèi)報告“感染篩查”結(jié)果。對于HIV抗體初篩實驗陽性的標本，檢驗科應立即報告醫(yī)院感染管理科和病人所謝謝閱讀在科室負責人，醫(yī)院感染管理科指導科室做好防護工作，同時相關人員要保護患者隱私。精品文檔放心下載三、發(fā)生血液傳播疾病職業(yè)暴露后的應急處理1、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。謝謝閱讀2、如有傷口，應當在傷口旁由近心端向遠心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓。謝謝閱讀3、受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液，如:75%乙醇或者0。5%碘伏進行消毒,并包扎傷口；被暴露的黏膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。感謝閱讀4、發(fā)生艾滋病病毒的職業(yè)暴露后，醫(yī)務科及時組織院內(nèi)相關學科專家依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》對其暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進行評估和確定,確定是否預防性用藥,如需用藥，制定具體的預防性用藥方案。謝謝閱讀5、發(fā)生乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒等血源性傳播疾病的職業(yè)暴露后處理和隨訪.精品文檔放心下載四、報告、體檢和隨訪1、職業(yè)暴露發(fā)生后，當事人在應急處理后，應盡快報告科室負責人(科主任或護士長）;精品文檔放心下載2、職業(yè)暴露當事人填寫《盤錦市第二人民醫(yī)院職業(yè)暴露事件登記表》，由科室負責人簽字后送交醫(yī)院感染管理科。精品文檔放心下載3、依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》和《血源性疾病職業(yè)暴露防護處置流程》，醫(yī)務處對發(fā)生職業(yè)暴露的當事人立即進行職業(yè)暴謝謝閱讀露評估并確定體檢項目和相關治療，體驗科協(xié)助實施體檢，預防保健科負責對發(fā)生職業(yè)暴露后的預防用藥品和高效價乙肝免疫球蛋白的藥品保障及隨訪。感謝閱讀五、使用化學消毒劑的防護：保證良好的通風環(huán)境，使用化學消毒劑時戴手套、口罩，必要時穿防護衣，口罩和手套要定時更換,盡量選擇對空氣污染小的化學消毒劑，使用中的化學消毒劑容器加蓋，對化學消毒劑原液要正確貯存。感謝閱讀六、化學治療的防護：配藥室經(jīng)常自然通風,必要時安裝排氣扇.感謝閱讀在配制化療藥及為病人進行化療藥物的穿刺注射時，應戴口罩、帽子及雙層手套,配制化療藥后的垃圾按藥物性醫(yī)療廢物處理，盛垃圾的容器要加蓋。操作中不慎將藥液濺到皮膚或眼睛,應立即使用生理鹽水徹底沖洗，如果藥液溢出到桌面,醫(yī)用紗布吸附藥液，再用清水沖洗被污染桌面.精品文檔放心下載銳器傷后傷口緊急處理:（1）捏住傷口近心端,以阻斷靜脈回流（2）立即用流動水沖洗，向傷口部位方向持續(xù)推擠，擠出傷口部位的污血，注意不要一擠一松，避免將污血倒吸入血循環(huán)謝謝閱讀（3）碘伏或酒精或碘酒消毒傷口其他處理病人HIV（+)（1)發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早服用雙汰芝，最好在4小時內(nèi)實施，最遲不得超過24小時;即使超過24小時，也應當實施預防性用藥（2)醫(yī)務人員抽血檢查Anti-HIV，并于暴露后4周、12周、6月定期追蹤檢查Anti-HIV謝謝閱讀病人HbsAg（+）（1）醫(yī)務人員HbsAg（+）或Anti-HBs（+):不需要注射疫苗或HBIG（2）醫(yī)務人員HbsAg(—）Anti-HBs（-）未注射疫苗：24小時內(nèi)注射HBIG并一周后接受HBV疫苗注射(3）醫(yī)務人員HbsAg（—）Anti-HBs(—）已完成疫苗注射未產(chǎn)生抗體:24小時內(nèi)注射HBIG并補一劑疫苗（4)醫(yī)務人員HbsAg（-）Anti-HBs（-）正接受疫苗注射未產(chǎn)生抗體:24小時內(nèi)注射HBIG并繼續(xù)完成疫苗注射感謝閱讀通化市環(huán)通鄉(xiāng)村衛(wèi)生室醫(yī)務人員職業(yè)安全防護制度一.醫(yī)務人員從事診療、護理工作要嚴格遵守操作規(guī)程，增強自我保護意識，掌握常見感染病的傳播途徑、隔離防護技術(shù)，減少職業(yè)危害.感謝閱讀二.醫(yī)務人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套，手部皮膚發(fā)生破損時必須戴雙層手套。謝謝閱讀三。診療、護理操作中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務人員面部時，醫(yī)務人員應戴具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡、隔離衣或圍裙。感謝閱讀四.醫(yī)務人員在進行侵襲性診療、護理操作中，特別注意防止針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷感謝閱讀五.使用后的銳器直接放入耐