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透露壞消息的護(hù)患溝通技巧9/2/202311.疾病壞消息的定義患者疾病加重、腫瘤擴(kuò)散、治療失敗并對(duì)疾病的進(jìn)程造成不利影響;或治療上出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的副作用;或一些諸如艾滋病毒的檢測(cè)結(jié)果呈現(xiàn)陽(yáng)性等等情況出現(xiàn)時(shí),則意味著疾病壞消息的形成。9/2/20232“語(yǔ)言可能是一劑良藥,也可能是一把殺人的屠刀?!比绾胃嬖V病人壞消息是一門藝術(shù),體現(xiàn)著醫(yī)生的職業(yè)道德和人文素養(yǎng)。9/2/202332.透露壞消息基本原則
2.1.環(huán)境安靜和私密性
私下地點(diǎn):設(shè)置談話間,遵循保密的觀點(diǎn)在透露時(shí)不應(yīng)有外人在場(chǎng)。2.2.有足夠的談話時(shí)間
避免簡(jiǎn)單生硬,把握好透露的時(shí)機(jī)。2.3.告訴實(shí)情
逐步或者全部透露壞消息,要根據(jù)病人的心理承受能力因人而異。2.4.客觀的態(tài)度
告訴病人疾病的轉(zhuǎn)化往往不是絕對(duì)的;治療的方法很多;每個(gè)人對(duì)治療的反應(yīng)可以不同等等,如此可以增強(qiáng)病人對(duì)治療的信心。
9/2/202343.透露壞消息時(shí)的交談技巧3.1.運(yùn)用問(wèn)題3.2.適當(dāng)?shù)姆钦Z(yǔ)言交流3.3.用簡(jiǎn)明易懂的語(yǔ)言3.4.可設(shè)法讓病人自己得出結(jié)論3
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