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文檔簡介
護(hù)理不良事件報(bào)告制度護(hù)理不良事件報(bào)告制度篇1
1.護(hù)理不良事件分為護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理事故、在院跌倒、護(hù)理并發(fā)癥護(hù)理投訴及其他意外或突發(fā)事件。
2.護(hù)理部及各科室具備防范、處理護(hù)理不良事件的預(yù)案,并不斷修改完善。
3.發(fā)生護(hù)理不良事件后,當(dāng)班護(hù)士要立即向護(hù)士長和當(dāng)班醫(yī)生匯報(bào),本著病人安全第一的原則,迅速采取補(bǔ)救措施,盡量避免或減輕對病人健康的損害,或?qū)p害降到最低程度。
4.護(hù)士長要逐級上報(bào)不良事件的原因、經(jīng)過、后果,并按規(guī)定填寫對應(yīng)的登記表,情節(jié)嚴(yán)重的差錯(cuò)、投訴或病人自殺等突發(fā)事件半小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,其他不良事件12小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部及時(shí)了解情況,給予處理意見,盡量降低對病人的損害。
5.發(fā)生護(hù)理不良事件的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告、藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,必要時(shí)封存,以備鑒定。
6.護(hù)理部制定護(hù)理投訴和糾紛的接待流程,熱情接待、認(rèn)真調(diào)查、尊重事實(shí)、耐心溝通、端正處理態(tài)度,5個(gè)工作日內(nèi)給予答復(fù),重大護(hù)理投訴,上報(bào)醫(yī)院備案、討論。
7.護(hù)理不良事件發(fā)生后,病區(qū)和科室要組織護(hù)士進(jìn)行討論,分析原因,提高認(rèn)識、吸取教訓(xùn)、改進(jìn)工作。
8.執(zhí)行非懲罰護(hù)理不良事件報(bào)告制度,并鼓勵(lì)積極上報(bào)未造成不良后果但存在安全隱患的事件以及有效杜絕差錯(cuò)的事例,如不按規(guī)定報(bào)告、有意隱瞞已發(fā)生的護(hù)理不良事件,一經(jīng)查實(shí),視情節(jié)輕重給予處理。
9.各科室和護(hù)理部如實(shí)登記各類護(hù)理不良事件。
10.醫(yī)院成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會和護(hù)理技術(shù)管理委員會,對上述事件每月匯總進(jìn)行討論,從制度合理性、制度執(zhí)行、環(huán)節(jié)管理、工作流程、職業(yè)道德、主觀態(tài)度等方面綜合分析,根據(jù)事件的'情節(jié)及對病人的影響,確定性質(zhì),提出獎懲意見和改進(jìn)措施,在全院護(hù)士長會上傳達(dá),共享經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量。
護(hù)理不良事件報(bào)告制度篇2
一、護(hù)理不良事件定義
護(hù)理不良事件是指在護(hù)理過程中發(fā)生的對患者不安全的、增加痛苦和負(fù)擔(dān)的事件;護(hù)士不希望發(fā)生的、未預(yù)計(jì)到的事件;包括跌倒、墜床、壓瘡、用藥錯(cuò)誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關(guān)的、非正常的護(hù)理意外事件。
二、護(hù)理不良事件的范圍
1、患者在住院期間發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床、導(dǎo)管滑脫、用藥錯(cuò)誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關(guān)的護(hù)理意外。
2、因護(hù)理操作失誤導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、住院時(shí)間延長或住院費(fèi)用增加等。
3、嚴(yán)重藥物不良事件或輸血不良反應(yīng)。
4、嚴(yán)重院內(nèi)感染。
三、不良事件報(bào)告的原則
非懲罰性、主動報(bào)告的原則。
護(hù)理部鼓勵(lì)護(hù)理人員主動、自愿報(bào)告不良事件,包括報(bào)告本人的或本科室的,也可以報(bào)告他人的或其他科室的,可以實(shí)名報(bào)告也可以匿名報(bào)告,對主動報(bào)告的科室和個(gè)人的有關(guān)信息,護(hù)理部將嚴(yán)格保密。
護(hù)理不良事件報(bào)告制度篇3
1.建立不良事件報(bào)告登記本和護(hù)理不良事件上報(bào)登記表,內(nèi)容包括:皮膚壓瘡、患者跌倒、導(dǎo)管滑脫、意外傷害、用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針等護(hù)理事件。
2.一旦發(fā)生不良事件后,當(dāng)事人應(yīng)立即向護(hù)士長報(bào)告、護(hù)士長及當(dāng)事人第一時(shí)間做好病人及家屬的安撫工作,積極采取補(bǔ)救措施,以減少或消除由于不良事件造成的不良后果。
3.護(hù)士長及時(shí)組織人員對不良事件進(jìn)行調(diào)查,針對具體情況,組織科室有關(guān)人員開展討論,進(jìn)行原因分析、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、制定防范措施,并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。同時(shí)填寫《護(hù)理不良事件上報(bào)登記表》,記錄護(hù)理不良事件發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)、過程、后果、處理及防范措施,上報(bào)科護(hù)士長和護(hù)理部。
4.科室在組織調(diào)查護(hù)理不良事件過程中,應(yīng)當(dāng)專人保管相關(guān)病案和資料,任何人不得涂改、偽造、隱藏、丟失,違者按情節(jié)輕重予以嚴(yán)肅處理。
5.一般不良事件發(fā)生后要求24小時(shí)內(nèi)報(bào)告;重大不良事件,情況緊急者應(yīng)在處理的同時(shí)立即報(bào)告護(hù)理部及醫(yī)教辦。對發(fā)生不良事件的科室和個(gè)人有意隱瞞不報(bào)者,按情節(jié)輕重給予處理。
護(hù)理不良事件報(bào)告制度篇4
護(hù)理不良事件是指在護(hù)理過程中發(fā)生的與護(hù)理行為相關(guān)的患者人身(包括身體、精神等)損害、財(cái)物損失(如費(fèi)用增加等)等負(fù)面影響事件的總稱。包括護(hù)理意外、護(hù)理并發(fā)癥、護(hù)理過失、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)4大類事件。
(一)范圍
1.護(hù)理意外事件是指在診療護(hù)理活動過程中難以預(yù)料、難以避免、難以克服的事件。主要針對具有完全行為能力且無特殊病情提示的患者所發(fā)生的跌倒、墜床、走失、燙傷、自傷、誤吸、窒息、物理傷害、管道自拔等事件。
2.護(hù)理并發(fā)癥事件是指在護(hù)理過程中可以預(yù)料,而難以預(yù)防和克服的不良事件。護(hù)理人員可通過一些風(fēng)險(xiǎn)評估,對患者及其家屬施行安全告知義務(wù)和采取必要的安全防范措施,從而最大程度減輕護(hù)患雙方的負(fù)面損害。與護(hù)理行為固有風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)的護(hù)理并發(fā)癥事件主要包括:操作相關(guān)性并發(fā)癥、約束相關(guān)損傷、特殊藥物外滲、管道滑脫及與限制行為能力有關(guān)的患者(未成年、精神異常、特殊病情等)所發(fā)生的跌倒、墜床、走失、物理傷害等。
3.護(hù)理過失事件是指護(hù)理活動中由于過于自信或疏忽大意而未能履行護(hù)理職責(zé)及執(zhí)行護(hù)理規(guī)范而引發(fā)的不良事件。主要包括護(hù)理告知不當(dāng)及施行過失,如用藥錯(cuò)誤、輸血錯(cuò)誤、標(biāo)本采集錯(cuò)誤、醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤、藥液及無菌物品過期、不恰當(dāng)約束、設(shè)備設(shè)施問題、注意事項(xiàng)交代不清、病情觀察失敗延誤救治等。
4.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件態(tài)度生硬、言語過激等。
(二)上報(bào)管理
本著“非懲罰性”原則,要求事發(fā)科室主動上報(bào)護(hù)理不良事件。
1.凡發(fā)生護(hù)理不良事件,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即停止或阻止不良行為,并采取補(bǔ)救或搶救措施密切觀察病情,立即報(bào)告醫(yī)師,及時(shí)糾正不良事件所致影響,盡可能地將危害降到最小,避免事態(tài)進(jìn)一步惡化。
2.發(fā)生護(hù)理不良事件后,要妥善保管有關(guān)的原始資料及物品,并按規(guī)定封存,嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。因輸液、輸血、注射、服藥等引起的不良后果,按規(guī)定對現(xiàn)場的物品封存保留,以備檢驗(yàn)。
3.不良事件發(fā)生后,當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)土長,填報(bào)《護(hù)理不良事件報(bào)告》,嚴(yán)重不良事件(I~Ⅳ級)在6h內(nèi)上報(bào),一般不良事件(V~Ⅶ級)要求在24~48h上報(bào)護(hù)理部,重大事件、情況緊急者應(yīng)在處理的同時(shí)口頭上報(bào)。
4.對已發(fā)生的護(hù)理不良事件,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真分析原因,護(hù)士長應(yīng)于1周內(nèi)組織科內(nèi)護(hù)理人員對其原因及性質(zhì)進(jìn)行分析討論,制訂防范及改進(jìn)措施,并在“護(hù)理不良事件登記本”上詳細(xì)記錄。
5.鼓勵(lì)科室主動上報(bào)護(hù)理不良事件,對于主動上報(bào)的科室,根據(jù)事件的情節(jié)、性質(zhì)、對患者造成的后果酌情免于或減輕處罰。對于隱瞞不報(bào)的科室,經(jīng)查實(shí)后加重處罰。
6.科室護(hù)士長每個(gè)月統(tǒng)計(jì)分析、講評護(hù)理潛在的安全隱患,對有分享價(jià)值的案例及時(shí)上報(bào)。對于上報(bào)護(hù)理安全潛在隱患的科室,護(hù)理部可根據(jù)具體情況獎勵(lì)護(hù)理質(zhì)量評分
(三)評定
護(hù)理部核實(shí)各科室上報(bào)的材料后,由醫(yī)院護(hù)理不良事件管理委員會進(jìn)行分析、定性評級,提出改進(jìn)措施并及時(shí)反饋科室。凡經(jīng)評議后屬于護(hù)理過失事件的應(yīng)根據(jù)事件對患者的危害程度定級。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件根據(jù)情況另行評定。定級標(biāo)準(zhǔn)如下
Ⅶ級:事件在執(zhí)行前被制止。
Ⅵ級:事件發(fā)生并已執(zhí)行,但未造成傷害。
Ⅴ級:輕微傷害,生命體征無改變,須進(jìn)行臨床觀察及輕微處理。
Ⅳ級:中度傷害,部分生命體征有改變,須進(jìn)一步臨床觀察及簡單處理。
Ⅲ級:重度傷害,生命體征明顯改變,須提升護(hù)理級別及緊急處理。
Ⅱ級:永久性功能喪失。
Ⅰ級:死亡。
(四)反饋與改進(jìn)
護(hù)理部每季度組織護(hù)理不良事件管理委員會例會,評議所上報(bào)的護(hù)理不良事件,并將評審結(jié)果及改進(jìn)建議及時(shí)下發(fā)到相關(guān)科室,科室根據(jù)評審表的整改時(shí)限及時(shí)改進(jìn)并填報(bào)結(jié)果驗(yàn)證。護(hù)理部驗(yàn)收科室持續(xù)改進(jìn)情況,并定期組織全院護(hù)理不良事件案例分析會,達(dá)到警示、教訓(xùn)、分享的目的。必要時(shí)對相關(guān)的管理制度及流程進(jìn)行修訂完善。
護(hù)理不良事件報(bào)告制度篇5
一、各護(hù)理單元應(yīng)建立護(hù)理不良事件登記本,一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長,科室在24小時(shí)內(nèi)匯報(bào)護(hù)理部,若發(fā)生嚴(yán)重事故應(yīng)立即上報(bào)護(hù)理部及醫(yī)務(wù)科。
二、發(fā)生護(hù)理不良事件后應(yīng)積極采取補(bǔ)救措施,以減少或消除對病人造成不良后果。
三、發(fā)生護(hù)理不良事件后,護(hù)士長應(yīng)組織本病房、本科或
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