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文檔簡介
三查八對查對制度目的:保證安全用藥.內(nèi)容:三查:治療前查、治療中查、治療后查。八對:床號、姓名(包括性別、年齡)、藥名、規(guī)格(濃度)、劑量(數(shù)量)、用法、時間、有效期(批號)。要求:(一)、醫(yī)囑查對制度1、開具醫(yī)囑、處方或者各種申請單、治療單、手術(shù)單等醫(yī)療文件,應(yīng)查對病員姓名、性別、年齡、床號、住院號(門診號)以及相關(guān)信息資料,加以核實。2、處理醫(yī)囑時,應(yīng)查對醫(yī)囑是否符合書寫規(guī)范,并在確認無誤后方可執(zhí)行。3、各班應(yīng)查對醫(yī)囑。處理醫(yī)囑者、查對者均需簽全名,(尚未取消醫(yī)囑本的,每班查對新醫(yī)囑,每周總查對一次)。4、對有疑問的醫(yī)囑,應(yīng)查清后執(zhí)行。(二)、服藥、注射、輸液查對制度1、服藥、注射、輸液須嚴格執(zhí)行三查八對制度,門診輸液病人必須做到接藥、化藥、輸液三簽名;換瓶時認真查對無誤后,簽上時間和姓名。2、備藥前要檢查藥品質(zhì)量,注意有無變質(zhì),針劑有無裂痕、失效。如不符合要求或標簽不清者,不得使用。3、備藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。配藥時應(yīng)注意配伍禁忌。4、凡需做過敏試驗的藥物,在試驗前,應(yīng)詳細詢問過敏史。陰性者方可使用。5、發(fā)藥和注射時,病人如提出疑問,應(yīng)及時查清,核對無誤后執(zhí)行。(三)、手術(shù)查對制度:1、麻醉實施前:由麻醉醫(yī)師按《手術(shù)安全核查表》中內(nèi)容依次核對患者身份(姓名、性別、年齡、病案號)手術(shù)部位與標示、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等其他內(nèi)容,由核查三方共同核查確認。2、手術(shù)開始前:由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士按上述方式,手術(shù)物品準備情況的核查由手術(shù)室護士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報告。3、患者離開手術(shù)室前:由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士按上述方式,確認手術(shù)標本,檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管,確認患者去向等內(nèi)容。4、三方核查人確認后分別簽名。5、手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進行,每一步2.不違反護士儀表規(guī)范;3.不帶私入工作場所;4.不在工作場所內(nèi)吃東西;5.不做私事;6.不打瞌睡不閑聊;7.不玩手機;8.不與患者及爭吵;9.不接受患者饋贈;10.不利用工作之便謀私利。十不執(zhí)行制度1、不三查八對不執(zhí)行2、口頭醫(yī)囑不復(fù)述兩邊不執(zhí)行3、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑不經(jīng)過兩個人核對不執(zhí)行4、服藥輸液注射有不執(zhí)行5、藥物質(zhì)量標簽有效期不檢查不執(zhí)行6、藥物作用配伍清楚
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