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文檔簡(jiǎn)介
傳染病學(xué)練習(xí)題庫(kù)含參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、細(xì)菌性痢疾的主要預(yù)防措施是A、隔離及治療現(xiàn)癥病人B、切斷傳播途徑C、口服痢疾活菌苗D、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者E、流行季節(jié)預(yù)防服藥正確答案:B2、瘧疾并發(fā)腎病綜合征是屬于A、體液免疫亢進(jìn)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)E、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)正確答案:D3、下列抗菌藥物均可用于綠膿桿菌敗血癥,除外A、氧哌嗪青霉素B、頭孢哌酮C、羧芐青霉素D、氨芐青霉素E、頭孢他啶正確答案:D4、腸阿米巴病最常見的腸外并發(fā)癥是A、心包積液B、胸腔積液C、肺膿腫D、腦膿腫E、肝膿腫正確答案:E5、瘧疾的根治下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、宜在流行高峰前1個(gè)月進(jìn)行B、治療對(duì)象為1~2年內(nèi)有瘧疾史,血中找到瘧原蟲者C、常采用乙胺嘧啶和伯氨喹啉聯(lián)合治療D、可采用集體服藥方式E、瘧疾抗體檢查陽(yáng)性者不必進(jìn)行根治正確答案:E6、男,26歲,食欲不振、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個(gè)月,既往無(wú)肝病史,體查:深度黃疸,皮膚有瘀斑,無(wú)蜘蛛痣、肝掌,腹脹,肝脾未捫及,腹水征陽(yáng)性,血清總膽紅素342μmol/L,ALT560u/L,本病例診斷應(yīng)首先考慮A、急性黃疸型肝炎B、淤膽型肝炎C、慢性重癥肝炎D、亞急性重癥肝炎E、急性重癥肝炎正確答案:D7、男,23歲,農(nóng)民,急起畏寒、高熱、全身疼痛6天,煩躁不安、氣促1天,8月1日入院。體查:呼吸32次/分,心率130次/分,面色蒼白,雙肺有干濕性啰音,X線:有散在片狀陰影且有融合趨勢(shì),血象:WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿膽原+,尿蛋白++,當(dāng)?shù)赜蓄愃苹颊?人。該患者首先應(yīng)考慮哪項(xiàng)檢查:A、肝功能B、糞培養(yǎng)+藥敏C、顯微鏡凝集溶解試驗(yàn)D、血涂片找瘧原蟲E、支纖鏡+活檢正確答案:C8、馳張熱:A、高熱持續(xù),24小時(shí)體溫相差不超過1℃B、24小時(shí)體溫相差超過1℃,但最低點(diǎn)未達(dá)正常C、發(fā)熱數(shù)日,退熱一日,又再發(fā)熱數(shù)日D、24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱與常溫之下E、驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退,間歇無(wú)熱數(shù)日,高熱重復(fù)出現(xiàn)正確答案:B9、間日瘧、三日瘧與一般惡性瘧常用的治療方案是:A、青蒿素+奎寧B、奎寧+乙胺嘧啶C、氯喹+伯氨喹啉D、奎寧+伯氨喹啉E、氯喹+乙胺嘧啶正確答案:C10、流腦的流行因素下列那項(xiàng)是正確的A、潛伏期病人是最重要的傳染源,經(jīng)呼吸道傳播,5歲以上發(fā)病率最高B、帶菌者是最重要的傳染源,經(jīng)呼吸道傳播,人群易感性與抗體水平有關(guān)C、該菌隱性感染率高,感染后對(duì)本群可產(chǎn)生免疫,但不持久D、感染后可產(chǎn)生持久的交叉免疫E、病人是最重要的傳染源,經(jīng)呼吸道傳播,6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒發(fā)病率最高正確答案:B11、所謂抗HIV感染的聯(lián)合用藥方案是指A、核苷抗或非核苷類抗HIV藥物+阿昔絡(luò)韋B、核苷抗或非核苷類抗HIV藥物+更昔絡(luò)韋C、核苷抗或非核苷類抗HIV藥物+白細(xì)胞介素ⅡD、核苷抗或非核苷類抗HIV藥物+干擾素E、核苷抗HIV藥物或非核苷類抗HIV藥物+HIV特異蛋白酶抑劑的聯(lián)合應(yīng)用正確答案:E12、流腦的臨床分型敘述不正確的是A、暴發(fā)型分為休克型和腦膜腦炎型B、普通型流腦分四期,前驅(qū)期、敗血癥期、腦膜炎期和恢復(fù)期C、普通型流腦占90%以上D、輕型流腦多無(wú)腦膜刺激征E、嬰幼兒流腦和老年流腦均不典型正確答案:D13、男性患者,3年來反復(fù)乏力、肝區(qū)脹痛,曾多次查血HBsAg陽(yáng)性,ALT波動(dòng)在100~230u/L,血清球蛋白波動(dòng)在32~35g/L,抗核抗體和LE細(xì)胞陽(yáng)性,有關(guān)節(jié)疼痛,體查:面色較灰暗,無(wú)肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下2cm,脾肋下未捫及,此病例的診斷是A、肝硬化B、慢性肝炎C、慢性重癥肝炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、慢性HBsAg攜帶狀態(tài)正確答案:B14、對(duì)HIV感染患者,可根據(jù)其外周血CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和總淋巴數(shù)的多少分為三級(jí),第三級(jí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、CD4+淋巴細(xì)胞數(shù)>0.5×109/L,總數(shù)>2.0×109/LB、CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)>(0.2~0.49)×109/L,總淋巴細(xì)胞數(shù)>1.0~1.9×109/LC、CD4+淋巴細(xì)胞>0.5×109/L,總淋巴細(xì)胞數(shù)>2.5×109/LD、CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)<0.2×109/L,總淋巴細(xì)胞數(shù)<1.0×109/LE、CD4+淋巴細(xì)胞<0.1×109/L總淋巴細(xì)胞數(shù)<1.5×109/L正確答案:D15、治療霍亂補(bǔ)液原則下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、輕、中、重型補(bǔ)液者分別為3000~4000,4000~8000,8000~12000mL,24小時(shí)內(nèi)B、輕、中型病人可予以口服補(bǔ)液C、重型病人每瓶液體按常規(guī)濃度積極補(bǔ)充氯化鉀D、重型病人治療開始以快速靜推或靜滴補(bǔ)液E、先補(bǔ)生理鹽水,血壓回升后改為含糖541溶液或3:2:1溶液正確答案:C16、AIDS并發(fā)的隱孢子蟲感染A、螺旋霉素B、戊烷瞇C、更昔洛韋D、氟康唑E、青霉素正確答案:A17、菌痢的確診依據(jù)是A、典型菌痢臨床癥狀B、糞便免疫學(xué)檢查抗原陽(yáng)性C、糞培養(yǎng)陽(yáng)性D、糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞E、糞檢有巨噬細(xì)胞正確答案:C18、感染過程中首先出現(xiàn)是近期感染的標(biāo)志:A、IgMB、IgEC、IgGD、IgAE、IgD正確答案:A19、男,28歲,農(nóng)民,畏寒,發(fā)熱,乏力,身痛,發(fā)病后第6天出現(xiàn)黃疸且持續(xù)加深,同時(shí)出現(xiàn)尿少和黑便,煩躁。體查:鞏膜深度黃染,肝右肋下1.5cm,壓痛,脾未捫及,血清總膽紅素150umol/L,ALT>200U,尿蛋白++,顯凝試驗(yàn)1:400(+),正確的處理方案是:A、青霉素+洛賽克+安定+維生素KB、青霉素+洛賽克+氯丙嗪+異丙嗪C、青霉素+洛賽克+維生素K+苯巴比妥D、青霉素+洛賽克+輸新鮮血漿+肝腦清E、青霉素+度冷丁+維生素K+輸新鮮血正確答案:D20、血吸蟲病的主要傳染源是:A、病人和保蟲宿主B、野鼠C、貓D、家禽E、狗正確答案:A21、流腦皮疹的特點(diǎn)是,除外A、皮疹分布全身皮膚及粘膜B、大片瘀斑中央可呈紫黑色壞死或大疤C、出血性皮疹,為瘀點(diǎn)或瘀斑D、瘀斑、瘀點(diǎn)是診斷流腦的必備體征E、在恢復(fù)期10%病人可出現(xiàn)口唇皰疹正確答案:D22、此時(shí)最重要的處理A、肝穿刺抽膿B、擴(kuò)容治療C、抗阿米巴治療D、手術(shù)治療E、抗菌治療正確答案:D23、18歲女生,1年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性,無(wú)癥狀,肝功能及肝活檢均正常,近1周來發(fā)熱、乏力、惡心、尿黃。入院檢查:ALT1200u/L,血清總膽紅素68.4umol/L,HBsAg陽(yáng)性,抗HBc陽(yáng)性,甲型肝炎抗體1:20陽(yáng)性,2周后復(fù)查,甲肝抗體1:160陽(yáng)性,該病例診斷可能性最大的是A、慢性乙型肝炎中度B、甲型肝炎,C、慢性乙型肝炎重度D、乙型肝炎合并甲型肝炎E、慢性乙型肝炎輕度正確答案:D24、關(guān)于病原體在傳染過程中的作用,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、在同一傳染病中,入侵病原體的數(shù)量一般與致病力成正比B、病原體的侵襲力與致病力成正比C、在同一傳染病中,入侵病原體的數(shù)量一般與潛伏期成正比D、病原體的毒力與致病力成正比E、在不同傳染病中,能引起疾病發(fā)生的最低病原體數(shù)量相差很大正確答案:C25、霍亂弧菌的生理學(xué)性狀是A、霍亂弧菌產(chǎn)生內(nèi)毒素性質(zhì)的霍亂腸毒素B、革蘭染色陰性,末端有一根鞭毛,運(yùn)動(dòng)極為活躍C、古典生物型比埃爾托生物型有較強(qiáng)的抵抗力D、需氧、耐酸不耐堿、最適pH4.5~5.5E、革蘭染色陽(yáng)性、有芽孢、夾膜和鞭毛正確答案:B26、急性血吸蟲病的潛伏期一般為:A、一年B、一周左右C、半年D、30~60天E、兩周左右正確答案:D27、下列各項(xiàng)中,對(duì)于中毒性痢疾腦型和乙腦的鑒別最有意義的是:A、大便檢查有無(wú)炎性成份B、高熱、昏迷、抽搐C、起病急驟D、呼吸衰竭E、早期休克正確答案:A28、腎綜合征出血熱屬于。A、蚊傳性出血熱B、無(wú)腎綜合征的動(dòng)物源性出血熱C、蜱傳性出血熱D、有腎綜合征的動(dòng)物源性出血熱E、傳播途徑不明性出血熱.正確答案:D29、預(yù)防HIV感染的主要措施應(yīng)當(dāng)為A、加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生宣傳,搞好計(jì)劃免疫,增強(qiáng)體質(zhì)B、加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生宣傳,搞好環(huán)境衛(wèi)生,保持室內(nèi)能通風(fēng)C、加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生宣傳,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,防止病從口入D、加強(qiáng)宣傳教育,嚴(yán)禁毒品注射,禁止性亂交,嚴(yán)格檢查血液制品E、加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生宣傳,消滅四害,搞好環(huán)境衛(wèi)生正確答案:D30、關(guān)于慢性血吸蟲病的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、胃與十二指腸血吸蟲病甚為少見B、常有肝脾腫大C、有癥狀者以腹痛、腹瀉常見D、肝腫大以肝右葉為著E、以無(wú)明顯癥狀者最多正確答案:D31、HIV不可以用下列哪種方法消毒A、焚燒B、0.2%的次氯酸鈉C、紫外線D、高壓濕熱消毒法E、75%的酒精正確答案:C32、腎綜合征出血早期出血的原因主要為A、尿毒癥致凝血功能異常B、血管因子消耗缺乏C、播散性血管內(nèi)凝血D、血管壁脆性增加及血小板減少E、類肝素物質(zhì)增多正確答案:D33、腦血吸蟲病慢性型,腦CT顯示病變多位于:A、額葉B、小腦C、顳葉D、頂葉和枕葉E、島葉正確答案:D34、關(guān)于血吸蟲病和傷寒的鑒別,下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值:A、相對(duì)緩脈B、腹痛、腹瀉C、外周血嗜酸粒細(xì)胞顯著增多D、熱程E、肝功能異常正確答案:C35、男,25歲,農(nóng)民,發(fā)熱、乏力、周身酸痛、食欲減退6天,眼黃2天于9月25日入院。體查:體溫38.7℃,結(jié)膜充血,鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC13×109/L,N0.70,L0.30,ALT128U/L,TBIL62umol/L,尿蛋白+,尿鏡檢細(xì)胞少許。最可能的診斷是:A、瘧疾B、急性病毒性肝炎C、傷寒D、鉤體病E、流行性出血熱正確答案:D36、鉤體病人后發(fā)熱的原因是:A、再燃B、體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂C、變態(tài)反應(yīng)D、復(fù)發(fā)E、繼發(fā)感染正確答案:C37、菌痢急性期的基本病變是:A、腸粘膜水腫、增厚、潰瘍形成B、腸粘膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥C、全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,血漿滲出D、嗜酸性肉芽腫的形成E、腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍正確答案:B38、患者出現(xiàn)胸痛、咳嗽、痰不多,無(wú)明顯呼吸困難。下列哪項(xiàng)處理較為合適:A、給予止咳祛痰藥B、痰檢查C、給予抗生素D、追問病史E、胸部X線攝片正確答案:E39、流腦病原治療首選A、青霉素B、氯霉素C、磺胺D、以上都不是E、頭孢菌素正確答案:A40、患者,女性,寒戰(zhàn)、高熱伴頭痛、嘔吐2天,于2月就診,下列哪項(xiàng)不是流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)A、頸項(xiàng)強(qiáng)直B、口唇有單純皰疹C、球結(jié)合膜水腫、出血D、克氏征陽(yáng)性E、大腿內(nèi)側(cè)散在淤點(diǎn)正確答案:C41、急性傳染病血液常規(guī)檢查的特征包括,除外:A、革蘭陰性桿菌感染時(shí)白細(xì)胞可正常,甚至減少,如布氏桿菌病、傷寒B、白細(xì)胞總數(shù)顯著增多常見于化膿性細(xì)菌感染,如流腦、猩紅熱C、原蟲感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常減少,如瘧疾、黑熱病D、蠕蟲感染時(shí)嗜酸粒細(xì)胞常增多E、病毒性感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常減少或正常,如乙腦、狂犬病正確答案:E42、我國(guó)稻田型鉤體病的主要傳染源是:A、豬B、褐家鼠C、黑線姬鼠D、犬E、病人正確答案:C43、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、戊型肝炎多呈急性過程B、丙型肝炎易呈慢性過程C、丁型肝炎少見慢性病程D、乙型肝炎易呈慢性過程E、甲型肝炎少見為慢性病程正確答案:C44、男,18歲,1個(gè)月前放暑假,與同學(xué)數(shù)人到岳陽(yáng)君山旅游,他一人曾下水游泳1次,前日突起畏寒、發(fā)熱,體溫波動(dòng)在37~40℃,以夜間為甚,伴有腹瀉,3~5次/天。體查:體溫39.5℃,左下腹壓痛,肝在肋下1.5cm,劍突下3cm,質(zhì)中,觸痛,脾肋下未捫及,ALT178U/L,血象:WBC15×109/L,嗜酸粒細(xì)胞0.30。首先應(yīng)作哪項(xiàng)檢查明確診斷:A、血吸蟲抗原抗體的血清免疫學(xué)試驗(yàn)B、肛門拭子糞便培養(yǎng)+藥敏C、甲、乙、丙型肝炎病毒血清標(biāo)志物檢查D、糞便鏡檢及濃縮孵化試驗(yàn)E、血培養(yǎng)+藥敏正確答案:D45、傷寒桿菌致病的主要因素是A、腸毒素B、外毒素C、神經(jīng)毒素D、內(nèi)毒素E、細(xì)胞毒素正確答案:D46、關(guān)于鉤體病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、各型病人均可出現(xiàn)腎損害B、部分病人可死于急性腎功能衰竭C、每次流行時(shí),單純型最多見D、腦膜腦炎型患者的腦脊液呈化膿性改變E、肺大出血是鉤體病致死的主要原因正確答案:D47、男,30歲,突起無(wú)痛性腹瀉1天,大便20余次,初為稀便,后為水樣,無(wú)里急后重,伴有惡心,無(wú)嘔吐,無(wú)發(fā)熱,體查:體溫37.2℃,輕度脫水征,血壓正常,血象:WBC12.5×109/L,N0.85,L0.15,Hb165g/L,最可能的診斷是A、食物中毒B、急性阿米巴痢疾C、霍亂D、急性菌痢E、副傷寒丙正確答案:C48、AIDS并發(fā)的卡氏肺孢子蟲肺炎A、戊烷瞇B、青霉素C、氟康唑D、螺旋霉素E、更昔洛韋正確答案:A49、男,23歲,農(nóng)民,稽留高熱4天,伴畏寒、頭痛、身痛。體查:體溫39.7℃,鞏膜可疑黃染,結(jié)合膜充血,腋下可見出血點(diǎn),肝右肋下1.5cm,腹股溝可捫及蠶豆、黃豆大淋巴結(jié)3~5個(gè),血象:WBC14.2×109/L,N0.80,L0.20,尿膽紅素+,尿膽原+,TBIL25umol/L,ALT104U?;颊呓?個(gè)月來每日在小河游泳一次,本例診斷可能為:A、瘧疾B、鉤端螺旋體病C、病毒性肝炎,急性黃疸型D、敗血癥E、傷寒正確答案:B50、女,24歲,因間歇寒戰(zhàn)高熱入院,血涂片中找到間日瘧原蟲,幼時(shí)有蠶豆黃病史,目前懷孕6個(gè)月,最適宜的治療是:A、奎寧B、甲氟喹C、乙胺嘧啶D、伯胺喹啉E、氯喹正確答案:E51、關(guān)于敗血癥的病原學(xué)檢查,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、采血量不宜多,成人2-3ml,嬰兒1-2mlB、已用抗菌藥物的病例可加對(duì)氨苯甲酸等以破壞抗生素C、盡量在應(yīng)用抗菌藥物前及寒戰(zhàn)、高熱時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)D、宜反復(fù)多次送檢E、有條件時(shí)同時(shí)進(jìn)行真菌和厭氧菌的培養(yǎng)正確答案:A52、阿米巴肝膿腫的確診依據(jù)是A、胸透右膈肌升高,活動(dòng)受限B、肝區(qū)超聲波檢查肝內(nèi)有液暗區(qū)C、肝腫大及有壓痛D、有阿米巴腸病史E、診斷性穿刺抽出棕褐色稠粘帶腥味膿液正確答案:E53、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、妊娠后期合并戊肝病死率高B、急性丙肝易轉(zhuǎn)為慢性肝炎C、慢性淤膽型肝炎可轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化D、慢性遷延性肝炎一般預(yù)后良好E、丙肝病毒感染易致重型肝炎發(fā)生正確答案:E54、阿米巴肝膿腫的膿液中可發(fā)現(xiàn)下列各種成分,除外:A、溶解和壞死的肝細(xì)胞、紅細(xì)胞B、包囊C、繼發(fā)感染時(shí)可發(fā)現(xiàn)細(xì)菌D、滋養(yǎng)體E、白細(xì)胞和膿細(xì)胞正確答案:B55、急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清學(xué)標(biāo)志物是A、抗PreS1B、HBsAg.C、抗HBs.D、HBeAgE、抗HBc正確答案:E56、流行性乙型腦炎綜合性預(yù)防措施中,應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主:A、預(yù)防接種B、防蚊、滅蚊C、隔離病人D、管理動(dòng)物傳染源,如豬等E、防蚊、滅蚊與疫苗接種正確答案:E57、關(guān)于血清特異性抗體檢測(cè)的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、在疾病恢復(fù)期比早期抗體滴度升高4倍以上有診斷價(jià)值B、疾病早期抗體滴度低,后期滴度顯著升高C、IgD型抗體滴度升高提示既往感染D、IgM型抗體的檢出有助于近期感染的診斷E、回憶反應(yīng)是由于既往感染或預(yù)防接種者再感染另一病原體時(shí)使原有抗體滴度升高所致正確答案:C58、腎綜合征出血熱的治療下列哪項(xiàng)正確A、無(wú)尿者可用甘露醇靜推促進(jìn)利尿B、病程4日內(nèi)可用抗病毒治療C、病程第7日后可用肝素抗凝治療D、低血壓休克期應(yīng)以血管活性藥治療為主E、發(fā)熱期可用解熱鎮(zhèn)痛劑退熱正確答案:B59、乙腦極期的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)應(yīng)除外A、顱高壓表現(xiàn)及呼吸衰竭B、意識(shí)障礙如嗜睡、昏睡、昏迷C、高熱、驚厥D、腦膜刺激征及病理征陽(yáng)性E、癱瘓多不對(duì)稱,肢體松馳,肌張力減退,腱反射消失正確答案:E60、對(duì)腦型瘧疾和流行性乙型腦炎的鑒別意義最小的是:A、檢測(cè)乙型腦炎病毒特異性抗體IgMB、腦脊液檢查C、貧血D、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著增加E、脾臟明顯腫大正確答案:B61、關(guān)于瘧疾的流行病學(xué),下列哪項(xiàng)不正確:A、感染后可獲穩(wěn)固的免疫力B、叮咬皮膚經(jīng)按蚊或輸血傳播C、傳染源包括病人和帶蟲者D、夏秋季多見E、流行地區(qū)兒童發(fā)病率較高正確答案:A62、查血壓122/99mmHg,本例除了病原治療外,最重要的對(duì)癥治療措施是A、輸新鮮血B、腎上腺皮質(zhì)激素C、20%甘露醇脫水D、肝素抗凝E、低分子右旋糖酐正確答案:C63、關(guān)于各型病毒性肝炎的潛伏期,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、丁型肝炎的潛伏期尚未定,可能相當(dāng)于戊型肝炎的潛伏期B、乙型肝炎的潛伏期平均為70日(30~180日)C、丙型肝炎潛伏期平均為40日(15~150日).D、戊型肝炎的潛伏期平均為40日(10~70日)E、甲型肝炎的潛伏期平均為30天(15~45日)正確答案:A64、男,20歲,稽留高熱已3周,伴腹脹、腹瀉入院,當(dāng)晚突然出現(xiàn)腹痛,體溫驟降至35.5℃,脈搏120次/分,血壓60/45mmHg,腹部壓痛、反跳痛明顯,肝濁音界縮小,血象:WBC18.0×109/L,N0.88,L0.12,肥達(dá)反應(yīng)H1:320,O1:320,OX1:80,最可能的診斷是A、胃潰瘍穿孔B、闌尾炎穿孔C、傷寒腸穿孔D、阿米巴痢疾腸穿孔E、膽囊炎膽囊穿孔正確答案:C65、下列哪一種是鉤體的運(yùn)動(dòng)器官:A、軸絲B、偽足C、菌體D、鞭毛E、包膜正確答案:A66、男,17歲,間歇性畏寒、高熱、大汗近1周,血色素減低,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,分類大單核細(xì)胞增多,本例最可能發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果的試驗(yàn)是:A、肝膽B(tài)超B、血或骨髓涂片找病原體C、血培養(yǎng)D、骨髓培養(yǎng)E、X線胸片正確答案:B67、流行于我國(guó)的血吸蟲病為:A、曼氏血吸蟲病B、湄公血吸蟲病C、埃及血吸蟲病D、間插血吸蟲病E、日本血吸蟲病正確答案:E68、在水和濕土中,鉤體可存活多長(zhǎng)時(shí)間:A、半年以上B、3~4周C、1~3月D、1~2周E、4~5月正確答案:C69、霍亂病人的劇烈腹瀉是由哪一因素引起:A、血凝素B、霍亂腸毒素C、霍亂內(nèi)毒素D、神經(jīng)氨酶E、霍亂外毒素正確答案:B70、確診為乙腦,住院第三日血壓明顯升高,瞳孔不等,頸強(qiáng)直,有呼吸暫停,應(yīng)首先采取哪項(xiàng)急救措施:A、速尿B、吸氧C、鎮(zhèn)痙D、20%甘露醇E、糖皮質(zhì)激素正確答案:D71、流腦腦膜炎型對(duì)癥治療的關(guān)鍵是A、使用腎上腺皮質(zhì)激素B、及時(shí)脫水治療C、降溫、吸氧D、鎮(zhèn)靜、止驚E、補(bǔ)充有效血容量正確答案:B72、腎綜合征出血熱大出血主要原因除外下哪項(xiàng)。A、DIC和繼發(fā)性纖維蛋白溶解B、血小板減少形態(tài)異常和功能障礙C、類肝素物質(zhì)增加D、并發(fā)再障E、血管壁損傷正確答案:D73、細(xì)菌性痢疾的病原體屬于A、螺旋菌屬B、彎曲菌屬C、弧菌屬D、沙門菌屬E、志賀菌屬正確答案:E74、傷寒發(fā)病第一周內(nèi)陽(yáng)性率最高化驗(yàn)是A、肥達(dá)反應(yīng)B、大便培養(yǎng)C、尿培養(yǎng)D、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)E、血培養(yǎng)正確答案:E75、男,24歲,從海南打工回湘,間歇畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,熱退大汗,間歇期一般情況良好,初步診斷為瘧疾,為進(jìn)一步確診,下列什么時(shí)期采血涂片找瘧原蟲陽(yáng)性率最高:A、大汗期B、間歇期C、高熱期D、寒戰(zhàn)發(fā)熱期E、抽搐、昏迷期正確答案:D76、10歲女孩,急起發(fā)熱3日,體溫39~40℃,伴有劇烈頭痛、嘔吐,體查:脈搏100次/分,乏力,皮膚散在淤斑,神志模糊,譫妄,腦膜刺激征陽(yáng)性,已按流腦治療。根據(jù)以上資料,應(yīng)屬于該病的哪一型A、慢性敗血癥型B、暴發(fā)型休克型C、暴發(fā)腦膜腦炎型D、普通型E、暴發(fā)混合型正確答案:D77、某班學(xué)生7月25日到農(nóng)村收割水稻,8月1日至8月5日連續(xù)有7名學(xué)生發(fā)病,均有發(fā)熱、畏寒、乏力、周身酸痛、小腿痛,重者不能行走,結(jié)膜充血,2人輕咳,痰中帶血絲,3人腹股溝淋巴結(jié)腫大。體查:WBC(7~13)×109/L,尿蛋白微量至+。最可能的診斷是:A、沙門菌屬感染B、流行性出血熱C、支氣管肺炎D、鉤體病E、流行性感冒正確答案:D78、21歲,學(xué)生,3年前患乙型肝炎,病程遷延不愈,ALT波動(dòng)在50~150u,無(wú)黃疸,近1年來多次查肝功能已恢復(fù)正常。1周前突然發(fā)熱,體溫38C左右,上腹部不適,惡心,食欲減退,厭油,4天后熱退出現(xiàn)尿黃、皮膚黃染,伴皮膚瘙癢,腹軟,無(wú)壓痛,肝右肋下1.5cm,睥未捫及,無(wú)腹水征。肝功能:ALT1200u/L,總膽紅素71.8umol/L,白蛋白38g/L,球蛋白29g/L,病前1個(gè)月曾到郊區(qū)某親戚家吃飯,當(dāng)?shù)禺?dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)有肝炎病人,本病例診斷為A、慢性乙型肝炎輕度B、病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重疊感染可能C、慢性乙型肝炎重度D、乙型肝炎合并膽道感染E、慢性乙型肝炎中度正確答案:B79、確診最重要的手段是A、阿米巴血清學(xué)檢查B、肝穿刺抽膿C、B超檢查D、抗阿米巴診斷性治療E、CT掃描正確答案:B80、男,30歲,農(nóng)民,因發(fā)熱、周身酸痛、極度乏力2天,呼吸困難半天入院。體查:體溫39.5℃,脈搏120次/分,呼吸30次/分,血壓100/70mmHg,急性重病容,結(jié)膜充血,雙肺可聞及濕羅音,腓腸肌有壓痛。血象:WBC12×109/L,N0.80,L0.20。尿蛋白+。下列哪項(xiàng)措施不妥當(dāng):A、大劑量青霉素B、異丙嗪鎮(zhèn)靜C、抽血培養(yǎng)D、氫化可的松靜滴E、西地蘭靜推正確答案:A81、8歲男孩,9月2日,因發(fā)熱、頭痛、嗜睡三天入院。體溫40℃,淺昏迷,頸軟,雙側(cè)瞳孔縮小,膝反射亢進(jìn),巴氏征陽(yáng)性。腦脊液無(wú)色透明,細(xì)胞數(shù)0.1×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,淋巴細(xì)胞0.20,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L,周圍血象WBC15×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25,診斷為:A、結(jié)核性腦膜炎B、中毒性痢疾C、流腦D、乙腦E、虛性腦膜炎正確答案:D82、男,30歲,1周前急起不規(guī)則畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,劇烈頭疼、嘔吐,血片中發(fā)現(xiàn)瘧原蟲,經(jīng)服氯喹總劑量2.5克,瘧疾無(wú)緩解,應(yīng)選擇以下治療方案,但除外A、乙胺嘧啶+伯氨喹啉B、鹽酸甲氟喹+伯氨喹啉C、硫酸喹寧+伯氨喹啉:D、磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹啉E、青蒿素+伯氨喹啉正確答案:A83、潛伏性感染見于下列疾病,除外:A、瘧疾B、單純皰疹C、白喉D、帶狀皰疹E、結(jié)核正確答案:C84、殺滅腸內(nèi)外各型溶組織阿米巴原蟲的藥物是A、氯喹B、滅滴靈C、喹碘仿D、依米丁E、吡喹酮正確答案:B85、乙型腦炎的病毒分離陽(yáng)性率最高者是在:A、病人死后穿刺取出的腦組織中B、病人的腦脊液中C、病人的尿液中D、病人恢復(fù)期大便中E、病人早期的血液中正確答案:A86、關(guān)于流腦的實(shí)驗(yàn)室檢查,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、鱟溶解試驗(yàn)陰性時(shí),對(duì)流腦有輔助診斷價(jià)值B、細(xì)菌學(xué)檢查(包括涂片,細(xì)菌培養(yǎng))是確診的重要方法C、血清免疫學(xué)檢測(cè)特異性抗原或抗體,可協(xié)助確診D、血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞多明顯增高E、腦脊液檢查是明確診斷的重要方法正確答案:A87、鉤體病的潛伏期為:A、21~25天B、7~14天C、15~20天D、2~3天E、4~6天正確答案:B88、下列感染中,可排出病原體引起傳播,除外:A、顯性感染恢復(fù)期B、隱性感染C、顯性感染潛伏期D、顯性感染病程中E、潛伏性感染正確答案:E89、引起深部真菌病最常見的病原菌是A、放線菌B、曲霉菌C、念珠菌D、新型隱球菌E、毛霉菌正確答案:C90、嬰幼兒瘧疾的特點(diǎn)應(yīng)除外:A、常有嘔吐和腹瀉B、脾大,顯著貧血C、血片中不宜查到瘧原蟲D、發(fā)熱多不規(guī)則E、病情重時(shí)可出現(xiàn)感染性休克和驚厥正確答案:C91、流行性乙型腦炎的流行特征正確概念應(yīng)除外:A、呈高度散發(fā),家庭成員中很少有同時(shí)多人發(fā)病的B、氣溫在35℃以上,雨量多便可出現(xiàn)流行C、發(fā)病以10歲以下兒童居多,以2~6歲最常見D、乙腦主要分布于亞洲E、溫帶和熱帶地區(qū)流行高峰常在7~9月,與本地區(qū)蚊蟲密度高峰相一致正確答案:B92、HIV主要感染下列哪種細(xì)胞A、皮膚上皮細(xì)胞B、CD4+淋巴細(xì)胞C、B淋巴細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞正確答案:B93
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