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文檔簡介

醫(yī)院新冠疫情防控預(yù)檢分診工作制度XXXX醫(yī)院的新冠疫情防控預(yù)檢分診工作制度包括以下幾個(gè)方面:一、整體管理該醫(yī)院門診、急診、住院部分別設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn),不得用導(dǎo)醫(yī)臺(tái)代替,專人負(fù)責(zé)測(cè)溫。預(yù)檢分診人員數(shù)根據(jù)單位實(shí)際情況安排,其中至少有一人為具有專業(yè)能力和經(jīng)驗(yàn)的感染性疾病科或相關(guān)專業(yè)的醫(yī)師。二、預(yù)檢分診流程對(duì)預(yù)檢分診檢出的發(fā)熱患者,應(yīng)當(dāng)立即配發(fā)外科口罩予以防護(hù),進(jìn)一步通過簡單問診和體格檢查,詳細(xì)追問流行病學(xué)史,判斷其罹患傳染病的可能性。對(duì)可能罹患傳染病的,應(yīng)當(dāng)立即轉(zhuǎn)移到發(fā)熱門診就診。對(duì)雖無發(fā)熱癥狀,但呼吸道等癥狀明顯、罹患傳染病可能性大的,也要進(jìn)一步詳細(xì)追問流行病學(xué)史,并轉(zhuǎn)移到發(fā)熱門診就診。預(yù)檢分診與發(fā)熱門診,在診療流程上應(yīng)當(dāng)有效銜接,做好患者信息登記。對(duì)于未設(shè)置發(fā)熱門診的單位,預(yù)檢分診篩查出的需轉(zhuǎn)移到發(fā)熱門診進(jìn)一步診療的患者,應(yīng)當(dāng)由專人陪同,專車轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)發(fā)熱門診醫(yī)院排查,做好轉(zhuǎn)運(yùn)車輛的終末消毒。三、物品準(zhǔn)備準(zhǔn)備分診臺(tái)、測(cè)溫槍、體溫計(jì)、體溫計(jì)浸泡盒、體溫計(jì)存放盒、外科口罩、醫(yī)療垃圾桶、速干手消毒劑、乳膠手套、各項(xiàng)登記本(流調(diào)登記、消毒登記、醫(yī)廢登記等),預(yù)檢分診人員防護(hù)用品等。四、人員防護(hù)預(yù)檢分診工作人員需穿戴工作服、隔離衣、一次性帽子、醫(yī)用外科口罩、工作鞋,必要時(shí)戴防護(hù)眼罩或防護(hù)面屏、乳膠手套、防護(hù)服,嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生。五、人員管理全面摸排預(yù)檢分診工作人員外出去向、返回駐地時(shí)間、接觸史及健康狀況,對(duì)于有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、腹瀉等癥狀或近期(尤其是14天內(nèi))到外地、從外地回連或有外地、疑似及確診人員接觸史的人員按照新冠排查流程排查、隔離。七、環(huán)境、物表、器械等消毒隔離管理和醫(yī)療廢物管理也需要嚴(yán)格落實(shí)。附件1為預(yù)檢分診流程圖,附件2為預(yù)檢分診流調(diào)登記表。建立醫(yī)院新冠疫情防控預(yù)檢分診工作制度是非常重要的。其中,體溫報(bào)告制度是必須要做好的。工作人員需要按照實(shí)際體溫情況進(jìn)行上報(bào),并且如果出現(xiàn)異常體溫,必須立即脫離工作環(huán)境,并進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)和隔離措施。工作人員如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀,必須到發(fā)熱門診排查并上報(bào)科主任、護(hù)士長,由科主任、護(hù)士長第一時(shí)間上報(bào)醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科。禁止工作人員自行處理和檢查。工作人員進(jìn)入生活區(qū)吃飯、喝水、上衛(wèi)生間等,需要脫去防護(hù)用品。在脫防護(hù)用品時(shí),必須注意勿觸碰污染面。一次性使用的防護(hù)用品應(yīng)直接放置在醫(yī)療垃圾袋內(nèi)密閉回收,復(fù)用的防護(hù)用品尤其注意污染面與清潔面放置環(huán)節(jié),并重視再次穿戴的正確穿戴流程,避免交叉感染。工作人員需要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,并在手上有破損時(shí)戴乳膠手套。特別需要注意工作人員的手機(jī)、眼鏡等管理,未執(zhí)行手衛(wèi)生前不得接觸手機(jī)、眼鏡等,并在下班前嚴(yán)格消毒。工作人員之間需要互相做好防護(hù),無論何時(shí)何地均要戴口罩。更衣、休息、就餐不聚集,根據(jù)情況可考慮輪流更衣、休息、就餐,減少交叉感染。如果實(shí)在做不到輪流,至少要保證更衣、休息就餐時(shí)不能面對(duì)面,更不能在就餐時(shí)交談。工作期間醫(yī)務(wù)人員除非工作需要,禁止離崗,禁止串科室、診室、病房等。處于醫(yī)學(xué)觀察期內(nèi)的工作人員不得上崗;發(fā)生疑似或確診新冠肺炎的工作人員,按照規(guī)定隔離治療,其密切接觸者須進(jìn)行14天醫(yī)學(xué)觀察。在預(yù)檢分診時(shí),應(yīng)提高對(duì)新型冠狀病毒病例的診斷和報(bào)告意識(shí),按照預(yù)檢分診流程執(zhí)行。對(duì)所有患者及陪同人員均進(jìn)行體溫測(cè)試,重點(diǎn)詢問是否存在發(fā)熱、咳嗽等呼吸道疾病癥狀體征,以及流行病學(xué)史,尤其對(duì)歸國人員或外國人員需要詳細(xì)問詢。預(yù)檢分診人員需要做好工作分工,醫(yī)生主要負(fù)責(zé)對(duì)患者及陪同人員進(jìn)行癥狀及流調(diào)排查,其他人員負(fù)責(zé)體溫測(cè)試及引導(dǎo)患者至發(fā)熱門診就診(禁止患者自行前往)。需要送至發(fā)熱門診或定點(diǎn)醫(yī)院排查的患者,做好患者及陪同人員信息登記,并為患者及陪同人員提供一次性外科口罩,指導(dǎo)其正確佩戴并遵循呼吸衛(wèi)生(咳嗽)禮儀。患者離開后做好預(yù)檢分診處終末消毒。送往發(fā)熱門診或定點(diǎn)醫(yī)院排查的患者需要車輛轉(zhuǎn)運(yùn),提前聯(lián)系車輛,并告知隨車人員做好防護(hù)。運(yùn)送結(jié)束后,車輛需要做好終末消毒。為保障環(huán)境、物表、器械等的消毒隔離管理,以下是醫(yī)院新冠疫情防控預(yù)檢分診工作制度:1.空氣消毒:預(yù)檢分診處設(shè)置在門急診入口處,基本通風(fēng)良好,因此無需額外進(jìn)行空氣消毒。2.物表消毒:每班次對(duì)預(yù)檢分診臺(tái)、分診椅等物表使用含有效氯1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒至少兩次,不留死角,遇污染隨時(shí)消毒。3.工作人員更衣室:應(yīng)獨(dú)立設(shè)置工作人員上崗更衣室及離崗脫防護(hù)用品區(qū)域。上崗更衣室每日用含有效氯500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒至少2次,地面使用1000mg/L的含氯消毒液拖拭每天2次;離崗脫防護(hù)用品區(qū)域每日用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒至少2次,地面使用1000mg/L的含氯消毒液拖拭每天至少2次。如果該區(qū)域?yàn)槊荛]區(qū)域,還應(yīng)進(jìn)行空氣消毒。4.診療用品消毒:測(cè)溫槍每班次結(jié)束后使用75%乙醇擦拭消毒,體溫計(jì)一用一消毒,可以使用1000mg/L含氯消毒液浸泡至少30分鐘或75%乙醇擦拭消毒。5.復(fù)用的物品,如隔離衣,有條件的單位統(tǒng)一送供應(yīng)室消毒、滅菌,沒有條件的單位宜就地使用1000mg/L含氯消毒液浸泡至少30分鐘,密閉送至洗衣房進(jìn)行清洗消毒。醫(yī)療廢物管理:1.預(yù)檢分診處的醫(yī)療廢物與生活垃圾不

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