HIS醫(yī)療信息化建設(shè)方案整理版

醫(yī)療信息化解決方案福建*****信息科技有限公司2018年4月1.項目概述項目背景醫(yī)院簡介（醫(yī)院簡介）信息化現(xiàn)狀（醫(yī)院信息化現(xiàn)狀）存在的問題存在的主要問題?信息化建設(shè)得較早，院內(nèi)HIS、EMR等軟件是早期版本，存在著功能欠缺、設(shè)計落后、服務(wù)跟不上等問題，原有系統(tǒng)已不能滿足醫(yī)院不斷發(fā)展的業(yè)務(wù)需求，而且信息化建設(shè)前期缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃，系統(tǒng)的可擴展性受到限制，應(yīng)用性也比較局限。?系統(tǒng)供應(yīng)商繁雜，導(dǎo)致系統(tǒng)之間的接口數(shù)量眾多，而且目前使用的系統(tǒng)中還存在著相互不兼容、不能有效集成、信息共享等問題，需要在今后的信息化建設(shè)中予以解決。?在臨床、醫(yī)技方面信息化程度有待提高。?衛(wèi)生部《電子病歷基本規(guī)范（試行）》、醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》、《電子病歷基本架構(gòu)和數(shù)據(jù)標準》已經(jīng)出臺，國際化標準 HL7（醫(yī)療服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)通訊協(xié)議）已經(jīng)頒布，《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》自2017年4月1日起實施，現(xiàn)有系統(tǒng)與這些標準有較大差距，導(dǎo)致系統(tǒng)可擴展性差；系統(tǒng)還是停留在事務(wù)處理層面上，沒有實現(xiàn)深層次的數(shù)據(jù)挖掘，無法有效輔助院領(lǐng)導(dǎo)的管理決策及醫(yī)護工作人員醫(yī)療決策工作。?由于病人數(shù)量多，系統(tǒng)數(shù)據(jù)運算負荷大，導(dǎo)致系統(tǒng)運行速度低，高峰期將直接影響醫(yī)院診療工作的正常開展。同時，隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的擴大及時間的積累，信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)量顯著增長，醫(yī)院目前使用的部分操作系統(tǒng)已不能較好地進行處理，導(dǎo)致出現(xiàn)速度變慢、不穩(wěn)定等問題，因此部分基礎(chǔ)設(shè)施及操作系統(tǒng)需要進行更新?lián)Q代。.解決途徑充分利用和整合醫(yī)院現(xiàn)有的信息資源，構(gòu)建一個全新的集臨床診療、藥品管理、經(jīng)濟管理、后勤管理、綜合管理為一體的統(tǒng)一的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)對醫(yī)院病人、物資、財務(wù)、醫(yī)療、管理及綜合服務(wù)等所有信息的全方位管理，全面提升醫(yī)院的現(xiàn)代化水平。項目建設(shè)的必要性政府對醫(yī)院信息化建設(shè)有明確的要求黨和政府非常重視醫(yī)療衛(wèi)生信息化的建設(shè)，國家衛(wèi)生部近年制定了《衛(wèi)生信息化建設(shè)“九五”規(guī)劃和2010年遠景目標》、《全國衛(wèi)生信息網(wǎng)建設(shè)總體方案》、《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要（2003-2010年）》等綱領(lǐng)性文件，提出了衛(wèi)生信息化建設(shè)的奮斗目標。衛(wèi)生信息化建設(shè)的奮斗目標是，到2010年，建立起功能比較完備、標準統(tǒng)一規(guī)范、系統(tǒng)安全可靠，與衛(wèi)生改革與發(fā)展相適應(yīng)的衛(wèi)生信息化體系，經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)和信息技術(shù)應(yīng)用達到中等發(fā)達國家水平，其余地區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)要處于發(fā)展中國家的前列。市場需求是建立數(shù)字化醫(yī)院的強大推動力隨著醫(yī)療體系不斷完善，保險制度和各種醫(yī)保產(chǎn)品不斷豐富，國外醫(yī)療服務(wù)競爭者的不斷涌入，醫(yī)院在今后幾年的競爭將逐步加劇，特別是目前醫(yī)院正處于“更新?lián)Q代”、“改造就醫(yī)環(huán)境”的建設(shè)時期，同時也是醫(yī)院管理模式改革的關(guān)鍵時刻。如何在這樣的環(huán)境下提高醫(yī)院的總體競爭力，是擺在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)面前的關(guān)鍵問題。除了必須不斷提高醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)療水平外，還必須為病人提供更好的服務(wù)，

，在更短解決“三長一短（掛號、收費、取藥時間長、醫(yī)生看病時間短）問題”時間內(nèi)給病人提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)。，在更短123.現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)離不開信息化工具21世紀是信息科學(xué)與生命科學(xué)的世紀。信息化程度已經(jīng)成為醫(yī)院現(xiàn)代化水平的重要標志，醫(yī)院管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，都是與信息資源的開發(fā)利用密切相關(guān)的。作為****衛(wèi)生信息技術(shù)支持基地，貴院以做行業(yè)典范，建一流名院的宏遠追求為目標，適應(yīng)醫(yī)院可持續(xù)快速發(fā)展的需要和醫(yī)院管理科學(xué)化、 流程規(guī)范化的要求，積極推進“數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)”，率先建立起覆蓋醫(yī)院各個主要流程的完整數(shù)字化醫(yī)院體系，有效推進醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)和業(yè)務(wù)水平的提升。需求分析業(yè)務(wù)流程分析根據(jù)貴院的業(yè)務(wù)流程情況，我們認為貴院從信息化建設(shè)立項之初起就必須改變傳統(tǒng)的流程，通過需求調(diào)研和業(yè)務(wù)流程再造，利用信息化的手段，結(jié)合實際情況對門診、住院業(yè)務(wù)流程優(yōu)化改造，充分利用數(shù)字化資源減少業(yè)務(wù)壓力，達到優(yōu)化流程，改善秩序，提高診療質(zhì)量的目的。根據(jù)初步的調(diào)研和分析，我司為貴院設(shè)計了如下的業(yè)務(wù)流程：病人就醫(yī)新程＜門診那分）-132.系統(tǒng)編碼標準以及數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)分析從醫(yī)院具體情況出發(fā)，數(shù)字化醫(yī)院編碼標準必須兼容醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及其相關(guān)領(lǐng)域的數(shù)據(jù)編碼標準，其應(yīng)用的主要流程包括：病人個人信息管理；病人入、出院、轉(zhuǎn)院信息；各類醫(yī)療服務(wù)，如手術(shù)、檢查、化驗、用藥、醫(yī)用材料及飲食等服務(wù)項目的管理；財務(wù)管理信息，病人賬戶管理，收費管理，醫(yī)療保險理賠、支付；檢查、化驗結(jié)果的提取以及報告；檔案管理；病案管理?；谝陨蠎?yīng)用，系統(tǒng)編碼標準應(yīng)符合如下需求：從臨床信息系統(tǒng)將在醫(yī)院長期應(yīng)用的角度出發(fā)，編碼標準必須符合國家標準和臨床應(yīng)用的需要。從與上級信息互聯(lián)以及兄弟單位數(shù)據(jù)交換的角度出發(fā)，編碼標準必須與我國衛(wèi)生信息化建設(shè)的標準保持一致，或提供相關(guān)的數(shù)據(jù)接口。從醫(yī)療保險的需求出發(fā)，編碼標準必須實現(xiàn)醫(yī)療保險部門與醫(yī)院之間住院病人臨床診斷和診療信息的自動化處理。從醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備的情況出發(fā)，編碼標準必須兼容現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備以及相關(guān)診療儀器。醫(yī)院管理需求分析數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的管理部分是為了提升醫(yī)院的綜合管理水平，促進醫(yī)院管理由經(jīng)驗管理向科學(xué)管理、質(zhì)量控制由終端質(zhì)量向環(huán)節(jié)質(zhì)量、過程控制由事后處理向事前預(yù)防轉(zhuǎn)變。主要包括提供醫(yī)院業(yè)務(wù)收入、醫(yī)療信息、藥品信息、病人信息、人事行政、總務(wù)后勤等全方位的信息，使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能及時全面掌握醫(yī)院有關(guān)人、財、物的實施動態(tài)變化信息，調(diào)整工作重點，提高決策能力。主要包括以下幾個方面：對醫(yī)院業(yè)務(wù)收入進行準確的統(tǒng)計。對醫(yī)院病人信息進行準確的統(tǒng)計。對醫(yī)院人事進行準確的統(tǒng)計。對醫(yī)院后勤等情況進行準確的統(tǒng)計。1.4.建設(shè)目標建立一個醫(yī)療信息資源一體化和標準化的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)信息的高度共享和充分利用，實現(xiàn)決策智能化、管理信息化、業(yè)務(wù)電子化、服務(wù)規(guī)范化、標準國際化，提高醫(yī)院的競爭能力，將貴院建成為全國范圍內(nèi)領(lǐng)先的全數(shù)字化綜合性醫(yī)院。

1.5建設(shè)內(nèi)容基礎(chǔ)層：HIS（包含移動醫(yī)生護理）、EMR輔助層：預(yù)約掛號、排隊叫號、薪資管理、排班管理服務(wù)層：網(wǎng)站、微醫(yī)院、APP等管理層：Bl、HRP本次項目建設(shè)的具體項目主要圍繞基礎(chǔ)層建設(shè)，包含醫(yī)院 HIS和EMR兩大模塊功能，內(nèi)容如下表所列:序號主系統(tǒng)名稱分系統(tǒng)名稱子系統(tǒng)名稱1HIS醫(yī)院信息系統(tǒng)臨床診療分系統(tǒng)門診醫(yī)生工作站子系統(tǒng)2住院醫(yī)生工作站子系統(tǒng)3門診護士工作站子系統(tǒng)4病區(qū)護士工作站子系統(tǒng)5醫(yī)技科室管理子系統(tǒng)6手術(shù)麻醉系統(tǒng)7藥品管理分系統(tǒng)藥庫管理子系統(tǒng)8藥房管理子系統(tǒng)9藥房配藥管理子系統(tǒng)10經(jīng)濟管理分系統(tǒng)門診收費管理子系統(tǒng)11住院收費管理子系統(tǒng)12IC卡管理子系統(tǒng)13多媒體導(dǎo)醫(yī)子系統(tǒng)14綜合管理與統(tǒng)計分析系統(tǒng)后臺管理維護子系統(tǒng)15項目管理子系統(tǒng)16院長查詢子系統(tǒng)17病案管理子系統(tǒng)18醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析子系統(tǒng)

19HIS醫(yī)院信息系統(tǒng)后期管理分系統(tǒng)庫存物資信息管理子系統(tǒng)20固定資產(chǎn)管理子系統(tǒng)21供應(yīng)室管理子系統(tǒng)22預(yù)約掛號和排隊叫號（選購）23移動醫(yī)生（選購）患者管理病程記錄生命體征檢驗檢查報告出入院記錄血糖監(jiān)測移動護理（選購）患者管理全科體征出入管理備忘錄序號主系統(tǒng)名稱功能模塊1醫(yī)生工作站2模板管理3臨床知識庫4電子病歷系統(tǒng)（EMR護士工作站5病案管理6病歷質(zhì)控管理7基礎(chǔ)數(shù)據(jù)8疫報管理9系統(tǒng)管理第2章.項目總體建設(shè)思路設(shè)計原則實用性和先進性軟件系統(tǒng)設(shè)計時考慮實用性與先進性相結(jié)合，按照人機工程的設(shè)計原則，體現(xiàn)出易于理解掌握、操作簡單、提示清晰、邏輯性強，直觀簡潔、幫助信息豐富，而且要針對醫(yī)院輸入項目的特點對輸入順序?qū)ｉT定制，保證操作人員以最快速度和最少的擊鍵次數(shù)完成工作，除了采用JavaSwingff發(fā)平臺，對于主要的操作順序，可由用戶自行定義。當今的計算機技術(shù)日新月異，因此要求選擇的方法、技術(shù)、工具、設(shè)備不僅要保證具有先進性，而且要保證技術(shù)方向的正確性。設(shè)計的方案要結(jié)合考慮實用和兼顧今后發(fā)展的目的，不論在服務(wù)器、軟件及中間件等軟硬件產(chǎn)品方面，還是在方法論、工具方面，都應(yīng)選擇當今國際上成熟的、主流的并領(lǐng)先的產(chǎn)品和技術(shù)來適應(yīng)更高的數(shù)據(jù)處理要求，以滿足醫(yī)療管理信息系統(tǒng)未來5-10年的需求發(fā)展，并應(yīng)具有良好的擴展?jié)摿?，以適應(yīng)未來業(yè)務(wù)的發(fā)展和技術(shù)升級的需要。安全性?系統(tǒng)級安全：密碼管理：利用單一用戶名和密碼連接整個醫(yī)院內(nèi)的多個數(shù)據(jù)庫；加密工具包：借助PL/SQL包加密和解密存儲的數(shù)據(jù)；虛擬專用數(shù)據(jù)庫：編寫行級安全性程序；確保應(yīng)用程序上下文的安全；細粒度審計：定義特定的審計策略，包括對錯誤數(shù)據(jù)的訪問發(fā)出警告。?應(yīng)用級安全（工作站的權(quán)限驗證）：應(yīng)用系統(tǒng)的安全性主要從以下幾個方面考慮：工作站不需要安裝數(shù)據(jù)庫聯(lián)接程序，更有效保障數(shù)據(jù)庫安全；透過用戶名及密碼確認登陸權(quán)限；有完善的系統(tǒng)記錄，記錄登陸IP、登陸用戶名、登陸時間。?操作員的權(quán)限驗證：系統(tǒng)按照，用戶角色及用戶群組設(shè)定用戶使用權(quán)限。?數(shù)據(jù)加密：除了以上所屬的登錄/使用驗證以外，系統(tǒng)還應(yīng)能采取了對某些關(guān)鍵數(shù)據(jù)（如用戶代碼和密碼、醫(yī)療卡用戶充值及退費密碼）進行加密的方法，來提高安全性，另外也可以加上電子簽章系統(tǒng)提高數(shù)據(jù)安全性。?數(shù)據(jù)安全管理機制及備份與恢復(fù)：本方案，提供雙份的回滾日志為最有效的安全備份管理機制，對存儲的數(shù)據(jù)，除了有雙日志之外，同時采用OracleDataGuard具備冗余保護措施，保證用戶數(shù)據(jù)的隨時可提取性，對于容錯及冗余都有相應(yīng)的安全保護機制。開放性、互聯(lián)性和標準化系統(tǒng)必須采用國際、國家標準、協(xié)議和接口，能與現(xiàn)有的和未來的系統(tǒng)互連與集成，支持HL7、IHE、DICOM、ICD10等標準。本項目中必須遵循或參考的標準包括：（1）國家、行業(yè)、地方標準衛(wèi)生部《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準（試行）》；衛(wèi)生部《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)指南（試行）》衛(wèi)生部《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)技術(shù)解決方案（試行）》衛(wèi)生部醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS基本功能規(guī)范；疾病分類代碼標準（ICD-10）；衛(wèi)生部標準WS/T102-1998,臨床檢驗項目分類與代碼；醫(yī)藥行業(yè)標準YY02521997,化學(xué)藥品（原料、制劑）分類與代碼。（2）國際標準和國外標準HL7v2.7, v3.0系列標準XML可擴展標記語言）ICPC（國際初級保健信息標準）CPT（美國醫(yī)院臨床操作服務(wù)分類編碼和術(shù)語標準）X12N（美國醫(yī)療保險業(yè)電子數(shù)據(jù)交換標準）ICD10DICOM、SNOMEDLOINGHHCCICIDH等標準靈活性和可擴展性設(shè)計的方案應(yīng)當考慮系統(tǒng)的靈活性和可擴展性。系統(tǒng)建成后要能夠滿足業(yè)務(wù)近期、中期甚至長期時間范圍數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)快速增長的需要。適應(yīng)目前需求的基礎(chǔ)上，能夠滿足醫(yī)院以及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)不斷發(fā)展的信息化需要，充分地為將來可預(yù)見和不可預(yù)見的性能擴充留有余地，并具備方便地擴展系統(tǒng)容量和處理能力和支持多種應(yīng)用的能力，可以根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展的需要進行靈活、快速的調(diào)整，實現(xiàn)信息應(yīng)用的快速部署，而且新功能、新業(yè)務(wù)的增加能夠在不影響系統(tǒng)運行的情況下實現(xiàn)。開放式的系統(tǒng)軟件平臺、模塊化的應(yīng)用軟件結(jié)構(gòu)，確保系統(tǒng)可靈活地擴充其業(yè)務(wù)功能，并可與其它業(yè)務(wù)系統(tǒng)進行無縫互連，采購人如需連接其他系統(tǒng)的，承諾提供相關(guān)技術(shù)接口和進行技術(shù)配合。系統(tǒng)可提供必要的輔助臨床接口，本系統(tǒng)所采用的技術(shù)架構(gòu)為現(xiàn)今最開放及擴展性的技術(shù)平臺。系統(tǒng)要充分考慮到擴容和升級的需要，能靈活方便地適應(yīng)未來系統(tǒng)可能的變化。易管理和易操作性設(shè)計方案支持全面、完善、便捷、統(tǒng)一的系統(tǒng)管理和應(yīng)急處理預(yù)案，保證一旦發(fā)生問題能在最短的時間內(nèi)處理解決。而且，系統(tǒng)應(yīng)具有良好的用戶操作界面、完備的幫助信息。集成完備的運行監(jiān)視系統(tǒng)、良好的管理界面工具或遠程控制臺，易于管理人員對其進行管理和維護，系統(tǒng)參數(shù)的維護與管理通過操作界面實現(xiàn)。一體化設(shè)計原則保證數(shù)據(jù)由采集、存儲、整理、分析到提取、應(yīng)用的一體化，實現(xiàn)數(shù)據(jù)發(fā)生地一次性錄入，然后被所有對該數(shù)據(jù)有需求的單位多次重復(fù)，不同層次使用，各模塊之間要實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，互聯(lián)互通，清晰體現(xiàn)內(nèi)在邏輯聯(lián)系，并且數(shù)據(jù)之間必須相互關(guān)聯(lián)，相互制約；同時，建立病患健康檔案，病患門急診、住院、健康檢查均采用唯一的識別號，可以以病患為中心查詢歷次就診所有病案及費用信息。全數(shù)字化醫(yī)院的設(shè)計理念所設(shè)計的軟件不能僅是對傳統(tǒng)醫(yī)院的手工工作計算機化。必須利用網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢，提供傳統(tǒng)醫(yī)院所不能達到的功能，突出高新醫(yī)院的科技特色，使得醫(yī)院的管理模式達到科學(xué)化、信息化、規(guī)范化、標準化，盡力讓就診的患者感到快捷、迅速和方便。建設(shè)思路本項目本著“充分利用醫(yī)院現(xiàn)有資源”的原則進行建設(shè)，我司配合貴院對現(xiàn)有信息化網(wǎng)絡(luò)進行測試，在網(wǎng)絡(luò)符合信息項目進行的基礎(chǔ)上，統(tǒng)一規(guī)劃，分步實施，資源整合，信息共享。參照國內(nèi)外醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的理念，依據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的實際情況，數(shù)字化建設(shè)在整體功能設(shè)計上以“服務(wù)病人、服務(wù)臨床、服務(wù)管理”為目標，以通貫主要業(yè)務(wù)范圍的“流程再造“為中心，在軟件體系建設(shè)上，堅持立足本院需求定制開發(fā)，分步更新升級的策略，全方位整合利用我公司現(xiàn)有產(chǎn)品資源。在系統(tǒng)實施推進上，以需求牽引發(fā)展，高度重視軟件先進性和實用性的結(jié)合，力求在比較短的時間內(nèi)，打造覆蓋全面、功能完整、設(shè)計先進、高效實用的有中國特色的數(shù)字化醫(yī)院體系。效益分析社會效益分析社會效益主要體現(xiàn)在提高服務(wù)質(zhì)量和提高服務(wù)效率兩個方面，這是從病人的感受和體驗而言。其實，醫(yī)療質(zhì)量和管理水平的提高必然帶來服務(wù)質(zhì)量的提高，醫(yī)院各環(huán)節(jié)和整體工作效率的提高必然帶來服務(wù)效率的提高。在服務(wù)效率方面，隨著本次信息系統(tǒng)項目的建設(shè)，醫(yī)院將實現(xiàn)以門診醫(yī)生工作站為核心的流程改造，實現(xiàn)掛號、分診、就診、收費、發(fā)藥、檢查、檢驗、打針（治療）各環(huán)節(jié)的共享和貫通，每個環(huán)節(jié)所需時間或多或少的縮短帶來了整個就診時間的大大減少，以平均日門診量1000人計算，其社會效益十分可觀。住院病人的服務(wù)效率主要體現(xiàn)在由于檢查、檢驗的快速和報告的零時間送達，診斷、治療、手術(shù)更及時。在服務(wù)質(zhì)量方面，主要體現(xiàn)在醫(yī)院各崗位人員能更準確、更及時、更全面地共享病人信息，有利于診斷和治療；醫(yī)務(wù)人員工作效率的提高和非業(yè)務(wù)工作的減少，把更多的時間用于對病人的服務(wù)；用藥監(jiān)管、藥品咨詢與用藥安全監(jiān)測、麻醉藥品管理、三級抗生素管理、醫(yī)保藥品管理等增加了用藥的合理性和安全性；數(shù)字化的天然優(yōu)勢，使各環(huán)節(jié)的差錯（如發(fā)藥差錯、收費差錯、書寫不清引起的差錯）減少，同時提高了透明度；醫(yī)療質(zhì)量管理深度和廣度的加強，進一步提高了醫(yī)療質(zhì)量。232.經(jīng)濟效益分析信息化建設(shè)對于提高醫(yī)院效率，改善醫(yī)療服務(wù)，提升醫(yī)療質(zhì)量，優(yōu)化工作流程，合理利用資源和降低醫(yī)療成本等方面都起著重要作用， 因此信息化建設(shè)的投資將為醫(yī)院帶來一定的經(jīng)濟效益。信息化建設(shè)的經(jīng)濟效益主要分為直接的經(jīng)濟效益和間接的經(jīng)濟效益。直接的經(jīng)濟效益：主要表現(xiàn)在堵住漏費，減少藥品，物資材料的流失，減少病人欠費而引起的壞帳，節(jié)約紙張和膠片，醫(yī)院提供的增值服務(wù)的收入等。項目描述應(yīng)用效果減少掛號費流失防止因熟人或其他原因不掛號就診而產(chǎn)生的掛號費與診療費的流失全年減少流失的掛號費數(shù)字非?？捎^減少欠費壞賬減少因未及明催費病人未結(jié)算而離院引起的壞賬新信息系統(tǒng)建設(shè)后能做到費用實時監(jiān)控和催款減少漏記費現(xiàn)象減少住院病人檢驗檢查賬單在出院辦理后才達到結(jié)算處造成的漏收費漏收的一般為檢查檢驗費，從幾十兀到幾百兀不等，全年減少的漏費數(shù)字非?？捎^減少藥品的流失減少普通藥品因管理不善而形成的流失普通藥品的管理一般不記賬，而不用整個單位的藥品而產(chǎn)生的流失，藥品效期過期報廢，各科管理的藥品未跟蹤記錄產(chǎn)生的流失量非常巨大節(jié)約物資耗材和減少庫存管減少材料，后勤物資管理松醫(yī)院各科的物資材料管理比

理費用散造成的浪費和庫存管理費用較松散，沒有準確的記錄，流失嚴重，為了保證供應(yīng)，庫存量必須保證，庫存管理費用也比較咼節(jié)約各種申請單和處方等紙張新信息系統(tǒng)建設(shè)基本實現(xiàn)無紙化后節(jié)約各種申請單和處方等紙張的費用普通三甲醫(yī)院每年花在處方，申請單，病歷記錄等各種醫(yī)療文書與辦公用紙、表格等約數(shù)十萬，新信息系統(tǒng)建設(shè)后，由于無紙化，這些費用基本可以節(jié)省。間接的經(jīng)濟效益：主要體現(xiàn)在提高了內(nèi)部醫(yī)護人員的工作效率和患者的滿意度， 工作效率的提高，病人流轉(zhuǎn)加快，醫(yī)療資源得到更充分利用；醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院形象、規(guī)范化、透明化等無形資產(chǎn)的提升，吸引更多病人就醫(yī)；數(shù)字化使信息的及時性、準確性和全面性得以提升，對經(jīng)濟收入的增加產(chǎn)生巨大影響。這些效益提高的因素雖然是多方面的，但數(shù)字化建設(shè)無疑發(fā)揮了相當大的作用。第3章.項目總體設(shè)計結(jié)合醫(yī)院的信息化現(xiàn)狀，對未來信息化發(fā)展的需求、規(guī)劃，以及我司多年來在其他醫(yī)院信息化建設(shè)過程中的成功經(jīng)驗，針對本項目醫(yī)院信息化建設(shè)項目我司將提供一體化解決方案。軟件技術(shù)方案設(shè)計標準衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》2002年頒布《病歷書寫基本規(guī)范》《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范》衛(wèi)生部《全國衛(wèi)生統(tǒng)計工作管理辦法》《中國醫(yī)院信息系統(tǒng)》標準代碼（電子版）第一集財政部、衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院財務(wù)制度》衛(wèi)生部《衛(wèi)生事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理辦法》衛(wèi)生部《病案首頁標準和病案填寫標準》《醫(yī)院護理質(zhì)量管理要求及標準》醫(yī)院信息系統(tǒng)互聯(lián)接口標準HL7醫(yī)學(xué)數(shù)字影像通訊標準DICOM3.0國際疾病分類編碼ICD-10《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》標準的數(shù)據(jù)字典在系統(tǒng)數(shù)據(jù)字典設(shè)計上遵循以下標準：凡有國家分類標準的一律采用國家標準；無國家標準，則采用衛(wèi)生部或有關(guān)司局制定的標準，包括衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所制定的一些臨床應(yīng)用分類標準；凡國內(nèi)無標準，國際上有標準或發(fā)達國家有成熟標準的，采用該標準；如果只能采用醫(yī)院分類標準，則一律采用用戶自定義分類代碼的方法。先進的系統(tǒng)構(gòu)架采用先進、成熟且穩(wěn)定的計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)、開發(fā)和運行平臺、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)、圖形圖像處理系統(tǒng)等技術(shù)和產(chǎn)品，并將其進行融合組建成一體化醫(yī)院軟件平臺。靈活的系統(tǒng)設(shè)計以后臺參數(shù)控制的方式，將信息系統(tǒng)的流程預(yù)先進行分解。在醫(yī)院實施過程中，可根據(jù)醫(yī)院實際的需求進行調(diào)整。流程的改造是醫(yī)院信息系統(tǒng)最為復(fù)雜的一部分，因為其可能設(shè)計到所有的程序都必須經(jīng)過修改，而HIS在流程改造上就只是后臺參數(shù)簡單的“Y”“N”的選擇，即可完成流程的變動。多重的審核體系醫(yī)院流程管理中必然存在于多重審核機制，HIS系統(tǒng)為了使流程更安全、避免可能產(chǎn)生的錯誤產(chǎn)生，系統(tǒng)中設(shè)計了申請、一級審核、主任審核體系，申請必須通過系統(tǒng)逐級經(jīng)過審核后，流程才能繼續(xù)下去。審核體系不僅進一步加強了醫(yī)療流程的安全性，而且在出現(xiàn)醫(yī)療事故后有依據(jù)可依，避免產(chǎn)生不必要的糾紛。及時的提醒機制系統(tǒng)中各類結(jié)果產(chǎn)生模塊中都加入了提醒機制，如住院醫(yī)囑、住院病歷、檢查報告、報告發(fā)布等等，系統(tǒng)中會以文字滾動及彈出式界面提醒操作員及時登記書寫各類病歷、報告等，以提醒醫(yī)生來避免引起不必要的醫(yī)療事故及糾紛。精確的權(quán)限設(shè)置權(quán)限設(shè)置，在醫(yī)院醫(yī)療數(shù)據(jù)管理中處于至關(guān)重要的位置，不僅起到了保護醫(yī)

療數(shù)據(jù)的作用還擔(dān)當著使整體系統(tǒng)流程規(guī)范化、從權(quán)限上保證系統(tǒng)流程的正常運行。因此，在設(shè)計系統(tǒng)操作員權(quán)限時，從操作科室到操作功能，系統(tǒng)的權(quán)限設(shè)置,能將員工的權(quán)限設(shè)置到某一個功能按鈕的使用。32信息系統(tǒng)模塊結(jié)構(gòu)圖321 HIS系統(tǒng)架構(gòu)圖/ ~~JnFh張全數(shù)字化醫(yī)院行理信息系統(tǒng)丟統(tǒng)架枸用 \KAtJNffi“一1| | | 甲4—區(qū)聽址十曼満宣皆理1HE叩慳,|時算?11 I|峠1%r■疔|[Rt-fi-4]1,1I「r1罕'.l!fl1I E丸啤jP鼻町啊||"應(yīng)亶1.tn*\1 11II巧曜[f| 「LT]L?-1|書叩]BL4<??1套絨年占■熾??i^ikHfeitTl*由d?帝unra*nfh3.2.2ERM系統(tǒng)架構(gòu)圖EMRHISEMRHIS病人管哩財務(wù)管理仙人脅運財務(wù)善浬已?系統(tǒng)對外接口系統(tǒng)對外接口i 罠學(xué)影豫系彘 1 心ITW .檢驗系統(tǒng)LI3VW1ICU辦心電國 1?■%!1JIf01COM3.HL?等協(xié)說的標準接Q燈山刃槪甩7等協(xié)設(shè)的痂準接4第4章.HIS系統(tǒng)功能概述系統(tǒng)配置與結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)：客戶/服務(wù)器體系結(jié)構(gòu)和TCP/IP網(wǎng)絡(luò)協(xié)議；系統(tǒng)平臺：網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)可選擇Windows000/2003Server或Unix、Linux；客戶端選用WindowXP/7；數(shù)據(jù)庫軟件：選用甲骨文Oracle產(chǎn)品，版本9i以上；開發(fā)工具：應(yīng)用軟件采用面向?qū)ο蟮拈_發(fā)工具 BorlandDelphi。應(yīng)用系統(tǒng)總述HIS以實現(xiàn)醫(yī)院信息化管理為設(shè)計原則，圍繞病人在醫(yī)院活動的各個環(huán)節(jié)，來構(gòu)造系統(tǒng)的整體框架。系統(tǒng)覆蓋醫(yī)院業(yè)務(wù)的各個流程，按照系統(tǒng)職能的不同主要包括：臨床診療分系統(tǒng)、藥品管理分系統(tǒng)、經(jīng)濟管理分系統(tǒng)、綜合管理與統(tǒng)計分析分系統(tǒng)、后勤管理分系統(tǒng)等六大模塊，并且具備操作便捷、查詢靈活、整合度高等特點。具體說明如下：系統(tǒng)的便捷操作1、 全面支持全鼠標、全鍵盤或鍵鼠混用模式各子程序功能按鈕均使用鼠標點擊和鍵盤組合鍵兩種使用模式，用熟練度各層次的操作人員。2、 建立各類模板引用功能滿足電腦使程序中針對各業(yè)務(wù)設(shè)立了模板引用功能，操作員可預(yù)先制作如：處方模板、診療模板、檢查單模板等，在使用時可直接飲用，修改數(shù)量即可完成操作。3、 歷史數(shù)據(jù)的直接調(diào)用程序?qū)︶t(yī)院管理允許開放的記錄予以查詢調(diào)用功能，如病人歷史診療信息，病人歷史檢查結(jié)果信息等，醫(yī)生在操作時可直接調(diào)用該數(shù)據(jù)只本次就診中，無需查詢?nèi)魏渭堎|(zhì)報告單就可完成對病人歷史病情的了解。數(shù)據(jù)的靈活查詢程序中提供了靈活的數(shù)據(jù)查詢統(tǒng)計工具，操作人員可以選擇不同的查詢條件，得到需要的結(jié)果數(shù)據(jù)。第三方程序的高度整合合理用藥、區(qū)域醫(yī)療等其他專業(yè)軟件接口，均已能與我司軟件整合。臨床診療分系統(tǒng)臨床診療分系統(tǒng)主要包括：門診醫(yī)生工作站子系統(tǒng)、住院醫(yī)生工作站子系統(tǒng)、門診護士工作站子系統(tǒng)、住院醫(yī)師工作站子系統(tǒng)、病區(qū)護士工作站子系統(tǒng)、醫(yī)技科室管理系統(tǒng)等模塊，具體功能如下：門診醫(yī)生工作站子系統(tǒng)作為病人診療首站的門診醫(yī)生，有著決定醫(yī)院整體診療效率的重擔(dān)，醫(yī)生使用系統(tǒng)的熟練度決定了醫(yī)院每日能接診病人的數(shù)量，隨著醫(yī)院信息化的發(fā)展，門診醫(yī)生工作站從根本上取決了醫(yī)生手工開單的模式，但是一個系統(tǒng)是否能真正的加快醫(yī)生的效率，完全依賴于該系統(tǒng)是否真正從根本上解決了醫(yī)生：操作慢、實用度差、數(shù)據(jù)不全面的問題。門診醫(yī)生站，簡化了所有功能操作模式，通過鍵鼠合一的操作模式在一個界面上就可完成自掛號、病歷、處方、檢查等必要操作，方便滿足各類醫(yī)生的操作需求；另外還增加了自定義模板、歷史病歷、診斷、處方、檢查的引入，徹底讓醫(yī)生擁有了一個操作即簡單又快捷的診療輔助工具。不僅如此，為了強化醫(yī)生站的功能，門診醫(yī)生站還引入了：排隊叫號功能、LIS檢驗結(jié)果查詢功能、PACS影像結(jié)果查詢等，使醫(yī)生能在第一時間獲得病人的各類檢查信息，加快了醫(yī)生的診斷效率，同時也降低了病人等待的時間。住院醫(yī)生工作站子系統(tǒng)住院醫(yī)生站，肩負著住院病人診治的重任，然而舊模式下，除診治外以下問題長久以來都困擾著住院醫(yī)生，使其在肩負診治重任的情況下還背負了繁重的書寫任務(wù)：手工書寫所有醫(yī)囑、檢查申請單手工書寫所有住院病歷、病程、檢查情況書、出院小結(jié)所有醫(yī)囑落實必須醫(yī)生一遍遍的往護士站告知由于住院醫(yī)生工作站的復(fù)雜性因此該領(lǐng)域的信息化建設(shè)相對滯后，以上問題逐漸成為了歷史性問題，住院醫(yī)生與護士深陷入其中，工作流程復(fù)雜、工作效率降低，無法安排更多的時間用于病人的診治上。在設(shè)計住院醫(yī)生站時，就完全考慮了以上情況，住院醫(yī)生站功能覆蓋住院醫(yī)生站所有業(yè)務(wù)領(lǐng)域，使住院醫(yī)生能完全依賴信息系統(tǒng)就可處理所有的醫(yī)囑錄入、檢查申請等工作，降低醫(yī)生在這方面所耗費的時間將更多的時間用于病人診治上。支持長期醫(yī)囑與臨時醫(yī)囑分別處理；開醫(yī)囑時，提供醫(yī)師級別與處方權(quán)相匹配的提示功能；支持醫(yī)囑打印的分頁打印與續(xù)打?。会t(yī)囑錄入可以引用模板；醫(yī)囑內(nèi)容另存為模板功能可以復(fù)制病人歷史醫(yī)囑；醫(yī)囑信息可以快捷引用到病歷中；錄入醫(yī)囑時，能夠獲得藥劑科的藥品可供情況醫(yī)囑可以嵌入合理用藥系統(tǒng)，醫(yī)囑下達時有合理性檢查處理和提示，如藥物知識提醒、藥物相互作用等；下達檢驗申請時能夠提示與項目相關(guān)的標本；檢驗申請能傳送給檢驗科室；所有檢查，檢驗項目和藥品字典都來自全院統(tǒng)一字典具有長臨醫(yī)囑互相轉(zhuǎn)換功能具有由普通醫(yī)囑自動生成出院帶藥醫(yī)囑的功能門診護士工作站子系統(tǒng)門診護士，門診流程中輔助診療的部門，門診護士站可能承擔(dān)的任務(wù)包括：掛號、分診排隊、診療（打針及輸液等）、代入處方、維護門診次序等等。未來門診護士站隨著門診就診人次的增多，及就診人群的復(fù)雜性，會面臨著越來越多的工作任務(wù)。醫(yī)療信息系統(tǒng)對于類似門診護士工作站這樣的一線工作站最重要的功能就是：輔助護士操作，降低護士操作時間，進一步簡化工作復(fù)雜性，利用程序達到加快護士工作效率，降低護士高負荷工作狀態(tài)。門診護士工作站子系統(tǒng)集成了：護士代入處方醫(yī)院中必然存在一些對電腦操作比較薄弱的使用者，該功能是允許護士在醫(yī)生的許可下在門診護士站幫助錄入病人的處方，在無需處理此類特殊情況下，院方可以屏蔽該功能的使用。門診分診排隊（門診就診取號）該功能在使用排隊叫號系統(tǒng)時搭配使用，能由護士對所有就診病人進行掛號安排就診科室、排隊次序進行安排及管理，詳細介紹見本文第2.6章，“排隊叫號”模式的應(yīng)用。門診處方記賬取號（藥房領(lǐng)藥取號）該功能在使用排隊叫號系統(tǒng)時搭配使用，能由護士對所有病人已開處方進行記賬并讓系統(tǒng)自動分配取藥窗口及排隊次序，詳細介紹見本文第2.6章，“排隊叫號”模式的應(yīng)用。門診醫(yī)師排班管理該功能是讓護士對門診醫(yī)生排版進行查詢，并以此在門診醫(yī)師排班表進行公示，讓就診病人及時了解醫(yī)師情況。項目錄入、執(zhí)行、沖銷門診護士工作任務(wù)之一就是為門診病人進行輸液、治療等，該功能讓護士錄入需要在護士站進行治療的病人診療項目，并對其進行執(zhí)行、扣費、退費等操作。查詢統(tǒng)計功能包含了：病人病史查詢、處方明細及診療查詢、藥典、藥品別名、藥品庫存、診療字典查詢；護士工作量、門診科室項目、診療工作量統(tǒng)計等。以上查詢統(tǒng)計功能均可由權(quán)限對功能使用人范圍進行控制，并且院方也可根據(jù)實際需求，屏蔽以上任何一個功能模塊。病區(qū)護士工作站子系統(tǒng)護士工作是住院病人治療過程中最為關(guān)鍵的任務(wù)，為減輕護士工作壓力，在軟件功能入了住院醫(yī)生站、LIS結(jié)果、醫(yī)技無紙化申請等功能，使護士能從繁重的抄錄工作中解脫，騰出更多的時間用于病人的護理中。與住院醫(yī)生站數(shù)據(jù)的傳輸：病區(qū)護理系統(tǒng)與住院醫(yī)生系統(tǒng)實現(xiàn)了真正的無縫連接，醫(yī)生站所有開出的醫(yī)囑護理系統(tǒng)可直接顯示，護士可直接對醫(yī)囑進行處理。相比舊模式下醫(yī)生手寫醫(yī)囑，護士在護理系統(tǒng)中進行錄入而言，大大減少了時間同樣也大大減少了醫(yī)囑的錯誤率。同時，我司另行開發(fā)了“消息通知系統(tǒng)”，醫(yī)生站開立或變更醫(yī)囑，護士站消息模塊即刻滾動顯示，提醒護士對醫(yī)囑進行執(zhí)行。醫(yī)囑經(jīng)護士站處理后系統(tǒng)以不同顏色進行體現(xiàn)，住院醫(yī)生系統(tǒng)也同時體現(xiàn)。系統(tǒng)中其他信息如：零散處方、檢查治療醫(yī)囑、病人體征信息等等均可在兩系統(tǒng)中互相傳輸。與其他檢查科室的數(shù)據(jù)傳輸舊模式下，病人所有的檢查治療申請必須由醫(yī)生站開出申請單，再由護站進行錄入，病人需持申請單至各檢查科室。病區(qū)系統(tǒng)能自動接收醫(yī)生開出的治療檢查醫(yī)囑，護士只需在系統(tǒng)中進行執(zhí)行就可為病人做各項檢查治療。其他科室的檢查項目，在護士執(zhí)行醫(yī)囑后，即刻發(fā)送給相應(yīng)檢查科室。無紙化檢驗申請流程（嵌入LIS系統(tǒng)標本采集功能）舊模式下，對于病人的各項檢驗醫(yī)囑，護士必須手工書寫條碼貼，還需開立各種申請單，如批量送檢，很容易出現(xiàn)標本錯誤的情況。如醫(yī)院有使用LIS醫(yī)學(xué)檢驗系統(tǒng)，護士站可直接在系統(tǒng)中打印處條碼貼貼于試管上，所有檢驗申請可直接通過病區(qū)系統(tǒng)傳送至LIS醫(yī)學(xué)檢驗系統(tǒng)中，無需護士在開立紙質(zhì)檢驗申請單這些功能的實現(xiàn)即有效的打打地降低了護士站操作錯誤率，更能讓護士更方便更快捷的操作各項業(yè)務(wù)。醫(yī)技科室管理系統(tǒng)醫(yī)技科室管理系統(tǒng)主要用于各類檢查治療科室，醫(yī)生可通過系統(tǒng)實現(xiàn)檢查項目的開單、扣費、執(zhí)行、報告錄入等功能，通過信息化手段輔助醫(yī)生進行醫(yī)療檢查，提高醫(yī)生工作效率，降低開單收費錯誤率。醫(yī)技科室管理系統(tǒng)與其他系統(tǒng)間實現(xiàn)數(shù)據(jù)無縫連接，對于各醫(yī)生站所提交的檢查申請，通過讀取病人就診卡，醫(yī)技管理系統(tǒng)直接顯示出病人所需要檢查的項目、申請醫(yī)生等信息，無需再讓醫(yī)生重新錄入，摒棄了舊模式下門診醫(yī)生手寫申請單，檢查科室需派專員重新錄入的處境。手術(shù)麻醉系統(tǒng)手術(shù)麻醉系統(tǒng)主要應(yīng)用于對醫(yī)院手術(shù)環(huán)境的信息化管理，系統(tǒng)能實現(xiàn)與醫(yī)生系統(tǒng)、病區(qū)護理系統(tǒng)數(shù)據(jù)的無縫傳輸，手術(shù)申請單均能從醫(yī)生系統(tǒng)提交至手術(shù)麻醉系統(tǒng)，手術(shù)麻醉系統(tǒng)所記錄的手術(shù)及麻醉系統(tǒng)均能夠反饋會醫(yī)生及護士系統(tǒng)，提高了病人手術(shù)及麻醉信息的共享度，方便醫(yī)生和護士對病人進行治療和護理，降低了等待手術(shù)麻醉紙質(zhì)報告單的時間，提高了整體工作效率。通過以上模式的應(yīng)用，逐步改善手術(shù)麻醉流程，從而實現(xiàn)最終的“無紙化”手術(shù)麻醉治療及管理模式。系統(tǒng)主要功能包括：用于管理住院/門診病人的日常手術(shù)業(yè)務(wù)，如：手術(shù)申請、手術(shù)安排、麻醉安排、術(shù)后登記、手術(shù)醫(yī)囑、手術(shù)治療費和藥品費的收取、手術(shù)用藥的補充、退費、退藥、查詢和統(tǒng)計等。系統(tǒng)可以處理的病人對象包括門診病人、住院病人和非門診住院病人，同時支持預(yù)交金（持卡）和現(xiàn)金兩種支付方式。系統(tǒng)能很好的滿足手術(shù)麻醉科室的需要，同時能與護理、藥房、收費、醫(yī)技、醫(yī)生工作站系統(tǒng)良好地銜接。藥品管理分系統(tǒng)藥品管理分系統(tǒng)主要包含藥庫管理子系統(tǒng)和藥房管理子系統(tǒng)兩個模塊，具體功能如下：藥庫管理子系統(tǒng)藥品的使用是醫(yī)院醫(yī)療環(huán)節(jié)的核心要素，藥品的完善管理不僅能確保醫(yī)生安全用藥，更能有力的保證醫(yī)院業(yè)務(wù)正常穩(wěn)定的運行，因此在醫(yī)院信息系統(tǒng)中藥品管理的首要環(huán)節(jié)，藥庫的管理必須達到數(shù)據(jù)的實時、精確、完整。藥庫管理系統(tǒng)是對醫(yī)院各種藥品的購進，保管，出庫和統(tǒng)計核算的全面管理，是藥品管理的核心。本系統(tǒng)通過聯(lián)網(wǎng)的方式與各藥房直接溝通。在藥庫管理中結(jié)合了藥品的庫存管理和賬目管理，包括系統(tǒng)維護、藥品入庫、藥品出庫、藥庫藥品會計核算、藥品采購管理、藥品調(diào)價、藥品報損、藥品盤點等等。藥庫子系統(tǒng)包括西藥庫、草藥庫、中成藥庫,系統(tǒng)登錄時判斷用戶所屬的部門來確定藥庫的類別，再根據(jù)不同藥庫類別確定可見的數(shù)據(jù)。藥庫子系統(tǒng)的使用統(tǒng)一了全院藥品的價格、編碼，使藥品的估價精確化，及時把握藥品的庫存情況，統(tǒng)計藥品的用藥量，加強藥品采購管理，使醫(yī)院的藥品管理更加規(guī)范。藥房管理子系統(tǒng)藥房承接著藥庫、科室、病人三大環(huán)節(jié)，因此在就診高峰期，藥房面臨著巨大的業(yè)務(wù)壓力，也正是因為這樣的困境，導(dǎo)致了藥房人員會出現(xiàn)工作失誤，引起不必要的醫(yī)療糾紛。藥房系統(tǒng)根據(jù)多年來開發(fā)的經(jīng)驗，為醫(yī)院提供了一套完善的從進出存管理、到藥房財務(wù)管理、各類單據(jù)打印等等功能的一體化藥房操作系統(tǒng)。本系統(tǒng)模塊用于藥房藥品的進、銷、存管理。主要功能包括：處方管理；特殊藥品管理；藥品費用清單管理；借藥管理；藥品的領(lǐng)用、報損、盤點，退藥等；各種查詢統(tǒng)計功能。適用藥房包括：中心藥房、門診西藥房、中草藥房、中成藥房，并支持多個同類藥房。實現(xiàn)藥房藥品的規(guī)范化管理，方便了病人在醫(yī)院的就診，真正實現(xiàn)病人一卡通，病人持一張卡，便可在不同藥房取藥消費。醫(yī)院藥房一般分為兩種：為門診病人服務(wù)的門診藥房和為住院病人服務(wù)的中心藥房。我們的藥房管理子系統(tǒng)集成了門診藥房和中心藥房的功能，能同時應(yīng)用于門診系統(tǒng)和住院系統(tǒng)。系統(tǒng)通過權(quán)限設(shè)置，使得不同部門使用該子系統(tǒng)不同的功能。藥房配藥管理子系統(tǒng)配藥系統(tǒng)是面向門診藥房配藥和發(fā)藥人員使用，實現(xiàn)門診藥房系統(tǒng)部分功能。包括三個部分：門診配藥、窗口狀態(tài)設(shè)置、窗口切換，在搭配排隊叫號系統(tǒng)時能實現(xiàn)提前擺藥的功能。1.門診配藥門診配藥分4個小窗口：分別是打印隊列、配藥隊列、發(fā)藥隊列、查詢窗口。主要操作步驟如下：從配藥系統(tǒng)的門診配藥菜單中選門診配藥進入門診配藥的打印隊列窗口。打印配藥單有兩種方式，一種是選擇打印一種的自動打印，選擇打印指對單個病人打印，自動打印會自動刷新打印配藥單，不用人工按。配藥單打印好后單擊“配藥”進入配藥隊列，在“發(fā)藥序號查詢框”輸入發(fā)藥序號，按回車就確認該病人配好藥，自動跳到發(fā)藥隊列。如果在要求登入框選中就要求輸入哪位配藥人確認。發(fā)藥隊列：單擊“發(fā)藥”進入發(fā)藥隊列窗口。在發(fā)藥里的病人在藥房顯示“以下病人請請取藥：“**病人”。如果病人取走藥，就在發(fā)藥序號框輸入發(fā)藥序號按回車確認已經(jīng)發(fā)藥，該病人就在發(fā)藥隊列消失。窗口狀態(tài)設(shè)置如果該窗口要停止工作，阻止門診處方發(fā)往本窗口，就在這里設(shè)置。在門診配藥系統(tǒng)，從“門診配藥/窗口狀態(tài)設(shè)置”進入狀態(tài)設(shè)置窗口：如果要讓他停止工作就選中“停止”按確定就可以。3.窗口切換窗口切換配藥前設(shè)置好本窗口：從配藥系統(tǒng)的“門診配藥/窗口切換”進入，選擇好確定。(配藥窗口在后臺系統(tǒng)的“系統(tǒng)維護/窗口診室編碼”維護，然后從“系統(tǒng)維護/窗口流程設(shè)置”維護好發(fā)藥流程)經(jīng)濟管理分系統(tǒng)經(jīng)濟管理分系統(tǒng)主要包括：門診收費管理子系統(tǒng)、住院收費管理子系統(tǒng)、IC卡管理子系統(tǒng)、多媒體導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)，具體功能如下：門診收費管理子系統(tǒng)門診收費系統(tǒng)，承載了病人建卡登記、收退預(yù)交金、病人收費結(jié)算及退款、以及財務(wù)管理方面的預(yù)交金管理、每日費用繳款、票據(jù)管理等等工作任務(wù)，因此門診收費系統(tǒng)必須具備：系統(tǒng)反應(yīng)速度快、操作簡單、數(shù)據(jù)精確、報表統(tǒng)計清晰這樣的基本要求。為提高門診收費員的工作效率，避免收費窗口擁堵導(dǎo)致整體就診效率降低的狀況，開發(fā)了：醫(yī)保一卡通就診模式以及預(yù)交金就診模式，通過以上兩個模式的實現(xiàn)，大大降低了病人在收費窗口等待的時間以及往返收費處的次數(shù)，降低收費處的業(yè)務(wù)壓力，也提高了整體就診效率。本系統(tǒng)同事實現(xiàn)了掛號、收費項目的錄入、賬戶結(jié)算（打印發(fā)票并退還病人的預(yù)交金）、收費員結(jié)賬處理、查詢統(tǒng)計等。本系統(tǒng)同時支持現(xiàn)金、記賬、醫(yī)保、信用卡等多種結(jié)算支付方式。并實現(xiàn)在收費員每日下班前，由財務(wù)人員對收費員做結(jié)賬處理、打印繳款日報表、應(yīng)繳款日報表等功能。住院收費管理子系統(tǒng)住院處管理系統(tǒng)包括了對住院病人進行注冊、登記，查看病人基本信息，及收、退預(yù)交金的管理。實現(xiàn)了住院病人入院、出院、醫(yī)療費用結(jié)算，收費處財務(wù)管理，科室核算和病人信息共享等管理操作。電腦能自動的查帳、對帳、結(jié)帳、核算報表等，可通過該系統(tǒng)提高工作效率，提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。4.5.3.IC卡管理子系統(tǒng)該功能模塊主要用于管理醫(yī)院內(nèi)使用的IC就診卡，功能包括：院內(nèi)卡批量入庫、院內(nèi)卡回收入庫多媒體導(dǎo)診系統(tǒng)該功能主要用于醫(yī)院門診大廳的自助查詢機，維護完畢后，該系統(tǒng)可以實現(xiàn)：1.醫(yī)生介紹由科室對醫(yī)生的照片及文字介紹進行錄入，即可在系統(tǒng)中進行展示2.科室介紹錄入科室的照片及文字介紹進行錄入，即可在系統(tǒng)中進行展示醫(yī)生排班介紹由門診相關(guān)人員將門診醫(yī)生排班表錄入在系統(tǒng)中，病人即可查看到。如果醫(yī)生系統(tǒng)有使用醫(yī)生排班規(guī)則，則在多媒體導(dǎo)診系統(tǒng)中無需再進行維護，直接調(diào)用醫(yī)生排版規(guī)則。醫(yī)療項目價格表查詢將醫(yī)院的所有診療價格表進行公示供病人查詢，該數(shù)據(jù)無需錄入，直接引用HIS系統(tǒng)中的診療價格表。醫(yī)保（新農(nóng)合）報銷比例查詢將醫(yī)保（新農(nóng)合）的報銷比例供病人查詢，該數(shù)據(jù)無需錄入，直接引用HIS系統(tǒng)中的診療價格表。就診費用查詢病人可在該功能模塊下憑就診卡、社?？?、居民健康卡查詢到歷史所有的就診信息及費用信息。綜合管理與統(tǒng)計分析分系統(tǒng)綜合管理與統(tǒng)計分析系統(tǒng)主要包含：后臺管理維護子系統(tǒng)、項目管理子系統(tǒng)、院長查詢子系統(tǒng)等模塊，具體功能如下：后臺管理維護子系統(tǒng)后臺管理維護子系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)，該系統(tǒng)對整個醫(yī)院的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進行一個全面的維護，在一次維護完畢后，后期無需再對本系統(tǒng)數(shù)據(jù)進行大面積的修改。本系統(tǒng)中涉及維護的基礎(chǔ)信息如下：A.部門編碼對醫(yī)院所有需要操作系統(tǒng)的科室進行維護，需要設(shè)置部門的性質(zhì)，部門名稱，如果是住院科室需設(shè)置床位數(shù)等，其他信息均有系統(tǒng)直接生成。B.病區(qū)部門對照表主要是用于病區(qū)基礎(chǔ)設(shè)置，針對于一個病區(qū)存在兩個科室的情況，需要病區(qū)及部門科室的對應(yīng)。C.員工編碼維護所有需要使用系統(tǒng)的員工編碼，維護內(nèi)容包括：名字、性別、胸卡號、部門名稱、處方、貴重、毒品、神經(jīng)、默認掛號類別。用戶憑胸卡號登入對應(yīng)的部門，處方、貴重、毒品、神經(jīng)限制醫(yī)生允許開出的特殊藥品級別。如果根據(jù)醫(yī)生級別控制掛號權(quán)限模式，那么醫(yī)生掛號的類別就是本功能下維護的掛號類別。D.疾病編碼所有疾病的編碼包括ICD10編碼，本編碼在系統(tǒng)使用時會導(dǎo)入一個基礎(chǔ)模版，醫(yī)院只需要在此模版上進行增刪減工作，無需全部重新錄入。E.權(quán)限維護維護相應(yīng)組別操作員的使用權(quán)限，可針對每一個人或者一個組別的操作員進行設(shè)置，權(quán)限可以精確到各系統(tǒng)每一個模塊的功能按鈕。用戶部門權(quán)限維護部門員工的程序登入權(quán)限。電腦授權(quán)可以限制前臺電腦的系統(tǒng)登入權(quán)限，在MAC地址綁定的情況下，在電腦授權(quán)表外的IP地址無法登入到任何程序中，有效的防止了計劃外的終端登入，避免病毒的入侵以及資料的外泄。H.窗口（診室）編碼主要用于排隊叫號系統(tǒng)，診室對應(yīng)的分診臺液晶屏，維護完畢后診室的排隊情況會在液晶屏在實時顯示。I.系統(tǒng)日志可供系統(tǒng)管理員查詢所有程序的操作日志。項目管理子系統(tǒng)《項目管理系統(tǒng)》主要實現(xiàn)醫(yī)院收費項目價格管理、維護，醫(yī)保項目字典的導(dǎo)入、導(dǎo)出、維護，其他字典庫的維護。對于項目管理而言，一個醫(yī)院信息系統(tǒng)存在幾十萬條項目需要系統(tǒng)維護人員進行管理，對于項目的可收費情況、醫(yī)保支付比例、項目可執(zhí)行科室、項目的啟用和停用，如果仍完全使用全人工操作，逐條進行操作，那么勢必會消耗系統(tǒng)操作人員大量的時間。項目管理系統(tǒng)，大幅度的采用導(dǎo)入及導(dǎo)出的方式，最大限度的降低維護的時間；應(yīng)對與醫(yī)保中心經(jīng)常性變動醫(yī)保藥品的報銷比例，我司設(shè)計了醫(yī)保報銷比例導(dǎo)入以及同步其他醫(yī)保中心報銷比例的功能。院長查詢子系統(tǒng)院長查詢系統(tǒng)，作為院長決策輔助程序，院長查詢子系統(tǒng)必須向院長提供醫(yī)院最新的數(shù)據(jù)動態(tài)信息，最詳細的數(shù)據(jù)匯總報表，最準確的各類數(shù)據(jù)支持。為了有利于醫(yī)院內(nèi)部高層管理人員對目前醫(yī)院的經(jīng)營和運作情況的全面、正確和及時的了解，系統(tǒng)提供了院長查詢和決策分析子子系統(tǒng)，該系統(tǒng)能實時地提供門診住院各項指標進行分析統(tǒng)計；門診和住院日報數(shù)據(jù)更能詳細到各科室。同時，系統(tǒng)還提供了其他各項醫(yī)療情況的統(tǒng)計分析為醫(yī)院日常的業(yè)務(wù)管理提供了第一手的現(xiàn)場資料，同時也為決策者進行決策提供支持和參考。病案管理子系統(tǒng)軟件主要提供了病歷管理及病人病案信息管理功能，并且能通過接口直接從HIS系統(tǒng)中提取住院病人的各項信息，減輕操作員錄入工作。各項統(tǒng)計方式能直接對住院病人情況進行分析，從而給醫(yī)院醫(yī)療提供數(shù)據(jù)上的支持。具體功能如下：功能介紹病案首頁、卡片錄入：提供靈活多樣的輸入法功能、用戶自定義的默認信息、效率更高的錄入保存。錄入內(nèi)容：住院基本信息、診斷信息、手術(shù)信息、費用信息、接生信息。提供病案歸檔信息的維護，并與首頁緊密聯(lián)系。同時提供歸檔的各種統(tǒng)計報表。病案綜合查詢：給用戶一個自定義查詢病案的功能，使得用戶能夠靈活的設(shè)置條件，完成“并且”、“或者”、“漸進”等查詢，滿足各種查詢的需要。同時，在查詢的基礎(chǔ)上，可以進行統(tǒng)計分析（頻數(shù)統(tǒng)計、列聯(lián)表統(tǒng)計、計量統(tǒng)計），并提供圖形顯示。4.病案借閱：該部分與病案綜合查詢連成一體，也就是在綜合查詢的基礎(chǔ)上，完成對查詢的病案借閱等功能（單本借閱、批量借閱、歸還、催還）。5.報表統(tǒng)計：國際疾病分類報表、分病種報表、出院病人分類表、出院病案首頁報盤統(tǒng)計、手術(shù)切口分類統(tǒng)計報表、病人順位排列、醫(yī)生工作量統(tǒng)計等。6.自定義報表：用戶可以調(diào)整任意報表的顯示格式、自定義新的報表。提供完整的系統(tǒng)維護功能：權(quán)限維護、部門編碼維護、員工編碼維護、ICD10疾病編碼維護、部分分病種歸類維護、手術(shù)編碼維護、過敏藥物維護、縣市代碼維護、國籍代碼維護、其他選項維護、系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置。在部門維護中，用戶可以根據(jù)自己的情況，對科室的狀態(tài)進行調(diào)整，以便統(tǒng)計報表時靈活使用；在部分分病種歸類維護中，用戶可以自定義自己的歸類方法，以便統(tǒng)計。醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析子系統(tǒng)軟件主要提供了門診住院的各項指標統(tǒng)計分析，該系統(tǒng)的各項基礎(chǔ)數(shù)據(jù)可以，從HIS系統(tǒng)與病案首頁系統(tǒng)通過接口直接引用，減輕操作員錄入工作。通過對各項數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，能夠生成各類上報報表，具體功能如下：1.數(shù)據(jù)錄入：住院、門診、觀察室、輔助科室、指標的數(shù)據(jù)錄入。住院部分的數(shù)據(jù)可以從病案或醫(yī)院系統(tǒng)中提取、門診、觀察室數(shù)據(jù)通過接口可以從醫(yī)院系統(tǒng)中提取。2.提供豐富的工作報表：門診、住院日報表、門診診療報表、急診報表、觀察室報表、住院者報表、輔助科室報表、病床使用報表、質(zhì)量指標報表、53項指標報表。上述除門診、住院日報表外，均提供日報、逐日報、任意時間報、月報、逐月報、任意報。3.輔助科室報表的各種提供多種排版方式、有效的使用紙張，做到美觀實用。提供衛(wèi)生廳的上報報表：門診診療報表、觀察室報表、住院者報表、輔助科室報表、病床使用報表、質(zhì)量指標報表、疾病分類報表。上述報表均提供季報、半年報、年報。5.對比分析：門診診療報表、急診報表、觀察室報表、住院者報表、輔助科室報表、病床使用報表、質(zhì)量指標報表、53項指標報表的任意時間報的比較、任意報比較。任意科室、任意時間的指標對比分析。同時提供完整的圖形顯示功能。6.6報表設(shè)計：該部分提供強大的自定義報表功能。用戶既可以在系統(tǒng)的報表上復(fù)制報表、也可以重新創(chuàng)建新報表、并可以對報表的排版顯示方式進行調(diào)整。7.提供完整的系統(tǒng)維護功能：權(quán)限維護、部門編碼維護、員工編碼維護、ICD10疾病編碼維護、輔助科室維護、指標分類維護、其他選項維護、系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置等。后勤管理分系統(tǒng)后勤管理分系統(tǒng)主要包含：庫存物資管理系統(tǒng)、固定資產(chǎn)與設(shè)備管理系統(tǒng)、供應(yīng)室管理系統(tǒng)等模塊，具體功能如下：庫存物資信息管理子系統(tǒng)庫存物資管理系統(tǒng)》是用于醫(yī)療庫存物資核算以及管理，它包括庫存物資的入庫、出庫、庫存，使用和維護等處理，提供各種賬簿管理（庫存物資增減表、庫存物資總賬、低值易耗品分布賬、明細賬等）以及各種查詢、報表（領(lǐng)用分布表、庫存物資增減匯總）等。功能介紹1.系統(tǒng)維護該部分用于對子系統(tǒng)環(huán)境設(shè)置和日常運行維護。以及其他的字典維護。2.采購計劃該部分根據(jù)不同的方式（配置定額、平均數(shù)等）以便保證各種物資的庫存。3.入庫處理提供豐富庫存物資品名字典，提供不同的采購計劃單，完成對消耗品的入庫處理。包括根據(jù)發(fā)票錄入有關(guān)數(shù)據(jù)，經(jīng)庫房審核賬物相符后，再將器材實際入庫并打印入庫單。4.出庫處理完成對消耗品的出庫處理。包括根據(jù)請領(lǐng)單錄入有關(guān)數(shù)據(jù)，經(jīng)庫房審核賬物相符后，再將器材實際出庫并打印出庫單、完成對消耗品基本價目表中相應(yīng)價格的調(diào)整、完成對科室現(xiàn)有消耗品表中相應(yīng)數(shù)量的增加。5.庫存管理完成對消耗品庫存管理的有關(guān)處理。包括對庫存消耗品數(shù)量的調(diào)整，消耗品的調(diào)價，消耗品庫存上下限限定，采購申請等處理、完成對消耗品庫存盤虧、盤盈等處理。6.低值易耗品管理專門為低值易耗品進行報損處理。7.賬簿管理提供日常管理的各種賬表：庫存物資增減表、庫存物資總賬、庫存物資明細賬、庫存物資數(shù)量明細賬、低值易耗品分布賬、明細賬等。其他報表及查詢用于子系統(tǒng)內(nèi)部和其它相關(guān)分系統(tǒng)對消耗品進行綜合統(tǒng)計、查詢并將結(jié)果以屏幕顯示、打印報表和屏幕圖形顯示三種形式輸出固定資產(chǎn)與設(shè)備管理子系統(tǒng)《固定資產(chǎn)核算管理子系統(tǒng)》是指用于醫(yī)療固定資產(chǎn)及設(shè)備核算及管理的系統(tǒng)，該系統(tǒng)不僅對醫(yī)療的固定資產(chǎn)進行入、出庫及庫存管理，還包括折舊管理、使用和維護管理及效益分析等功能。本系統(tǒng)實現(xiàn)的目標是醫(yī)療固定資產(chǎn)訂購計劃申請、訂購計劃審批執(zhí)行，到庫存管理及出庫后的使用、維修、報廢以及折舊、成本核算等工作的計算機管理。該系統(tǒng)針對目前大多數(shù)醫(yī)院所采取的利用卡片結(jié)合經(jīng)驗為基礎(chǔ)的人工管理模式所存在的管理面窄、無法及時處理固定資產(chǎn)管理過程中動態(tài)變化的數(shù)據(jù)以及工作量、成本核算等數(shù)質(zhì)指標不易統(tǒng)計分析等缺陷，提供了一整套科學(xué)統(tǒng)一的，功能完備且易于操作使用的自動化管理手段和方法。以其規(guī)范有關(guān)科室的工作程序，減輕相關(guān)工作人員勞動強度，提高工作效率，降低工作量；使統(tǒng)計分析、匯總數(shù)據(jù)更加迅速、準確；統(tǒng)一器材、各種編號，便于上下級之間及本院各子系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)交換；可定量地描述各種醫(yī)療固定資產(chǎn)的使用情況，為醫(yī)院進行醫(yī)療成本核算提供可靠的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；有利于加速醫(yī)院自動化建設(shè)進程，提高醫(yī)院綜合管理水平。供應(yīng)室管理子系統(tǒng)供應(yīng)室主要職責(zé)是為病區(qū)及門診各科室提供所需消毒物品及一次物品的發(fā)放，并及時回收清洗用臟的物品。因此，供應(yīng)室管理子系統(tǒng)主要完成物品發(fā)放、物品請領(lǐng)、統(tǒng)計查詢、工作量統(tǒng)計、系統(tǒng)維護等功能；下面簡要介紹各部分功能：1.物品管理領(lǐng)用物品申請：科室申請領(lǐng)用一次性/消毒物品。領(lǐng)用物品確認：供應(yīng)室對科室所需物品請領(lǐng)單進行確認或退回，生成科室所需物品發(fā)放單。物品回收消毒：從科室收回消毒物品進行消毒登記。物品打包登記：供應(yīng)室打包登記2.庫存管理物品入庫申請：供應(yīng)室填寫所需物品請領(lǐng)單，提交到材料庫。物品入庫確認：材料庫對供應(yīng)室所需物品請領(lǐng)單進行確認或退回，生成供應(yīng)室所需物品領(lǐng)用單。藥品入庫申請：供應(yīng)室填寫藥品請領(lǐng)單，提交到藥庫。藥品入庫確認：藥庫對供應(yīng)室消毒藥品請領(lǐng)單進行確認或退回，生成供應(yīng)室消毒藥品發(fā)放單。物品報廢登記：物品的報廢登記。物品退庫登記：物品的退庫登記。藥品耗用登記：登記消毒藥品的耗用情況。3.數(shù)據(jù)查詢領(lǐng)用物品查詢：按病區(qū)/門診科室、物品性質(zhì)和領(lǐng)用日期等條件進行查詢。消毒物品報廢查詢：按日期進行消毒物品報廢查詢。物品庫存查詢：查詢各種物品的庫存。其中還可以查出某一物品的入出庫記錄。藥品庫存查詢：查詢各種藥品的庫存。其中還可以查出某一藥品的入庫、耗用記錄。4.數(shù)據(jù)統(tǒng)計領(lǐng)用物品統(tǒng)計：對月份/季度/時間段、消毒/一次性/所有物品病區(qū)/門診科室匯總消毒藥品耗用統(tǒng)計：消毒藥品耗用統(tǒng)計表。發(fā)放物品工作量統(tǒng)計：發(fā)放物品工作量統(tǒng)計表。清洗物品工作量統(tǒng)計：對月份、所選時間段進行匯總打印。5.系統(tǒng)維護物品(包)維護：對物品名稱編碼進行維護，主要信息有：物品編碼、物品名稱、物品規(guī)格等；物品包內(nèi)含物品維護：維護物品包中所含詳細物品。消毒物品清洗費用維護：維護清洗每件物品的費用。其它功能同現(xiàn)有子系統(tǒng)。

4.8預(yù)約掛號和排隊叫號系統(tǒng)（選購）4.8.1建設(shè)背景“預(yù)約掛號及排隊叫號系統(tǒng)”是建立在現(xiàn)有的、成熟的醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS上，利用等離子電視或者LED顯示屏作為系統(tǒng)的顯示終端，集成專用Android機頂盒設(shè)備作為前端控制終端（如果是終端顯示為智能電視則無需配置機頂盒） ，與醫(yī)院現(xiàn)有的HIS系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)對接，實現(xiàn)各門診科室信息的電子化，從而改善醫(yī)院就診管理的服務(wù)水平，提高醫(yī)院就診處理的工作效率。優(yōu)化后的流程極大程度的改善了病人在候診區(qū)內(nèi)排隊無序、嘈雜混亂的現(xiàn)場狀況，讓用戶在安靜和諧的環(huán)境中感受到真正的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。4.8.2產(chǎn)品介紹及功能

預(yù)約掛號功能表+1.預(yù)約取號三遙遼槪嵐電氐自動饑或具古網(wǎng)絡(luò)集道預(yù)釣「拒認取尋2、損告排隊蘭日已取預(yù)^號”檢驗栓査后預(yù)約廈看診匿主^續(xù)就滲3.當日預(yù)約搏科室、醫(yī)生，須釣當日就診4.査詢預(yù)約與取消1、童詢預(yù)約掛爭己錄入取消次曰起預(yù)約情;兄5、隔曰預(yù)約預(yù)釣次日起9嘆內(nèi)專寂號6、過號BJ非當日預(yù)約過號后京銃重排（系統(tǒng)功能列表）1）預(yù)約掛號自助機2）排隊叫號醫(yī)院排IX叫號丟繪J醫(yī)院排IX叫號丟繪J:LjLJL1 4展示 ?1卅甌叫號右■系脫配買3）語音叫號在科室終端顯示器上顯示相應(yīng)信息，如當前科室就診醫(yī)生信息，病人排隊號信息等的實時顯示，另外可以根據(jù)工作需要，在終端顯示日期時間等輔助信息，實現(xiàn)信息自動刷新顯示。機頂盒啟動后，自動定位指向最近一次設(shè)置的主頁，無需人工干預(yù)，直接實現(xiàn)與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)同步展示功能。 （可以多個電視機顯示一樣的叫號信息）?單科室叫號模式如圖5.1.1所示，只顯示單個科室所需的叫號信息，界面簡潔清晰，待就診患者可以明確知道自己在隊伍中的就診位置

fifehfifeh■fali*Ki|胡海tS-032號WNIRi$Jr正在'F?酹海tt-032號■?唱內(nèi)腳01?w!?詡棹BtU李重帰-033毎Jp■OJA胡海復(fù)-O：32號■生：李気帰?033號W,T>j.丿1-ts聲呼離內(nèi)輯B￡?XS単存34L 正在1胡海S-032號李魚it-033^f■—豊yiEff1p期海iA-032號畔雜內(nèi)輯就惟EX-釀吞應(yīng)KM*}*?!M tT1Vnt燼L￥^'4-033^ rFiES胡海很-0蛙詩KitSiKZS■WLKitKNIt#"033^LiJ多科室叫號模式如圖4.1.2所示，可顯示多個科室，多個診間的叫號信息。會一直顯示就診中的患者信息，其他診間的叫號而覆蓋掉舊的叫號信息， 不會造成患者錯過叫號信息。僥ifi科ISft廉主僥ifi科ISft廉主3? |2017-04-27星期四 0rsb'ji［戟愴圖5.1.2多科室叫號模式4）系統(tǒng)維護如圖5.2.1所示，只需要輸入服務(wù)器的IP地址、端口，以及科室的訂閱號,即可快速對接，獲取該訂閱號所指向的叫號信息。溫馨提示和語音播報速度可以根據(jù)實際的需求進行修改。圖521基本配置如圖5.2.2，所示后臺可對醫(yī)生排班日期進行維護Hi*麗 ?R主t?諷R主t?諷EH期?*!?：工弒噸iiai>主串EHI2WE3ZOIMM-WL?；141U訂識w?主14EH25吐■IIH2Jdl7-Dfi-GDa^.4g;44fllWEMSIM主fafeHtiM團M2dlJ^l^k4LO.朋:MRFW艸V?■Ml卻]9>H軸1IM7：QRWMAUH±ewuast■MH]>lbL4Ll??HrRM呻X44EMJ031-IWLU1：UMiWMJW144LlJ7：llFFW主方聲幔出種?$?14lXlD：5lR■珂性mftA*iitsn耳堆■切LD-35:lflRPM0T3EUBn254Wwrt2fll5-JZ-E-?LD-2D：2IHfWL33葛事■?左HER25d#XilS-22^4LQLS31ORFW適￡14EH25出畔！VL1-231EJ肝內(nèi)輯[IS卷紋主單pn12堀2D33-12-HLmilMWLVQiHEHZ3廿的A】4"LJ^3；1<MfTOUR主自師u咳H好血】玉】2」dL.I.4^：LflMlWOUEld￡4-?E軸1!“耳IML2D1：4ftPW0Mb血1曲AQlSalkULfJldlunii34T?*NTIldarL9WMftrm■祝i?snrsffirWIMM4mini■U*XMhltMLUh?RlW*?34Wf耳出拳■k3Q1S44M4WQ：?ftlW[?林*214*罰L1R剛FWninM-IBWM0軒￡?En+qrr“Z5出宙wrtsaii-ia-c-*口+;1了J1X? -9It^9O.■■回蟬卸地*遼1 - 岸孚型話二獨ti?**AdXhiWTI5HIMFI#■ff■日Efl￡BIeW*Vimi 33:sw即14縣HIV時tre■： * 1 as: m咄in t: rmiih阪■曲:-K1.D 「平j(luò)LflSFTflfei1^.6圖5.2.2后臺系統(tǒng)可查看每位醫(yī)生的號源預(yù)約情況:-?■主刪■豊 -H^jWO”20卄］-132n~*AtDATIV*ttFtftJk”20卄］-132n~*AtDATIV*ttFtftJk二］:—追頜Li'1=對日旺<**7-生誌PflJOOl亡釣tif-*ts±國乏氐班iljfU*it弓遠Wi5Ej?UMU上牛，“丨下牛+|7D-i^-c^n|SB?-fffW片諳恒1耳垢：Jrb'■■■：■—”11>-"卜1；-2TfitVA筆一茸-上Bt埔內(nèi)卩■m*-.-.圖5235）醫(yī)生工作站操作界面4.9移動醫(yī)生（選購）4.9.1建設(shè)背景隨著信息化技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療信息系統(tǒng)在醫(yī)院已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用。移動醫(yī)生工作站是為了幫助醫(yī)生減輕的工作量，同時也減少了工作中的失誤而設(shè)計的。移動醫(yī)生充分利用HIS的數(shù)據(jù)資源，通過數(shù)據(jù)整合，實現(xiàn)了醫(yī)院信息系統(tǒng)向病房的擴展和延伸，極大地推動了醫(yī)院的信息化建設(shè)，幫助醫(yī)院實現(xiàn)臨床服務(wù)的無線化、移動化和條碼化管理，是數(shù)字化的智慧醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢。

移動醫(yī)生是對傳統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的一個重要補充，可為電子病歷系統(tǒng)相關(guān)業(yè)務(wù)流程提供信息的閉環(huán)流轉(zhuǎn)。移動醫(yī)生也將為醫(yī)院業(yè)務(wù)流程再造與服務(wù)模式創(chuàng)新等方面做出正面的貢獻。4.9.2功能介紹余亍■占口墮.1人Ki記錄移動醫(yī)生APP斗Etita甘門導(dǎo)mdr腳螂直Wk匡新施譽刊縣苗E石呼■!=醫(yī)囑查詢可查看病人自入院以來的所有醫(yī)囑內(nèi)容，并分不同顏色顯示報告查詢醫(yī)生可以查看病人的檢查、檢驗結(jié)果詳細信息，異常結(jié)果將以紅色。項目價值醫(yī)療信息化發(fā)展趨勢移動化和條碼化正成為醫(yī)院應(yīng)用的熱點，門診輸液系統(tǒng)是將條形碼技術(shù)、移動計算技術(shù)和移動網(wǎng)絡(luò)技術(shù)真正引入醫(yī)院流程管理的典型范例。優(yōu)化診療流程，提高臨床診療安全性實時患者信息查詢。醫(yī)囑項目的開出，為患者診療爭取了寶貴的時間，有效提高患者滿意度和提高臨床診療安全性。提高工作效率，降低工作強度患者床旁完成數(shù)據(jù)的查詢，醫(yī)囑的下達，不僅減輕了查房醫(yī)生的負擔(dān)，提高了查房效率，節(jié)約了大量紙張和人力資源，而且借助先進的信息化手段，可以使查房過程執(zhí)行的更為準確，患者醫(yī)療過程更加安全。4.10移動護理（選購）4.10.1建設(shè)背景隨著信息化技術(shù)的發(fā)展，移動醫(yī)療在全球范圍內(nèi)逐漸發(fā)展壯大，部分發(fā)達國家已趨于成熟。近年來，我國也相繼出臺了一系列文件、政策鼓勵和支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展，其中移動醫(yī)療解決方案、"移動護士站"被列為發(fā)展重點。這一全新的醫(yī)療模式，不但顯著提高醫(yī)護效率，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，為人們提供更加高效便捷的醫(yī)療服務(wù)，也有利于提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，更好地為患者服務(wù)，促進醫(yī)護行業(yè)良性循環(huán)發(fā)展。移動護理系統(tǒng)是全新一代以無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為載體，依托醫(yī)院現(xiàn)有 HIS系統(tǒng)，通過移動護理APP將醫(yī)護業(yè)務(wù)整合延伸到移動手持終端，形成一個實時、動態(tài)的工作平臺。醫(yī)護人員通過手持終端隨時隨地采集、查詢、核對、錄入醫(yī)囑信息

或患者信息，利用4G/WIFI無線網(wǎng)絡(luò)進行信息的傳輸或共享，方便快捷、安全可靠，是簡化醫(yī)療流程、提高醫(yī)療效率、保障醫(yī)療安全的有效措施。4.10.2功能介紹1）醫(yī)囑執(zhí)行主要內(nèi)容包括輔助輸液、口服藥、治療和檢驗類、生命體征采集等醫(yī)囑的執(zhí)行。通過移動護理系統(tǒng)，護理人員通過PDA即可及時獲取醫(yī)囑條目提醒，根據(jù)醫(yī)囑任務(wù)智能掃描比對病人腕帶及藥品條碼信息，即可進行快速準確地執(zhí)行醫(yī)囑，精準快速，有效避免執(zhí)行錯誤的情況發(fā)生。

功能特點自動核對患者與藥品信息，準確、高效；精確記錄用藥時間，幫助醫(yī)生更好地診斷治療；實時錄入藥品信息，有助于藥品的閉環(huán)管理；醫(yī)囑執(zhí)行跟蹤記錄，有利于規(guī)范護理人員的操作，加強管理。2）移動查房通過手持PDA掃描病人腕帶條碼信息，即可輕松進行患者生命體征的錄入，完成查房工作，無需翻閱紙質(zhì)資料，也無需重復(fù)錄入病人基本信息，通過無線網(wǎng)絡(luò)發(fā)回后臺系統(tǒng)，無需人工轉(zhuǎn)錄電腦，還可實時查看病人的電子病例，獲取全部相關(guān)信息，方便快捷。

功能特點實時性，可實時查詢患者的電子病歷、