安縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度

安縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施方案(試行)安委辦[2007]7號經(jīng)四川省人民政府批準(zhǔn)，我縣被列為2007年新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱合作醫(yī)療）試點(diǎn)縣。為逐步建立全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高農(nóng)民健康保障水平，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，解決因病致貧、因病返貧問題，根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)[2002]13號）、《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知》（國辦發(fā)[2003]3號）、《四川省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等部門關(guān)于四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)工作意見的通知》（川辦發(fā)[2003]24號）、《四川省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的意見》（川辦發(fā)[2004]21號）等文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想以黨的十六屆六中全會精神和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹執(zhí)行中共中央、國務(wù)院關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的方針、政策，遵循政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體、社會、政府多方籌集資金，以大病統(tǒng)籌為主，兼顧基本醫(yī)療的互助共濟(jì)原則，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，增強(qiáng)農(nóng)民健康保健意識，提高農(nóng)民整體健康水平和抗大病風(fēng)險(xiǎn)的能力，為全面建設(shè)小康社會提供健康保障，防止因病致貧、因病返貧，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，維護(hù)社會穩(wěn)定。二、目標(biāo)任務(wù)與原則（一）目標(biāo)任務(wù)通過試點(diǎn)，積極組織引導(dǎo)農(nóng)民建立以大病統(tǒng)籌為主，兼顧基本醫(yī)療可持續(xù)發(fā)展的合作醫(yī)療制度。減輕農(nóng)民因疾病帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓老百姓長期得實(shí)惠，提高農(nóng)民整體（二）遵循原則1、以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌，政府組織、引導(dǎo)和支持，農(nóng)民自愿參加，互助共濟(jì)；2、多方籌資，?？顚Ｓ茫?、以收定支，收支平衡，量入為出，保障適度；4、大病統(tǒng)籌為主，兼顧基本醫(yī)療；5、科學(xué)管理，民主監(jiān)督。三、參加合作醫(yī)療對象凡本縣行政區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村戶口（不含正在服役的義務(wù)兵）居民，均可在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)，以戶為單位參加合作醫(yī)療。四、資金籌集、使用與管理（一）資金籌集1、籌資渠道：合作醫(yī)療資金籌集實(shí)行個人繳費(fèi)、集體扶持、政府專項(xiàng)補(bǔ)助、社會資助等多渠道籌集資金。2、籌資標(biāo)準(zhǔn)（1）農(nóng)民個人繳費(fèi)。凡參加合作醫(yī)療的農(nóng)民個人，以戶為單位，每人每年籌資10元。持有民政部門核發(fā)的《四川省農(nóng)村“五?！惫B(yǎng)證》的“五保戶”、持有民政部門核發(fā)的《四川省農(nóng)村特困戶救助證》的農(nóng)村“特困戶”以及持有《定補(bǔ)定撫證》的農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對象，其個人繳費(fèi)按照《四川省民政廳、衛(wèi)生廳、財(cái)政廳關(guān)于在我省實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》（川民救〔2004〕121號）的規(guī)定，由民政部門解決（將資金按核定人數(shù)直接劃入縣農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶）。（2）集體和社會渠道籌集資金。鼓勵企業(yè)、社會團(tuán)體、單位、個人自愿捐助農(nóng)村貧困人口的資金。（3）財(cái)政專項(xiàng)資金補(bǔ)助。中央財(cái)政對參加合作醫(yī)療的農(nóng)民每人每年資助20元，省、市、縣財(cái)政對參加合作醫(yī)療的農(nóng)民每人每年共資助20元。3、資金收繳方式農(nóng)民個人出資部分的收繳由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府組織，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所憑省財(cái)政廳統(tǒng)一印制的專用收據(jù)代收，代收后，應(yīng)按規(guī)定直接存入縣財(cái)政部門指定的專用基金帳戶；鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療服務(wù)站（設(shè)在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）憑財(cái)政部門的繳費(fèi)憑證向農(nóng)民以戶為單位填發(fā)《安縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》，《安縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》由戶主妥善保管，作為農(nóng)民參加合作醫(yī)療和支付合作醫(yī)療費(fèi)用的唯一憑證。農(nóng)民自愿參加合作醫(yī)療，履行繳費(fèi)義務(wù)，不能視為增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)。集體經(jīng)濟(jì)組織、社會團(tuán)體等所籌資金，由縣合作醫(yī)療服務(wù)中心統(tǒng)一組織收取，登記造冊，所收資金全額存入縣合作醫(yī)療基金財(cái)政專用帳戶。（二）基金的管理合作醫(yī)療基金按照以收定支、收支平衡和公開、公平、公正的原則進(jìn)行管理。農(nóng)民個人的繳費(fèi)、各級財(cái)政的補(bǔ)助資金及捐助資金一并納入縣合作醫(yī)療基金，存入縣合作醫(yī)療管理委員會指定合作醫(yī)療基金專戶，實(shí)行?？顚Ｓ?、專戶儲存，不得擠占挪用?？h合作醫(yī)療服務(wù)中心的人員經(jīng)費(fèi)和工作經(jīng)費(fèi)列入縣級財(cái)政全額預(yù)算，不得從農(nóng)村合作醫(yī)療基金中提取。合作醫(yī)療基金由縣合作醫(yī)療管理委員會進(jìn)行嚴(yán)格管理。資金結(jié)算堅(jiān)持財(cái)政管錢不管帳，縣合作醫(yī)療服務(wù)中心管帳不管錢，實(shí)行收支分離，管用分離，封閉運(yùn)行，以確保基金的安全和完整。相關(guān)部門要嚴(yán)格按照國家關(guān)于基金管理要求，建立健全合作醫(yī)療基金管理規(guī)章制度，定期審計(jì)農(nóng)村合作醫(yī)療基金，加強(qiáng)基金的監(jiān)管。（三）基金的組成和使用合作醫(yī)療基金分為家庭帳戶和統(tǒng)籌基金兩部分。1、家庭帳戶：將個人籌資部分10元作為參合農(nóng)民家庭帳戶，用于家庭成員在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)藥費(fèi)用開支，用完為止，超支自理，當(dāng)年有節(jié)余的自動結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用，并可繼承，但不退款，不得作為沖抵下年度家庭成員應(yīng)繳合作醫(yī)療個人資金。2、統(tǒng)籌基金：各級財(cái)政補(bǔ)助資金和社會捐助資金作為大病統(tǒng)籌基金，用于參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)同意轉(zhuǎn)診到縣外非營利性醫(yī)院（含在縣外務(wù)工等參合農(nóng)民患病在異地住院）的住院醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷。（四）基金支付審批合作醫(yī)療基金實(shí)行公開、民主、制度化管理。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中參合農(nóng)民發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用由縣合作醫(yī)療服務(wù)中心負(fù)責(zé)審核匯總并開具申請支付憑證，經(jīng)縣財(cái)政局社保股審核后，直接從基金專戶撥付到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)的銀行帳戶上。五、結(jié)算報(bào)銷（一）報(bào)銷范圍。報(bào)銷范圍按照《四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄（試行）》、《四川省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄（試行）》和《安縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療服務(wù)范圍（試行）》執(zhí)行。（二）報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)1、門診費(fèi)用報(bào)銷：門診費(fèi)用在家庭帳戶中報(bào)銷，超支自理。2、住院費(fèi)用報(bào)銷：（1）在定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含中心衛(wèi)生院）的住院醫(yī)藥費(fèi)用，起付線為100元，超出部分按可報(bào)銷費(fèi)用的40%報(bào)銷；（2）在縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院醫(yī)藥費(fèi)用，起付線為300元，超出部分按可報(bào)銷費(fèi)用的30%報(bào)銷；（3）經(jīng)同意轉(zhuǎn)診到縣外非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院醫(yī)藥費(fèi)用，起付線為800元，超出部分按可報(bào)銷費(fèi)用的20%報(bào)銷；（4）縣外務(wù)工等的參合農(nóng)民在異地非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的醫(yī)藥費(fèi)，起付線為800元，超出部分按可報(bào)銷費(fèi)用的20%報(bào)銷。（凡參加合作醫(yī)療的計(jì)劃內(nèi)生育孕產(chǎn)婦，其住院分娩產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用按住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷；（6）在安縣第二人民醫(yī)院的住院醫(yī)藥費(fèi)用，其報(bào)銷辦法參照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；（7）在安縣黃土仁濟(jì)醫(yī)院的住院醫(yī)藥費(fèi)用，起付線為200元，超出部分按可報(bào)銷費(fèi)用的25%報(bào)銷；（8）慢性早期血吸蟲病在縣疾病預(yù)防控制中心住院治療的醫(yī)藥費(fèi)用，按50元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行定額補(bǔ)助；（9）參合農(nóng)民在轉(zhuǎn)院手續(xù)齊備的情況下，由下一級定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)到上一級定點(diǎn)醫(yī)院治療的，不重復(fù)計(jì)算起付線。（三）報(bào)銷辦法1、門診報(bào)銷：參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診醫(yī)藥費(fèi)用，持《安縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、有效身份證明（身份證或戶口簿）、門診發(fā)票、復(fù)寫處方等到戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療服務(wù)站審核，在家庭帳戶中報(bào)銷.2、住院報(bào)銷（1）在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院醫(yī)療費(fèi)用，先由參合農(nóng)民按規(guī)定墊付，出院時憑《安縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、有效身份證明（身份證或戶口簿）、結(jié)賬發(fā)票、費(fèi)用清單、出、入院證明、住院病歷復(fù)印件、復(fù)寫處方到設(shè)在所住醫(yī)院、衛(wèi)生院內(nèi)的合作醫(yī)療服務(wù)站審核報(bào)銷；（2）經(jīng)同意轉(zhuǎn)診，在縣級以上（縣外）非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院費(fèi)用，先由參合農(nóng)民按規(guī)定墊付，出院時憑《安縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、有效身份證明（身份證或戶口簿）、結(jié)賬發(fā)票、費(fèi)用清單、出、入院證明、住院病歷復(fù)印件、復(fù)寫處方、轉(zhuǎn)院證明等到縣合作醫(yī)療服務(wù)中心審核報(bào)銷。（3）外出務(wù)工等的參合農(nóng)民，在異地非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院費(fèi)用，先由參合農(nóng)民按規(guī)定墊付，出院時憑《安縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、有效身份證明（身份證或戶口簿）、結(jié)賬發(fā)票、費(fèi)用清單、出、入院證明、住院病歷復(fù)印件（須加蓋醫(yī)院公章并注明聯(lián)系電話、產(chǎn)權(quán)性質(zhì)等）、復(fù)寫處方到安縣合作醫(yī)療服務(wù)中心審核報(bào)銷。（4）凡參加合作醫(yī)療的計(jì)劃內(nèi)孕產(chǎn)婦，在報(bào)銷結(jié)算住院分娩醫(yī)藥費(fèi)用時，除按規(guī)定提供上述相應(yīng)資料外，還需提供《生育服務(wù)證》。3、結(jié)算方法鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療服務(wù)站和縣級定點(diǎn)醫(yī)療單位的合作醫(yī)六、就診及轉(zhuǎn)診（一）就診參加農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民可自愿選擇合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。（二）轉(zhuǎn)診（院）1、首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能診治的患者，根據(jù)病情需要，原則上實(shí)行逐級轉(zhuǎn)診制，不得截留病員、延誤治療。2、在縣內(nèi)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)診的，無需申報(bào)，按正常程序辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。3、根據(jù)病情需要或病人及其家屬的要求需要到縣外其它非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，由原治療單位開具轉(zhuǎn)院審批申請單，經(jīng)縣合作醫(yī)療服務(wù)中心審核同意后方可轉(zhuǎn)院，否則醫(yī)藥費(fèi)用不予報(bào)銷。4、危急重癥病人因病情需要轉(zhuǎn)往縣級以上（不含縣級）非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，而未及時向縣合作醫(yī)療服務(wù)中心申報(bào)辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的，其家屬須在轉(zhuǎn)院之日起3日內(nèi)，持轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的轉(zhuǎn)院證明到縣合作醫(yī)療服務(wù)中心補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。在縣外務(wù)工等的參合農(nóng)民在異地非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時，應(yīng)于住院之日起7日內(nèi)電話報(bào)告縣合作醫(yī)療服務(wù)中心備案。5、因診斷、治療方案明確后或因病員自愿要求轉(zhuǎn)往下級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，診治醫(yī)院應(yīng)充分尊重病員的自主權(quán)，根據(jù)病情需要，予以辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。七、保證措施（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善機(jī)構(gòu)縣委、縣政府成立安縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會，負(fù)責(zé)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、調(diào)度、管理、監(jiān)督、考核和獎懲工作，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局內(nèi)），負(fù)責(zé)管理委員會的日常事務(wù)工作；成立安縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會，負(fù)責(zé)檢查、監(jiān)督合作醫(yī)療基金使用和管理情況。成立安縣合作醫(yī)療服務(wù)中心，具體負(fù)責(zé)合作醫(yī)療的經(jīng)費(fèi)報(bào)銷、審核和業(yè)務(wù)管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要相應(yīng)成立合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會，要依托當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，設(shè)立合作醫(yī)療服務(wù)站，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長兼任站長，配備專兼職工作人員（人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中調(diào)劑解決），負(fù)責(zé)本鎮(zhèn)、鄉(xiāng)農(nóng)村合作醫(yī)療的業(yè)務(wù)管理和服務(wù)工作，縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政要給予鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療服務(wù)站人員及工作經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，確保工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。（二）落實(shí)職責(zé)，形成合力各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府主要職責(zé)1、要做好本轄區(qū)合作醫(yī)療工作的宣傳和組織發(fā)動，讓更多的農(nóng)民自愿參加合作醫(yī)療；2、負(fù)責(zé)組織本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民參加合作醫(yī)療的經(jīng)費(fèi)收繳及登記工作，加強(qiáng)宣傳動員，確保參合農(nóng)民占農(nóng)民總?cè)丝诘?0%以上?？h政府辦主要職責(zé)做好新農(nóng)合工作的總體協(xié)調(diào)工作，協(xié)助分管領(lǐng)導(dǎo)督促各部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按時完成工作任務(wù)?？h委宣傳部主要職責(zé)按宣傳方案的要求，督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門按規(guī)定完成宣傳任務(wù)，確保入戶宣傳率和群眾知曉率達(dá)到100%。縣衛(wèi)生局主要職責(zé)1、負(fù)責(zé)全縣合作醫(yī)療的行政管理工作；2、負(fù)責(zé)培訓(xùn)合作醫(yī)療管理人員和制定合作醫(yī)療規(guī)章制度和管理辦法；3、負(fù)責(zé)對合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)執(zhí)行合作醫(yī)療政策規(guī)定和管理制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查督導(dǎo)；4、負(fù)責(zé)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行合作醫(yī)療制度和醫(yī)療服5、及時研究分析和解決合作醫(yī)療運(yùn)行中存在的問題；按規(guī)定收集、匯總、統(tǒng)計(jì)、分析合作醫(yī)療信息并及時上報(bào)；6、定期向縣合作醫(yī)療管理委員會匯報(bào)合作醫(yī)療運(yùn)行情況；7、組織縣、鄉(xiāng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對參合農(nóng)民合作醫(yī)療證的發(fā)放和管理，對財(cái)政部門提供的收費(fèi)票據(jù)和參合農(nóng)民登記名冊進(jìn)行復(fù)核?？h財(cái)政局主要職責(zé)1、負(fù)責(zé)安排合作醫(yī)療補(bǔ)助資金及時進(jìn)入縣合作醫(yī)療基金專戶；2、負(fù)責(zé)安排合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員和工作經(jīng)費(fèi)；3、負(fù)責(zé)合作醫(yī)療收費(fèi)專用票據(jù)的提供和管理，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所收費(fèi)行為進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)管，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所收取的農(nóng)民參合資金及時足額轉(zhuǎn)入縣合作醫(yī)療基金專戶；4、負(fù)責(zé)按縣合作醫(yī)療管理委員會要求設(shè)立農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶，切實(shí)做到合作醫(yī)療基金專戶儲存、專賬管理、?？顚Ｓ?、封閉運(yùn)行，確?；鸢踩?；5、負(fù)責(zé)審核縣合作醫(yī)療服務(wù)中心開具的資金申請支付憑證，從合作醫(yī)療基金專戶將資金及時撥付到合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院開設(shè)的銀行賬戶；6、負(fù)責(zé)對農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用進(jìn)行監(jiān)管。縣民政局主要職責(zé)1、安排農(nóng)村“五保戶”、特困戶和農(nóng)村重點(diǎn)優(yōu)撫對象家庭參加合作醫(yī)療個人繳費(fèi)資金，并及時存入縣合作醫(yī)療基金專戶；2、負(fù)責(zé)會同衛(wèi)生、財(cái)政部門對患重大疾病的參合農(nóng)民實(shí)施醫(yī)療救助。縣教體局主要職責(zé)發(fā)揮學(xué)校作用，做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識的宣傳，確保學(xué)生新農(nóng)合知識知曉率達(dá)到100%，在我縣各級各類學(xué)校就讀學(xué)生的縣內(nèi)農(nóng)業(yè)戶參合率達(dá)９０％以上。縣農(nóng)業(yè)局主要職責(zé)配合做好新農(nóng)合的發(fā)動推廣工作，加強(qiáng)信息反饋，協(xié)助資金籌集?？h廣播電視局主要職責(zé)充分運(yùn)用廣播、電視等渠道進(jìn)行宣傳，營造輿論聲勢，宣傳新農(nóng)合的政策和好處?？h發(fā)展改革與經(jīng)濟(jì)商務(wù)局主要職責(zé)將此項(xiàng)工作納入全縣社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃。縣委、縣政府督查目標(biāo)辦公室主要職責(zé)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門合作醫(yī)療工作的開展情況及其進(jìn)度進(jìn)行督查，按要求向縣委、縣政府報(bào)告工作進(jìn)度?？h合作醫(yī)療服務(wù)中心的主要職責(zé)1、執(zhí)行縣合作醫(yī)療管理委員會及其辦公室的決議、決定，負(fù)責(zé)合作醫(yī)療具體業(yè)務(wù)管理工作；2、按照標(biāo)準(zhǔn)審定合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；3、嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療基金管理辦法和基金財(cái)務(wù)核算制度，按照規(guī)定使用合作醫(yī)療基金；4、負(fù)責(zé)審批醫(yī)療轉(zhuǎn)診，審核報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用；5、負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行合作醫(yī)療規(guī)章制度的情況，包括醫(yī)療行為、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療收費(fèi)、藥品價格、報(bào)銷程序、補(bǔ)償兌現(xiàn)等，及時糾正違規(guī)行為；6、及時向社會公布合作醫(yī)療基金的收支和使用情況，主動接受參合農(nóng)民監(jiān)督；7、按照規(guī)定按時準(zhǔn)確填寫各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表并及時上報(bào)?？h人事、審計(jì)、計(jì)生、物價、公安、藥監(jiān)、扶貧等部門要積極支持合作