常用抗癲癇藥物副作用課件

常用抗癲癇藥物副作用及臨床注意事項(xiàng)重慶九五醫(yī)院賈曉強(qiáng)常用抗癲癇藥物副作1常用抗癲癇藥物拉莫三嗪Lamotrigine(LTG)托吡酯Topiramate(TPM加巴噴丁Gabapentin(GBP)奧卡西平Oxcarbazepine(OXc)左乙拉西坦Levetiracetam(LEV)常用抗癲癇藥物2丙戊酸鈉副作用神經(jīng)精神系統(tǒng):可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、行為異常、頭痛、眩暈、疲乏、失眠、緊張、焦慮、震顫等不適消化系統(tǒng):可引起食欲亢進(jìn)、畏食、惡心嘔吐、胃痛、腹瀉、消化不良、肝功炎常,極少數(shù)病人出現(xiàn)肝功能衰竭等丙戊酸鈉3丙戊酸鈉副作用血液系統(tǒng):可引血小板減少、出血時(shí)間延長(zhǎng)、紅細(xì)胞發(fā)育不良、白細(xì)胞減少,罕見(jiàn)全血細(xì)胞減少等代謝/內(nèi)分泌系統(tǒng):可見(jiàn)體重增加丙戊酸鈉4丙戊酸鈉副作用■泌尿生殖系統(tǒng):可有閉經(jīng)或月經(jīng)失調(diào),可能增加多囊卵巢綜合癥的發(fā)生皮膚:偶有暫時(shí)性脫發(fā)、頭發(fā)卷曲,皮疹罕見(jiàn)丙戊酸鈉5丙戊酸鈉藥物相互作用本藥與抗血小板藥物合用,可以減少血小板聚集,延長(zhǎng)出血時(shí)間與抗凝、溶栓藥物合用,將增加岀血風(fēng)險(xiǎn)本藥與苯妥英鈉、苯巴比妥、撲米酮、氯硝西泮、拉莫三嗪等藥物合用時(shí),可抑制其代謝,使其易中毒丙戊酸鈉6丙戊酸鈉藥物對(duì)妊娠及哺乳的影響本藥可以通過(guò)胎盤,可能致畸服用本藥的孕婦所分娩的新生兒出現(xiàn)致命性出血的危險(xiǎn)性增加美國(guó)藥品食品管理局(FDA)對(duì)本藥的妊娠安全性分級(jí)為級(jí)■本藥物可以分泌進(jìn)入乳汁,服藥期應(yīng)暫停哺乳丙戊酸鈉7卡馬西平副作用神經(jīng)精神系統(tǒng):可出現(xiàn)頭昏、共濟(jì)失調(diào)、疲乏、嗜睡、視物模糊、復(fù)視、眼球震顫等不適消化系統(tǒng):可引起口渴、惡心、嘔吐、見(jiàn)腹瀉、肝功能異常等血液系統(tǒng):罕見(jiàn)再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少、骨髓抑制、全血細(xì)胞減少等卡馬西平8卡馬西平副作用代謝/內(nèi)分泌系統(tǒng):可見(jiàn)低鈉血癥,少見(jiàn)低鈣血癥泌尿生殖系統(tǒng):罕見(jiàn)腎毒性、急性腎功衰等卡馬西平9卡馬西平副作用皮膚:早期可有皮疹、發(fā)熱;罕見(jiàn)Stevens-Johnson綜合征、中毒性表皮壞死溶解、剝脫性皮炎等卡馬西平10常用抗癲癇藥物副作用課件11常用抗癲癇藥物副作用課件12常用抗癲癇藥物副作用課件13常用抗癲癇藥物副作用課件14常用抗癲癇藥物副作用課件15常用抗癲癇藥物副作用課件16常用抗癲癇藥物副作用課件17常用抗癲癇藥物副作用課件18常用抗癲癇藥物副作用課件19常用抗癲癇藥物副作用課件20常用抗癲癇藥物副作用課件21常用抗癲癇藥物副作用課件22常用抗癲癇藥物副作用課件23常用抗癲癇藥物副作用課件24常用抗癲癇藥物副作用課件25常用抗癲癇藥物副作用課件26常用抗癲癇藥物副作用課件27常用抗癲癇藥物副作用課件28常用抗癲癇藥物副作用課件29常用抗癲癇藥物副作用課件30常用抗癲癇藥物副作用課件31常用抗癲癇藥物副作用課件32常用抗癲癇藥物副作用課件33常用抗癲癇藥物副作用課件34常用抗癲癇藥物副作用課件35常用抗癲癇藥物副作用課件36常用抗癲癇藥物副作用課件37常用抗癲癇藥物副作用課件38常用抗癲癇藥物副作用課件39常用抗癲癇藥物副作用課件40常用抗癲癇藥物副作用課件41常用抗癲癇藥物副作用課件42常用抗癲癇藥物副作用課件43常用抗癲癇藥物副作用課件44常用抗