飲用水污染的應(yīng)急處置課件

飲用水污染的應(yīng)急處置南寧市疾病預(yù)防控制中心沈愛(ài)軍副主任醫(yī)師2013年10月飲用水污染的應(yīng)急處置南寧市疾病預(yù)防控制中心飲用水污染的應(yīng)急處置課件飲用水污染的應(yīng)急處置課件飲用水污染的應(yīng)急處置課件飲用水污染的應(yīng)急處置課件飲用水污染的分類：按發(fā)生的種類和來(lái)源分：1、水的化學(xué)性（包括有機(jī)和無(wú)機(jī)性污染）污染2、水的微生物污染3、水的藻類污染.4、洪澇災(zāi)害造成水污染.5、旱災(zāi)造成水污染.飲用水污染的分類：按發(fā)生的種類和來(lái)源分：飲用水污染的分類：按發(fā)生的途徑分：1、水源污染。2、供水污染（管網(wǎng)污染、二次供水污染、涉及飲用水衛(wèi)生安全的材料、制劑和器具的污染）。飲用水污染的分類：按發(fā)生的途徑分：飲用水污染事件的認(rèn)定原則：1.飲用水的感官性狀發(fā)生改變飲用水用戶或者飲用者有較為一致的感官性狀反映。即在供水區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)飲用水出現(xiàn)異色、異臭、異味、渾濁和肉眼可見物?？梢允瞧渲械囊豁?xiàng)，也可以是其中的若干項(xiàng)。有機(jī)污染或生物性污染多見，特別是人或者動(dòng)物糞便污染時(shí)較明顯，化學(xué)污染有時(shí)不是很明顯。符合衛(wèi)生要求的飲用水，應(yīng)透明，不渾濁，無(wú)異色、異臭和異味，無(wú)肉眼可見物。(1)飲用水渾濁、不透明的原因。水被重碳酸亞鐵污染，出現(xiàn)黃色乳狀渾濁；水被工業(yè)廢水和生活污水污染，渾濁度高。飲用水污染事件的認(rèn)定原則：飲用水污染事件的認(rèn)定原則：(2)飲用水出現(xiàn)異色的原因。飲用水遭受有機(jī)污染時(shí)，可使水產(chǎn)生多種顏色：植物在水中腐爛，產(chǎn)生棕色、黃色(金屬鉻污染也可以出現(xiàn)黃色)；當(dāng)水中繁殖大量水生植物，而水中又含有鐵離子時(shí)，水生植物的單寧酸與鐵離子化合，使水產(chǎn)生灰白色；水中含有鐵鹽、鎘鹽時(shí)，水可出現(xiàn)褐色或黃褐色；只含鎘鹽時(shí)為純黑色；水中含有氫氧化物時(shí)，出現(xiàn)淺藍(lán)色；水中含有黏土顆粒時(shí)，出現(xiàn)乳白色；水中藻類大量繁殖時(shí)，出現(xiàn)淺綠色、紅色(水中出現(xiàn)紅色有時(shí)是鐵污染)；水中含有金屬鋅，出現(xiàn)白色；水中含有銅，出現(xiàn)綠色或藍(lán)色。飲用水污染事件的認(rèn)定原則：飲用水污染事件的認(rèn)定原則：(3)飲用水產(chǎn)生異臭的原因。人畜糞便污染和屠宰廢水污染，飲用水會(huì)出現(xiàn)腐臭；水出現(xiàn)草腥臭、沼澤腥臭時(shí)，是水中生長(zhǎng)、繁殖大量的藻類；水中植物性浮游生物大量繁殖時(shí)，出現(xiàn)芳香臭；水中藍(lán)藻繁殖和放線菌繁殖時(shí)，出現(xiàn)霉臭和土臭；有機(jī)溶劑污染水時(shí)，出現(xiàn)藥物臭；輸水管生銹，出現(xiàn)金屬臭；生活污水污染，出現(xiàn)腐敗臭。飲用水污染事件的認(rèn)定原則：飲用水污染事件的認(rèn)定原則：(4)飲用水出現(xiàn)異味的原因。水中鐵鹽的含量大于0.3～0.5mg／L時(shí)，有藍(lán)墨水味或鐵味；水中含有大量的硫化物時(shí)，有澀味(鐵鹽污染也可以出現(xiàn)澀味)；水被硫酸鎂、硫酸鈉污染時(shí)，有苦味；氯化物污染，有咸味；水中動(dòng)物、植物腐爛，有腐敗味；水中有大量腐殖質(zhì)，有沼澤味。飲用水污染事件的認(rèn)定原則：飲用水污染事件的認(rèn)定原則：2.飲用者有共同的癥狀反映飲用水用戶或者飲用者，有一定數(shù)量的人群出現(xiàn)一系列共同的癥狀反映或不適反映。其不適癥狀和表現(xiàn)出現(xiàn)的時(shí)間(即潛伏期)，若在飲水后12～24h內(nèi)發(fā)生，可能是化學(xué)性有毒、有害物引起的；若是在飲水后幾天或更長(zhǎng)時(shí)間發(fā)生，可能是病原微生物所致。

飲用水污染事件的認(rèn)定原則：飲用水污染事件的認(rèn)定原則：3.污染原因確定經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，明確飲用水水源或飲用水管網(wǎng)受到污染，主要污染源基本確定，主要污染物和污染途徑得到確認(rèn)。其中主要污染源的確定是關(guān)鍵。飲用水污染事件的認(rèn)定原則：飲用水污染事件的認(rèn)定原則：4.水質(zhì)檢驗(yàn)證實(shí)通過(guò)測(cè)定水源水、出廠水、末梢水及用戶水中有代表性的龍頭水，可測(cè)出共同的污染源(物)，并與所確定的主要污染源及其排放的廢水中所含有的主要污染物一致，其檢出量可超過(guò)生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定限值的幾倍、幾十倍。如果是生物性污染物，可同時(shí)在罹患者的排泄物中檢出病原微生物，在其家中的龍頭中可檢出相同的或者同屬的病原微生物。飲用水污染事件的認(rèn)定原則：飲用水污染事件的認(rèn)定原則：5.流行病學(xué)調(diào)查證實(shí)經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查，罹患者集中分布在同一供水區(qū)域內(nèi)；病例的出現(xiàn)呈現(xiàn)集中的暴發(fā)態(tài)勢(shì)；罹患者的主要癥狀反映相似；對(duì)罹患者的體格檢查，其體征相似，潛伏期相似；罹患者的主要癥狀和表現(xiàn)，與污染物(病原體)對(duì)機(jī)體的特異作用一致。飲用水污染事件的認(rèn)定原則：處理原則：1.迅速組織力量，查明情況，及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告并采取相應(yīng)措施。接到事故發(fā)生通知后，應(yīng)及時(shí)組織力量趕赴現(xiàn)場(chǎng)盡可能詳細(xì)了解事故發(fā)生的地點(diǎn)、時(shí)間、原因、過(guò)程；污染物種類、品名、數(shù)量、性狀及污染程度、危害和擴(kuò)散趨勢(shì)，立即向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告，通知當(dāng)?shù)睾袜徑貐^(qū)的醫(yī)療單位，在政府領(lǐng)導(dǎo)下，開展必要的救護(hù)工作。處理原則：1.迅速組織力量，查明情況，及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告并采處理原則：2.停水停止供應(yīng)可疑被污染的飲用水，迅速提供符合衛(wèi)生要求的飲用水，勸阻可疑污染供水區(qū)域的居民在原因不明的情況下不飲、不用可疑污染水。并通過(guò)多種媒體向居民通告，在污染事故未解除前，不得擅自飲用被污染的水。處理原則：2.停水處理原則：3.制定水質(zhì)檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)實(shí)施方案，及時(shí)掌握水質(zhì)污染趨勢(shì)和動(dòng)態(tài)。4.及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記、調(diào)查和處理供水區(qū)域內(nèi)人群中身體不適等異常現(xiàn)象。病人多時(shí)，要組織輸送救護(hù)；對(duì)重癥者，要積極組織搶救。5.采取一切可能措施，減少、控制、消除污染物污染的范圍、程度，對(duì)能夠進(jìn)行打撈的毒物積極組織力量打撈，把污染物的危害降低到最低程度。處理原則：3.制定水質(zhì)檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)實(shí)施方案，及時(shí)掌握水質(zhì)污染趨勢(shì)處理原則：6.對(duì)污染范圍廣、危害重的事故，要及時(shí)通知有關(guān)鄰近地區(qū)，采取必要的防范措施。7.事故處理結(jié)束后，寫出事故處理報(bào)告書，報(bào)有關(guān)單位和部門，分析發(fā)生的原因，總結(jié)處理經(jīng)驗(yàn)，提出防范措施和對(duì)策。處理原則：6.對(duì)污染范圍廣、危害重的事故，要及時(shí)通知有關(guān)鄰近抗洪救災(zāi)防病洪澇災(zāi)區(qū)的水質(zhì)特點(diǎn)一般是渾濁度大，微生物污染嚴(yán)重。為保證飲水衛(wèi)生，防止腸道傳染病的發(fā)生流行，必須對(duì)飲用水質(zhì)采取應(yīng)急處理措施。具體辦法如下：抗洪救災(zāi)防病洪澇災(zāi)區(qū)的水質(zhì)特點(diǎn)一般是渾濁度大，飲用水污染的應(yīng)急處置課件飲用水污染的應(yīng)急處置課件飲用水污染的應(yīng)急處置課件抗洪救災(zāi)防病1、飲用水源的選擇與保護(hù)①在流動(dòng)洪水地區(qū)，應(yīng)選擇上游水區(qū)作為飲用水源取水點(diǎn)，并劃出一定范圍，禁止在此區(qū)域內(nèi)排放糞便、污水與垃圾。②在內(nèi)澇死水地區(qū)，應(yīng)劃出水質(zhì)污染較少的水域?yàn)轱嬘盟慈∷c(diǎn)，禁止在劃定區(qū)域內(nèi)排放糞便、污水與垃圾。③有條件的地區(qū)宜在取水點(diǎn)設(shè)水碼頭，以便離岸邊一定距離處取水。取水應(yīng)使用專用的取水桶。④飲用水源取水點(diǎn)設(shè)專人看護(hù)?？购榫葹?zāi)防病1、飲用水源的選擇與保護(hù)2、飲用水的處理與消毒①混凝沉淀處理：可選用硫酸鋁、明礬、硫酸鐵等混凝劑按要求比例，加入水中充分?jǐn)噭?，待靜置澄清后棄去沉渣。②飲用水消毒：可選用飲水消毒藥劑，按照使用說(shuō)明要求，加入飲用水中進(jìn)行充分的混合，并保證消毒時(shí)間不少于30分鐘。應(yīng)急調(diào)查處理方案抗洪救災(zāi)防病2、飲用水的處理與消毒應(yīng)急調(diào)查處理方案抗洪救災(zāi)防?、墼谒幤芬粫r(shí)供應(yīng)不上的地方，可采樣慢砂濾的辦法處理飲用水。慢砂濾池濾料：砂子粒徑，0.3～1.00毫米；砂子厚度，80～100毫米(作濾料的砂子必須用水將其中所含泥土沖洗干凈)。慢砂濾池濾料墊層：可采用1～16毫米豆石，碎石(或卵石)墊層，墊料粒徑由下往上依此逐漸變少。亦可在碎石上鋪多層棕墊(以不往下濾砂為原則)，墊層厚度350毫米左右(注：墊料粒徑1～2毫米，厚50毫米，粒徑2～4毫米厚的100毫米，粒徑4～8毫米的厚100毫米，粒徑8～16毫米、厚100毫米)。過(guò)濾速度以不超過(guò)0.1—0.2米/時(shí)為宜。即1立方米的濾池面積每小時(shí)產(chǎn)水量為0.1～0.2立方米?？购榫葹?zāi)防?、墼谒幤芬粫r(shí)供應(yīng)不上的地方，可采樣慢砂濾的辦法處理飲用水。慢3、災(zāi)后的飲水衛(wèi)生措施①被洪水淹沒(méi)過(guò)的水源或供水設(shè)施重新啟用前，必須清理消毒，檢查細(xì)菌學(xué)指標(biāo)合格后方能啟用，這包括水井和自來(lái)水廠。②在災(zāi)區(qū)發(fā)放消毒劑，說(shuō)服群眾對(duì)飲水采取消毒措施，這包括缸水。③過(guò)去飲用地面水源的地區(qū)，可在恢復(fù)生產(chǎn)的同時(shí)，建立簡(jiǎn)易的集中式供水設(shè)施(即農(nóng)村自來(lái)水)，或架設(shè)臨時(shí)的供水管道設(shè)臨時(shí)取水點(diǎn)?？购榫葹?zāi)防病3、災(zāi)后的飲水衛(wèi)生措施抗洪救災(zāi)防病抗旱救災(zāi)防病

旱災(zāi)發(fā)生時(shí)，水源奇缺，生活飲用水匱乏，水質(zhì)下降，且災(zāi)情的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，甚至日益嚴(yán)重。為保證居民能得到安全衛(wèi)生、滿足生理和生活基本需要的飲用水，必須采取應(yīng)急措施做好飲水供應(yīng)和水質(zhì)監(jiān)測(cè)工作。具體辦法如下：抗旱救災(zāi)防病旱災(zāi)發(fā)生時(shí)，水源奇缺，生飲用水污染的應(yīng)急處置課件飲用水污染的應(yīng)急處置課件飲用水污染的應(yīng)急處置課件抗旱救災(zāi)防病1、飲用水源的選擇與保護(hù)（1）水源選擇一般旱災(zāi)地區(qū)原有的飲用水源水量銳減甚至斷流，必須尋找新的水源、保證最低用水量。①開放災(zāi)區(qū)內(nèi)企事業(yè)單位的自備水源及戰(zhàn)備水源(多為深井水，其水量較少受到當(dāng)?shù)馗珊档挠绊?，向社會(huì)災(zāi)民供水。抗旱救災(zāi)防病1、飲用水源的選擇與保護(hù)②在可能發(fā)生旱災(zāi)或已發(fā)生旱災(zāi)的地區(qū)，各級(jí)政府部門應(yīng)投入人力、物力，積極尋找可能的飲用水水源，對(duì)找到的所有可能的水源水，包括從臨近非災(zāi)地區(qū)引進(jìn)的水源水質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，以便確定可否做為飲用水源。在此基礎(chǔ)上，優(yōu)先選擇水質(zhì)好(或宜于凈化的)、水量足夠、便于防護(hù)和取用，且投資相對(duì)較少的水源。干旱地區(qū)可建設(shè)雨水集流工程，即每戶建一個(gè)100m2的雨水集流場(chǎng)，打蓄水窖，平、災(zāi)兩用?？购稻葹?zāi)防病②在可能發(fā)生旱災(zāi)或已發(fā)生旱災(zāi)的地區(qū)，各級(jí)政府部門應(yīng)投入人力、（2）水源保護(hù)：在旱災(zāi)地區(qū)，由于地面水源水量銳減，水體稀釋自凈能力甚微，各種水源十分珍貴，必須加強(qiáng)水源衛(wèi)生防護(hù)。①嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家環(huán)境保護(hù)局、衛(wèi)生部等部門聯(lián)合頒發(fā)的《飲用水水源保護(hù)區(qū)污染防治管理規(guī)定》，做好飲用水水源保護(hù)工作。②旱災(zāi)發(fā)生時(shí)，嚴(yán)禁向生活水源及可能影響水源水質(zhì)的地區(qū)排放工業(yè)廢水、生活污水或傾倒糞便、垃圾與污物。停止一切可能危害水源水質(zhì)的活動(dòng)。③加強(qiáng)水源水質(zhì)監(jiān)測(cè)?？购稻葹?zāi)防?。?）水源保護(hù)：在旱災(zāi)地區(qū)，由于地面水源水量銳減，水體稀釋自2、供水的水質(zhì)與水量要求（1）飲用水水質(zhì)要符合“《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中小型供水水質(zhì)的要求，否則應(yīng)進(jìn)行水質(zhì)處理。（2）飲用水的供應(yīng)量不低于15—20升/人·日（短期），現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)院和急救站為40升/人·日。（水利部、衛(wèi)生部2004年頒布的《農(nóng)村飲用水安全衛(wèi)生評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》中規(guī)定，每人每天可獲得的水量不低于40－60升為安全；不低于20－40升為基本安全。）抗旱救災(zāi)防病2、供水的水質(zhì)與水量要求抗旱救災(zāi)防病3、飲用水的處理與消毒（1）混凝沉淀處理對(duì)于渾濁水，可選用明礬、硫酸鋁、三氯化鐵、堿式氯化鋁等混凝劑，按要求比例加入水中，充分?jǐn)噭颍褥o置澄清后(約1小時(shí))棄去沉渣。對(duì)于高鐵錳等水源水，應(yīng)分別采用專門方法除去，達(dá)標(biāo)后方可飲用?？购稻葹?zāi)防病3、飲用水的處理與消毒抗旱救災(zāi)防病3、飲用水的處理與消毒（2）飲用水消毒可選用飲水消毒劑按說(shuō)明要求，在飲用水中加入消毒劑后，進(jìn)行充分混合，并保證消毒時(shí)間不少于30分鐘。（3）在藥品一時(shí)供應(yīng)不上的地方，可采用慢砂濾的辦法處理飲用水（方法與抗洪救災(zāi)防病同）?？购稻葹?zāi)防病3、飲用水的處理與消毒抗旱救災(zāi)防病4、運(yùn)送(或接引)安全衛(wèi)生水在旱災(zāi)地區(qū)水源水量嚴(yán)重不足，緊急運(yùn)送(或接引)安全衛(wèi)生水，保證災(zāi)民飲用水需要，這是一種有效的應(yīng)急供水措施。抗旱救災(zāi)防病4、運(yùn)送(或接引)安全衛(wèi)生水抗旱救災(zāi)防病4、運(yùn)送(或接引)安全衛(wèi)生水（1）運(yùn)送飲用水①送水和貯水工具必須徹底消毒。②待運(yùn)自來(lái)水的余氯含量不低于0．5毫克／升，運(yùn)水貯存不超過(guò)2天，中間加一次漂粉精片，加量按20片／噸水或等效的其他消毒劑，并進(jìn)行水質(zhì)監(jiān)測(cè)，防止運(yùn)送的自來(lái)水受到二次污染，以確保運(yùn)水的衛(wèi)生質(zhì)量。③運(yùn)水人員要專職并選用身體健康者。抗旱救災(zāi)防病4、運(yùn)送(或接引)安全衛(wèi)生水抗旱救災(zāi)防?。?）鋪設(shè)臨時(shí)供