乳腺癌患者診療過程課件

乳腺癌患者診療過程確診乳腺癌手術化學治療放射治療內分泌治療康復期了解疾病信息獲取治療方案心理支持指標檢測不良反應應對門診預約心理支持病人的需求熟悉診療流程化療副反應及預防不良反應應對心理支持回歸社會疾病復發(fā)預防心理支持我該怎么辦？。。。我馬上手術，你們盡快決定。。。乳腺癌患者診療過程確診乳腺癌手術化學治療放射治療內分泌治療康護理模式乳腺癌全程個案管理模式信息支持?？谱o理部門協(xié)調信息溝通乳腺?？谱o士臨床護理疾病觀察生活護理健康教育確診期放化療期手術期健康隨訪期護理模式乳腺癌全程個案管理模式信息支持專科護理部門協(xié)調信息溝乳腺癌患者個案管理模式乳腺?？谱o士

由具有豐富乳腺患者護理經(jīng)驗的專業(yè)護理人員（SpecialistBreastcareNerseSBN），專為乳腺疾?。ㄖ饕侨橄侔┗颊摺⒓覍俸驼兆o者提供高質量、系統(tǒng)化照護，并在乳腺癌診斷、治療、康復、隨訪和姑息性治療等不同階段提供持續(xù)性專業(yè)服務?；颊叨鄬W科診治團隊乳腺癌患者個案管理模式乳腺?？谱o士由具有豐富乳乳腺癌患者個案管理模式ClicktoaddTextClicktoaddTextClicktoaddTextClicktoaddTextClicktoaddTextClicktoaddTextClicktoaddTextClicktoaddTextClicktoaddText專業(yè)人士認可：乳腺專科護士的全程管理（個案管理模式）得到英國國家健康體系廣泛的肯定和認可，這種護理模式甚至成為其他疾病照護的典范模式（70年代起）專業(yè)機構認可：英國NICEguidance(2002)規(guī)定每位乳腺癌患者在治療期間必須得到一位乳腺?？谱o士的照護乳腺癌患者個案管理模式ClicktoaddTextCl乳腺癌患者個案管理乳腺?？谱o士

支持照護能力協(xié)調能力合作能力信息提供和教育能力領導能力

注冊護士學歷教育：?？啤⒈究苹蜓芯可鷮？乒ぷ鹘?jīng)驗：2~5年認證考核

核心課程腫瘤?？婆嘤柵R床護理技能資質認證勝任能力規(guī)范培訓.乳腺癌患者個案管理乳腺?？谱o士支持照護能力注冊護士核乳腺癌患者個案管理信息支持多學科協(xié)調臨床直接護理情緒支持乳腺癌患者個案管理信息支持多學科協(xié)調臨床直接護理情緒支持信息支持（Informationsupport）信息支持信息支持分階段支持、持續(xù)支持信息支持內容疾病信息相關檢查治療選擇治療流程治療副作用管理康復信息社會心理支持個體化支持信息支持形式咨詢健康講座書面資料多媒體網(wǎng)絡實物信息支持（Informationsupport）信息支持信情緒支持（Enmotionalsupport）各類心理疏導提供各類支持轉介（心理咨詢機構）情緒支持（Enmotionalsupport）各類心理直接護理（Advancednursing）處理臨床疑難護理問題指導應對各類治療副反應康復品指導直接護理（Advancednursing）處理臨床疑難護理協(xié)調者（Coordinator）多學科連接多部門協(xié)調患者多學科診治團隊協(xié)調者（Coordinator）多學科連接患者多學科診治團隊協(xié)調者（Coordinator）協(xié)調：MDT討論協(xié)調：落實討論方案討論MDT討論前MDT討論中MDT討論后治療期隨訪協(xié)調者（Coordinator）協(xié)調：MDT討論協(xié)調：落實討乳腺癌患者個案管理多樣化工作方式：通過咨詢（面詢、電話和網(wǎng)絡）直接護理資料發(fā)放轉診等乳腺癌患者個案管理多樣化工作方式：乳腺癌患者個案管理診斷期建立關系評估需求宣傳疾病治療信息情緒支持協(xié)調乳腺外科、病理科、影像科診斷手術期評估及宣傳疾病知識傷口管理及術后康復鍛煉情緒支持協(xié)調多學科制定方案治療輔助治療期評估需求講解治療知識及副作用展示康復品及運用病友支持協(xié)調乳腺內外科、放療治療隨訪期評估需求建立隨訪要求康復鍛煉及社會資源隨訪門診乳腺癌患者個案管理診斷期手術期隨訪期乳腺癌患者個案管理1患者軀體癥狀改善2促進患者參與治療決策和提高治療依從性4情緒、社會、心理功能改善3信息獲取5多學科團隊作用的發(fā)揮6對醫(yī)療機構的滿意度提高獲益乳腺癌患者個案管理1患者軀體癥狀改善2促進患者參與治療決策和獲益一：軀體癥狀改善患肢肢體功能恢復較好：術后2個月，患者患肢功能基本恢復正常；減輕患者疼痛；傷口管理良好；合適義乳佩戴；有效應對乳房缺失；獲益一：軀體癥狀改善患肢肢體功能恢復較好：術后2個月，患者患獲益二：促進患者參與治療有更多患者接受保乳手術和放射治療；更多患者接受乳腺重建手術；浸潤性乳腺癌中更多人接受化療；獲益二：促進患者參與治療有更多患者接受保乳手術和放射治療；獲益三：促進患者信息獲取更多患者接受到醫(yī)院宣教資料更多患者接受到功能鍛煉指導獲益三：促進患者信息獲取更多患者接受到醫(yī)院宣教資料獲益四：促進患者情緒、心理和社會功能恢復

術后3月更少患者發(fā)生抑郁、焦慮和失眠；促進患者術后3月內的活動能力；提高患者對整體健康的自我控制能力；應對家務工作更少困難；社會適應更好，更快恢復工作；獲益四：促進患者情緒、心理和社會功能恢復

術后3月更少患者發(fā)獲益五：多學科團隊中作用研究顯示乳腺?？谱o士是乳腺多學科治療團隊中的核心成員；醫(yī)療專家表示，乳腺專科護士可以使各個專家的專長和資源更合適的發(fā)揮，并促進團隊效應的產(chǎn)生；獲益五：多學科團隊中作用研究顯示乳腺專科護士是乳腺多學科治療獲益六：增加患者對醫(yī)療機構的滿意度澳洲一份對乳腺癌患者調查顯示：98%患者認為是否提供乳腺?？谱o士服務會影響到她們對醫(yī)療機構的選擇；48%患者顯示她們只選擇有提供乳腺?？谱o士服務的醫(yī)院獲益六：增加患者對醫(yī)療機構的滿意度澳洲一份對乳腺癌患者調查顯實施過程需要“堅持”全程管理中的問題及處理讓?？谱o士熟悉診療全過程及診療