脊柱側(cè)彎的護(hù)理查房課件

脊柱側(cè)彎的護(hù)理查房31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。脊柱側(cè)彎的護(hù)理查房脊柱側(cè)彎的護(hù)理查房31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。脊柱側(cè)彎護(hù)理查房骨四科2016年8月25日病情介紹王蓉小學(xué)生的心理在眾多方面有了質(zhì)的發(fā)展，心理學(xué)家認(rèn)為，小學(xué)階段是社會化的關(guān)鍵階段，現(xiàn)實(shí)證明，人的許多心理素質(zhì)都是在小學(xué)階段形成的。因此，心理健康教育，應(yīng)從小學(xué)階段就重視起來。我們上海市浦東新區(qū)六師二附小1997年以來一直把小學(xué)生的心理健康教育作為實(shí)施素質(zhì)教育的重要切入口，整合了一切有效資源，創(chuàng)設(shè)了多元環(huán)境，在全方位實(shí)施心理健康教育的研究上，邁出了重要的一步。我們認(rèn)為，心理健康教育是其他素質(zhì)教育的基礎(chǔ)。學(xué)校在實(shí)施素質(zhì)教育的過程中，如果缺少心理健康教育，那么，這個素質(zhì)教育就是不完整的。因此，我校制定的六師二附小小學(xué)生形象目標(biāo)是：一個健康的心理與體魄；二張跨世紀(jì)的通行證(英語、計算機(jī))；三個好形象(在校是個好學(xué)生，在家是個好孩子，在社會是個好公民)。一、以“三條途徑”、“四項落實(shí)”具體實(shí)施創(chuàng)設(shè)多元環(huán)境，全方位落實(shí)心理健康教育三條途徑有：1心理健康教育要全面滲透在整個學(xué)校教育過程中，這是開展此項工作的主要途徑我們堅持在教育教學(xué)中全面滲透心理健康教育，包括學(xué)科滲透、班主任工作滲透、團(tuán)隊活動滲透等。如在學(xué)科教學(xué)中，我們要求教師采用情感教育、成功教育，調(diào)動學(xué)生的非智力因素，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)，營造良好的課堂教學(xué)氛圍。心理健康教育尤其要與學(xué)校德育工作緊密結(jié)合。我校始終把心理健康教育列為德育的主要工作之一，堅持育人育心，寓教于樂。2開展心理健康教育活動普及心理學(xué)常識，幫助學(xué)生掌握一般的心理保健知識。我們結(jié)合學(xué)校實(shí)際，每周開設(shè)一節(jié)心理輔導(dǎo)活動課，作為對學(xué)生進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)的重要形式。3開展個別心理咨詢與輔導(dǎo)它是幫助個別學(xué)生排憂解難的最佳途徑。我校開設(shè)了“心靈小屋咨詢室”、“心之語信箱”、“心理熱線”、“心理教育活動室”等機(jī)構(gòu)。從開辦以來，收到近百封學(xué)生的來信和幾百人次的來電、來訪。這一有效途徑已被廣大學(xué)生、家長和老師接受。四項落實(shí)是：1一套班予――主要領(lǐng)導(dǎo)帶頭參與學(xué)校開展任何工作，關(guān)鍵在于領(lǐng)導(dǎo)。開展心理健康教育，光靠行政命令或宣傳難以持之以恒。為此，我校主要領(lǐng)導(dǎo)先行一步，積極投身到心理健康教育的學(xué)習(xí)培訓(xùn)中；20世紀(jì)90年代中期，由校長、教導(dǎo)主任、德育主任、少先隊大隊輔導(dǎo)員以及團(tuán)支部書記、各條線分管領(lǐng)導(dǎo)組成了“六師二附小心理健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組”，主持開展學(xué)校的心理健康教育工作，參與心理健康教育的全過程。2一支隊伍――心理輔導(dǎo)人人有責(zé)要確保心理健康教育的成效，必須要有一支具備良好心理素質(zhì)的教師隊伍。為此，我校先后邀請了上海市中小學(xué)心理輔導(dǎo)協(xié)會的幾位專家、華東師大心理系教授以及市、區(qū)兄弟學(xué)校有經(jīng)驗的老師上門傳經(jīng)送寶，為我校開展‘教師如何提高自身的心理素質(zhì)”、“教師心態(tài)如何自我調(diào)節(jié)”、“學(xué)校心理健康教育的重要性和方法”等講座。同時我校還選派一些教師參加市、區(qū)組織的各類心理輔導(dǎo)培訓(xùn)班，經(jīng)過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高了全體教師心理輔導(dǎo)的整體水平。通過一系列的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，絕大部分教師自身的心理素質(zhì)和心理健康教育水平都有了不同程度的提高，出現(xiàn)了“三增三減”：即承受力增強(qiáng)了，情緒化減少了；耐心細(xì)心增加了，簡單粗暴減少了；善解人意增多了，歧視冷漠減少了。這為推進(jìn)我校學(xué)生的心理健康教育工作打下了良好的基礎(chǔ)。3一個課題――課題研究為先導(dǎo)科研是先導(dǎo)，要不斷提高心理健康教育水平，就得深入開展教科研工作。我?！靶W(xué)生心理健康教育的研究”課題通過對小學(xué)生心理健康現(xiàn)狀、心理健康教育內(nèi)容、途徑與方法的研究，大大促進(jìn)了我校心理健康教育的發(fā)展。4一本教材――結(jié)合實(shí)際具體操作實(shí)施心理健康教育，一定要聯(lián)系實(shí)際，解決實(shí)際問題。這是我校多年實(shí)踐得出的結(jié)論。要解決實(shí)際問題，還得有一套切合本校學(xué)生實(shí)際的可操作性的教材。我們依托《心理健康自助手冊》，針對我校學(xué)生的實(shí)際，有的放矢地選擇運(yùn)用這套市編教材，形成了適合我校的心理健康教育教材。二、充分發(fā)揮我校的個性特色，創(chuàng)設(shè)心理健康教育的多元環(huán)境1用好學(xué)校的廣播和電視臺是我校心理健康教育的一大特色(1)廣播、電視臺突出四個要求：①內(nèi)容要貼近學(xué)生實(shí)際，是學(xué)生的熱點(diǎn)話題②形式要多樣，發(fā)揮學(xué)生主體作用，讓每個學(xué)生都有機(jī)會參加活動③組織工作要細(xì)致，特別是在讓小咨詢員主持節(jié)目時，更要認(rèn)真審稿、安排好④主持人的語氣要親切、誠懇，學(xué)會用“心”去交流(2)廣播、電視臺在心理健康教育中的重要作用：①溝通作用――架起心靈的橋梁七年前，學(xué)校里開設(shè)了“心靈小屋”廣播、“心之語”信箱，這標(biāo)志著學(xué)生們有了訴說心里話的地方，也標(biāo)志著我校心理輔導(dǎo)工作的正式全面開展。信箱里的信越來越多，學(xué)生們在信中訴說了許多他們不曾向老師提的問題。如：“我很苦惱，我感到自己很努力了，可學(xué)習(xí)成績總是上不去”“為什么我總是交不到知心朋友?”……②咨詢作用――排解心中的疑惑廣播、電視臺與咨詢結(jié)合在一起，既能解決求詢者的疑難，又能對眾多的學(xué)生進(jìn)行宣傳指導(dǎo)，因而這一形式深受學(xué)生們歡迎。我校在廣播電視臺中開設(shè)了“心靈有約”欄目，輔導(dǎo)老師根據(jù)來信，觀察學(xué)生中普遍存在的現(xiàn)象，翻閱有關(guān)資料，每周回答學(xué)生提出的1―2個熱點(diǎn)話題。在回答這些問題時，盡可能用生動形象的事例加以分析，然后給出具體做法。③傳授作用――普及心理知識由于我校班級多，學(xué)生多，要普及一些心理知識，用廣播、電視宣傳是必不可少的，這也是“心靈小屋”廣播電視臺的重點(diǎn)內(nèi)容之一。系列講座“你快樂嗎”、“快樂人生”、“新世紀(jì)我能行”播出后收到了許多學(xué)生的反饋信，他們反映，把“新世紀(jì)我能行”這句話運(yùn)用到學(xué)習(xí)、生活上，增強(qiáng)了自信心，取得了好成績。如今開設(shè)的“知識樂園”欄目，不僅有知識傳授，還有心理訓(xùn)練活動和心理小測驗。豐富的節(jié)目內(nèi)容提高了我校學(xué)生的心理健康知識水平。④調(diào)節(jié)作用――豐富課余生活，激發(fā)對美的追求廣播、電視節(jié)目應(yīng)是豐富多彩，寓教于樂，以爭取更多學(xué)生的參與配合。根據(jù)學(xué)生好奇、活潑的特點(diǎn)，我校在節(jié)目中穿播了謎語、腦筋急轉(zhuǎn)彎等欄目，調(diào)動了學(xué)生的積極性，吸引了學(xué)生的注意力，同時也開發(fā)了學(xué)生的智力。2充分發(fā)揮全國現(xiàn)代教育技術(shù)實(shí)驗學(xué)校的作用：(1)采用多種渠道收集學(xué)生中出現(xiàn)的網(wǎng)絡(luò)心理問題，例如座談會、調(diào)查問卷等方式。(2)在我校心理輔導(dǎo)原有的工作基礎(chǔ)上，增加了網(wǎng)上心理輔導(dǎo)的形式，這在時間和空間上打破了原有的心理輔導(dǎo)模式。我校在校園網(wǎng)上設(shè)置了心理輔導(dǎo)網(wǎng)頁，有心理咨詢信箱，從學(xué)習(xí)心理輔導(dǎo)、個性心理輔導(dǎo)等方面宣傳心理輔導(dǎo)知識。另外還設(shè)立了學(xué)生天地專欄，介紹學(xué)生心理健康方面的研究性學(xué)習(xí)情況，并推出了心理健康BBS等形式，最近，在《每周英雄》、《網(wǎng)絡(luò)征文》、《作品交流》等欄目中，學(xué)生們可以在網(wǎng)絡(luò)中推選優(yōu)秀者，交流他們的電子作品。3充分發(fā)揮校園文化的教育作用我校在校園文化的建設(shè)中，注意創(chuàng)設(shè)心理健康教育的隱性教育環(huán)境。校園走廊文化，是為未獲市和全國大獎的孩子們開設(shè)的“校園露一手”小舞臺，使孩子們的心得到成功的喜悅；在校園刊物上開辟了“校園花絮”版面，學(xué)生們可以將個人或集體的各種新聞在版面中進(jìn)行報道與交流；而“智慧宮殿”欄目給參與的學(xué)生帶來了抽獎、獲獎的機(jī)會……濃郁的校園文化氛圍，溫馨的育人環(huán)境，讓學(xué)生的心靈得到了美的陶冶，使他們的心理得到了和諧發(fā)展。近幾年來，我校以創(chuàng)設(shè)多元環(huán)境，全方位實(shí)施素質(zhì)教育的重要舉措，使學(xué)校心理健康教育工作獲得了可喜的發(fā)展，使我校成為上海市首批心理健康教育實(shí)驗學(xué)校。創(chuàng)設(shè)多元環(huán)境，有利于幫助學(xué)生解決成長中大大小小的困惑，有利于孩子的茁壯成長，對我們實(shí)施心理健康教育的老師來說也是一個不斷充實(shí)、完善自我人格能力及道德修養(yǎng)的過程。(獲首屆“健康杯”征文一等獎)《品德與社會》課程將“促進(jìn)學(xué)生良好品德形成和社會性發(fā)展，為學(xué)生認(rèn)識社會、參與社會、適應(yīng)社會，成為具有愛心、責(zé)任心、良好的行為習(xí)慣和個性品質(zhì)的社會主義合格公民奠定基礎(chǔ)”作為總目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)了情感、態(tài)度、價值觀、能力和知識這幾個目標(biāo)的內(nèi)在統(tǒng)一。但是，由于各方面的原因，農(nóng)村小學(xué)《品德與社會》課的教學(xué)常常很難達(dá)到這一總目標(biāo)。現(xiàn)從以下兩個方面談?wù)勣r(nóng)村小學(xué)品社課教學(xué)。一、農(nóng)村小學(xué)品社課教學(xué)現(xiàn)狀分析1.專職教師配備不齊，無法開展教研活動由于農(nóng)村小學(xué)學(xué)額不足，教師定編人數(shù)有限，教學(xué)人員緊張。語文、數(shù)學(xué)兩科教師確定后，《品德與社會》課就不可能有專職教師了，基本上就是兼任。這種兼任方式隨意性很強(qiáng)，大多是以教師的工作量的大小課時的輕重來搭配，很少考慮教師的教學(xué)、教研能力，造成了《品德與社會》兼課教師隊伍的不穩(wěn)定。因此擔(dān)任《品德與社會》課的教師一般不把它當(dāng)成教學(xué)教研的主攻方向，從而導(dǎo)致教師對《品德與社會》課的教學(xué)沒有太多的熱情，既不鉆研教材，也很少研究教法。2.教學(xué)思想陳舊，教學(xué)過程脫離生活農(nóng)村小學(xué)《品德與社會》課的教學(xué)大多由語數(shù)教師兼任，因此對《品德與社會》教學(xué)的方法搞不清楚。有的教師把《品德與社會》課上成了語文課，只注意講解課文的語言文字，根本不聯(lián)系學(xué)生的生活實(shí)際，違背了《品德與社會》課教學(xué)目標(biāo)中的知識與技能、過程與方法、情感、態(tài)度和價值觀諸方面協(xié)調(diào)發(fā)展這一基本原則。有的教師為了簡單操作，把《品德與社會》課上成了滿堂空洞的說教，既沒有以兒童的現(xiàn)實(shí)生活為課程內(nèi)容的主要源泉，也沒有遵循知情意行的道德形成規(guī)律，沒有通過教材中出現(xiàn)的一系列的“社會事件”、“現(xiàn)實(shí)生活主題”或者“社會生活場景”與兒童的真實(shí)性生活聯(lián)系起來……凡此種種，教學(xué)過于片面，沒有把《品德與社會》課的社會性、生活性、情感性、實(shí)踐性融為一體。3.教學(xué)方法和教學(xué)手段過于落后農(nóng)村小學(xué)教師很少參加教研活動，因而在教學(xué)過程中大多運(yùn)用傳統(tǒng)的教法。許多適用于特點(diǎn)的教學(xué)方法如：故事啟迪法、討論辨析法、分組活動法、游戲表演法等很少使用。還有不少農(nóng)村小學(xué)受教學(xué)條件的限制，使用多媒體現(xiàn)代化教學(xué)手段面臨困難。這些教學(xué)方法和手段的落后嚴(yán)重影響了《品德與社會》課教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。二、應(yīng)對現(xiàn)狀的幾點(diǎn)建議提高認(rèn)識，學(xué)校管理部門要從思想上重視，加強(qiáng)《品德與社會》課的教學(xué)工作，安排專職教師任課。同時要求任課教師從思想上重視，讓《品德與社會》課觸及兒童的內(nèi)心世界，影響他們的心靈。在《品德與社會》課教學(xué)過程中我注重了以下幾點(diǎn)：（1）讓課堂教學(xué)生活化。在《品德與社會》的教學(xué)中，必須以生活為基礎(chǔ)。因為在教材中，所有的教學(xué)實(shí)例應(yīng)來源于學(xué)生的生活實(shí)際，引導(dǎo)學(xué)生用他們幼小的心理、獨(dú)特的眼光來觀察生活中的問題，引導(dǎo)他們用自己認(rèn)可的方式去解決生活中出現(xiàn)的問題，從而課程產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣?！镀返屡c社會》的教學(xué)，要讓學(xué)生充分進(jìn)行情感的體驗。源于生活的實(shí)際體驗，能夠激發(fā)學(xué)生內(nèi)心的道德情感，引發(fā)他們真實(shí)的道德體驗和道德認(rèn)知，從而使《品德與社會》課的教學(xué)走向生活化。（2）讓課堂教學(xué)開放化。農(nóng)村小學(xué)《品德與社會》課堂教學(xué)模式過于單一，往往采用單古老的說教式教學(xué)模式。要改變以說教為主的教學(xué)模式為開放性的教學(xué)模式。開放性的教學(xué)模式就是以多方位多角度為理念，以開放的氛圍為前提，以開放的課堂為核心，開放教學(xué)實(shí)踐，主體參與貫徹始終，開放性的教學(xué)模式要從下面幾個方面入手：①拓寬教學(xué)陣地。開放性教學(xué)要打破教學(xué)場地的限制，除了在教室里教學(xué)外，還可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，組織學(xué)生到教室以外的場所去進(jìn)行教學(xué)活動。如《平安回家》一課，就可以組織學(xué)生到校外去實(shí)地了解交通標(biāo)志、交通信號、交通標(biāo)線，走進(jìn)生活的教學(xué)要比把學(xué)生關(guān)在教室里死啃書本強(qiáng)得多。②設(shè)計情景表演。結(jié)合有關(guān)教學(xué)內(nèi)容，采取講故事、聽歌曲、情景朗讀、角色游戲、小品表演、知識競賽等多種形式的“情景表演”。教學(xué)中分別讓學(xué)生角色扮演，加深了認(rèn)識和理解，形成思想品德意識。這種教學(xué)形式學(xué)生能充分參與、積極表現(xiàn)，比較自然地主動發(fā)展，從而深化道德行為，內(nèi)化道德情感，起到事半功倍的效果。（3）讓教學(xué)手段多樣化。心理學(xué)家布魯納曾經(jīng)說過：“最好的學(xué)習(xí)動因是學(xué)生對所學(xué)教材有內(nèi)在的興趣?！笨梢姡ぐl(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是提高課堂教學(xué)效果的關(guān)鍵。電化教學(xué)能將抽象的道德觀點(diǎn)形象化，它以得天獨(dú)厚的優(yōu)越條件，為《品德與社會》課堂教學(xué)提供了很大的方便條件，充分的發(fā)揮了思想品德課的育人作用?？傊?，農(nóng)村小學(xué)《品德與社會》課的教學(xué)目前還存在一些不足，但只要堅持立足以人為本，立足課內(nèi)外結(jié)合，使《品德與社會》課回歸生活，把課堂與真實(shí)的社會生活緊密聯(lián)系起來，有意識地把學(xué)生帶到真實(shí)生活中去，去觀察、體驗、反思他們的生活，不斷創(chuàng)新教學(xué)方法和提升教學(xué)手段，使農(nóng)村小學(xué)的《品德與社會》課達(dá)到新課程標(biāo)準(zhǔn)的目的和要求，從而讓《品德與社會》課真正走進(jìn)農(nóng)村小學(xué)。脊柱側(cè)彎的護(hù)理查房31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。脊柱側(cè)彎1脊柱側(cè)彎護(hù)理查房骨四科2016年8月25日脊柱側(cè)彎護(hù)理查房2病情介紹王蓉病情介紹3病情介紹患者姓名:向七-17床住院號:0000427458性別:女15歲?；颊呒覍僭V:三月前偶然發(fā)現(xiàn)胸背彎曲,既往無外傷、脊柱疾病等明顯誘因,無疼痛,不影響活動,期間未做特殊處理,7月26日在曾在中心醫(yī)院就診X線顯示“脊柱側(cè)彎畸形”患者為進(jìn)一步治療前來我院門診以脊柱側(cè)彎入院起病以來,患者精神、飲食、睡眠正常、體力體重沒有改變。病情介紹4助檢喜●X線:胸腰椎側(cè)彎畸形③MR:1、原發(fā)性脊柱側(cè)彎畸形;2、頸椎生理曲度變直?！馛T片:三維重建昱示脊柱例彎助檢喜5用藥藥物作用蘭索拉唑護(hù)胃氟比洛芬酯止痛丹參川芎活血頭孢替安消炎低分子肝素鈣防血栓用藥6手術(shù)治療◎2016.8.14在全麻下行脊柱側(cè)彎矯形術(shù)③手術(shù)完畢,遵醫(yī)囑予一級護(hù)理,禁食水,心電監(jiān)護(hù),吸氧3升/分,測BP,PR,SPO2。給予留置導(dǎo)尿負(fù)壓引流,止痛,活血,護(hù)胃抗炎,營養(yǎng)藥物應(yīng)用手術(shù)治療7疾病相關(guān)知識劉怡柳疾病相關(guān)知識8概述脊柱側(cè)凸研角度大小程脊柱側(cè)凸究學(xué)會規(guī)定度為判斷脊是指脊柱的脊柱側(cè)凸的個或數(shù)個診斷標(biāo)準(zhǔn)是柱側(cè)彎進(jìn)展節(jié)段向側(cè)方脊柱在程度及手術(shù)彎曲伴有椎冠狀面測量指征的參考體旋轉(zhuǎn)的三角度大于10維脊柱畸形。度概述9脊柱的解剖脊柱的組成脊柱由26塊椎骨、23個椎間盤、韌帶和關(guān)節(jié)組成。正面觀:直線側(cè)面觀:“s”形脊柱的解剖10椎骨的組成幼年:頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊、骶椎5塊、尾椎4~5塊,共33~34塊成年:頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊、骶椎1塊、尾椎1塊,共26塊。椎骨的組成11脊柱側(cè)彎的護(hù)理查房課件12脊柱側(cè)彎的護(hù)理查房課件13脊柱側(cè)彎的護(hù)理查房課件14