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文檔簡介
建筑工程竣工消防驗收報告工程名稱:XXXXXX工程驗收日期:XXX年XX月XX曰建設(shè)單位(蓋章): 標(biāo)準(zhǔn)層建筑平面圖(加蓋建設(shè)單位、設(shè)計單位、施工單位公章)非標(biāo)準(zhǔn)層建筑平面圖(加蓋建設(shè)單位、設(shè)計單位、施工單位公章)填表說明:1、本表由建筑工程建設(shè)單位在組織消防驗收時填寫,建設(shè)、設(shè)計、施工、監(jiān)理單位對本職責(zé)范圍內(nèi)的驗收質(zhì)量負(fù)責(zé);2、建設(shè)單位申報建筑工程消防驗收或備案時,應(yīng)報送本表,建設(shè)單位必須如實填寫;3、本表不得使用圓珠筆、鉛筆填寫,表內(nèi)內(nèi)容不得涂改;4、隨本表應(yīng)當(dāng)附送建筑總平面布置圖、標(biāo)準(zhǔn)層和非標(biāo)準(zhǔn)層建筑平面布置圖。一、建筑工程基本情況建設(shè)單位XXX有限公司聯(lián)系人王XX工程名稱XXXX工程聯(lián)系電話137XXXXXXX設(shè)計單位XXX有限公司聯(lián)系人王XX土建施工單位XXX有限公司聯(lián)系人王XX消防工程施工單位XXX有限公司聯(lián)系人王XX監(jiān)理單位XXX有限公司聯(lián)系人王XX裝修單位XXX有限公司聯(lián)系人王XX建筑地點鹿城區(qū)XXXXX建筑面積XXX平方米建筑高度XXX米建筑層數(shù)X層建筑類別口多層民用建筑口高層民用建筑口多層工業(yè)建筑 口高層工業(yè)建筑建設(shè)類別口新建口改建 口擴(kuò)建口內(nèi)部裝修消防許可(備案)文號XXXXX主要使用功能XXXXX備注二、土建及裝修工程驗收情況驗收項目抽查部位及檢查情況建筑分類和耐火等級抽查部位: 耐火等級:口符合口不符合主控項目 一一般項目 O建筑幕墻設(shè)置:口符合口不符合主控項目 ;一般項目 總平面布局和平面布置抽查部位: 防火間距:口符合口不符合主控項目 ;一般項目 O消防車道:口符合口不符合主控項目 ;一般項目 O消防登高撲救面:口符合口不符合主控項目 ;一般項目 O平面及空間布置:口符合口不符合主控項目 ;一般項目 O防火、防煙分區(qū)和建筑構(gòu)造抽查部位:.防火、防煙分區(qū):口符合口不符合口主控項目 ;一般項目 O防火墻、隔墻和樓板及變形縫、伸縮縫:口符合口不符合主控項目 ;一般項目 O電梯井、管道井等豎向井道:□符合口不符合主控項目 ;口一般項目 O防火門、防火窗:口符合口不符合主控項目 ;一般項目 O防火卷簾:口符合口不符合主控項目 ;一般項目 安全疏散和消防電梯抽查部位: . .疏散樓梯間和樓梯:口符合口不符合主控項目 ;一般項目 O安全出口、疏散走道和疏散門:口符合口不符合主控項目 ;一般項目 O避難層(間):□符合口不符合主控項目 ;一般項目 O消防電梯:口符合口不符合口主控項目 ;一般項目 O裝修工程抽查部位:? . 吊頂、隔墻、墻面、地面:口符合口不符合□主控項目 ;□一般項目 O備注三、消防給水和滅火設(shè)備驗收項目抽查部位及檢查情況消防水源、室外消火栓給水系統(tǒng)抽查部位: .消防水源:口天然口市政口符合口不符合主控項目 ;一般項目 O室外消防火栓給水系統(tǒng):口符合口不符合主控項目 ;口一般項目 。室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)、消防水泵房和消防水泵抽查部位: 室內(nèi)消火栓系統(tǒng):口符合口不符合口主控項目 ;□一般項目 O消防水泵房和消防水泵:口符合口不符合口主控項目 ;n一般項R 。自動噴水滅火系統(tǒng)抽查部位: .系統(tǒng)形式:口濕式口干式口預(yù)作用系統(tǒng)設(shè)置:口符合口不符合口主控項目 ;n一般項目 o系統(tǒng)功能:口符合口不符合□主控項目 ;口一般項目 」水噴霧滅火系統(tǒng)抽查部位: .系統(tǒng)設(shè)置:口符合口不符合主控項B ;一般項目 o系統(tǒng)功能:口符合口不符合主控項目 ;口一般項目_ 「水幕系統(tǒng)抽查部位: . .系統(tǒng)設(shè)置:口符合口不符合口主控項目 ;□一般項目 O系統(tǒng)功能:口符合口不符合口主控項目 ;□一般項目 O雨淋噴水滅火系統(tǒng)抽查部位:? . 系統(tǒng)設(shè)置:口符合口不符合主控項目 :股項目 O系統(tǒng)功能:口符合口不符合口主控項目 :般項目 0泡沫滅火系統(tǒng)抽查部位: 系統(tǒng)設(shè)置:口符合口不符合主控項目 ;一般項目 O系統(tǒng)功能:□符合口不符合主控項目 ;口一般項目— —氣體滅火系統(tǒng)抽查部位:? . .系統(tǒng)設(shè)置:口符合口不符合主控項目 ;一般項目 O系統(tǒng)功能:口符合口不符合主控項目 :口一般項目—其他滅火系統(tǒng)抽查部位:. 系統(tǒng)名稱: 系統(tǒng)設(shè)置:口符合口不符合口主控項目 :□一般項B o系統(tǒng)功能:口符合口不符合□主控項目 ;口一般項目.備注四、防煙、排煙和通風(fēng)、空氣調(diào)節(jié)驗收項目抽查部位及檢查情況自然排煙系統(tǒng)抽查部位: 自然排煙系統(tǒng):口符合口不符合□主控項目 ;□一般項目 O機械防煙排煙系統(tǒng)設(shè)置抽查部位: ? . ?機械防煙系統(tǒng):口符合口不符合□主控項目 ;n一般項目 o機構(gòu)排煙系統(tǒng):口符合口不符合口主控項目 ;n一般項目 o防煙、排煙系統(tǒng)功能抽查部位: 機械防煙系統(tǒng):口符合口不符合主控項目 ;一般項目 O機構(gòu)排煙系統(tǒng):口符合口不符合主控項目 :口一般項目— —。通風(fēng)、空氣調(diào)節(jié)抽查部位: 通風(fēng)、空氣調(diào)節(jié):口符合口不符合□主控項目 ;□一般項目 O備注五、電氣驗收項目抽查部位及檢查情況消防電源及其配電抽查部位: 消防電源:□符合口不符合□主控項目 ;口一般項目 O消防配電:□符合口不符合□主控項目 ;口一般項目— ?;馂?zāi)應(yīng)急照明和疏散指示標(biāo)志抽查部位:. 火災(zāi)應(yīng)急照明:□符合口不符合主控項目 ;n一般項目 o疏散指示標(biāo)志:口符合口不符合主控項目 ;一般項目— —。電力線路及電器裝置抽查部位: 電力線路:□符合口不符合主控項目 ;一般項目 O電器裝置:口符合口不符合主控項目 ;口一般項目— —?;馂?zāi)自動報警系統(tǒng)抽查部位:. ?? ?系統(tǒng)形式:□區(qū)域報警系統(tǒng)□集中報警系統(tǒng)口控制中心報警系統(tǒng)探測器類型:口離子感煙口光電感煙口感溫口火焰口可燃?xì)怏w口線型口其他系統(tǒng)設(shè)置:□符合口不符合□主控項目 ;n一般項目 o系統(tǒng)功能:□符合口不符合口主控項目 ;口一般項目. 」漏電火災(zāi)報警系統(tǒng)抽查部位: 漏電火災(zāi)報警系統(tǒng):□符合口不符合□主控項目 ;□一般項目 O備注六、建筑滅火器配置驗收項目抽查部位及檢查情況建筑滅火器配置抽查部位:? 配置類型:口清水DABC干粉DBC干粉口化學(xué)泡沫口其他建筑滅火器配置:口符合口不符合□主控項目 ;口一般項目 0備注七、驗收綜合結(jié)論經(jīng)綜合評定,該工程消防驗收:口合格。但仍存在以下一般不合格項:口不合格。存在的以下問題:口主控項目:口一般項目:建設(shè)單位設(shè)計單位土建工程施工單位消防工程施工單位裝修施工單
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