肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件

肝臟常見變異的影像表現(xiàn)肝臟常見變異的影像表現(xiàn)11獺尾肝/包圍肝(wraparoundliver)1獺尾肝/包圍肝(wraparoundliver)2可能機理●出生前,肝臟營養(yǎng)靠臍靜脈,臍靜脈在左葉間裂處向右自然彎曲與門靜脈逛接,同時營養(yǎng)左、右肝葉。●出生后,肝臟營養(yǎng)靠肝動脈、門靜脈,臍靜脈閉合,肝內(nèi)血管合并、退化,數(shù)目減少,門靜脈主干與其左支的夾角成銳角,致使左肝供血、生長發(fā)育均不及右葉,左外葉后部肝組織逐漸退化●遺留的殘跡稱為肝纖維附件或“肝纖維垂”,其內(nèi)可有少許肝組織和迷走肝管,若其內(nèi)仍有完整肝組織,形成的肝葉就是“獺尾肝”,見于5%成人?？赡軝C理3診斷要點肝外緣向左后方延長、彎曲,尖端超過腋中線●延長部分肝組織與正常左外葉血管相連,平掃及增強掃描,與其余肝組織密度或信號相仿●左葉間裂位于椎體右緣右側●延長部分與左外葉連接處可相對狹窄王儉張薇肖湘生等獺尾肝的影像診斷[]肝膽胰外科雜志,2019(17),1.31-32診斷要點4獺尾肝:跨越腋中線,左葉間裂位置不變,與肝臟密度信號/強化方式相同,與左肝葉血管/膽管相連獺尾肝:跨越腋中線,左葉間裂位置不變,與肝臟密度信號/強化方5(M42)肝纖維附左葉向左后方伸延,越過腋前線,因形似旱獺尾巴而得名(M42)肝纖維附6獺尾肝(7619,F46)獺尾肝(7619,F46)7肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件8獺尾肝合并Hcc(M54):部分層面與左外葉似有分獺尾肝合并Hcc(M54):部分層面與左外葉似有分9獺尾肝合并轉移瘤獺尾肝合并轉移瘤10肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件11肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件12肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件13肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件14肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件15肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件16肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件17肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件18肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件19肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件20肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件21肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件22肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件23肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件24肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件25肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件26肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件27肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件28肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件29肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件30肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件31肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件32肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件33肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件34肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件35肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件36肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件37肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件38肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件39肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件40肝脾常見變異的影像表現(xiàn)課件41肝脾常見