《護理概論》第二章-護士的素質(zhì)、角色功能和行為規(guī)范1課件

第二章護士的素質(zhì)、角色功能和行為規(guī)范1、護士應具有哪些素質(zhì)？2、現(xiàn)代護士扮演哪些角色？1第二章護士的素質(zhì)、角色功能和行為規(guī)范1、護士應具有哪些素22學習目標了解角色的定義。理解素質(zhì)的定義和護士角色功能。掌握護士素質(zhì)的內(nèi)容，護士的言語及非言語行為和儀表舉止。3學習目標了解角色的定義。3第一節(jié)護士的素質(zhì)1、素質(zhì)：一種較為穩(wěn)定的心理特征，包括①先天素質(zhì)（膚色、身材等，一般不易改變。）②后天素質(zhì)（后天修煉形成的文化涵養(yǎng)、行為習慣、品質(zhì)等。）4第一節(jié)護士的素質(zhì)1、素質(zhì)：一種較為穩(wěn)定的心理特征，包括①※2、護士素質(zhì)的內(nèi)容思想品質(zhì)素質(zhì)：“三熱愛”熱愛祖國、人民、護理事業(yè)?！耙环瞰I”為人類健康事業(yè)奉獻良好的職業(yè)道德救死扶傷和人道主義※慎獨修養(yǎng)一個人獨處時也能謹慎不茍。專業(yè)素質(zhì)：文化修養(yǎng)自然、社會、人文，外語、計算機。業(yè)務知識基礎知識、專業(yè)知識、相關專業(yè)知識、實踐能力、分析解決問題的能力。心理方面開朗、進取、適應。體態(tài)素質(zhì)熱情大方、形象好、身體素質(zhì)好、精力充沛。5※2、護士素質(zhì)的內(nèi)容思想品質(zhì)素質(zhì)：“三熱愛”熱愛祖國、人第二節(jié)護士的角色功能1、角色：特定位置的行為期望和行為要求。6第二節(jié)護士的角色功能1、角色：特定位置的行為期望和行為要2、護士的角色功能

健康照顧者管理協(xié)調(diào)者教師者科研者72、護士的角色功能

健康照顧者73、護士的行為規(guī)范一、語言行為：（1）護士用語的要求（三性）規(guī)范性：簡潔、清晰，語調(diào)適中。情感性：“良言一句三冬暖?！北Ｃ苄裕鹤鹬夭∪说碾[私。

83、護士的行為規(guī)范一、語言行為：8（2）護士的日常用語招呼用語（不直呼病人的床號，加稱謂。）介紹用語（熱情主動介紹自己。）電話用語（禮貌,“您好，……”）安慰用語（鼓勵病人戰(zhàn)勝疾病。）迎送用語（不能說“再見”、“歡迎下次再來”）9（2）護士的日常用語招呼用語（不直呼病人的床號，加稱謂。）9（一）電話禮儀

⑴醫(yī)院電話多為工作方便而設，因此電話鈴響三聲以內(nèi)應積極接聽電話，切不可讓對方久等。

⑵拿起話筒后，應首先向?qū)Ψ絾柡?，并報出本科室名稱。

⑶詢問對方找誰或什么事情需要幫忙，講話的態(tài)度要親切和藹，聲調(diào)應和緩悅耳。

⑷若欲找之人不在時，應客氣地告訴對方其去向或詢問對方是否需要幫助、轉(zhuǎn)達或留字條。

⑸向某人傳呼電話時，應走到他（她）的面前輕聲、清楚地告訴他（她）：“有您的電話”。若隔一段時間仍未去接，應催一催。

⑹應注意掌握電話交談的時間，不應邊吃東西邊接電話，或出言不遜、自言自語等，以免使對方感到茫然或困惑。

⑺通話完畢等對方掛機后再放下電話。

補充10（一）電話禮儀

補充10（二）特殊情況時應注意的禮儀

⑴當病人與護士意見不一致時，護士應暫時回避話題，保持冷靜。如果是一件非說清楚不可的事情，一般要先肯定病人意見中正確的部分，或替病人找出客觀理由后，再以委婉或商量的口氣說清楚自己的意見，不要直白的說“你不懂”或“你不知道”等等。

⑵年輕護士在年輕男性病人面前應避免交談個人的事情，特別是感情方面的話題，一定要劃清病人與護士的界線，并以此為界去判斷你與病人的語言交流是否超出了這個范圍，要掌握一個原則—不卑不亢。

⑶對于違反院規(guī)的病人及陪護，護士要以“病人健康維護者”的姿態(tài)，將違反院規(guī)可能出現(xiàn)的不良后果一一闡述并舉例說明，既強調(diào)院規(guī)又尊敬病人。對明顯干擾正常治療，影響到他人的病人及陪護，護士應立即針對其行為提出評，如在病區(qū)內(nèi)吸煙、高聲喧嘩等。批評要對事不對人，強調(diào)這種行為可能造成的后果，而不是指責病人或陪護的品行。如“對不起，請原諒我打斷了您的說話，您的講話聲音有點大了，會影響其他病人休息，請您談話時再小點聲好嗎？謝謝您對我們工作的支持”。

⑷如遇到聽力障礙的病人時，要保證充足的時間，耐心地與其交流，也可利用簡單的手語、體語，必要時配用圖片講解說明。

⑸當病人與家屬發(fā)生矛盾時，護士應起到中間調(diào)解的作用。將家屬與病人分開，安慰病人，耐心進行疏導，使其情緒穩(wěn)定；對家屬要了解原因，講解情緒穩(wěn)定對病人恢復健康的重要性，與其一起制定出最佳的解決方法。

11（二）特殊情況時應注意的禮儀

⑴當病人與護士意見不一致時（3）護理技術操作中的解釋用語操作前：1）目的

2）準備工作

3）方法

4）過程可能出現(xiàn)的感覺操作中：1）如何配合

2）鼓勵性和安慰性用語操作后：1）有何感覺

2）注意事項

3）致謝12（3）護理技術操作中的解釋用語操作前：1）目的12二、護士的非語言行為1面部表情微笑服務13二、護士的非語言行為1面部表情微笑服務132傾聽聽其言，觀其行。1親密區(qū)：0~0·46M親密者親屬間2熟人區(qū)：0·46~1·2M老同學鄰里3社交區(qū)：1·2~3·6M社交活動會議4演講區(qū)：＞3·6M演講報告人際距離142傾聽聽其言，觀其行。人際距離14護士與病人大約1米角度60忌使病人處于仰視位注意傾聽保持目光接觸不打斷或轉(zhuǎn)換話題或評論注意病人的表情、姿勢、動作等。給予適當?shù)姆磻纭班拧?、“是”、點頭、微笑等。如給病人做某些護理操作時，常用親密距離—約15-45㎝；向病人解釋檢查或治療步驟、進行術前指導及術后宣教等情況，常用個人距離—為0.5-1.2m；查房、書寫護理記錄等情況常用社交距離—約1.2-3.5m；為病人進行集體健康宣教或召開工休座談會時常用公共距離—約3.5-7m。

15護士與病人大約1米如給病人做某些護理操作時，常用親密距離—約3皮膚接觸按摩和觸摸刺激可以增強免疫功能。注意：對方的性別、年齡、社會文化背景、與你的關系等。163皮膚接觸按摩和觸摸刺激可以增強免疫功能。164沉默適當?shù)某聊梢宰尣∪擞邪l(fā)泄的機會，還可以給雙方有思考和調(diào)適的機會。174沉默適當?shù)某聊梢宰尣∪擞邪l(fā)泄的機會，171818三、護士的儀表和舉止1、容貌和服飾服飾美的要求：得體，適體，適度。19三、護士的儀表和舉止1、容貌和服飾19護士的著裝要求

⑴護士帽：護士帽分燕帽和圓帽兩種，燕帽是護士在工作中的重要著裝點。要求戴正、戴穩(wěn)，距離發(fā)際約4-5cm，發(fā)卡固定于帽后，不要顯露于帽子的正面，最好用白色發(fā)卡。戴圓帽（男士）時，頭發(fā)要全部遮在帽子里面，不露發(fā)際，前不遮眉，后不外露，不戴頭飾，縫封要放在后面，邊緣要平整。護士帽要經(jīng)常清洗，保持整潔，以免影響護士的自身形象。

⑵護士服、褲：護士服裝要穿著平整、干凈，無皺折、油漬、塵污等?？圩右靠凵希缬忻撀湟皶r補齊，不可用膠布粘、大頭針別。褲子要長短適宜，以站立起來褲腳能碰到鞋面，后面能垂直遮住1㎝鞋跟為宜。

⑶護士鞋、襪：護士要保持鞋面的整潔，如有水跡、塵土等要及時刷洗干凈，切忌穿著污跡斑斑的鞋子出入病房。襪子以白色、肉色為宜，襪口不能脫落在裙擺或褲腳外邊，不要穿挑絲、有洞或用線自己補過的襪子。護士可在更衣櫥內(nèi)預備一雙襪子，以備襪子破損時及時換用。

⑷護士胸牌：護士胸牌要佩帶在護士服編號的下方，固定胸牌的別針不宜外露，胸牌內(nèi)容要填全，照片要粘貼牢固，以防掉落。胸牌表面要保持干凈，避免水跡、藥液的沾染。

護士工作妝的要求

⑴護士應淡妝上崗，這樣可以展現(xiàn)護士端莊、優(yōu)雅、健康的精神風采。化淡妝應以清新、自然為宜，切忌濃裝艷抹?？诩t的顏色以接近唇色為宜，眼影、腮紅不宜過深過艷，不可以留長指甲，不得涂五顏六色的指甲油。護士在工作時不允許佩帶戒指、耳環(huán)、手鏈等飾物。

⑵護理工作對發(fā)型也有嚴格規(guī)定，短發(fā)長度為前發(fā)齊眉，后發(fā)不及肩，以耳垂下沿為宜。發(fā)長過肩者，須用發(fā)卡或發(fā)網(wǎng)將頭發(fā)固定于腦后，給人以穩(wěn)重利落的感覺，切忌將頭發(fā)染成怪異顏色或弄的蓬松雜亂。護士在工作時原則上不佩帶發(fā)飾，固定頭發(fā)的發(fā)卡應與頭發(fā)的顏色相似為宜。20202、姿態(tài)（1）站姿：站立是人們生活中一種最基本的舉止212、姿態(tài)（1）站姿：站立是人們生活中一種最基本的舉止21頭正：兩眼平視前方，嘴微閉，下頜內(nèi)收，頸直，表情自然,面帶微笑。

肩平：兩肩平正，稍向后下沉。

臂垂：兩手在身體兩側(cè)自然下垂或在體前交叉。

腿并：兩腿立直，并攏，腳跟靠攏，兩腳夾角成60°。

軀挺：挺胸、收腹，身體正、直，臀部收緊，重心上提。

切忌在站立時無精打采、東倒西歪、聳肩勾背或者懶洋洋地倚在墻邊等。在與病人溝通及護士交班開會時，不要將手插在褲袋里或交叉在胸前，更不要下意識地做小動作，如咬手指甲，玩弄衣帶、聽診器等。注意22頭正：兩眼平視前方，嘴微閉，下頜內(nèi)收，頸直，表2323（2）坐姿坐凳子的前2／3—3／424（2）坐姿坐凳子的前2／3—3／424

輕緩地走到座位前，轉(zhuǎn)身后兩腳成小丁字步，左前右后，兩膝并攏的同時上身前傾，向下落座。在落座時要用雙手在后邊從上往下把大衣攏一下，以防坐出皺折或因大衣被打折坐住，而使腿部裸露過多。

坐下后，上半身挺直，坐滿椅面的1/2-2/3，兩肩放松，下頜內(nèi)收，頸挺直，胸部挺起并且使背部和大腿成一直角，雙膝并攏，小腿垂直于地面，兩腳保持小丁字步，雙手自然地放在雙膝或椅子扶手上。

護士在與病人交流時，不可將上身往前傾，或以手支撐下巴，切忌不停地抖動腳尖。25252626（3）走姿27（3）走姿272828（4）持治療盤頭正：雙目平視，收頜，表情自然平和。

肩平：兩肩平穩(wěn)，防止上下前后搖擺。雙臂前后自然擺動，前后擺幅在30°~40°，兩手自然彎曲，在擺動中離開雙腿不超過一拳的距離。

軀挺：上身挺直，收腹立腰，重心稍前傾。

步穩(wěn)：步履輕捷，柔步無聲，步幅適當，行進的速度保持均勻、

平穩(wěn)，不要忽快忽慢，在正常情況下，步速應自然舒緩，顯得成熟、自信。

29（4）持治療盤頭正：雙目平視，收3030（5）推治療車31（5）推治療車31（6）持病歷本（夾）32（6）持病歷本（夾）32護士工作中的儀態(tài)規(guī)范⑴護士在交班時，交班者的手臂要呈90°持交班本，身體挺直、吐字清楚、聲音宏亮。不可斜歪著身體、佝僂著腰、彎曲著腿、談吐含糊、聲音低小。

⑵護士持物走在狹窄的走廊中，對面遇病人過來時，應將身體側(cè)立一旁，讓病人先走。

⑶護士端治療盤時，雙手臂呈90°，開門時不能用腳踢門，而應該用肩部將門輕輕推開。

⑷護士推車時應雙手扶車把，輕輕向前推，不能用一個手拽著車把叮叮哐哐地拉著車走，不僅看起來不雅觀，而且會給病區(qū)帶來噪音。

⑸護士下蹲拾物時，應兩腳一前一后錯開，身體下蹲取物。不能兩腿分開或直接大彎腰取物。33護士工作中的儀態(tài)規(guī)范⑴護士在交班時，交班者的手臂要呈90握手禮儀34握手禮儀34鞠躬禮儀35鞠躬禮儀35請往這邊走。36請往36蹲下取物的禮儀37蹲下取物的禮儀37護士授帽儀式38護士授帽儀式38宣誓39宣誓39南丁格爾誓言

余謹以至誠，于上帝及會眾面前宣誓：

終身純潔，忠貞職守，

盡力提高護理之標準；

勿為有損之事，

勿取服或故用有害之藥；

慎守病人家務及秘密，

竭誠協(xié)助醫(yī)生之診治，

務謀病者之福利。

謹誓。

40南丁格爾誓言40英語

IsolemnlypledgemyselfbeforeGodandinthepresenceofthisassembly，

topassmylifeinpurityandtopracticemyprofessionfaithfully.

Iwillabstainfromwhateverisdeleteriousandmischievous，

andwillnottakeorknowinglyadministeranyharmfuldrug.

Iwilldoallinmypowertomaintainandelevatethestandardofmyprofession，

andwillholdinconfidenceallpersonalmatterscommittedtomykeepingandallfamilyaffairscomingtomyknowledgeinthepracticeofmycalling.

WithloyaltywillIendeavortoaidthephysicianinhiswork，anddevotemyselftothewelfareofthose