子宮腺肌癥的MRI表現(xiàn)課件

子宮腺肌癥的MR表現(xiàn)銅陵市立醫(yī)院胡嘯子宮腺肌癥的MR表1女性生殖系統(tǒng)大體解剖子官底輸郭管輸!管卵巢子宮子宮腔直腸子官體女性道官頸管子宮國韌帶外生延器陰道子官頸子宮口女性生殖系統(tǒng)大體解剖2一般影像學(xué)表現(xiàn)膀胱TIW:主要顯示盆T2Wk:顯示子宮的FS2W:.脂肪呈低腔的結(jié)構(gòu)以及淋巴結(jié)內(nèi)膜、結(jié)合帶、子’排除脂肪信號(hào)結(jié)構(gòu)(三層:子宮信號(hào)宮肌層)一般影像學(xué)表現(xiàn)3子宮腺肌癥子宮腺肌癥:是指子宮內(nèi)膜基底層直接侵入相鄰子宮肌層,良性病變病理特征:子宮肌層內(nèi)存在內(nèi)膜組織、繼發(fā)性平滑肌增生癥狀:下腹痛、經(jīng)血過多和子宮增大子宮腺肌癥4彌漫增厚的子宮肌層,由HE染色:異位的子宮內(nèi)膜腺隨意分布的肥大性肌小梁體和間質(zhì),以及周圍肥厚的平滑肌及周圍的異位子宮內(nèi)膜組織所構(gòu)成彌漫增厚的子宮肌層,由HE染色:異位的子宮內(nèi)膜腺5子宮體的組織結(jié)構(gòu)及影像表現(xiàn)子宮體組織結(jié)構(gòu):子宮內(nèi)膜、子宮肌層漿膜層般影像學(xué)表現(xiàn):三層結(jié)構(gòu)(結(jié)合帶)子宮體的組織結(jié)構(gòu)及影像表現(xiàn)6子宮體組織結(jié)構(gòu)內(nèi)膜層:表面3為功能漿膜層層,內(nèi)1/3為基底層,功能層有周期性變化內(nèi)膜層肌層:粘膜下肌層(縱行平滑肌)、血管肌層肌層血管上肌層、漿膜下肌層(縱行平滑肌)子宮體組織結(jié)構(gòu)7般影像學(xué)表現(xiàn)子宮內(nèi)膜:高信號(hào)結(jié)合帶:(JZ)低外部肌層信號(hào),子宮肌層的內(nèi)1/3子宮內(nèi)膜外部肌層:中等信號(hào)結(jié)合帶般影像學(xué)表現(xiàn)8結(jié)合帶低信號(hào)的原因含水量:JZ肌細(xì)胞(792%),子宮內(nèi)膜(82.8%),外部肌層(81.2%)肌細(xì)胞特征:細(xì)胞密度高,細(xì)胞核增多,質(zhì)核比例低肌纖維排列方式:排列緊密,細(xì)胞外間隙小,間質(zhì)少肌纖維走向:平行于內(nèi)膜基底層的縱行平滑肌結(jié)合帶低信號(hào)的原因9結(jié)合帶與激素水平的關(guān)系JZ厚度的變化在育齡女性月經(jīng)周期各個(gè)階段中與內(nèi)膜的變化類似,隨著月經(jīng)周期或外源性激素刺激而改變口服避孕藥、年齡、絕經(jīng)等導(dǎo)致體內(nèi)激素水平發(fā)生變化,J也隨著產(chǎn)生變化結(jié)合帶與激素水平的關(guān)系10子宮腺肌癥的MRI表現(xiàn)課件11子宮腺肌癥的MRI表現(xiàn)課件12子宮腺肌癥的MRI表現(xiàn)課件13子宮腺肌癥的MRI表現(xiàn)課件14子宮腺肌癥的MRI表現(xiàn)課件15子宮腺肌癥的MRI表現(xiàn)課件16子宮腺肌癥的MRI表現(xiàn)課件17子宮腺肌癥的MRI表現(xiàn)課件18子宮腺肌癥的MRI表現(xiàn)課件19子宮腺肌癥的MRI表現(xiàn)課件20子宮腺肌癥的MRI表現(xiàn)課件21子宮腺肌癥的MRI表現(xiàn)課件22子宮腺肌癥的MRI表現(xiàn)課件23子宮腺肌癥的MRI表現(xiàn)課件24子宮腺肌癥的MRI表現(xiàn)課件25子宮腺肌癥的MRI表現(xiàn)課件26子宮腺肌癥的M