疼痛護理新進展課件整理

疼痛護理新進展服從真理，就能征服一切事物疼痛護理新進展疼痛護理新進展服從真理，就能征服一切事物疼護理新進展目錄一、認(rèn)識疼痛疼痛的概念及疼痛護理現(xiàn)狀■三、如何進行疼痛評估四、疼痛評估的常用工具五、疼痛治療護理新觀念中學(xué)教師和教育研究人員在探索化學(xué)實驗改進和創(chuàng)新過程中做出了一定的努力，但是也遇到了相關(guān)問題，導(dǎo)致化學(xué)實驗改進和創(chuàng)新效果差強人意，無法為學(xué)生提供科學(xué)的化學(xué)教學(xué)指導(dǎo)?；诖耍钟斜匾M一步加強對化學(xué)實驗改進和創(chuàng)新的研究，以期能夠探索出更為科學(xué)的化學(xué)實驗改進和創(chuàng)新措施，增強化學(xué)實驗教學(xué)的科學(xué)性和系統(tǒng)性，為學(xué)生深入學(xué)習(xí)化學(xué)方面的知識提供相應(yīng)的保障。一、初中化學(xué)實驗改進和創(chuàng)新調(diào)查現(xiàn)狀調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，新時期雖然相關(guān)中學(xué)已經(jīng)認(rèn)識到化學(xué)實驗改進和創(chuàng)新工作的重要性，并且進行了適當(dāng)?shù)奶剿?，但是學(xué)生對改進后化學(xué)實驗教學(xué)的接受和認(rèn)可程度仍然偏低，無法調(diào)動學(xué)習(xí)積極性，教學(xué)整體效果也相對較差。僅有45%左右的學(xué)生認(rèn)為化學(xué)實驗教學(xué)能夠吸引其注意力，而有67%左右的學(xué)生則提出化學(xué)實驗教學(xué)中學(xué)生無法參與其中，實驗操作技能難以得到相應(yīng)的培養(yǎng)，還有87%左右的學(xué)生希望教師能夠在課堂上給予他們更多的參與機會，并且希望通過參與實驗操作得出相應(yīng)的結(jié)論，進而深化對化學(xué)實驗知識的認(rèn)識。同時，通過對初中化學(xué)實驗教師進行調(diào)查研究也發(fā)現(xiàn)，在化學(xué)實驗教學(xué)中，教師無法兼顧所有學(xué)生的情況，教學(xué)全面性不足，不利于教學(xué)活動的優(yōu)化開展。綜合調(diào)查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)在當(dāng)前我國初中化學(xué)實驗改進和創(chuàng)新過程中，存在的問題集中體現(xiàn)在以下幾個方面。（一）教師缺乏對化學(xué)實驗改進和創(chuàng)新的研究初中化學(xué)教師在探索改進和創(chuàng)新實驗教學(xué)的過程中，雖然在課堂實踐方面做出了相應(yīng)的嘗試和探索，并且希望進一步提高教學(xué)質(zhì)量，促進學(xué)生化學(xué)實驗興趣的培養(yǎng)和實驗?zāi)芰Φ膹娀呛鲆暳搜芯抗ぷ鞯闹匾?，在研究方面有所不足，造成化學(xué)實驗改進和創(chuàng)新工作缺乏有效的理論指導(dǎo)，改進和創(chuàng)新后的化學(xué)實驗教學(xué)科學(xué)性、適用性不足，無法達到預(yù)期的效果，導(dǎo)致初中階段的化學(xué)實驗教學(xué)質(zhì)量不夠理想。（二）實驗教學(xué)資源和教學(xué)條件有待改善初中化學(xué)教師雖然在化學(xué)實驗改進和創(chuàng)新方面做出了一定的努力，課堂整體教學(xué)氛圍和教學(xué)情況也得到了相應(yīng)的改善，但是大部分學(xué)校受到教學(xué)資源的限制，在實驗教學(xué)改進和創(chuàng)新方面投入的力量不足，造成部分化學(xué)教師對實驗教學(xué)的改進和創(chuàng)新方案無法得到有效的貫徹落實，嚴(yán)重限制了教學(xué)質(zhì)量的提高和實驗教學(xué)的全面推進?？梢娫诤笃诮虒W(xué)改革過程中，十分有必要進一步加大教育投入，支撐化學(xué)實驗教學(xué)改進和創(chuàng)新工作的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。（三）化學(xué)實驗改進和創(chuàng)新過程中過于關(guān)注應(yīng)試考點受到應(yīng)試教育思想的影響，初中化學(xué)教師在改進和創(chuàng)新化學(xué)實驗的過程中更為關(guān)注考試大綱要求的內(nèi)容，并且為了突出重點，甚至對教學(xué)規(guī)劃進行調(diào)整，不僅嚴(yán)重影響了實驗改進和創(chuàng)新效果，也造成了化學(xué)實驗的操作性和趣味性不足，無法有效吸引學(xué)生的注意力，使得學(xué)生的化學(xué)實驗技能難以得到有效的強化。二、進一步改進和創(chuàng)新初中化學(xué)實驗的有效策略在教育教學(xué)工作實踐中，發(fā)現(xiàn)問題的最終目的是及時解決問題，進而實現(xiàn)不斷強化和提升。所以在明確當(dāng)前我國初中化學(xué)實驗教學(xué)改進和創(chuàng)新問題之后，應(yīng)該采取相應(yīng)的措施，深化化學(xué)實驗改進和創(chuàng)新，以期能夠逐步提高教育成效。（一）聯(lián)系實際，合理引入和改進實驗教育資源初中化學(xué)教材中以不同的形式編入了大量的化學(xué)實驗內(nèi)容，教師要想對化學(xué)實驗進行合理的改進，一方面要注意對現(xiàn)有的實驗教育資源進行適當(dāng)?shù)拈_發(fā)和利用，保證實驗教學(xué)的順利開展，促進實驗教育現(xiàn)有功能的發(fā)揮，另一方面應(yīng)該找準(zhǔn)教學(xué)創(chuàng)新點，保證創(chuàng)新教學(xué)效果，促進教學(xué)質(zhì)量的進一步提高。同時，在教學(xué)過程中，教師應(yīng)該注意聯(lián)系學(xué)生的生活實際，保證化學(xué)實驗教學(xué)可以有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促使學(xué)生積極參與到教學(xué)活動中，提高學(xué)生的實驗?zāi)芰Α＠缭趯θ私贪婢拍昙壔瘜W(xué)教材第七單元課題1“燃燒和滅火”相關(guān)內(nèi)容進行講解的過程中，結(jié)合教材中給出的實驗內(nèi)容，我們發(fā)現(xiàn)教材上的實驗7-1燃燒條件的實驗需要在通風(fēng)櫥或是抽風(fēng)設(shè)備下進行，而現(xiàn)在初中實驗室一般都不具備這種條件。為了更好地給學(xué)生講解這一實驗，教師對該實驗進行了改進，由教材設(shè)計的實驗（圖甲）改進為適合課堂演示的實驗（圖乙），通入氧氣的水中的白磷也能燃燒，由教材設(shè)計的圖丙改進為圖丁。由此，在教學(xué)活動中，教師可以嘗試充分利用現(xiàn)有的實驗器材，聯(lián)系學(xué)生的生活實際，使實驗方案更具有可行性，與學(xué)生的實際學(xué)習(xí)和接受能力相吻合，有利于學(xué)生動手操作，促進學(xué)生實驗技能的培養(yǎng)。可見，聯(lián)系學(xué)生的生活實際合理加強對實驗教育資源的改進，能夠增強化學(xué)實驗改進和創(chuàng)新的科學(xué)性，為學(xué)生提供更加科學(xué)、環(huán)保的教學(xué)和指導(dǎo)。（二）尊重學(xué)生的意見，對化學(xué)實驗進行適當(dāng)?shù)母倪M初中化學(xué)教師在探索改進和創(chuàng)新實驗的過程中，往往需要從教學(xué)實踐活動中獲得相應(yīng)的靈感，而在改進和創(chuàng)新時，教師只有準(zhǔn)確把握契機，才能夠簡化實驗流程，達到同等的實驗教學(xué)效果，進一步突出化學(xué)實驗教學(xué)的安全性、環(huán)保性，突出化學(xué)實驗教育效果。所以在改進和創(chuàng)新化學(xué)實驗的過程中，初中化學(xué)教師應(yīng)該注意尊重學(xué)生的質(zhì)疑，聽取學(xué)生的意見，對化學(xué)實驗做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，進一步突出化學(xué)實驗教學(xué)實際效果。例如在人教版九年級化學(xué)教材第五單元“質(zhì)量守恒”的教學(xué)過程中，在完成紅磷燃燒前后質(zhì)量變化情況的演示實驗后，教師組織學(xué)生學(xué)習(xí)實驗并針對紅磷燃燒前后質(zhì)量情況進行分析。此時，一位學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中提出了疑問，即在用玻璃管加熱紅磷的過程中，即使再迅速用橡膠塞將錐形瓶塞緊，也還是會出現(xiàn)瓶內(nèi)空氣逸出的現(xiàn)象，導(dǎo)致兩次稱量的質(zhì)量可能發(fā)生變化。此時教師結(jié)合學(xué)生的問題進行研究，發(fā)現(xiàn)實驗可能存在問題，在此基礎(chǔ)上，教師對實驗進行改進，在錐形瓶口裝上帶玻璃管的橡膠塞，并在玻璃導(dǎo)管上端系牢一個小氣球，稱量后，直接將錐形瓶放在墊有石棉網(wǎng)的鐵架臺上加熱，直至紅磷燃燒，待實驗器材冷卻后再一次稱量，在整過程中，保證了裝置的氣密性，不讓空氣逸出，實現(xiàn)了對實驗的改進。由此，教師和學(xué)生發(fā)現(xiàn)了改進實驗的樂趣，不斷對這一實驗進行分析和研究，并提出相應(yīng)的改進策略，最終在不斷的實驗探索中，得出了更為簡便的實驗方式，保證了實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，化學(xué)實驗改進和創(chuàng)新效果更為明顯，能夠為學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)化學(xué)實驗知識，提高學(xué)生的化學(xué)學(xué)科素養(yǎng)創(chuàng)造良好的條件。（三）依據(jù)學(xué)校情況，對實驗器材進行合理改進在教師對化學(xué)實驗進行改進和創(chuàng)新的過程中，一個較為重要的問題就是實驗的反復(fù)驗證需要消耗大量的資源，極大限制實驗教學(xué)活動的開展，實驗的改進和創(chuàng)新效果也不夠理想。所以在分析實驗改進和創(chuàng)新的過程中，教師應(yīng)該對學(xué)校實驗資源的占有情況進行系統(tǒng)的研究，進而為了保證實驗教學(xué)的實際效果，盡量對實驗教學(xué)器材進行適當(dāng)?shù)母倪M，滿足實驗教學(xué)的具體需求，促進中學(xué)實驗教學(xué)活動的優(yōu)化開展。在具體的教學(xué)實踐中，教師可以指導(dǎo)學(xué)生使用清洗干凈的眼藥水瓶替代膠頭滴管，使用能夠伸拉的吸管替代導(dǎo)管，使用塑料棍代替玻璃棒等等，將日常生活用品引入到實驗教學(xué)中，輔助實驗教學(xué)活動的開展，進一步吸引學(xué)生的注意力，也可以有效將化學(xué)實驗延伸至課外，讓學(xué)生自備部分實驗器材共同完成實驗活動，提高學(xué)生的實驗?zāi)芰ΑＴ谶@一過程中，需要注意的是，生活中的實驗器材替代品必然存在一定的局限性，所以教師在開展實驗教學(xué)的過程中應(yīng)該針對不同的實驗替代器材進行分析，并進行反復(fù)的驗證。只有能夠安全、合理使用的器材才能引導(dǎo)學(xué)生進行實驗探索，最大限度地避免對實驗教學(xué)安全和教學(xué)質(zhì)量產(chǎn)生不良影響，促進實驗教學(xué)活動的全面優(yōu)化開展。三、結(jié)語綜上所述，實驗教學(xué)本身表現(xiàn)出一定的創(chuàng)造性。在教育改革背景下，初中化學(xué)教師應(yīng)該加強對化學(xué)實驗教學(xué)的改進和創(chuàng)新，逐步改善教育現(xiàn)狀，促進教育質(zhì)量的進一步提高，促使學(xué)生在高質(zhì)量的教育環(huán)境下能夠深入學(xué)習(xí)和掌握化學(xué)實驗方面的知識，進一步提高學(xué)生的綜合學(xué)習(xí)能力，為學(xué)生未來發(fā)展提供相應(yīng)的保障?！緶p輕小學(xué)生語文課業(yè)負(fù)擔(dān)勢在必行。筆者根據(jù)教材的特點,采用了以下方法,比較成功地解決了小學(xué)生語文學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重的問題。一、轉(zhuǎn)變觀念，讓學(xué)生想學(xué)由于受“應(yīng)試教育”的影響，學(xué)校片面追求升學(xué)率、高分?jǐn)?shù)，老師們想方設(shè)法加班加點，搞題海戰(zhàn)術(shù)，增加作業(yè)的數(shù)量，提高作業(yè)的難度，擠占其它學(xué)科的時間進行“查缺補漏”，白天需要起早摸黑背課文，晚上還要夜以繼日寫作文……學(xué)生承受著學(xué)習(xí)的重負(fù)，失去了參加各類文體活動、學(xué)習(xí)其它知識的時間和機會。他們的頭腦早已被課業(yè)的重負(fù)壓昏了，早已厭倦了這樣的讀書方式，還有什么興趣積極主動地參與課堂學(xué)習(xí)。我們應(yīng)從“減輕學(xué)生過重的課業(yè)負(fù)擔(dān)”入手，通過優(yōu)化課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)，實行精講精練，提高課堂教學(xué)效果和學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，才能收到較好的教學(xué)效果。學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)減輕了，有適當(dāng)?shù)臅r間參加自己喜愛的有益的活動，感到學(xué)習(xí)不象做苦力一樣難于承受。學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)減輕了，學(xué)習(xí)的興趣也就逐漸激發(fā)出來了。二、靈活應(yīng)用教法，讓學(xué)生愿學(xué)1．精設(shè)導(dǎo)語。一堂好課有一個好的開端，能激起學(xué)生強烈的求知欲，并很快地入情入境。如在教學(xué)《雨》這課時，我先讓學(xué)生猜謎語“千條線，萬條線，掉進河里看不見”，接著我出示課題，讓學(xué)生自讀課文提出不懂的問題。謎語的導(dǎo)入開拓了學(xué)生的思維，使學(xué)生在猜謎的過程中為了找到正確的答案，探求知識的欲望被激起，自然就使他們以最佳的思維狀態(tài)進入到學(xué)習(xí)中來。2．巧妙提問。教學(xué)過程中，恰當(dāng)?shù)奶釂柨梢约ぐl(fā)學(xué)生的興趣，啟迪學(xué)生的思維。如在教學(xué)《孔子游春》第八自然段時，可以這樣提問：這段話中那些詞或句子你還不理解？這段話是圍繞哪一句話寫的？為什么說水是真君子？孔子以流水為喻，有何用意？“善施教化”后有個省略號，省略了什么？你能合理地補充水的哪些特點嗎？由于提問巧妙，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)動機，鍛煉了學(xué)生的思維方法。3．注重實踐。學(xué)生是好奇、好動的，他們都有自我表現(xiàn)的欲望。教學(xué)過程中，根據(jù)學(xué)生爭強好勝、不甘落后的特點，在學(xué)生有了一定的感性認(rèn)識之后，讓學(xué)生進行操作實踐，展現(xiàn)自己的才華，實現(xiàn)自我肯定，可以很好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，強化對知識的理解和接受。如教學(xué)《詹天佑》一文時，在指導(dǎo)理解詹天佑克服困難開鑿隧道后，我讓學(xué)生畫出開鑿隧道的示意圖，為了讓學(xué)生理解詹天佑的杰出智慧時，我也讓學(xué)生通過畫人字形設(shè)計線路的示意圖。這時學(xué)生的興致很高，為了證明自己的能力，全身心地投入思考和畫圖，教學(xué)收到好的效果。三、引領(lǐng)學(xué)生閱讀，讓學(xué)生好學(xué)四、優(yōu)化作業(yè)設(shè)計，讓學(xué)生樂于學(xué)很多的孩子不喜歡多寫作業(yè)，特別是在放學(xué)后，在學(xué)校已累了一天了，回家就更不想寫作業(yè)了。新課改為小學(xué)語文作業(yè)改革指明了發(fā)展方向：在語文作業(yè)設(shè)計中，要以培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的主體意識為出發(fā)點，為學(xué)生提供自我表現(xiàn)的機會，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。改革語文作業(yè)，更是教師轉(zhuǎn)變教育理念的體現(xiàn)。優(yōu)化語文作業(yè)設(shè)計應(yīng)遵循系統(tǒng)性原則、主體性原則、啟發(fā)性原則、滲透性原則、效益性原則，并根據(jù)我校語文作業(yè)題量大、題型多、作業(yè)質(zhì)量不高的現(xiàn)狀，提出先從“量”上減輕學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)，減少學(xué)生的作業(yè)量，讓學(xué)生從過重、過多的作業(yè)中走出來，還他們休息、做自己喜歡做的事情的時間。學(xué)生對語文作業(yè)不感興趣的一個原因就是作業(yè)形式單一，沒有挑戰(zhàn)性。根據(jù)實際，從作業(yè)的形式上和內(nèi)容上改變傳統(tǒng)的作業(yè)設(shè)計的“老面孔”，優(yōu)化作業(yè)設(shè)計可以采取如下的策略：分層設(shè)計的策略、簡明開放靈活的策略、多樣性策略、弘揚個性展示才能的策略、激勵性策略、發(fā)展技能的策略等。疼痛護理新進展服從真理，就能征服一切事物疼痛護理新進展疼痛護1疼護理新進展疼護理新進展2目錄一、認(rèn)識疼痛疼痛的概念及疼痛護理現(xiàn)狀■三、如何進行疼痛評估四、疼痛評估的常用工具五、疼痛治療護理新觀念目錄3疼痛:不可避免的人生經(jīng)歷■■疼痛:不可避免的人生經(jīng)歷4疼痛的定義種不愉快的感覺體驗,伴有實際或潛在組織損傷的情緒體驗。是機體對有害刺激的一種保護性防御反應(yīng)2001年國際疼痛協(xié)會(AsP)1、在第九屆維也納國際疼痛學(xué)術(shù)會上有學(xué)者提出,疼痛不僅僅是一種癥狀,也是一種疾病,2、因此臨床常將以慢性疼痛為主要癥狀的疾病稱為“痛癥”或“疼痛性疾病”疼痛的定義5理念共識疼痛---第五生命體征疼痛管理的新標(biāo)準(zhǔn)疼痛作為第5生命體征,與體溫、呼吸、脈搏、血壓具有同樣重要意義理念共識6疼痛護理新進展課件整理7疼痛的臨床分類急性疼痛:(<2個月)通常發(fā)生于傷害性刺激之后慢性良性疼痛:(>3個月)急性疼痛可發(fā)展為慢性疼痛癌癥疼痛:指癌癥、癌癥相關(guān)性病變及抗癌治療所致的疼痛疼痛的臨床分類8疼痛的伴隨癥狀嚴(yán)重疼痛:惡心、嘔吐、心慌、頭昏生理癥狀四肢冰冷、冷汗、血壓下降甚至休克慢性疼痛:失眠、便秘、食欲不振頑固性疼痛:肢體活動受限,嚴(yán)重時可形成痛性殘疾疼痛心理變化頑固性及惡性疼痛常伴有憂郁、恐懼、焦慮不安、易怒、絕望伴隨癥狀多見于慢性疼痛的患者,不停地敘說疼痛行為異常的體驗,對其影響;不斷撫摸疼痛部位,甚或以暴力捶打,坐臥不安,尖叫呻吟傷人毀物。疼痛的伴隨癥狀9疼痛治療及護理新觀念■疼痛是一種疾病■疼痛永遠(yuǎn)是惡性的,需要治療■疼痛是傷害性或潛在組織損傷引起的不愉快感覺,常伴有內(nèi)分泌、代謝、免疫和精神、心理改變疼痛治療及護理新觀念10疼痛治療及護理新觀念◆治療疼痛的目的:是最大程度的止痛和提高生活質(zhì)量。疼痛治療及護理新觀念11疼痛護理新進展課件整理12疼痛護理新進展課件整理13疼痛護理新進展課件整理14疼痛護理新進展課件整理15疼痛護理新進展課件整理16疼痛護理新進展課件整理