老年護理學第一章-課件

第一章緒論

第一章緒論

老年人口調(diào)查1、目前全球老年人口約為7.39億2、2000年我國老年人口已達到1.32億，占全球老年人口20%。3、2011年我國60歲以上的老年人約1.85億人，占總?cè)丝诘?3.7%，占全球老年人口的18%。老年人口調(diào)查1、目前全球老年人口約為7.39億第一節(jié)老年人與人口老齡化（一）世界衛(wèi)生組織對老年人年齡的劃分標準（WHO)1、在發(fā)達國家將65歲以上的人群定義為老年人2、在發(fā)展中國家將60歲以上的人群定義為老年人（二）我國對老年人年齡的劃分標準1、將60歲作為劃分老年人的標準2、45-59歲為老年前期、60-89歲為老年期、90歲以上為長壽期（三）人類年齡劃分其它標準1、日歷年齡2、生物年齡3、心理年齡4、社會年齡第一節(jié)老年人與人口老齡化（一）世界衛(wèi)生組織對老年人年齡（四）人口老年化概念：老年人口數(shù)占總?cè)藬?shù)的比例1、發(fā)達國家65歲以上人口數(shù)超過總?cè)藬?shù)的7%2、發(fā)達國家60歲以上人口數(shù)超過總?cè)藬?shù)的10%（四）人口老年化二、人的壽命（一）平均期望壽命延長（二）最高壽命的探索二、人的壽命（一）平均期望壽命延長三、人口老年化的現(xiàn)狀與趨勢（一）人口老齡化的指標與評價1、人口老齡化的常用指標A、老年人口系數(shù)B、老年年人口指數(shù)C、老齡化指數(shù)D、年齡中位數(shù)E、性別比F、撫養(yǎng)系數(shù)G、長壽水平三、人口老年化的現(xiàn)狀與趨勢2、人口老齡化程度的評價（1）老年人口系數(shù)的評價（2）老年化指數(shù)的評價（3）人口老齡化的綜合評價

(4)長壽水平的評價（5）人口老齡化的分類標準2、人口老齡化程度的評價（二）全球人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢1、全球人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢2、全球人口老齡化的特點：A、人口老齡化的速度加快B、以發(fā)展中國家為主C、人口平均期望壽命不斷延長（二）全球人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢1、全球人口老齡化的現(xiàn)狀與趨3、我國人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢

（1）第一階段（過渡階段）（2）第二階段（發(fā)展階段）（3）第三階段（高峰階段）3、我國人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢

（1）第一階段（過渡階段）2、我國人口老齡化特點（1）老齡人口為世界之首（2）人口老齡化增長速度快（3）區(qū)域分布的不均衡性（4）女性老年人比例高（5）文化程度低（6）農(nóng)村人口老齡化的問題也日益突出（7）老齡人口高齡化趨勢十分明顯（8）老年人婚姻關(guān)系穩(wěn)定（9）主要依靠家庭養(yǎng)老（10）人口老齡化過程是在經(jīng)濟尚不發(fā)達的條件下發(fā)生的2、我國人口老齡化特點（1）老齡人口為世界之首四、我國人口老齡化帶來的現(xiàn)實問題1、健康狀況比較差，醫(yī)療保健水平不高2、家庭養(yǎng)老功能弱化，社會化養(yǎng)老服務有待發(fā)展3、精神文化生活少，社會問題多4、高齡老年人和老年女性是最脆弱的老年群體5、人口老化對老齡工作帶來的影響四、我國人口老齡化帶來的現(xiàn)實問題1、健康狀況比較差，醫(yī)療保健6、老齡化對社會經(jīng)濟發(fā)展的影響（1）改變了人口的撫養(yǎng)比（2）勞動力年齡結(jié)構(gòu)老化以及勞動力資源不足（3）社會保障的費用增加（4）現(xiàn)有的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整6、老齡化對社會經(jīng)濟發(fā)展的影響（1）改變了人口的撫養(yǎng)比五、解決人口老齡化問題的對策1、提高全社會對人口老齡化的認識2、建立并完善社區(qū)老年醫(yī)療保健服務體系3、建立適合我國國情及經(jīng)濟發(fā)展水平的社會保障制度4、鞏固家庭養(yǎng)老的基礎地位5、創(chuàng)建適合于老年人的文化建設6、轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的“養(yǎng)老”觀念，開發(fā)老年人資源，提高自我養(yǎng)老能力7、大力發(fā)展經(jīng)濟，提高社會承受能力8、制訂長期人口發(fā)展規(guī)劃9、各地區(qū)間人口發(fā)展不平衡，應采取不同的政策五、解決人口老齡化問題的對策1、提高全社會對人口老齡化的認識第二節(jié)老年護理學概論1、老年護理學起源2、老年護理學的研究內(nèi)容3、老年護理學的發(fā)展趨勢（1）觀念發(fā)生轉(zhuǎn)變（2）護理人員的角色功能的轉(zhuǎn)變（3）學科間的合作加強4、老年人對養(yǎng)老護理的需求第二節(jié)老年護理學概論1、老年護理學起源第三節(jié)老化的理論一、老化的定義

老化即衰老，是所有的生物種類在生命延續(xù)過程中的一種生命現(xiàn)象。人體從出生到成熟期后，隨著年齡的增長，其形態(tài)和功能發(fā)生進行性、衰退性變化，稱為老化。第三節(jié)老化的理論一、老化的定義二、老化的特征1、積累性2、普遍性3、漸進性4、內(nèi)生性二、老化的特征1、積累性二、老化理論與老化過程二、老化理論與老化過程三、老化的生物學理論1、基因理論：細胞定時老化論、基因突變論、理論基因功能論2、細胞損耗理論3、免疫理論4、分子串聯(lián)理論5、脂褐質(zhì)和游離放射物資理論6、神經(jīng)內(nèi)分泌理論7、失誤論8、甘油化論9、廢物論10、膠原質(zhì)論二、老化理論與老化過程二、老化理論與老化過程11、線粒體損傷理論12、自由基破壞理論13、代謝理論14、長壽和衰老理論15、期望壽命和功能健康理論11、線粒體損傷理論四、老化的物理與化學刺激理論外在刺激因子包括：1、機械力量（外傷）2、有毒物質(zhì)（空氣污染、空氣中的臭氧）3、環(huán)境污染（殺蟲劑、水中含鉛、磷）4、微生物（細菌、真菌、病毒）5、溫度（在高溫生活的人較早老化）6、輻射線

四、老化的物理與化學刺激理論外在刺激因子包括：五、老化的心理學理論（一）人的需求理論:最具有代表的是馬斯洛的“人的基本需要層次理論”（1）生理的需要（2）安全的需要（3）愛與歸屬的需要（4）自尊的需要（5）自我實現(xiàn)的需要五、老化的心理學理論（一）人的需求理論:（二）自我概念理論包括“本我”和“自我”兩部分“本我”指情緒經(jīng)驗的我“自我”指知覺和思考經(jīng)驗的我（二）自我概念理論包括“本我”和“自我”兩部分三、人格發(fā)展理論

精神科醫(yī)生艾瑞克森將整個人生過程從出生到死亡分為8個主要的階段：1、嬰兒期2、幼兒期3、學齡前期4、學齡期5、少年期6、青年期7、成年期8、晚年期三、人格發(fā)展理論精神科醫(yī)生艾瑞克森將整個人生過程自我整合：接納生命的意思1、自我整合的目的一：

主要是以成熟的心靈和威嚴以及不畏死亡的心態(tài)來接納自己的生命，作自我肯定。2、自我整合的目的二：

將生命中發(fā)生的是有序的排列在時間序列上，二是和過去的悲傷、懊惱達成妥協(xié)。這個過程可以說是一種生命的總回顧。自我整合：接納生命的意思回顧的4種“懷舊形態(tài)”1、“證明能力存在”型2、”設定界限“型3、”不朽的過去“型4、”重復“型以上由卡斯特本提出回顧的4種“懷舊形態(tài)”1、“證明能力存在”型老年時期會面臨的3種適應與挑戰(zhàn)1、自我分化對過度關(guān)注工作角色2、超越身體對過度關(guān)注身體3、超越自我對過度關(guān)注自我老年時期會面臨的3種適應與挑戰(zhàn)1、自我分化對過度關(guān)注工作角色四、人格模式理論1、重新組織型2、集中型3