五險一金的培訓

五險一金培訓九月23目錄養(yǎng)老保險醫(yī)療保險生育保險失業(yè)保險工傷保險社保轉(zhuǎn)移住房公積金九月23社會保險社會保險是根據(jù)立法，由員工、企業(yè)以及國家三方面共同籌資，幫助員工在遭遇年老、疾病、工傷、失業(yè)等風險時，保障其基本生活需求的社會保障制度。

包括：養(yǎng)老保險醫(yī)療保險生育保險失業(yè)保險工傷保險九月23前言★為員工設計了與企業(yè)經(jīng)濟實力相適應的，全方位、多層次的社會保險和福利體系，員工簽訂勞動合同就參加“五險”?！飭T工在年老、患病、工傷、生育和失業(yè)時都能享受社會保險待遇。本課件主要從五險一金的發(fā)展歷程和體系化的角度，重點介紹待遇和注意事項，是每一位員工都必須了解的一些常識，通過學習讓大家充分了解自己的權(quán)利。九月23

九月23醫(yī)療保險：保障職工在患病或非因工負傷的情況下住院或門診就醫(yī)買藥。工傷保險：是為保障員工在工作期間受傷，意外傷害或患職業(yè)病時，能夠有充分的醫(yī)療保障而設立的一項保險。生育保險：是為保障女職工在生育期間得到必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保障而設立的一項保險。養(yǎng)老保險：為使員工在退休后能夠享受基本的生活保障而設立的一項社

會保障制度，可以使員工在退休后按月領取退休金。失業(yè)保險：由社會集中建立基金，對因失業(yè)而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質(zhì)幫助。社會保險基金由員工個人和單位共同建立繳費比例：

由員工個人和單位按規(guī)定的比例共同繳納。九月23費目所屬周期繳費基數(shù)費率繳納金額養(yǎng)老保險基金（個人）2015年7月26200.08209.6養(yǎng)老保險基金（單位）2015年7月26200.2524失業(yè)保險（個人）2015年7月26200.00513.1失業(yè)保險（單位）2015年7月26200.01539.3醫(yī)療保險（職工救助）2015年7月10010醫(yī)療保險（個人）2015年7月26200.0252.4醫(yī)療保險（單位）2015年7月26200.06157.2工傷保險（單位）2015年7月26200.01231.44生育保險（單位）2015年7月26200.0126.2209701063.24五險一金培訓九月23

養(yǎng)老保險九月23

養(yǎng)老保險個人賬戶由被保險人繳納的基本養(yǎng)老保險費和個人賬戶儲存額的利息構(gòu)成。

利息參考銀行同期居民存款利率計算。養(yǎng)老保險個人帳戶個人繳納的養(yǎng)老保險費記入個人帳戶。九月23

養(yǎng)老保險領取養(yǎng)老保險金的條件企業(yè)職工依法履行了繳費義務，累計繳費年限滿15年及以上者，達到法定退休年齡，退休后享受養(yǎng)老保險待遇，按月領取養(yǎng)老金。實際繳費年限視同繳費年限法定退休年齡：根據(jù)現(xiàn)行文件規(guī)定，男滿60周歲，女工人滿50周歲，女干部滿55周歲應該退休。達到法定退休年齡時繳費不滿15年，可以繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險，至滿15年時辦理退休手續(xù)。九月23

養(yǎng)老保險養(yǎng)老保險的轉(zhuǎn)移城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法（國辦發(fā)〔2009〕66號），考慮了養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移中各方利益關系，確保參保員工順利轉(zhuǎn)接關系，并享受養(yǎng)老保險待遇。原來參加過社保的員工應告知公司，并提交原單位所在社保機構(gòu)出具的《基本養(yǎng)老保險參保繳費憑證》和《基本醫(yī)療保險參保繳費憑證》，集團將協(xié)助員工辦理社保轉(zhuǎn)移手續(xù)。在黃山市內(nèi)調(diào)動工作，社保不需要轉(zhuǎn)移。九月23

養(yǎng)老保險養(yǎng)老保險的終止在職職工辭職出國、出境定居等，憑有效證明材料，可領取個人繳費的本息總額。九月23

養(yǎng)老保險養(yǎng)老保險的資格年審社會保障卡生物信息采集：離退休人員及供養(yǎng)直系親屬須攜帶新社?？ê捅救松矸葑C到黃山市社保局、各區(qū)縣養(yǎng)老經(jīng)辦機構(gòu)、社區(qū)、具有認證資格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)等任一認證點進行人臉和指靜脈的采集建模。首先比對身份證和社?？ù_認身份，再在工作人員的指引下進行人臉和指靜脈的生物信息采集建模。認證流程：離退休人員及供養(yǎng)直系親屬既可以選擇到就近的社區(qū)進行現(xiàn)場認證，也可以在家或者任何有網(wǎng)絡視頻設備的地方進行自助認證。每年開展一次。五險一金培訓九月23

醫(yī)療保險

醫(yī)療保險九月23兩個層次

基本醫(yī)療保險

大額醫(yī)療互助

用途個人帳戶統(tǒng)籌基金用于支付門、急診醫(yī)療費用；到定點藥店購藥費用；使用統(tǒng)籌基金時需由個人負擔的醫(yī)藥費用。用于支付住院治療的醫(yī)療費用；急診搶救留觀并收入住院治療，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用；特殊病種的門診醫(yī)療費用。解決門診和住院封頂線以上大額醫(yī)療費用的問題。費用結(jié)算：

需由個人帳戶支付的費用由個人和醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算社會統(tǒng)籌基金應支付的費用由醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算大額醫(yī)療費用由企業(yè)匯總職工資料向社保機構(gòu)申請報銷

醫(yī)療保險基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金、大病醫(yī)療互助的定義及用途九月23

用途：支付參保人員的住院醫(yī)療費用以及特殊病種醫(yī)療費用。定義：用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費，再除去劃入個人賬戶部分后剩余的資金及利息收入即為基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金。

（一）基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金

（二）大病醫(yī)療互助定義：當年住院醫(yī)療費用超過基本醫(yī)療保險段最高支付限額6萬元以上部分至20萬元以下的醫(yī)療費用，個人自負一定比例后，余下的費用在籌集的大病醫(yī)療互助費中支付即為大病醫(yī)療互助。

醫(yī)療保險基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療互助最高支付限額九月23

（二）年度內(nèi)大病醫(yī)療互助最高支付限額為200000元。（一）年度內(nèi)基本醫(yī)療最高支付限額為60000元；

醫(yī)療保險醫(yī)療保險基本知識九月23

（1）最低繳費年限：男性30年，女性25年視同繳費年限：2000年10月黃山市醫(yī)療保險啟動，2004年1月集團參加醫(yī)療保險。（2）醫(yī)療保險個人帳戶：45周歲以下繳費基數(shù)的2.8%，45周歲以上繳費基數(shù)的3.6%，退休員工養(yǎng)老金的4.2%.（3）醫(yī)療保險年度報銷限額：基本醫(yī)療保險8萬元；醫(yī)療救助22萬元。(4)就醫(yī)：憑社會保障卡掛號，黃山市內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)院都可以直接結(jié)算。

醫(yī)療保險轉(zhuǎn)院治療和異地就診九月23

參保人員轉(zhuǎn)院治療應到市醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)并報市醫(yī)保中心備案。出差或探親期間因患急病住院，應當在當?shù)乜h以上公辦醫(yī)院就醫(yī)治療，并在就醫(yī)7日內(nèi)向人力資源部報告，由人力資源部到市醫(yī)保中心辦理登記手續(xù)。轉(zhuǎn)院治療和異地就診治療費用由個人墊付，出院后30日內(nèi)將轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批單、發(fā)票、出院小結(jié)、費用清單（加蓋公章）、檢查檢驗報告單交集團人力資源部，由集團到市醫(yī)保中心核報。未辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的，醫(yī)保中心將不予報銷住院費用。

醫(yī)療保險其他九月23

門檻費與報銷比例：一般在總費用的70%左右。不屬于醫(yī)療保險報銷范圍工傷、生育、交通事故、醫(yī)療事故斗毆、自殘、酗灑職工基本醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合的區(qū)別五險一金培訓九月23

生育保險

生育保險九月23是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者或需休假陪護妻子的男性暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度。

生育保險九月23申報條件：（1）用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費；（2）符合計劃生育政策的；

（3）以上條件須同時具備。保險待遇包括：（1）生育醫(yī)療費；

（2）生育津貼；

（3）一次性分娩營養(yǎng)補助費；

（4）男女計劃生育手術(shù)費用；

（5）男職工假期津貼。

生育保險九月23男性繳納生育險可享受的福利：陪護假期間的津貼、計劃生育手術(shù)費報銷。假設夫妻雙方中只有男方繳納了生育保險，女方則不能享受生育期間的各種報銷。

生育保險九月23報銷標準1、女員工生育和男員工未就業(yè)配偶生育都可享受相應的生育待遇。2、生育費用實行定額包干，根據(jù)醫(yī)院等級和是否剖宮產(chǎn)確定費用標準。市醫(yī)院剖宮產(chǎn)3500元，順產(chǎn)1800元；其他醫(yī)院剖宮產(chǎn)2800元，順產(chǎn)1500元，產(chǎn)前檢查費用600元。男職工未就業(yè)配偶按女員工50%的標準享受生育醫(yī)療費用報銷。3、女職工生育和流產(chǎn)可享受生育津貼，由市醫(yī)保中心支付。生育津貼的標準為女職工生育前12個月的單位平均繳費基數(shù)，繳費不足1年的不予享受。目前女職工生育待遇最高達到1.7萬元。4、生育津貼計發(fā)月數(shù)為：標準假98天、晚育假1個月、獨生子女1個月、剖宮產(chǎn)0.5個月；3個月內(nèi)流產(chǎn)1個月，3個月以上流產(chǎn)1.5個月。

生育保險九月23提供材料需要提供的材料：1、住院發(fā)票，出院小結(jié)、費用清單（醫(yī)院蓋章）；2、生殖保健服務證、出生醫(yī)學證明、獨生子女光榮證、結(jié)婚證原件及復印件，身份證復印件；3、男職工配偶還應提供配偶身份證復印件，配偶戶口所在地社區(qū)或村委會出具的未就業(yè)證明。4、女職工流產(chǎn)應提供病歷、發(fā)票、病情診斷書；單位證明、結(jié)婚證原件及復印件、身份證復印件。各企業(yè)女員工休產(chǎn)假期間，用人單位不再支付產(chǎn)假工資。五險一金培訓九月23

失業(yè)保險

失業(yè)保險失業(yè)保險金的領取前提：九月231、所在單位和個人已按規(guī)定履行繳費義務滿一年的；2、非本人意愿中斷就業(yè)的；3、已辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。4、累計繳費時間滿1年不足5年的，領取失業(yè)保險金的期限最長為12個月；累計繳費時間滿5年不足10年的，領取失業(yè)保險金的期限最長為18個月；累計繳費時間10年以上的，領取失業(yè)保險金的期限最長為24個月。

失業(yè)保險失業(yè)保險的概念失業(yè)保險金的申領終止領取失業(yè)保險金的情況失業(yè)保險待遇其它

九月23

失業(yè)保險失業(yè)保險是對勞動年齡內(nèi)，有就業(yè)能力并有就業(yè)愿望的人由于非本人原因而失去工作，無法獲得維持生活所必需的工資收入，在一定期間內(nèi)由國家和社會為其提供基本生活保障的社會保險制度，是社會保險的重要組成部分。九月23失業(yè)保險概念

失業(yè)保險（一）失業(yè)保險費的繳納（二）失業(yè)保險金的申領條件九月23失業(yè)保險金的申領

失業(yè)保險本市行政區(qū)域內(nèi)的所有城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位及職工、社會團體及其專職人員民辦非企業(yè)單位及其職工都必須依法參加失業(yè)保險，按時足額繳納失業(yè)保險費。用人單位按照本單位職工月工資總額的2%，職工按照本人月工資的1%繳納失業(yè)保險費。注意：失業(yè)保險只有在就業(yè)期間由單位統(tǒng)一繳納，不能以個人的名義直接參保。失業(yè)保險無個人賬戶。九月23失業(yè)保險金的繳納

失業(yè)保險1、按照規(guī)定履行繳費義務滿1年的

“按照規(guī)定履行繳費義務滿1年的”是指累計繳費時間。隨著現(xiàn)在用工制度越來越靈活，很容易出現(xiàn)勞動者就業(yè)期限不滿一年就失業(yè)，也可能出現(xiàn)多次就業(yè)又多次失業(yè)的情況。例如：一名勞動者工作滿6個月后失業(yè)了，一段時間又再就業(yè)，如果再就業(yè)6個月后又再次失業(yè)了，假如該勞動者在二次就業(yè)期間用人單位和他本人都按照規(guī)定履行了繳費義務，在這種情況下，按照《失業(yè)保險條例》失業(yè)前累計繳費時間的規(guī)定，6個月加6個月累計正好滿了1年，這個勞動者就符合享受失業(yè)保險待遇的條件，就應當領到失業(yè)保險金；另一勞動者工作年限超過1年，但單位和個人沒有參加失業(yè)保險，由于其沒有履行過繳費義務，即使處于失業(yè)狀況，也不符合享受失業(yè)保險待遇，不能領取失業(yè)保險金。九月23失業(yè)保險金的申請條件

失業(yè)保險2、非因本人意愿中斷就業(yè)的

《失業(yè)保險條例》規(guī)定失業(yè)者必須是非自愿失業(yè)者才可以享受失業(yè)保險待遇，是為了杜絕因故意失業(yè)而獲取失業(yè)保險金的弊端。非本人自愿失業(yè)通常包括以下幾種情況：

1）終止勞動合同的；

2）被用人單位解除勞動合同的；

3）被用人單位開除、除名和辭退的；

4）因用人單位以暴力、威脅或非法限制人身自由的手段強迫勞動、和用人單位未按照勞動合同約定支付勞動報酬或者提供勞動條件等原因與用人單位解除勞動合同的；

5）在職人員因被判刑收監(jiān)執(zhí)行或者被勞動教養(yǎng)，而被用人單位解除勞動合同的；可以在其刑滿、假釋、勞動教養(yǎng)期滿或解除勞動教養(yǎng)之日起60日內(nèi)按照規(guī)定辦理失業(yè)保險金申領手續(xù)。此款自2002年10月1日起執(zhí)行。九月23失業(yè)保險金的申請條件

失業(yè)保險3、按規(guī)定進行失業(yè)登記，并有求職要求的

失業(yè)人員失業(yè)后，要想領到失業(yè)保險金，除了符合上述條件，還應持有關材料到當?shù)亟?jīng)辦失業(yè)保險事務的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理失業(yè)登記，并參加勞動部門為失業(yè)人員舉辦的職業(yè)培訓、職業(yè)介紹等。對沒有就業(yè)愿望、不積極參加轉(zhuǎn)業(yè)培訓和拒不服從職業(yè)介紹2次及其以上的失業(yè)人員可停止其待遇。

注意：失業(yè)人員只有同時具備了以上三個條件才能享受失業(yè)保險待遇。九月23失業(yè)保險金的申請條件

失業(yè)保險失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間有下列情形之一的，不得繼續(xù)領取失業(yè)保險金和享受其他失業(yè)保險待遇：

1、享受期滿的；

2、重新就業(yè)的；

3、應征服兵役的；

4、移居境外的；

5、享受基本養(yǎng)老保險待遇的；

6、無正當理由，拒不接受當?shù)芈毥闄C構(gòu)介紹工作的；出現(xiàn)以上終止情況的，失業(yè)人員應及時報告，經(jīng)辦機構(gòu)會將未領取完的月份數(shù)保存在本人的剩余享受月數(shù)中，待再次失業(yè)后合并計算。如不報告，一經(jīng)查出，后果自負。九月23終止領取失業(yè)保險金的情況

失業(yè)保險失業(yè)金發(fā)放標準：國家規(guī)定為當?shù)刈畹凸べY標準的80％，黃山市今年最低工資標準為930元/月，那么今年的失業(yè)金為：930×80％＝744元/月；

九月23失業(yè)保險金

失業(yè)保險1、問：一個人一生是否最多只能享受一次失業(yè)保險金？答：一個人一生享受失業(yè)保險金的次數(shù)沒有限制，只要符合申領條件即可。2、問：一個人一生是否最多享受24個月失業(yè)保險金？答：一個人一生享受失業(yè)保險金的月數(shù)沒有限制，但連續(xù)享受不超過24個月。

九月23關于享受失業(yè)保險金常見的兩個問題

失業(yè)保險失業(yè)人員在領取失業(yè)金期間，參加勞動保障行政部門所屬的就業(yè)訓練機構(gòu)組織或者認可的職業(yè)培訓，經(jīng)失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后，可全免報名考務費、學雜費1次，免培訓費1次。

九月23技能培訓補助

失業(yè)保險失業(yè)人員在領取失業(yè)金期間，通過勞動保障行政部門所屬的或者認可的職業(yè)介紹機構(gòu)內(nèi)可全免職業(yè)介紹費1次。

九月23職業(yè)介紹補助

五險一金培訓九月23

工傷保險

工傷保險在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；患職業(yè)病的；因公外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。九月23工傷認定的范圍：

工傷保險在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。九月23以下三種情況視同工傷：

工傷保險單位申請在30日內(nèi)有效，親屬、本人、單位工會申請在一年內(nèi)有效。九月23工傷認定時間：

工傷保險(1)工傷事故證明。應寫清楚事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過，當時所從事的工作、受傷害原因以及傷害部位和程度、在場證明人等，并加蓋單位公章。(2)員工本人的勞動合同復印件、一寸彩照1張、身份證復印件、首診病歷復印件、病情診斷書。（3）在場的2名證明人證人證言及身份證復印件。（4）當月考勤記錄、工時制度九月23工傷認定材料：

工傷保險員工工傷必須在定點醫(yī)院治療，屯溪區(qū)為市人民醫(yī)院，徽州區(qū)為第三人民醫(yī)院，除急診外非定點醫(yī)院的費用不予報銷。治療終結(jié)后將病歷本、發(fā)票、處方和化驗檢驗單、X光片等送交集團人力資源部。凡基本醫(yī)療用藥范圍內(nèi)的費用都可報銷。工傷醫(yī)療期、住院期間護理費、工資福利待遇；工傷等級認定達到十級以上的傷殘職工，發(fā)放一次性傷殘補助金；離職時發(fā)放工傷醫(yī)療補助金和傷