住院患者擅自離院標(biāo)準(zhǔn)操作程序

住院患者擅自離院標(biāo)準(zhǔn)操作程序〔SOP〕擅自離院是指患者未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員允許離開治療場(chǎng)所，給自己或他人帶來(lái)安全錄無(wú)法據(jù)實(shí)完成，造成記錄的不完整，同時(shí)可增加患者外出途中發(fā)生意外事故的風(fēng)險(xiǎn)/如突發(fā)的疾病、交通事故、摔傷、碰傷等。一、防范住院患者擅自離院治理目的擅自離院，保障患者安全。準(zhǔn)時(shí)覺(jué)察患者擅自離院，降低患者發(fā)生意外事故的風(fēng)險(xiǎn)。標(biāo)準(zhǔn)病房治理，削減醫(yī)療糾紛。1.病區(qū)有擅自離院應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)院應(yīng)設(shè)有突發(fā)大事領(lǐng)導(dǎo)小組。允許，不得私自外出、擅自離院?；颊咦≡浩陂g，統(tǒng)一著病號(hào)服。門衛(wèi)嚴(yán)格執(zhí)行患者進(jìn)出登記制度。三、防范住院患者擅自離院規(guī)程制住院治療的患者。告知患者和家屬住院期間應(yīng)遵守醫(yī)院治理規(guī)定，未經(jīng)醫(yī)生允許，不得私自具體記錄其家庭住址及至少兩個(gè)聯(lián)系，保持通信通暢。住院期間感覺(jué)更舒適。讓患者盡快生疏住運(yùn)環(huán)境，適應(yīng)醫(yī)院生活。有分別焦慮等。或使用適當(dāng)設(shè)備以限制患者活動(dòng)范圍。做好患者外出檢查、治療的交接班。記錄患者出人科時(shí)間、去向、陪送人員姓名。所留下的通訊方式，與家屬取得聯(lián)系，共問(wèn)查找。報(bào)告保衛(wèi)科。告公安部門。3h護(hù)理報(bào)告程序：白天：責(zé)任護(hù)士—護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部—分管院長(zhǎng)夜間：責(zé)任護(hù)士—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理總值班—醫(yī)院總值班—聽(tīng)班院領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療報(bào)告程序：—科主任—醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)一>分管院長(zhǎng)夜間：主管醫(yī)生—科主任—醫(yī)療總值班、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)—醫(yī)院總值班—聽(tīng)班院領(lǐng)導(dǎo)理。簽字，或患者家屬簽收后交其妥當(dāng)保存。院處理。告護(hù)理部，持續(xù)改進(jìn)?！绢A(yù)防住院患者擅自離院流程圖】操作流程 要點(diǎn)說(shuō)明確認(rèn)患者的法律身份 確認(rèn)患者是未成年人還是成年人，是自愿人院治療還是強(qiáng)制住院治療告知醫(yī)院治理規(guī)定，安排陪護(hù)，記錄家庭住址及聯(lián)系實(shí)行措施，使患者盡快生疏住院環(huán)境，適應(yīng)醫(yī)院生活持續(xù)監(jiān)測(cè)患者擅自離院的跡象提高監(jiān)管水平

告知患者和家屬住院期間應(yīng)遵守醫(yī)院治理規(guī)定，未經(jīng)醫(yī)生允許，不得私自外出、擅自離院。與醫(yī)生、家屬或照看者爭(zhēng)論患者擅自離院的危急性及不良后果。每日安排陪護(hù)，具體記錄其家庭住址及至少兩個(gè)聯(lián)系，保持通信通暢實(shí)行促進(jìn)患者安全舒適的措施。與患者一起爭(zhēng)論可以轉(zhuǎn)變的因素，以使在住院期間感覺(jué)更舒適，盡快適應(yīng)醫(yī)院生活擅自離院跡象，如口頭示意，在出口徘徊，穿多件衣服，有分別焦慮等當(dāng)患者離開安全環(huán)境時(shí)，加強(qiáng)監(jiān)視和治理，需要時(shí)將患者限制在安全環(huán)境，或使用適當(dāng)設(shè)備以限制患者活動(dòng)范圍。做好患者外出檢查、治療的交接班。記錄患者出入科時(shí)間、去向、陪送人員姓名【住院患者擅自離院處理流程圖】操作流程 要點(diǎn)說(shuō)明覺(jué)察患者擅自離院，馬上查找必要時(shí)，通知保衛(wèi)科組織查找3h按程序上報(bào)

覺(jué)察患者擅自離院，馬上通知主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)，聯(lián)系家屬，共同查找調(diào)出患者外出監(jiān)控錄像，依據(jù)供給線索幫助查找患者，必要時(shí)向公安有關(guān)部門報(bào)告、備案護(hù)理報(bào)告程序：白天：責(zé)任護(hù)士→護(hù)士長(zhǎng)→護(hù)理局部管院長(zhǎng)夜間：責(zé)任護(hù)士→護(hù)士長(zhǎng)→護(hù)理總值班—醫(yī)院總值班聽(tīng)班院領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療報(bào)告程序：白天：主管醫(yī)生→科主任→醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)→分管院長(zhǎng)夜間：主管醫(yī)生→科主任→醫(yī)療總值班、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)→醫(yī)院總值→聽(tīng)班院領(lǐng)導(dǎo)患者返回后馬上通知醫(yī)院總值班，由主管醫(yī)生、科主任及護(hù)士長(zhǎng)按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)展處理查找結(jié)果及處理確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物，貴重物品交保衛(wèi)科并封存簽字，或患者家屬簽收后交其妥當(dāng)保存認(rèn)真記錄