心衰患者的健康宣教

心衰患者的健康宣教匯報人:刀客特萬XX人民醫(yī)院2022年5月17日萬天河制作，搬運必究萬天河制作，搬運必究萬天河制作，搬運必究心衰的定義1心衰的病因及誘因2心衰的臨床表現(xiàn)3心衰的分級4目錄心衰的健康宣教51心衰的定義心衰的定義

由各種疾病引起心肌收縮力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿足肌體的需要，并由此產生一系列癥狀和體征。心衰的病因及誘因2萬天河制作，搬運必究心衰的病因及誘因病因1、原發(fā)性的心肌損害：(1)、缺血性的心肌損害：冠心病、心肌梗死、心肌炎和心肌病。(2)、心肌代謝障礙性疾?。禾悄虿⌒募〔?、維生素B缺乏所致的腳氣病。2、心臟負荷過重：(1)、壓力負荷過重：左心常見于高血壓和主動脈狹窄、右心常見于肺動脈高壓和肺動脈狹窄。(2)、容量負荷過重：常見于心臟瓣膜關閉不全、先心病中的間隔缺損和動脈導管未閉。誘因誘發(fā)因素：1、感染、分娩、妊娠2、心率失常、壓力過大3、輸液過多過快

4、鈉鹽攝入過多心衰的臨床表現(xiàn)3心衰的臨床表現(xiàn)乏力疲憊、胸悶氣短、下肢腫脹、夜尿多、腹脹食欲下降、端坐呼吸困難萬天河制作，搬運必究4心衰的分級心衰的分級1432Ⅱ級：患者有心臟病，以致體力括動輕度受限制。休息時醫(yī).學教育網搜集整理無癥狀，一般體力活動引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。Ⅲ級：患者有心臟病，以致體力活動明顯受限制。休息時無癥狀，但小于一般體力活動即可引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。6分鐘步行試驗：簡單易行、安全方便，通過評定慢性心衰患者的運動耐力評價心衰嚴重程度和療效。要求患者在平直走廊里盡可能快走，測定6分鐘步行距離。<150m重度心衰，150-450m中度心衰，>450m輕度心衰。Ⅳ級：患者有心臟病，休息時也有心功能不全或心絞痛癥狀，進行任何體力活動均使不適增加。Ⅰ級：患者有心臟病，但體力活動不受限制。一般體力活動不引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。紐約心臟病協(xié)會（NYHA）分級：僅適用于單純左心衰、收縮性心力衰竭患者的心功能分級。5心衰的健康宣教心衰的健康宣教11、疾病預防指導：控制心力衰竭的誘發(fā)因素，如感染、心律失常、體力過勞、情緒激動、飲食不當；控制各種高危因素如：高血壓，高血脂，血糖異常等情況。注意保暖、防止受涼感冒、保持樂觀情緒，避免吸煙、飲酒及激動緊張。心衰的健康宣教22、心理指導：

給予患者積極的心理支持，多陪伴患者，保持平和的心態(tài)，各種活動量力而行。指導患者保持良好的情緒、主動配合治療。心衰的健康宣教3、出院指導學習檢測脈搏，觀察病情變化，若下肢出現(xiàn)浮腫，突然氣急加重，夜尿增多，體重增加，有厭食飽脹感，提示心衰復發(fā)，應及時就醫(yī)。良好的生活環(huán)境利于疾病的治療。另外，應定時隨診。心衰的健康宣教

4、飲食指導給予低鹽、低熱量、高蛋白、高維生素的清淡易消化飲食，避免產氣的食物及咖啡或辛辣刺激性食物，戒煙酒，多吃蔬菜、水果、少量多餐，不宜過飽。根據病人的具體情況決定每天的飲水量（1.5-2.0L），必要時進行口腔護理，輕度心衰病人每日攝入食鹽應限制在5克以內；中度心衰病人每日應限制在2.5克以內；重度心衰病人應限制在1克。除了低鹽飲食外，還要控腌制品，發(fā)酵點心、味精、醬油、皮蛋、啤酒等含鈉量高的食品。心衰的健康宣教

休息可減輕心臟負擔，但長期臥床易發(fā)生靜脈血栓形成甚至肺栓塞，同時也使消化功能降低，肌肉萎縮，因此，應根據病人的病情輕重安排休息。心功能I級時，避免劇烈運動及重體力運動。心功能II級時停止比較劇烈運動，保證充足睡眠。心功能III級時，限制體力活動，允許病人慢慢下床進行排尿，排便活動。心功IV級時，絕對臥床休息，應有專人協(xié)助及護理，定時改變體位，防止發(fā)生壓瘡。5、休息運動指導心衰的健康宣教

病人及家屬應熟悉口服藥物的名稱，服用