DB31-T 1422-2023 健康體檢基本數(shù)據(jù)集_第1頁
DB31-T 1422-2023 健康體檢基本數(shù)據(jù)集_第2頁
DB31-T 1422-2023 健康體檢基本數(shù)據(jù)集_第3頁
DB31-T 1422-2023 健康體檢基本數(shù)據(jù)集_第4頁
DB31-T 1422-2023 健康體檢基本數(shù)據(jù)集_第5頁
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文檔簡介

35.240.80CCS

C

07

31上 海 市 地 方 標 準DB31/T

1422—2023健康體檢基本數(shù)據(jù)集Basic

dataset

of

examination2023-08-21

發(fā)布 2023-12-01

實施 發(fā)

布DB31/T

1422—2023 前 言

...........................................................................

II1

范圍

................................................................................

12

規(guī)范性引用文件

......................................................................

13

術(shù)語和定義

..........................................................................

14

縮略語

..............................................................................

25

數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性

....................................................................

26

數(shù)據(jù)元目錄

..........................................................................

26.1

數(shù)據(jù)元公用屬性

..................................................................

26.2

數(shù)據(jù)元專用屬性

..................................................................

46.2.1

總則

........................................................................

46.2.2

基本信息

....................................................................

46.2.3

個人健康一般狀況

............................................................

76.2.4

體格檢查

...................................................................

136.2.5

??茩z查

...................................................................

196.2.6

實驗室檢查

.................................................................

276.2.7

臨床輔助檢查

...............................................................

416.2.8

總結(jié)評價及健康管理

.........................................................

486.3

...............................................................

506.3.1

長期用藥種類代碼表

.........................................................

506.3.2

每天靜坐時長代碼表

.........................................................

506.3.3

睡眠不佳的類型代碼表

.......................................................

506.3.4

影響睡眠主要因素代碼表

.....................................................

516.3.5

慢性疾病類別代碼表

.........................................................

516.3.6

宮頸超薄液基細胞病理學檢查結(jié)果代碼表

.......................................

526.3.7

乳酸脫氫酶同工酶類別代碼表

.................................................

526.3.8

口服葡萄糖后采血時間代碼表

.................................................

53參 考 文

.......................................................................

54索 引

.............................................................................

55IDB31/T

1422—2023 本文件按照GB/T

1.1—2020《標準化工作導則 第1部分:標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。本文件由上海市衛(wèi)生健康委員會提出并組織實施。本文件由上海市衛(wèi)生信息標準化技術(shù)委員會歸口。生服務中心。丹、宋銳、王丹丹、唐靈逸、谷啟濤。IIDB31/T

1422—20231范圍本文件規(guī)定了成人健康體檢基本數(shù)據(jù)集的數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性和數(shù)據(jù)元目錄。工作。2 規(guī)范性引用文件文件。GB/T

2261.1—2003 個人基本信息與分類代碼第1部分:人的性別代碼GB/T

2261.2—2003 個人基本信息與分類代碼 第2部分:婚姻狀況代碼GB/T

3304 GB/T

4658 GB/T

4761 GB/T

6565 GB/T

40423—2021 健康信息學 健康體檢基本內(nèi)容與格式規(guī)范WS

364.3—2011 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第3部分:人口學及社會經(jīng)濟學特征WS

364.4—2011 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第4部分:健康史WS

364.5—2011 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第5部分:健康危險因素WS

364.6—2011 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第6部分:主訴與癥狀WS

364.7—2011 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 WS

364.9—2011 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第9部分:實驗室檢查WS

364.11—2011 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第11部分:醫(yī)學評估WS

364.12—2011衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第12部分:計劃與干預3 術(shù)語和定義GB/T

40423—2021界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1健康體檢 health

的醫(yī)療行為。[來源:GB/T

3.2體格檢查 physical

examination1元數(shù)據(jù)子集元數(shù)據(jù)項元數(shù)據(jù)值標識信息子集數(shù)據(jù)集名稱健康體檢基本數(shù)據(jù)集數(shù)據(jù)集標識符HDSB2.33數(shù)據(jù)及發(fā)布方-單位名稱上海市地方標準發(fā)布單位關鍵詞健康體檢數(shù)據(jù)集語種中文(簡體)數(shù)據(jù)集分類-類目名稱公共衛(wèi)生-服務內(nèi)容信息子集數(shù)據(jù)集摘要數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元

X

線檢查異常標志、胸部

X

線檢查異常描述、健康指導代碼等DB31/T

1422—2023等,客觀地了解和評估受檢者身體狀況的一系列最基本的檢查方法。[來源:GB/T

40423—2021,3.2,有修改]3.3實驗室檢查

test本等進行的檢查。[來源:GB/T

3.4臨床輔助檢查

test各種診斷操作技術(shù)等。[來源:GB/T

4 縮略語下列縮略語適用于本文件。CT:電子計算機斷層掃描(Computed

Tomography)DE:數(shù)據(jù)元(Data

TCD:經(jīng)顱多普勒超聲(Transcranial

Doppler)TCT:宮頸癌細胞學檢查(Thinprep

Cytologic

5數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性按照

WS/T

370-2022

的規(guī)定,數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性應符合表

1

的要求。表1 數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性6 數(shù)據(jù)元目錄6.1 數(shù)據(jù)元公用屬性2屬性種類數(shù)據(jù)元屬性名稱屬性值標識類版本V1.0注冊機構(gòu)上海市衛(wèi)生信息標準歸口管理單位相關環(huán)境衛(wèi)生信息關系類分類模式分類法管理類主管機構(gòu)上海市衛(wèi)生健康行政主管部門注冊狀態(tài)標準狀態(tài)提交機構(gòu)本標準主要起草單位DB31/T

1422—2023數(shù)據(jù)元公用屬性應符合表2的要求。表2 數(shù)據(jù)元公用屬性3內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.001.001DE08.10.013.00機構(gòu)名稱向受檢者提供健康體檢服務的健康體檢機構(gòu)的名稱S1AN..70HDSB2.33.001.002-健康體檢機構(gòu)統(tǒng)一社會信用代碼向受檢者提供健康體檢服務的健康體檢機構(gòu)的統(tǒng)一社會信用代碼S1AN18HDSB2.33.001.003DE01.00.012.00當次體檢系統(tǒng)內(nèi)部標識受檢者當次體檢在信息系統(tǒng)內(nèi)部的唯一標識S1N20HDSB2.33.001.004DE02.01.039.00姓名受檢者在公安管理部門正式登記注冊的姓氏和名稱S1A..50HDSB2.33.001.005DE02.01.005.01出生日期受檢者出生當日的公元紀年日期DD8HDSB2.33.001.006DE02.01.040.00性別代碼受檢者生理性別的代碼S3N1應符合

GB/T

的要求DB31/T

1422—20236.2 數(shù)據(jù)元專用屬性6.2.1 總則本文件涉及的數(shù)據(jù)子集包括:基本信息、個人健康一般狀況、體格檢查、??茩z查、實驗室檢查、臨床輔助檢查、總結(jié)評價及健康管理。其中,數(shù)據(jù)元標識符、數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型、表示格式等屬性的描述格式,WS/T

370—2022給出了進一步的說明。6.2.2 基本信息基本信息數(shù)據(jù)元專用屬性應符合表

3

的要求。表3 數(shù)據(jù)元專用屬性:基本信息內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.001.007DE02.01.031.00身份證件類別代碼受檢者身份證件的類別代碼S3N2應符合WS

364.3—2011表1的要求HDSB2.33.001.008DE02.01.030.00身份證件號碼受檢者身份證件上唯一的法定標識符S1AN..18HDSB2.33.001.009DE02.01.025.00民族受檢者所屬民族類別在特定編碼體系中的代碼S3N2應符合

GB/T

3304

HDSB2.33.001.010-戶籍地址受檢者戶籍所在的地址S1AN..200HDSB2.33.001.011-出生地受檢者的出生地S1AN..200HDSB2.33.001.012-居住地址受檢者當前居住的地址S1AN..200HDSB2.33.001.013-常住類型代碼受檢者長期居住地所屬類型的代碼S2N11.戶籍

HDSB2.33.001.014DE02.01.041.00學歷代碼受檢者受教育最高程度的類別在特定編碼體系中的代碼S3N2應符合

GB/T

4658

HDSB2.33.001.015DE08.10.007.00工作單位受檢者工作單位的組織機構(gòu)名稱S1AN..70HDSB2.33.001.016DE02.01.010.00本人電話受檢者本人聯(lián)系電話的號碼S1AN..20DB31/T

1422—2023表3 數(shù)據(jù)元專用屬性:基本信息(續(xù))內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.001.017DE02.01.012.00電子郵件地址受檢者的電子郵箱名稱S1AN..70HDSB2.33.001.018DE02.01.039.00聯(lián)系人姓名聯(lián)系人在公安管理部門正式登記注冊的姓氏和名稱S1A..50HDSB2.33.001.019DE02.01.010.00聯(lián)系人電話聯(lián)系人的電話號碼S1AN..20HDSB2.33.001.020DE02.01.018.00婚姻狀況代碼受檢者當前婚姻狀況代碼S3N2應符合

GB/T

的要求HDSB2.33.001.021DE02.01.052.00職業(yè)類別代碼受檢者當前職業(yè)類別的代碼S3AN..3應符合

GB/T

6565

HDSB2.33.001.022DE02.01.039.00責任醫(yī)師姓名責任醫(yī)師在公安管理部門正式登記注冊的姓氏和名稱S1A..50HDSB2.33.001.023DE02.01.031.00責任醫(yī)師身份證件類別代碼責任醫(yī)師身份證件的類別代碼S3N2應符合WS

364.3—2011表1的要求HDSB2.33.001.024DE02.01.030.00責任醫(yī)師身份證件號碼責任醫(yī)師身份證件上唯一的法定標識符S1AN..18HDSB2.33.001.025DE06.00.048.00總檢日期受檢者當次體檢總檢報告完成當日的公元紀年日期DD8DB31/T

1422—2023表3數(shù)據(jù)元專用屬性:基本信息(續(xù))內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.002.001DE02.10.039.00家族疾病史代碼受檢者三代以內(nèi)有血緣關系的家族成員所患疾病在特定分類中的代碼S2N11.家族遺傳性疾病史

2.家族精神疾病史

HDSB2.33.002.002DE02.10.024.00家族疾病患者與受檢者關系代碼家族疾病患者與受檢者家庭和社會關系所屬類別在特定編碼體系中的代碼S3N1應符合

GB/T

4761

HDSB2.33.002.003DE02.10.095.00家族性疾病名稱代碼受檢者近親中患有家族疾病在特定編碼體系中的代碼S3N1應符合WS

364.4—2011表5的要求HDSB2.33.002.004DE02.10.023.00過敏史標志標識受檢者本人既往有無過敏經(jīng)歷LT/FHDSB2.33.002.005DE02.10.022.00過敏史受檢者既往發(fā)生過敏情況的詳細描述S1AN..100HDSB2.33.002.006-長期用藥標志標識受檢者本人是否長期用藥LT/FHDSB2.33.002.007-長期用藥種類代碼受檢者長期服用藥物在特定分類中的代碼S3N1應符合表

的要求HDSB2.33.002.008-主要用藥情況描述受檢者的主要用藥情況S1AN..200DB31/T

1422—20236.2.3 個人健康一般狀況個人健康一般狀況數(shù)據(jù)元專用屬性應符合表4的要求。表4 數(shù)據(jù)元專用屬性:個人健康一般狀況內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.002.009DE02.10.062.00手術(shù)標志標識受檢者有無手術(shù)經(jīng)歷LT/FHDSB2.33.002.010DE02.10.061.00手術(shù)史受檢者既往接受手術(shù)(操作)詳細情況的描述S1HDSB2.33.002.011DE02.10.007.00初潮年齡(歲)受檢者首次月經(jīng)來潮時的年齡,計量單位為歲NN..2HDSB2.33.002.012DE02.10.047.00絕經(jīng)標志標識受檢者是否絕經(jīng)LT/FHDSB2.33.002.013DE02.10.048.00絕經(jīng)年齡(歲)受檢者絕經(jīng)時的年齡,計算單位為歲NN2HDSB2.33.002.014-生育史受檢者的生育史的詳細描述S1AN..100HDSB2.33.002.015DE02.10.001.00避孕史受檢者采用避孕方法的類別和時間的詳細描述S1HDSB2.33.002.016DE03.00.087.00運動頻率代碼受檢者最近

1

個月主動運動的頻率S3N1應符合

WS

364.5—2011

11

的要求HDSB2.33.002.017DE03.00.088.00運動時長(min)受檢者平均每次運動所用時長,計量單位為

minNN..3HDSB2.33.002.018DE03.00.024.00堅持運動時間(月)受檢者堅持運動的時長,計量單位為月NN..3DB31/T

1422—2023表4 數(shù)據(jù)元專用屬性:個人健康一般狀況(續(xù))內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.002.019DE03.00.086.00運動方式說明受檢者主動鍛煉最常采用的運動方式的描述S1HDSB2.33.002.020DE03.00.081.00飲食習慣代碼受檢者飲食習慣代碼S3N1應符合WS

364.5—2011表7的要求HDSB2.33.002.021DE03.00.073.00吸煙狀況代碼受檢者現(xiàn)在吸煙狀態(tài)的代碼S2N1應符合WS

364.5—2011表1的要求HDSB2.33.002.022DE03.00.053.00日吸煙量(支)受檢者最近

1

個月內(nèi)平均每天的吸煙量,計量單位為支NN..3HDSB2.33.002.023DE03.00.036.00開始吸煙年齡(歲)受檢者開始吸第一支煙的周歲年齡,計量單位為歲NN..2HDSB2.33.002.024DE03.00.032.00戒煙年齡(歲)吸煙受檢者成功戒煙時的周歲年齡,計量單位為歲NN..2HDSB2.33.002.025DE03.00.076.00飲酒頻率代碼受檢者飲酒的頻率代碼S3N1應符合WS

364.5—2011表4的要求HDSB2.33.002.026DE03.00.054.00日飲酒量(兩)受檢者平均每天的飲酒量相當于白酒量,計量單位為兩NN..3HDSB2.33.002.027DE03.00.030.00戒酒標志標識受檢者(曾飲酒者)是否成功戒酒LT/FDB31/T

1422—2023表4 數(shù)據(jù)元專用屬性:個人健康一般狀況(續(xù))內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.002.028DE03.00.031.00戒酒年齡(歲)飲酒受檢者成功戒酒時的周歲年齡,計量單位為歲NN..2HDSB2.33.002.029DE03.00.037.00開始飲酒年齡(歲)受檢者第一次飲酒時的周歲年齡,計量單位為歲NN..2HDSB2.33.002.030DE03.00.098.00醉酒標志標識受檢者近一年內(nèi)是否曾醉酒LT/FHDSB2.33.002.031DE03.00.078.00飲酒種類代碼受檢者飲酒種類代碼S3N1應符合WS

364.5—2011表5的要求HDSB2.33.002.032-長期用眼標志標識受檢者是否長期用眼LT/FHDSB2.33.002.033-每周工作天數(shù)受檢者近

3

個月平均每周工作天數(shù),計量單位為天NN..2HDSB2.33.002.034-每天靜坐時長受檢者每天靜坐的時間在特定編碼體系中的代碼,計算單位為時NN..2應符合表

的要求HDSB2.33.002.035-重體力勞動標志標識受檢者是否從事重體力勞動LT/FHDSB2.33.002.036DE04.01.070.00睡眠情況代碼受檢者的睡眠情況在特定分類中的代碼S2N11.好

3.差DB31/T

1422—2023表4 數(shù)據(jù)元專用屬性:個人健康一般狀況(續(xù))10內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.002.037DE04.01.056.00全天睡眠時長(min)受檢者一天內(nèi)中午及其他時間睡眠的時間長度,計量單位為

NN..4HDSB2.33.002.038-睡眠不佳的類型代碼受檢者睡眠不佳的主要類型在特定編碼體系中的代碼S3N1應符合表

的要求HDSB2.33.002.039-影響睡眠的主要因素代碼受檢者睡眠不佳的主要影響因素在特定編碼體系中的代碼S3N1應符合表

的要求HDSB2.33.002.040DE03.00.089.00職業(yè)暴露標志標識受檢者是否有職業(yè)暴露史LT/FHDSB2.33.002.041DE03.00.083.00有危害因素接觸職業(yè)描述對受檢者從事接觸危害因素職業(yè)的描述S1HDSB2.33.002.042DE03.00.007.00從事有危害因素職業(yè)時長(年)受檢者實際從事接觸危害因素職業(yè)的工作時間長度,計量單位為年NN..2HDSB2.33.002.043DE03.00.091.00職業(yè)暴露危險因素種類代碼受檢者職業(yè)接觸危害因素分類代碼S3N1應符合

WS

364.5—2011

19

的要求HDSB2.33.002.044DE03.00.090.00職業(yè)暴露危險因素名稱受檢者因職業(yè)接觸化學品,毒物或射線的名稱S1AN..50HDSB2.33.002.045DE03.00.094.00職業(yè)防護措施標志標識受檢者是否有針對職業(yè)危害因素的預防保護的具體措施LT/FDB31/T

1422—2023表4 數(shù)據(jù)元專用屬性:個人健康一般狀況(續(xù))11內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.002.046-健康狀態(tài)自我評估代碼受檢者對自己的總體健康狀態(tài)進行自我評價在特定分類中的代碼S2N1應符合表

的要求HDSB2.33.002.047-健康狀態(tài)自我評估描述受檢者對自己的總體健康狀態(tài)進行自我評價的詳細描述S1HDSB2.33.002.048DE04.01.118.00癥狀名稱受檢者出現(xiàn)的臨床主要癥狀名稱S1AN..50ICD-10RHDSB2.33.002.049DE04.01.116.00癥狀代碼受檢者的癥狀在特定編碼體系中的代碼S3AN..5ICD-10RHDSB2.33.002.050DE04.01.117.00癥狀描述對受檢者出現(xiàn)癥狀的詳細描述S1AN..100HDSB2.33.002.051DE05.10.043.00老年人生活自理能力自我評估代碼老年受檢者根據(jù)《老年人生活自理能力評在特定編碼體系中的代碼S3N1應符合

14

的要求HDSB2.33.002.052DE05.10.041.00老年人認知功能粗篩結(jié)果代碼老年受檢者認知狀態(tài)粗篩結(jié)果在特定分類中的代碼S2N11.粗篩陰性

HDSB2.33.002.053DE05.10.042.00老年人認知功能評分老年受檢者《簡易智力狀態(tài)檢查量表》的最終評判分值NN..3HDSB2.33.002.054DE05.10.040.00老年人情感狀態(tài)粗篩結(jié)果代碼老年受檢者情感狀態(tài)粗篩結(jié)果在特定分類中的代碼S2N11.粗篩陰性

DB31/T

1422—2023表4 數(shù)據(jù)元專用屬性:個人健康一般狀況(續(xù))12內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.002.055DE05.10.044.00老年人抑郁評分老年受檢者《老年抑郁量表》的最終評判分值NN..2HDSB2.33.002.056DE02.10.021.00現(xiàn)患疾病種類代碼受檢者現(xiàn)患疾病種類在特定編碼體系中的代碼S3N2應符合WS

364.4—2011表5的要求HDSB2.33.002.057-現(xiàn)患病確診年齡(歲)單位為歲NN2HDSB2.33.002.058-慢性疾病代碼受檢者所患慢性疾病在特定編碼體系中的代碼S3N1應符合表

的要求HDSB2.33.002.059DE02.10.071.00現(xiàn)病史受檢者當前所患疾病情況的詳細描述S1HDSB2.33.002.060-近半年出現(xiàn)的心理健康狀況類別代碼受檢者最近半年出現(xiàn)的心理健康狀況在特定編碼體系中的代碼S3N1應符合

WS

364.11—2011

2

的要求HDSB2.33.002.061-近半年出現(xiàn)的心理健康狀況發(fā)生頻率代碼受檢者最近半年出現(xiàn)的心理健康狀況的頻率在特定分類中的代碼S2N11.沒有

2.偶爾

DB31/T

1422—2023表4 數(shù)據(jù)元專用屬性:個人健康一般狀況(續(xù))13內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.003.001DE04.10.186.00體溫(℃)受檢者體溫的測量值,計量單位為℃NN4,1HDSB2.33.003.002DE04.10.118.00脈率(次/min)受檢者單位時間內(nèi)脈搏次數(shù)的測量值,計量單位為次/minNN2..3HDSB2.33.003.003DE04.10.082.00呼吸頻率(次/min)受檢者單位時間內(nèi)呼吸的次數(shù),計量單位為次/minNN..3HDSB2.33.003.004DE04.10.174.00左側(cè)收縮壓(mmHg)受檢者左側(cè)上臂收縮壓的測量值,計量單位為

mmHgNN2..3HDSB2.33.003.005DE04.10.176.00左側(cè)舒張壓(mmHg)受檢者左側(cè)上臂舒張壓的測量值,計量單位為

mmHgNN2..3HDSB2.33.003.006DE04.10.174.00右側(cè)收縮壓(mmHg)受檢者右側(cè)上臂收縮壓的測量值,計量單位為

mmHgNN2..3HDSB2.33.003.007DE04.10.176.00右側(cè)舒張壓(mmHg)受檢者右側(cè)上臂舒張壓的測量值,計量單位為

mmHgNN2..3HDSB2.33.003.008DE04.10.167.00身高(cm)受檢者身高的測量值,計量單位為

NN4..5,1DB31/T

1422—20236.2.4 體格檢查體格檢查數(shù)據(jù)元專用屬性應符合表

5

的要求。表5 數(shù)據(jù)元專用屬性:體格檢查1414內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.003.009DE04.10.188.00體重(kg)受檢者體重的測量值,計量單位為

NN3..5,2HDSB2.33.003.010DE04.10.218.00腰圍(cm)受檢者腰圍的測量值,計量單位為

NN4..5,1HDSB2.33.003.011-臀圍(cm)受檢者臀圍的測量值,計量單位為

NN4..5,1HDSB2.33.003.012-腰臀圍比值受檢者的腰圍測量值與臀圍測量值之比NN4,2HDSB2.33.003.013DE05.10.075.00體質(zhì)指數(shù)2

的指數(shù)NN5,2HDSB2.33.003.014DE04.10.106.00口唇外觀檢查結(jié)果代碼受檢者口唇外觀檢査結(jié)果所屬類別代碼S3N1應符合WS

364.7—2011表7的要求HDSB2.33.003.015DE04.10.129.00皮膚檢査結(jié)果代碼受檢者皮膚檢査結(jié)果的代碼S3N1應符合WS

364.7—2011表4的要求HDSB2.33.003.016DE04.10.075.00鞏膜檢查結(jié)果代碼受檢者鞏膜檢査結(jié)果的代碼S3N1應符合WS

364.7—2011表6的要求HDSB2.33.003.017DE04.10.113.00淋巴結(jié)檢查結(jié)果代碼受檢者淋巴結(jié)檢查結(jié)果類別的代碼S3N1應符合

WS

364.7—2011

11

的要求DB31/T

1422—2023表5 數(shù)據(jù)元專用屬性:體格檢查(續(xù))15內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.003.018DE04.10.114.00淋巴結(jié)檢查結(jié)果描述受檢者淋巴結(jié)檢查結(jié)果的詳細描述S1HDSB2.33.003.019-甲狀腺檢查異常標志標識受檢者甲狀腺檢查是否異常LT/FHDSB2.33.003.020DE04.10.095.00甲狀腺檢查結(jié)果描述受檢者甲狀腺檢查結(jié)果的詳細描述S1AN..100HDSB2.33.003.021DE04.10.191.00桶狀胸標志標識受檢者肺部檢查是否存在桶狀胸LT/FHDSB2.33.003.022DE04.10.035.00肺部異常呼吸音標志標識受檢者肺部檢查是否存在異常呼吸音LT/FHDSB2.33.003.023DE04.10.036.00肺部異常呼吸音描述受檢者肺部檢查異常呼吸音的描述S1HDSB2.33.003.024-肺部啰音標志標識受檢者肺部檢查是否存在啰音LT/FHDSB2.33.003.025-肺部啰音描述受檢者肺部檢查啰音的描述S1HDSB2.33.003.026DE04.10.206.00心率(次/min)受檢者心臟搏動頻率的測量值,計量單位為次/minNN2..3DB31/T

1422—2023表5 數(shù)據(jù)元專用屬性:體格檢查(續(xù))16內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.003.027DE04.10.205.00心律類別代碼受檢者心臟檢查心律類別的代碼S2N11.心律齊

2.心律不齊

3.心律絕對不齊HDSB2.33.003.028DE04.10.209.00心臟雜音標志標識受檢者是否存在心臟雜音LT/FHDSB2.33.003.029DE04.10.210.00心臟雜音描述受檢者心臟雜音的描述S1HDSB2.33.003.030DE04.10.048.00腹部壓痛標志標識受檢者腹部檢查是否存在壓痛LT/FHDSB2.33.003.031DE04.10.049.00腹部壓痛描述受檢者腹部檢查壓痛情況的描述S1HDSB2.33.003.032DE04.10.044.00腹部包塊標志標識受檢者腹部檢查是否存在包塊LT/FHDSB2.33.003.033DE04.10.045.00腹部包塊描述受檢者腹部檢查包塊情況的描述S1HDSB2.33.003.034DE04.10.054.00肝大標志標識受檢者是否存在肝大體征LT/FHDSB2.33.003.035DE04.10.055.00肝大描述受檢者腹部檢查肝臟大小異常情況的描述S1DB31/T

1422—2023表5 數(shù)據(jù)元專用屬性:體格檢查(續(xù))17內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.003.036DE04.10.138.00脾大標志標識受檢者是否存在脾大體征LT/FHDSB2.33.003.037DE04.10.139.00脾大描述受檢者腹部檢査脾臟大小異常情況的描述S1HDSB2.33.003.038DE04.10.050.00腹部移動性濁音標志標識受檢者腹部檢查是否存在移動性濁音LT/FHDSB2.33.003.039DE04.10.051.00腹部移動性濁音描述受檢者腹部檢查移動性濁音情況的描述S1HDSB2.33.003.040DE04.10.168.00腎區(qū)叩痛標志標識是否出現(xiàn)腎區(qū)叩痛LT/FHDSB2.33.003.041DE04.10.169.00腎臟檢查結(jié)果描述受檢者腎臟檢查結(jié)果的詳細描述S1AN..100HDSB2.33.003.042DE04.10.201.00下肢水腫檢查結(jié)果代碼受檢者下肢水腫檢查結(jié)果的類別代碼S3N1應符合

WS

364.7—2011

14

的要求HDSB2.33.003.043DE04.10.238.00足背動脈搏動代碼受檢者存在足背動脈搏動情況代碼S3N1應符合

WS

364.7—2011

15

的要求HDSB2.33.003.044DE10.10.142.00其他査體結(jié)果受檢者其他査體結(jié)果的描述S1AN..1000DB31/T

1422—2023表5 數(shù)據(jù)元專用屬性:體格檢查(續(xù))18內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.004.001DE04.10.016.00齒列類別代碼受檢者齒列類別的代碼S3N1應符合

WS

364.7—2011

10

的要求HDSB2.33.004.002DE04.10.017.00齒列描述受檢者存在缺齒、齲齒或義齒數(shù)量和位置的詳細描述S1HDSB2.33.004.003DE04.10.213.00牙齒松動標志標識受檢者是否出現(xiàn)牙齒松動癥狀LT/FHDSB2.33.004.004-牙齦檢查異常標志標識受檢者牙齦檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.005-牙齦檢查結(jié)果描述受檢者牙齦檢查結(jié)果的詳細描述S1AN..200HDSB2.33.004.006-顳下頜關節(jié)檢查異常標志標識受檢者顳下頜關節(jié)檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.007-顳下頜關節(jié)檢查結(jié)果描述受檢者顳下頜關節(jié)檢查結(jié)果的詳細描述S1AN..200HDSB2.33.004.008-口腔黏膜檢查異常標志標識受檢者口腔黏膜檢查是否存在異常LT/FDB31/T

1422—20236.2.5 ??茩z查??茩z查數(shù)據(jù)元專用屬性應符合表

6

的要求。表6 數(shù)據(jù)元專用屬性:??茩z查19內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.004.009-口腔黏膜檢查結(jié)果描述受檢者口腔黏膜檢查結(jié)果的詳細描述S1AN..200HDSB2.33.004.010-腮腺檢查異常標志標識受檢者腮腺檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.011-腮腺檢查結(jié)果描述受檢者腮腺檢查結(jié)果的詳細描述S1AN..200HDSB2.33.004.012DE04.10.116.00左眼裸眼遠視力值受檢者不借助任何矯正工具,所測得的左眼最佳遠視力值NN3,1HDSB2.33.004.013DE04.10.116.00右眼裸眼遠視力值受檢者不借助任何矯正工具,所測得的右眼最佳遠視力值NN3,1HDSB2.33.004.014DE04.10.098.00左眼矯正遠視力值受檢者借助矯正工具,所測得的左眼最佳遠視力值NN3,1HDSB2.33.004.015DE04.10.098.00右眼矯正遠視力值受檢者借助矯正工具,所測得的右眼最佳遠視力值NN3,1HDSB2.33.004.016-視力檢查結(jié)果描述受檢者視力檢查結(jié)果的詳細描述S1AN..200HDSB2.33.004.017-受檢者左眼眼壓的測量值,單位為

mmHgNDB31/T

1422—2023表6 數(shù)據(jù)元專用屬性:??茩z查(續(xù))20內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.004.018-受檢者右眼眼壓的測量值,單位為

mmHgNN..5,2HDSB2.33.004.019眼瞼檢查異常標志標識受檢者眼瞼檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.020眼瞼檢查結(jié)果描述受檢者眼瞼檢查結(jié)果的詳細描述S1AN..200HDSB2.33.004.021結(jié)膜檢查異常標志標識受檢者結(jié)膜檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.022結(jié)膜檢查結(jié)果描述受檢者結(jié)膜檢查結(jié)果的詳細描述S1AN..200HDSB2.33.004.023角膜檢查異常標志標識受檢者角膜檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.024角膜檢查結(jié)果描述受檢者角膜檢查結(jié)果的詳細描述S1AN..200HDSB2.33.004.025虹膜檢查異常標志標識受檢者虹膜檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.026虹膜檢查結(jié)果描述受檢者虹膜檢查結(jié)果的詳細描述S1AN..200DB31/T

1422—2023表6 數(shù)據(jù)元專用屬性:??茩z查(續(xù))2121內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.004.027晶狀體檢查異常標志標識受檢者晶狀體檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.028晶狀體檢查結(jié)果描述受檢者晶狀體檢查結(jié)果的詳細描述S1AN..200HDSB2.33.004.029DE04.50.110.00眼底檢查異常標志標識受檢者眼底檢査是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.030-眼底檢查結(jié)果描述受檢者眼底檢査結(jié)果的詳細描述S1AN..200HDSB2.33.004.031DE04.10.190.00聽力檢測結(jié)果代碼受檢者聽力檢測結(jié)果的代碼S2N11.聽見

HDSB2.33.004.032DE04.10.189.00聽力檢測結(jié)果描述受檢者聽力檢測結(jié)果的詳細描述S1AN..200HDSB2.33.004.033-耳部檢查異常標志標識受檢者耳部檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.034DE04.10.028.00耳部檢查結(jié)果描述受檢者耳部檢查結(jié)果的描述S1AN..100HDSB2.33.004.035-外耳道檢查異常標志標識受檢者外耳道檢查是否存在異常LT/FDB31/T

1422—2023表6 數(shù)據(jù)元專用屬性:專科檢查(續(xù))22內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.004.036-外耳道檢查結(jié)果描述受檢者外耳道檢查結(jié)果的詳細描述S1AN..100HDSB2.33.004.037-鼓膜檢查異常標志標識受檢者鼓膜檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.038-鼓膜檢查結(jié)果描述受檢者鼓膜檢查結(jié)果的詳細描述S1AN..100HDSB2.33.004.039-外鼻檢查異常標志標識受檢者外鼻檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.040-外鼻檢查結(jié)果描述受檢者外鼻檢查結(jié)果的詳細描述S1AN..100HDSB2.33.004.041-鼻腔檢查異常標志標識受檢者鼻腔檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.042-鼻腔檢查結(jié)果描述受檢者鼻腔檢查結(jié)果的詳細描述S1AN..100HDSB2.33.004.043-咽喉檢查異常標志標識受檢者咽喉檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.044-咽喉檢查結(jié)果描述受檢者咽喉檢查結(jié)果的詳細描述S1AN..100DB31/T

1422—2023表6 數(shù)據(jù)元專用屬性:??茩z查(續(xù))23內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.004.045左側(cè)乳腺檢查結(jié)果代碼受檢者左側(cè)乳腺檢查結(jié)果的類別代碼S3N1應符合

WS

364.7—2011

12

的要求HDSB2.33.004.046右側(cè)乳腺檢查結(jié)果代碼受檢者右側(cè)乳腺檢查結(jié)果的類別代碼S3N1應符合

WS

364.7—2011

12

的要求HDSB2.33.004.047乳腺檢查結(jié)果描述受檢者乳腺檢查結(jié)果的詳細描述S1HDSB2.33.004.048DE04.10.198.00外陰檢查異常標志標識受檢者外陰檢査是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.049-外陰檢查結(jié)果描述受檢者外陰檢查結(jié)果的詳細描述S1HDSB2.33.004.050DE04.10.223.00陰道檢查異常標志標識受檢者陰道檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.051DE04.10.224.00陰道檢查結(jié)果描述受檢者陰道檢査結(jié)果的詳細描述S1HDSB2.33.004.052DE04.10.070.00宮頸檢查異常標志標識受檢者宮頸檢査是否存在異常LT/FDB31/T

1422—2023表6 數(shù)據(jù)元專用屬性:專科檢查(續(xù))24內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.004.053DE04.10.071.00宮頸檢查結(jié)果描述受檢者宮頸檢查結(jié)果的詳細描述S1HDSB2.33.004.054DE04.10.072.00宮體檢查異常標志標識受檢者宮體檢査是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.055DE04.10.073.00宮體檢查結(jié)果描述受檢者宮體檢査結(jié)果的詳細描述S1HDSB2.33.004.056DE04.10.041.00附件檢查異常標志標識受檢者附件檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.057DE04.10.042.00附件檢查結(jié)果描述受檢者附件檢查結(jié)果的詳細描述S1HDSB2.33.004.058DE04.10.064.00肛門指診檢査結(jié)果類別代碼受檢者肛門指診檢查結(jié)果的代碼S3N1應符合

WS

364.7—2011

13

的要求HDSB2.33.004.059DE04.10.065.00肛門指診檢査結(jié)果描述受檢者肛門指診檢査結(jié)果的詳細描述S1HDSB2.33.004.060-前列腺觸診檢查異常標志標識受檢者前列腺觸診檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.061-前列腺觸診檢查結(jié)果描述受檢者前列腺觸診檢查結(jié)果的詳細描述S1DB31/T

1422—2023表6 數(shù)據(jù)元專用屬性:??茩z查(續(xù))25內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.004.062-四肢檢查異常標志標識受檢者四肢檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.063-四肢檢查結(jié)果描述受檢者四肢檢查結(jié)果的詳細描述S1HDSB2.33.004.064DE04.10.094.00脊柱檢查異常標志標識受檢者脊柱檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.004.065DE04.10.093.00脊柱檢查結(jié)果描述受檢者脊柱檢查結(jié)果的詳細描述S1DB31/T

1422—2023表6 數(shù)據(jù)元專用屬性:專科檢查(續(xù))26內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.005.001DE04.50.015.00白細胞計數(shù)值(G/L)受檢者單位容積血液中白細胞數(shù)量值,計量單位

G/LNHDSB2.33.005.002DE04.50.031.00紅細胞計數(shù)值(G/L)受檢者單位容積血液中紅細胞的數(shù)量值,計量單位

NN3,1HDSB2.33.005.003DE04.50.091.00血紅蛋白值(g/L)受檢者單位容積血液中血紅蛋白的含量值,計量單位

NN..3HDSB2.33.005.004DE04.50.108.00血小板計數(shù)值(G/L)受檢者單位容積血液中血小板數(shù)量值,計量單位

G/LNN2..3HDSB2.33.005.005-紅細胞比容(%)受檢者紅細胞在血液中所占容積的比值,計量單位為%NN4,1HDSB2.33.005.006-平均紅細胞體積(fL)受檢者每個紅細胞的平均體積,計量單位為

fLNN4..5,1HDSB2.33.005.007-平均紅細胞血紅蛋白量(pg)受檢者每個紅細胞內(nèi)所含血紅蛋白的平均量,計量單位為

pgNN4,1HDSB2.33.005.008-平均紅細胞血紅蛋白濃度(g/L)受檢者每升紅細胞中平均所含血紅蛋白濃度,計量單位為

g/LNN3DB31/T

1422—20236.2.6 實驗室檢查實驗室檢查數(shù)據(jù)元專用屬性應符合表

7

的要求。表7 數(shù)據(jù)元專用屬性:實驗室檢查27內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.005.009-淋巴細胞絕對值(G/L)受檢者單位容積血液中淋巴細胞數(shù)量值,計量單位為

G/LNN2..5,2HDSB2.33.005.010DE04.50.038.00淋巴細胞百分率(%)受檢者血液中淋巴細胞占白細胞的百分比,計量單位為%NHDSB2.33.005.011DE04.50.023.00受檢者單位容積周圍血液中單核細胞的含量值,計量單位為

NHDSB2.33.005.012-單核細胞百分率(%)受檢者血液中單核細胞占白細胞的百分比,計量單位為%NHDSB2.33.005.013-中性粒細胞絕對值(G/L)受檢者單位容積血液中中性粒細胞數(shù)量值,計量單位為

G/LNN2..5,2HDSB2.33.005.014DE04.50.124.00受檢者血液中中性粒細胞占白細胞的百分比,計量單位為%NHDSB2.33.005.015-血小板平均體積(fL)受檢者單個血小板的平均體積,計量單位為

fLNN4,1HDSB2.33.005.016纖維蛋白原檢測值(g/L)受檢者血漿中纖維蛋白原的濃度檢測值NN3,1HDSB2.33.005.017血粘度檢測結(jié)果代碼受檢者血粘度檢測結(jié)果的代碼S3N11.正常

2.異常DB31/T

1422—2023表7 數(shù)據(jù)元專用屬性:實驗室檢查(續(xù))2828內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.005.018血粘度檢測結(jié)果描述受檢者血粘度檢測結(jié)果的詳細描述S1AN..200HDSB2.33.005.019-紅細胞沉降率(mm/h)受檢者紅細胞在一定條件下沉降的速率,計量單位為

mm/hNN4..5,2HDSB2.33.005.020DE04.50.046.00尿比重受檢者尿比重測量值NN..5,3HDSB2.33.005.021DE04.50.066.00尿液酸堿度受檢者尿液的

值NN3..4,1HDSB2.33.005.022-尿亞硝酸鹽定性檢測結(jié)果代碼標識受檢者尿亞硝酸鹽定性檢測結(jié)果的代碼S2N11.陰性

2.陽性HDSB2.33.005.023DE04.50.057.00尿潛血檢測結(jié)果代碼受檢者尿潛血檢測結(jié)果的代碼S3N1應符合

WS

364.9—2011

15

的要求HDSB2.33.005.024DE04.50.062.00尿糖定性檢測結(jié)果代碼受檢者尿糖定性檢測結(jié)果代碼S3N1應符合

WS

364.9—2011

15

的要求HDSB2.33.005.025DE04.50.050.00尿蛋白定性檢測結(jié)果代碼受檢者尿蛋白定性檢測結(jié)果的代碼S3N1應符合

WS

364.9—2011

15

的要求HDSB2.33.005.026DE04.50.063.00尿酮體定性檢測結(jié)果代碼受檢者尿酮體定性檢測結(jié)果代碼S3N1應符合

WS

364.9—2011

15

的要求DB31/T

1422—2023表7 數(shù)據(jù)元專用屬性:實驗室檢查(續(xù))2929內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.005.027-尿膽紅素定性檢測結(jié)果代碼標識受檢者尿膽紅素定性檢測結(jié)果的代碼S3N1應符合

WS

364.9—2011

15

的要求HDSB2.33.005.028-尿白細胞酯酶檢測結(jié)果代碼標識受檢者尿白細胞酯酶檢測結(jié)果的代碼S2N11.陰性

2.陽性HDSB2.33.005.029-尿膽原定性檢測結(jié)果代碼標識受檢者尿膽元定性檢測結(jié)果的代碼S3N1應符合

WS

364.9—2011

15

的要求HDSB2.33.005.030DE04.50.054.00受檢者尿液中高倍鏡下每視野中紅細胞的數(shù)量值,計量單位為個/HNN..2HDSB2.33.005.031DE04.50.045.00受檢者尿液中高倍鏡下每視野中白細胞的數(shù)量值,計量單位為個/HNN..2HDSB2.33.005.032DE04.50.064.00受檢者每分升(十分之一升)的尿液中含有白蛋白多少毫克,計量單位為

mg/dLNN5,1HDSB2.33.005.033DE04.50.021.00大便常規(guī)檢測檢測結(jié)果代碼受檢者大便常規(guī)檢測結(jié)果在特定分類中的代碼S2N11.正常

2.異常HDSB2.33.005.034大便常規(guī)檢測結(jié)果描述受檢者大便常規(guī)檢測結(jié)果的詳細描述S1AN..200DB31/T

1422—2023表7 數(shù)據(jù)元專用屬性:實驗室檢查(續(xù))30內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.005.035DE04.50.022.00大便潛血標志標識大便檢查是否存在潛血LT/FHDSB2.33.005.036-宮頸癌細胞學檢查(TCT)異常標志存在異常LT/FHDSB2.33.005.037-宮頸癌細胞學檢查(TCT)異常描述的詳細描述S1HDSB2.33.005.038-宮頸超薄液基細胞病理學檢查結(jié)果代碼受檢者宮頸超薄液基細胞病理學檢查結(jié)果在特定分類中的代碼S2N1應符合表

的要求HDSB2.33.005.039-宮頸超薄液基細胞病理學檢查結(jié)果描述受檢者宮頸超薄液基細胞病理學檢查結(jié)果的詳細描述S1HDSB2.33.005.040-人乳頭瘤病毒檢測異常標志標識受檢者人乳頭瘤病毒檢測是否存在異常LT/FHDSB2.33.005.041-人乳頭瘤病毒檢測結(jié)果描述受檢者人乳頭瘤病毒檢測異常情況的詳細描述S1HDSB2.33.005.042-陰道微生態(tài)檢查受檢者陰道微生態(tài)檢查結(jié)果的詳細描述S1AN..200HDSB2.33.005.043DE04.50.095.00血

尿

值(mmol/L)受檢者單位容積血清中尿素氮的含量,計量單位為

NDB31/T

1422—2023表7 數(shù)據(jù)元專用屬性:實驗室檢查(續(xù))31內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.005.044DE04.50.092.00血肌酐值(μmol/L)受檢者血肌酐的檢測結(jié)果值,計量單位為μmol/LNHDSB2.33.005.045-血

尿

值(μmol/L)受檢者血清尿酸檢測結(jié)果值,計量單位為μmol/LNHDSB2.33.005.046-血清胱抑素(mg/L)受檢者血清胱抑素的檢測結(jié)果值,計量單位為

mg/LNHDSB2.33.005.047-血

β2

白(mg/L)受檢者血清

微球蛋白的檢測結(jié)果值,計量單位為

mg/LNHDSB2.33.005.048DE04.50.093.00血鉀濃度(mmol/L)+受檢者血液生化檢查中

K

含量的檢測結(jié)果值,計量單位為

NN3..4,1HDSB2.33.005.049DE04.50.094.00血鈉濃度(mmol/L)+受檢者血液生化檢查中

含量的檢測結(jié)果值,計量單位為

NN4HDSB2.33.005.050-血氯濃度(mmol/L)-受檢者血液生化檢查中

含量的檢測結(jié)果值,計量單位為

NHDSB2.33.005.051DE04.50.127.00血清谷草轉(zhuǎn)氨酶值(U/L)受檢者單位容積血淸中谷草轉(zhuǎn)氨酶的含量值,計量單位為

U/LNN..3DB31/T

1422—2023表7 數(shù)據(jù)元專用屬性:實驗室檢查(續(xù))32內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.005.052DE04.50.099.00血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶值(U/L)受檢者單位容積血淸中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的含量值,計量單位為

U/LNN..3HDSB2.33.005.053-血清總蛋白濃度檢測值(g/L)受檢者肝功能檢查血清總蛋白檢測結(jié)果值,計量單位為

g/LNHDSB2.33.005.054DE04.50.013.00白蛋白濃度(g/L)受檢者肝功能檢查血清白蛋白的檢測結(jié)果值,計量單位為

g/LNN..2HDSB2.33.005.055DE04.50.126.00受檢者單位容積血清中總膽紅素的含量,計量單位為

μmol/LNHDSB2.33.005.056DE04.50.034.00結(jié)

值(μmol/L)受檢者結(jié)合膽紅素的檢測結(jié)果值,計量單位為

μmol/LNHDSB2.33.005.057-血清堿性磷酸酶檢測值(U/L)受檢者血清堿性磷酸酶檢測結(jié)果值,計量單位為

U/LNHDSB2.33.005.058-γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶檢測值(U/L)受檢者肝功能檢查血清γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶檢測結(jié)果值,計量單位為

U/LNHDSB2.33.005.059-血清乳酸脫氫酶檢測值(U/L)受檢者血清乳酸脫氫酶檢測結(jié)果值,計量單位為

U/LNDB31/T

1422—2023表7 數(shù)據(jù)元專用屬性:實驗室檢查(續(xù))33內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.005.060-乳酸脫氫酶同工酶(%)血清乳酸脫氫酶同工酶的檢測結(jié)果值,計量單位為%NN3..4,2HDSB2.33.005.061-乳酸脫氫酶同工酶類別代碼血清乳酸脫氫酶同工酶的分類代碼NN1應符合表

的要求HDSB2.33.005.062-血清前白蛋白(mg/L)受檢者血清前白蛋白檢測結(jié)果值,計量單位為

mg/LNHDSB2.33.005.063DE04.50.037.00空腹血糖值(mmol/L)受檢者空腹時血液中葡萄糖定量檢測結(jié)果值,計量單位為

NN3..4,1HDSB2.33.005.064DE04.50.019.00餐

糖(mmol/L)受檢者餐后

2h

mmol/LNN3..4,1HDSB2.33.005.065口服葡萄糖耐量實驗(mmol/L)受檢者口服葡萄糖后指定時間點血糖的檢測值,計量單位為

NN3..4,1HDSB2.33.005.066口服葡萄糖后采血時間代碼口服葡萄糖耐量實驗中,受檢者口服葡萄糖后的采血時間代碼NN1應符合表

的要求HDSB2.33.005.067-血清胰島素檢測值(pmol/L)受檢者單位容積血清中胰島素檢測結(jié)果值,計量單位為

NDB31/T

1422—2023表7 數(shù)據(jù)元專用屬性:實驗室檢查(續(xù))34內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.005.068-血清

C

肽(ng/mL)受檢者血清

C

肽的檢測結(jié)果值,計量單位為

ng/mLNHDSB2.33.005.069DE04.50.083.00糖化血紅蛋白值(%)受檢者血液中糖化血紅蛋白的測量值,計量單位為%NN4,1HDSB2.33.005.070-糖化血清白蛋白檢測值(%)受檢者血清中糖化白蛋白的檢測結(jié)果值,計量單位為%NHDSB2.33.005.071DE04.50.125.00總膽固醇值(mmol/L)受檢者單位容積血清中膽固醇酯與游離膽固醇的總含量,計量單位為

mmol/LNHDSB2.33.005.072DE04.50.025.00甘油三酯值(mmol/L)受檢者甘油三酯的檢測結(jié)果值,計量單位為

mmol/LNHDSB2.33.005.073DE04.50.097.00血清低密度脂蛋白膽固醇檢測值(mmol/L)受檢者血清低密度脂蛋白膽固醇的檢測結(jié)果值,計量單位為

NHDSB2.33.005.074DE04.50.098.00血清高密度脂蛋白膽固醇檢測值(mmol/L)受檢者血清高密度脂蛋白膽固醇的檢測結(jié)果值,計量單位為

NHDSB2.33.005.075-載脂蛋白-AI(g/L)受檢者載脂蛋白-AI

的檢測結(jié)果值,計量單位為

g/LNHDSB2.33.005.076-載脂蛋白-B(g/L)受檢者載脂蛋白-B

位為

NDB31/T

1422—2023表7 數(shù)據(jù)元專用屬性:實驗室檢查(續(xù))35內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.005.077-位為

mg/LNHDSB2.33.005.078-小而密低密度脂蛋白膽固醇(mmol/L)受檢者小而密低密度脂蛋白膽固醇的檢測結(jié)果值,計量單位為

NHDSB2.33.005.079DE04.50.020.00促甲狀腺激素檢測值(mU/L)受檢者促甲狀腺激素的檢測含量值,計量單位為

mU/LNN..3HDSB2.33.005.080DE04.50.033.00甲

值(nmol/L)受檢者甲狀腺素的含量值,計量單位為nmol/LNN5.1HDSB2.33.005.081-血清三碘甲狀原氨酸檢測值(nmol/L)受檢者單位容積血清中三碘甲狀原氨酸檢測結(jié)果值,計量單位為

NHDSB2.33.005.082DE04.50.121.00游離三碘甲狀腺原氨酸檢測結(jié)果(pmol/L)受檢者游離三碘甲狀腺原氨酸的檢測值,計量單位為

pmol/LNN4,1HDSB2.33.005.083-血清游離甲狀腺素檢測值(pmol/L)受檢者單位容積血清中游離甲狀腺素檢測結(jié)果值,計量單位為

NHDSB2.33.005.084-抗甲狀腺球蛋白抗體(IU/mL)受檢者抗甲狀腺球蛋白抗體檢測結(jié)果值,計量單位為

IU/mLNN..6,2DB31/T

1422—2023表7 數(shù)據(jù)元專用屬性:實驗室檢查(續(xù))36內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.005.085-抗甲狀腺過氧化物酶抗體(IU/mL)受檢者抗甲狀腺過氧化物酶抗體檢測結(jié)果值,計量單位為

NHDSB2.33.005.086-超敏

C

受檢者超敏

C

反應蛋白檢測結(jié)果值,計量單位為

mg/LNHDSB2.33.005.087血清肌酸激酶檢測值(U/L)血清肌酸激酶的檢測結(jié)果值,計量單位為U/LNN..3HDSB2.33.005.088血清肌酸激酶同工酶MB

檢測值(U/L)血清肌酸激酶同工酶

MB

量單位為

NN3..4,1HDSB2.33.005.089-受檢者同型半胱氨酸檢測結(jié)果值,計量單位為

NHDSB2.33.005.090-胃蛋白酶原

I

檢測值(ng/mL)受檢者胃蛋白酶原

I

檢測結(jié)果值,計量單位為

ng/mLNHDSB2.33.005.091-胃蛋白酶原

檢測值(ng/mL)受檢者胃蛋白酶原

位為

ng/mLNHDSB2.33.005.092-胃蛋白酶原

I/II

計算值受檢者胃蛋白酶原

I

檢測結(jié)果值與胃蛋白酶原

NHDSB2.33.005.093-25-

D(ng/mL)受檢者

25-羥基維生素

D

的檢測結(jié)果值,計量單位為

ng/mLNDB31/T

1422—2023表7 數(shù)據(jù)元專用屬性:實驗室檢查(續(xù))37內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.005.094-白

-6

值(pg/L)受檢者白介素-6

pg/LNN3..5,1HDSB2.33.005.095DE04.50.116.00乙型肝炎病毒表面抗原檢測結(jié)果代碼受檢者進行乙型肝炎病毒表面抗原定性檢查結(jié)果分類代碼S2N11.陰性

2.陽性HDSB2.33.005.096DE04.50.115.00乙型肝炎病毒表面抗體檢測結(jié)果代碼受檢者進行乙型肝炎病毒表面抗體定性檢測結(jié)果的分類代碼S2N11.陰性

2.陽性HDSB2.33.005.097DE04.50.114.00乙型肝炎病毒

e

抗原檢測結(jié)果代碼受檢者進行乙型肝炎病毒

e

結(jié)果的分類代碼S2N11.陰性

2.陽性HDSB2.33.005.098DE04.50.113.00乙型肝炎病毒

e

抗體檢測結(jié)果代碼受檢者進行乙型肝炎病毒

e

結(jié)果的分類代碼S2N11.陰性

2.陽性HDSB2.33.005.099DE04.50.117.00乙型肝炎病毒核心抗體檢測結(jié)果代碼受檢者進行乙型肝炎病毒核心抗體定性檢測結(jié)果的分類代碼S2N11.陰性

2.陽性HDSB2.33.005.100-血清中糖類抗原

50

的濃度(IU/mL)受檢者單位容積血清中糖類抗原

的濃度,計量單位為

NHDSB2.33.005.101-血清中糖類抗原

199

的濃度(IU/mL)受檢者單位容積血清中糖類抗原

的濃度,計量單位為

NHDSB2.33.005.102-血清中糖類抗原

242

的濃度(IU/mL)受檢者單位容積血清中糖類抗原

的濃度,計量單位為

NDB31/T

1422—2023表7 數(shù)據(jù)元專用屬性:實驗室檢查(續(xù))3838內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.005.103-血清中糖類抗原

724

的濃度(IU/mL)受檢者單位容積血清中糖類抗原的濃度,計量單位為

IU/mLNHDSB2.33.005.104DE04.50.011.00癌

值(μg/L)受檢者血清中癌胚抗原的濃度的測量值,計量單位為

μg/LNHDSB2.33.005.105DE04.50.032.00甲胎蛋白值(μg/L)受檢者血清中甲胎蛋白的濃度,計量單位為

μg/LNHDSB2.33.005.106-血清中細胞角蛋白

的可溶性片段濃度(ng/mL)受檢者單位容積血清中細胞角蛋白

的可溶性片段濃度,計量單位為

ng/mLNHDSB2.33.005.107-血清鱗癌抗原濃度(ng/mL)受檢者單位容積血清中鱗癌抗原濃度,計量單位為

ng/mLNHDSB2.33.005.108-神經(jīng)元特異性烯醇化酶(ng/mL)受檢者血清中神經(jīng)元特異性烯醇化酶濃度檢測值,單位為

NHDSB2.33.005.109-血

白(pmol/L)受檢者血清人附睪蛋白的檢測結(jié)果值,計量單位為

NHDSB2.33.005.110-血清游離前列腺特異性抗原濃度(ng/mL)受檢者單位容積血清中游離前列腺特異性抗原濃度,計量單位為

NHDSB2.33.005.111-血清前列腺特異性抗原濃度(ng/mL)受檢者單位容積血清中前列腺特異性抗原濃度,計量單位為

NDB31/T

1422—2023表7 數(shù)據(jù)元專用屬性:實驗室檢查(續(xù))39內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.005.112-血清游離前列腺特異性抗原濃度/血清前列腺特異性抗原濃度受檢者游離前列腺特異性抗原濃度與血清前列腺特異性抗原濃度的比值NN3,2HDSB2.33.005.113-血清中糖類抗原

125

的濃度(IU/mL)受檢者單位容積血清中糖類抗原

的濃度,計量單位為

NHDSB2.33.005.114-血清中糖類抗原

153

的濃度(IU/mL)受檢者單位容積血清中糖類抗原

的濃度,計量單位為

NHDSB2.33.005.115-血清鐵蛋白(ng/mL)受檢者血清鐵蛋白的檢測結(jié)果值,計量單位為

ng/mLNHDSB2.33.005.116-空腹碳

呼氣試驗異常標志標識受檢者碳

呼氣試驗的檢測結(jié)果是否存在異常LT/FHDSB2.33.005.117-幽門螺旋桿菌抗體檢測結(jié)果代碼受檢者幽門螺旋桿菌抗體檢測結(jié)果代碼S2N11.陽性

2.弱陽性

3.陰性HDSB2.33.005.118其他實驗室檢測結(jié)果受檢者其他實驗室檢測結(jié)果S1AN..200DB31/T

1422—2023表7 數(shù)據(jù)元專用屬性:實驗室檢查(續(xù))40內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.006.001DE05.10.081.00心電圖檢查異常標志標識受檢者心電圖檢査是否存在異常LT/FHDSB2.33.006.002-心電圖檢查結(jié)果描述受檢者心電圖檢査結(jié)果的詳細描述S1AN..200HDSB2.33.006.003動態(tài)心電圖檢查異常標志標識受檢者動態(tài)心電圖檢査是否存在異常LT/FHDSB2.33.006.004動態(tài)心電圖檢查結(jié)果描述受檢者動態(tài)心電圖檢査結(jié)果的詳細描述S1AN..200HDSB2.33.006.005心電圖運動試驗檢查異常標志標識受檢者心電圖運動試驗檢査是否存在異常LT/FHDSB2.33.006.006心電圖運動試驗檢查結(jié)果描述受檢者心電圖運動試驗檢査結(jié)果的詳細描述S1HDSB2.33.006.007動態(tài)血壓監(jiān)測異常標志標識受檢者動態(tài)血壓監(jiān)測檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.006.008動態(tài)血壓監(jiān)測結(jié)果描述受檢者動態(tài)血壓監(jiān)測檢查結(jié)果的詳細描述S1DB31/T

1422—20236.2.7 臨床輔助檢查臨床輔助檢查數(shù)據(jù)元專用屬性應符合表8的要求。表8 數(shù)據(jù)元專用屬性:臨床輔助檢查41內(nèi)部標識符數(shù)據(jù)元標識符(DE)數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值HDSB2.33.006.009DE04.30.046.00胸部

X

標識受檢者胸部

X

線檢查結(jié)果是否存在異常LT/FHDSB2.33.006.010DE04.30.045.00胸部

X

受檢者胸部

X

線檢查結(jié)果的詳細描述S1HDSB2.33.006.011-異常標志在異常LT/FHDSB2.33.006.012-結(jié)果描述描述S1HDSB2.33.006.013-頸血管超聲檢查異常標志標識受檢者頸血管超聲檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.006.014-頸血管超聲檢查結(jié)果描述受檢者頸血管超聲檢查結(jié)果的詳細描述S1HDSB2.33.006.015-心臟超聲檢查異常標志標識受檢者心臟超聲檢查是否存在異常LT/FHDSB2.33.006.016-心臟超聲檢查結(jié)果描述受檢者心臟超聲檢查結(jié)果的詳細描述S1HDSB2.33.006.017-腹部超聲檢查異常標志標識受檢者腹部器官超聲檢查結(jié)果是否存在異常LT/FDB31/T

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