周圍性眩暈分解課件

周固性梅河口市新華醫(yī)院周固性1腦學(xué)的糊念暈是一種運(yùn)動幻覺或空問位象體會錯誤,病人主觀感覺自身或外物旋轉(zhuǎn)、擺動、升降及傾斜?！鲅炇悄亢皖^暈的總稱,以眼花、視物不請和昏暗發(fā)黑為眩;以視物旋轉(zhuǎn),或如天旋地轉(zhuǎn)不能站立為暈,因兩者常同肘并見,故稱舷暈。腦暈糸自覺旬身或外物有旋轉(zhuǎn)或搖動的感覺,主要由迷路前庭神經(jīng),腦千烈小腦病引起,也可能是神經(jīng)官能庭的一種表現(xiàn)。腦學(xué)的糊念2確引導(dǎo)和問詢癥狀幾乎所有學(xué)嫏不是很緊急的情狁,應(yīng)花間完分問1、頭部動是可如重頭(學(xué)):良性位置于性腦暈特征性表現(xiàn)為頭部活動肘加重;直立性低血壓在從坐位或臥位站起時出現(xiàn)頭暈;頸A竇性暈厥的病人穿硬領(lǐng)衣物,活動頸部可加重頭暈,甚至出現(xiàn)意識障礙確引導(dǎo)和問詢癥狀32、如有單,是爺為轉(zhuǎn)性的?病人是否有共濟(jì)失調(diào),并有惡心、嘔吐、多汗、心動過速?暈的方向?奧庭狀是同時出現(xiàn)?(提示周圍性病變同時侵犯內(nèi)耳和聽神經(jīng)4、近期是號有顏腦外傷?5、是有其他的狀。如視覺改變,麻痹、感覺改變、意識改變和頭痛?(這些癥狀提示更加廣泛的神經(jīng)功能異常,頭昏、眩暈、聽力改變只是部份的癥狀日6、是否有手腳麻術(shù),視損害,DM或貧血病史感覺缺失在老年和慢性衰弱病人可導(dǎo)致環(huán)境定向障礙,可被描沭成頭暈2、如有單,是爺為轉(zhuǎn)性的?病人是否有共濟(jì)47.是恐有心勝癥狀?(如心動過速,心悸心絞痛,提示心臟疾患)8、是恐有精神狀?(如思維障礙、妄想幻覺、奇異行為可抑郁,提示有精神性頭暈)是否有焦慮癥狀,提示過度換氣是可能的病因;9.短性勢血發(fā)作可致頭單。詢問應(yīng)包括其他VBI的伴發(fā)癥狀及危險因素10、是否有家族性的頭單和聽覺表頭病史?7.是恐有心勝癥狀?(如心動過速,心悸5帝見的診新治療區(qū)帝見的診新治療區(qū)6「CD被磁用和翔在神經(jīng)內(nèi)科被濫用和誤用的檢查方法之最就是多普勒超聲■而TCD在中國所犯最嚴(yán)重的錯誤也是根據(jù)血流速度的改變作出“腦供血不足”的診新「CD被磁用和翔7「CD磁用和用口口從基層醫(yī)院轉(zhuǎn)來,到門診就診的頭暈/腦暈病人中,有相當(dāng)一部分做過TCD□病人常常已經(jīng)被頭暈/眩暈折磨很久了就診時坐下的第一句話:“大夫我頭暈”第二句話:“我有腦供血不足”口□□然后就拿出TCD診新報告,上面往住赫然寫著“椎基底動脈供血不足”?！窩D磁用和用8血旒速度減慢提示腦血不足為什么不?至少模糊了三個概念動脈內(nèi)血流速度動脈內(nèi)血流量·腦血流量般整中應(yīng)流速度≠通過應(yīng)管的業(yè)流量腦血流量血旒速度減慢提示腦血不足為什9「CD能逆行的撿查項到腦動脈狹窄側(cè)枝代償動態(tài)腦血流監(jiān)測微栓子監(jiān)測腦動脈自動調(diào)節(jié)功能增強(qiáng)嵱栓「CD能逆行的撿查項到10周圍性眩暈分解課件11周圍性眩暈分解課件12周圍性眩暈分解課件13周圍性眩暈分解課件14周圍性眩暈分解課件15周圍性眩暈分解課件16周圍性眩暈分解課件17周圍性眩暈分解課件18周圍性眩暈分解課件19周圍性眩暈分解課件20周圍性眩暈分解課件21周圍性眩暈分解課件22周圍性眩暈分解課件23周圍性眩暈分解課件24周圍性眩暈分解課件25周圍性眩暈分解課件26周圍性眩暈分解課件27周圍性眩暈分解課件28周圍性眩暈分解課件29周圍性眩暈分解課件30周圍性眩暈分解課件31周圍性眩暈分解課件32周圍性眩暈分解課件33周圍性眩暈分解課件34周圍性眩暈分解課件35周圍性眩暈分解課件36周圍性眩暈分解課件37周圍性眩暈分解課件38周圍性眩暈分解課件39周圍性眩暈分解課件40周圍性眩暈分解課件41周圍性眩暈分解課件42周圍性眩暈分解課