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0-3歲嬰幼兒意外急救及鉛中毒廈門市中醫(yī)院陳賽斌2006年9月1一、急性中毒1、原因與途徑１）消化道攝入：藥物、變質(zhì)食物、殺蟲(chóng)劑２）皮膚、黏膜接觸：強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、酒精、農(nóng)藥等3）呼吸道吸入：煤氣、其他有毒氣體等．２、處理原則１）清除毒物催吐、洗胃、導(dǎo)瀉脫去污染衣物，清洗皮膚毛發(fā)２）促進(jìn)毒物排泄飲水、利尿、換血、高壓氧３）特效解毒４）對(duì)癥處理2二、異物１、氣管異物倒立托背或推壓腹部２、胃內(nèi)異物１－２日可隨大便自行排出３、耳內(nèi)異物不宜灌水灌油４、鼻腔異物對(duì)側(cè)擤鼻５、眼內(nèi)異物不宜搓眼3三、燒燙傷１、病因熱力燒燙：火焰、蒸汽、開(kāi)水等化學(xué)燒傷：強(qiáng)酸、強(qiáng)堿２、判斷燒傷面積和深度：患兒一側(cè)手掌＝１％體表面積一度燒傷：達(dá)表皮或真皮淺層，愈后不留疤痕．二度燒傷：達(dá)真皮深層，愈后可有疤痕．三度燒傷：深達(dá)皮下組織肌肉骨骼，愈后疤痕并影響運(yùn)動(dòng)功能．3、處理脫離現(xiàn)場(chǎng)，酸緘燒傷大量清水沖洗。

4四、觸電1、臨床表現(xiàn)：全身反應(yīng)：頭暈、面色蒼白或昏迷、抽搐、休克局部癥狀：發(fā)麻或燒灼２、處理切斷電源必要時(shí)人工呼吸局部電燒灼傷處理5五、溺水１、病理生理變化：窒息與缺氧水電解質(zhì)紊亂２、現(xiàn)場(chǎng)急救：１）清除口、咽、鼻內(nèi)的泥砂２）頭部下垂倒水３）必要時(shí)心肺復(fù)蘇6六、中暑１、病理生理高溫下出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)、水鹽代謝紊亂及臟器功能損害。２、臨床表現(xiàn)：高熱型，體溫達(dá)４１℃，口渴、多汗循環(huán)衰竭型，休克狀態(tài)熱痙攣型，軀體肌肉抽搐日射病型，烈日爆曬，顱高壓表現(xiàn)３、急救物理降溫糾正水電解質(zhì)紊亂必要時(shí)送醫(yī)院7七、嬰兒捂熱綜合征（蒙被綜合征｝１、病因嬰兒保暖過(guò)度，機(jī)體處于高熱狀態(tài)，大量出汗，引起多臟器功能衰竭。２、

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