感染科試題及答案

感染科試題姓名：專業(yè)：分?jǐn)?shù)：一、單項(xiàng)選擇題：（每題0.5分，共25分）病原體侵入人體后，寄生在機(jī)體的某些部位，機(jī)體免疫功能使病原體局部化，但不足以將病原體清除，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)才引起疾病。此種表現(xiàn)是：A.機(jī)會(huì)性感染B.潛伏性感染C.隱性感染D.病原攜帶狀態(tài)2.傳染病檢疫期限的確定是依據(jù)該病的：A.隔離期B.傳染期C.最長(zhǎng)潛伏期D.最短潛伏期3.下列試驗(yàn)中反映細(xì)胞壞死嚴(yán)重程度最有價(jià)值的指標(biāo)：A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.白蛋白D.凝血酶原活動(dòng)度4.下列HBV感染標(biāo)志物均可表示HBV復(fù)制，但應(yīng)除外：A.HBV-DNAB.HBeAgC.HBsAgD.HBcAg5.甲型肝炎病毒不會(huì)引起那種臨床類型肝炎？A.急性肝炎B.慢性肝炎C.亞急性重型肝炎D.淤膽型肝炎6.下列那組肝炎病毒所致的肝炎不轉(zhuǎn)為慢性：A.HAVHEVB.HBVHDVC.HBVHCVD.HBVHEV7.水痘的主要傳播途徑：A.直接接觸與呼吸道傳播B.糞-口傳播C.性接觸傳播D.蟲媒傳播8.EB病毒主要感染的細(xì)胞是：A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.嗜中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞9.人輪狀病毒感染主要侵犯部位：A.直腸和乙狀結(jié)腸B.回盲部C.小腸上部D.小腸下部10.風(fēng)疹的主要傳播途徑：A.糞-口傳播B.空氣飛沫傳播C.接觸傳播D.性接觸傳播11.登革熱患者重要的傳染源是：A.重型病例B.輕型病例C.隱性感染者D.病毒攜帶者12.流行性乙型腦炎極期的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外：A.高熱級(jí)全身中毒癥狀B.驚厥、呼吸衰竭C.意識(shí)障礙及顱內(nèi)高壓表現(xiàn)D.對(duì)稱性癱瘓伴感覺喪失13.狂犬病最具特征性且有診斷意義的病理變化是：A.腦實(shí)質(zhì)充血、水腫B.腦實(shí)質(zhì)微泛白C.神經(jīng)細(xì)胞變性D.內(nèi)格里小體14.流行性感冒病毒分為甲、乙、丙3型是依據(jù)：A.所致疾病的臨床特征B.流行特征C.病毒內(nèi)部和外部抗原結(jié)構(gòu)不同D.表面抗原血凝素15.流行性腮腺炎最主要的并發(fā)癥：A.腦膜炎或腦膜腦炎B.睪丸炎C.胰腺炎D.心肌炎16.麻疹傳染性消失的時(shí)間是；A.出疹即日B.出疹后5天C.出疹后1周D.出疹后10天17.腎綜合征出血熱的病理變化以下列哪項(xiàng)為主：A.急性腎功衰竭B.DICC.小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、變性和壞死D.低血容量性休克18.出血熱患者出現(xiàn)高血容量綜合征時(shí)的最佳治療措施是：A.擴(kuò)容B.大劑量腎上腺皮質(zhì)激素C.糾正酸中毒D.血液透析19.使HIV在巨噬細(xì)胞中增殖的因子是：A.U蛋白B.R蛋白C.gp120D.p2420.

感染性疾病和傳染病的主要區(qū)別是

A是否有病原體B是否有傳染性C是否有感染后免疫D是否有發(fā)熱21.

傷寒患者經(jīng)環(huán)丙沙星治療體溫正常，1周后又發(fā)熱，血培養(yǎng)陽(yáng)性，屬于：A復(fù)發(fā)B再燃C重復(fù)感染D再感染22．急性血吸蟲病血象檢查最突出的特點(diǎn)是：A中性粒細(xì)胞顯著增多B嗜酸粒細(xì)胞顯著增多C嗜堿粒細(xì)胞顯著增多D肥大細(xì)胞顯著增多E血小板顯著增多23.血吸蟲病腸道并發(fā)癥最常見的是：A闌尾炎B腸穿孔C結(jié)腸癌D不完全性腸梗阻E腸出血24．

女因急性黃疸性肝炎住院，抗-HAV-IgM陽(yáng)性，對(duì)其丈夫的處理，下列哪項(xiàng)是最恰當(dāng)?shù)?？A立即化驗(yàn)肝功能，抗-HAVB接受醫(yī)學(xué)觀察45天C注射人免疫球蛋白D甲肝疫苗預(yù)防接種E人免疫球蛋白+甲肝疫苗25.我國(guó)最常見的HBsAg亞群是：Aadr,adwBadr,ayrCadr,aywDadw,ayrEadw,ayw26．急性乙型肝炎最遲出現(xiàn)的血清學(xué)指標(biāo)是：AHBsAgB抗-HBsCHBeAgD抗-HBeE抗-HBc27．關(guān)于流行性出血熱少尿期的治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，輸入液量以前一天尿量及嘔吐量加500-700mlB宜給高糖，高維生素，高蛋白飲食C導(dǎo)瀉或放血療法D腹透或血液透析E促進(jìn)利尿28．流行性出血熱患者出現(xiàn)下列情況時(shí)均提示病情嚴(yán)重，除外：A類白血病樣反應(yīng)B異型淋巴細(xì)胞大于15%C高分解型腎功能衰竭（每天NPN上升大于21mmol/L）D頑固性休克或顱內(nèi)出血

E突然出現(xiàn)蛋白尿29．關(guān)于傷寒的玫瑰疹，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A為淡紅色小斑丘疹，壓之不褪色B直徑約2-4毫米C分批出現(xiàn)，數(shù)目不多D主要分布于胸、腹部，也可見于背部E多在2-4天內(nèi)消失30．關(guān)于霍亂的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A多為突發(fā)起病B多有畏寒發(fā)熱C劇烈嘔吐，腹瀉，吐瀉物呈米泔水樣D無腹痛及里急后重E可迅速出現(xiàn)水和電解質(zhì)平衡紊亂、周圍循環(huán)衰竭31．關(guān)于流腦的皮疹，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A流腦的皮疹出現(xiàn)早，起病后不久即可出現(xiàn)B通常為皮膚粘膜的瘀點(diǎn)或瘀斑C可分布于全身的皮膚和粘膜D部分病人可出現(xiàn)單純皰疹E皮疹是流腦敗血癥期特征性體征，見于所有流腦患者32．下列檢查獲陽(yáng)性結(jié)果均有助于流腦的診斷，除外：A皮膚瘀點(diǎn)培養(yǎng)B血培養(yǎng)C腦脊液培養(yǎng)D咽拭子培養(yǎng)E瘀點(diǎn)或腦脊液涂A.不規(guī)則發(fā)熱、伴畏寒，熱程數(shù)日-數(shù)周不等B.淺表淋巴結(jié)腫大、壓痛C.咽部充血樣水腫、疼痛D.肝脾腫大E.可出現(xiàn)皮膚斑疹、丘疹，皮膚出血點(diǎn)或猩紅熱樣皮疹10.人輪狀病毒感染的主要傳染源：A.患者B.接觸患者的醫(yī)務(wù)人員C.隱性感染者D.病原攜帶者E.感染的動(dòng)物11.確診人輪狀病毒感染有賴于：A.免疫電鏡觀察到病毒顆粒B.查糞便中的病毒抗原C.病毒核酸D.血清抗體的檢測(cè)E.大便培養(yǎng)12.登革出血熱尤其易于下列哪些疾病相混淆：A.黃疸出血型鉤端螺旋體病B.敗血癥C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性乙型腦炎E.流行性出血熱13.乙腦與中毒性痢疾的區(qū)別在于：A.乙腦起病相對(duì)于中毒性痢疾較慢B.中毒性痢疾常在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)高熱、抽搐、昏迷C.中毒性菌痢常有中毒性休克D.乙腦常有腦膜刺激征，腦脊液檢查異常E.作肛拭子或生理鹽水灌腸鏡檢大便有鑒別意義14.表示乙腦極期的嚴(yán)重癥狀有：A.高熱B.抽搐C.病理征陽(yáng)性D.意識(shí)障礙的程度E.呼吸衰竭15.人狂犬病的診斷依據(jù)：A.有與狂犬患者接觸史B.患者出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)，躁動(dòng)，大量流涎等癥狀C.患者腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞及蛋白增高，糖及氯化物減少D.咬人動(dòng)物已斷定有狂犬病E.熒光抗體法檢查分泌物中的病毒抗原16.流感病毒的臨床特點(diǎn)有：A.急起高熱、全身酸痛、乏力等中毒癥狀重B.呼吸道癥狀輕C.流感病毒肺炎抗生素治療無效D.年幼及老年患者病情可持續(xù)發(fā)展E.流感病毒肺炎X線檢查呈雙肺彌漫性結(jié)節(jié)陰影，痰培養(yǎng)有流感嗜血桿菌生長(zhǎng)17.流行性腮腺炎的特征為：A.腮腺部腫痛伴發(fā)熱B.腮腺的化膿性炎癥C.延及各種腺組織或累及各種臟器的傾向D.單側(cè)腮腺腫痛最為常見E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞明顯增高18.麻疹的并發(fā)癥有：A.支氣管肺炎B.心肌炎C.喉炎D.腦炎E.亞急性硬化性19.流行性出血熱低血壓期血象變化特征有：A.可見異型淋巴細(xì)胞B.白細(xì)胞總數(shù)增高C.血小板降低D.血紅蛋白下降E.中性粒細(xì)胞增高20.腎綜合癥出血熱的病理變化有：A.急性腎功能衰竭B.DICC.小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，變性和壞死D.低血容量性休克E.微循環(huán)障礙21.下列哪些是HIV的外膜蛋白：Agp120B.gp41C.p24D.p18E.gp11022.有關(guān)HIV感染三期的描述正確的有：A.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征B.除腹股溝淋巴結(jié)以外，全身其他部位兩處或兩處以上淋巴結(jié)腫大C.淋巴結(jié)腫大直徑在1cm以上，質(zhì)地柔軟，無壓痛，無粘連能活動(dòng)D.淋巴結(jié)活檢為腫瘤性病變E.口腔內(nèi)有念珠菌感染23.典型斑疹傷寒皮疹主要特征：A.多見于第4-5病日開始出疹B.1-2d內(nèi)皮疹由軀干遍及全身，尤以面部為多C.皮疹開始為鮮紅色充血性斑丘疹，以后轉(zhuǎn)為暗紅色，亦可為出血性皮疹D.皮疹多于一周左右消退E.常遺留有色素沉著24.恙蟲病診斷依據(jù)有：A.發(fā)病前3周到過流行區(qū)，有戶外作業(yè)或野營(yíng)露天史B.起病急、熱、焦痂或潰瘍、淋巴結(jié)腫大皮疹，肝脾腫大C.外斐反應(yīng)陽(yáng)性D.作小白鼠接種分離處病原體E.血培養(yǎng)陽(yáng)性25.真菌敗血癥的特點(diǎn)為：A.多有基礎(chǔ)病，在嚴(yán)重疾病的后期，常為醫(yī)院內(nèi)感染B.低熱，病情進(jìn)展緩慢，多個(gè)臟器可見轉(zhuǎn)移病灶C.臨床毒血癥狀可被原發(fā)病及伴發(fā)的細(xì)菌感染所掩蓋D.預(yù)后良好E.以白色念珠菌最為多見26.治療感染性休克常用的縮血管藥物有：A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.間羥胺D.東莨菪堿E.酚妥拉明27.猩紅熱變態(tài)反應(yīng)的并發(fā)癥有：A.風(fēng)濕病B.中毒型肝炎C.腎小球腎炎D.關(guān)節(jié)炎E.中耳炎28.傷寒皮疹的特點(diǎn)有：A.多見于病程第7-13天B.直徑2-4mmC.多在10個(gè)以上，分批出現(xiàn)D.多分布于胸腹部E.多在2-4天消退29.感染型食物中毒的特點(diǎn)：A.細(xì)菌在腸道中繁殖B.有傳染性C.無傳染性D.可有全身感染表現(xiàn)E.有流行性30.引起細(xì)菌性痢疾易復(fù)發(fā)和重復(fù)感染的原因：A.病后有長(zhǎng)期的免疫力B.病后免疫力短暫不穩(wěn)定C.不同的菌群及血清型之間無交叉免疫D.不同的菌群及血清型之間有交叉耐藥性E.病后不產(chǎn)生免疫力三、是非判斷題（每題0.5分，共10分）

1.HBsAg具有抗原性，無感染性，它可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體。（）2.乙型病毒性肝炎是全身性病毒感染，可出現(xiàn)肝外多臟器損害。（）3.慢性HBsAg攜帶者血清均具有傳染性。（）4.B型超聲檢查顯示示阿米巴肝膿腫的確診方法。（）5.鉤體病的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，同型鉤體病可以引起完全不同的臨床表現(xiàn)，而不同型的鉤體又可引起極為相似的綜合證。（）6.皮膚瘀斑是確診流腦敗血癥的唯一條件。（）7.肥達(dá)反應(yīng)對(duì)傷寒有確診價(jià)值。（）8.檢測(cè)特異性抗體IgG，可用于某些傳染病的早期診斷。（）9.霍亂病人在恢復(fù)期出現(xiàn)反應(yīng)性發(fā)熱，是由于循環(huán)改善后大量腸毒素被吸收所致。（）10.肝肺綜合征是指腹性肝炎和肝硬化患者可出現(xiàn)氣促、呼吸困難、肺水腫、間質(zhì)性肺炎、胸腔積液和低氧血癥等病理和功能改變。（）11.流行性出血熱患者多尿和少尿期均可出現(xiàn)血鉀、血鈉降低。（）12.甲類傳染病包括鼠疫,霍亂,肺結(jié)核.()

13.血吸蟲病的傳染源是人而非動(dòng)物.()

14.百日咳主要是通過呼吸道傳播的一種傳染病.()15．流腦的預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn)病人并就地隔離治療，密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察10天。（

）

16．傷寒帶菌者持續(xù)時(shí)間超過2月稱慢性帶菌者。（

）17.HBV-DNA是雙鏈線狀DNA()18．新生兒在住院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染。（

）19．病人一旦被懷疑為H5N1病毒感染，應(yīng)馬上由家屬陪同、多人監(jiān)護(hù)，并送至醫(yī)院。（

）20．水痘患者應(yīng)隔離至皰疹全部結(jié)痂或出疹后5天。（）四、名詞解釋:（每題1分，共10分）1.自然疫源性傳染?。?.傳染源：3.科普利克斑：4.ARDS：5.敗血癥：6.感染性休克：7.再燃：8.干性霍亂：9.赫克斯海默爾反應(yīng)：10.回歸熱：五、簡(jiǎn)答題：（每題5分，共25分）1.流行性出血熱各期的治療原則是什么？2.試述狂犬病的傷口處理原則？3.試述流行性乙型腦炎的診斷要點(diǎn)？4.簡(jiǎn)述感染性休克擴(kuò)容治療的要求？5.如何確診HIV感染者？感染科試題參考答案一．單選題1B2C3D4C5B6A7A8A9C10B11C12D13D14C15A16B17C18C19B20B21A22B23A24E25A26B27B28E29A30B31E32D33C34E35C36E37B38C39E40D41B42C43C44B45B46A47C48C49A50E二．多選題ABCE2.ABD3.ABCD4.ABCDE5.ABCE6.ABCD7.ABCDE8.ACDE9.ABCDE10.AC11.ABC12.ABE13.ABCDE14.ABE15.ABDE16.ABCDE17.ACD18.ABCDE19.ABCE20.ACE21.AB22.ABC23.ACDE24.ABCD25.ABCE26.AC27.ACD28.ABCDE29.ABDE30.BCD三．判斷題1.對(duì)2.對(duì)3.對(duì)4.錯(cuò)5.對(duì)6.錯(cuò)7.錯(cuò)8.錯(cuò)9.對(duì)10.對(duì)11.對(duì)12錯(cuò)13錯(cuò)14對(duì)15錯(cuò)16錯(cuò)17錯(cuò)18錯(cuò)19錯(cuò)20錯(cuò)四.名詞解釋1.自然疫源性傳染?。鹤匀簧鷳B(tài)環(huán)境中，由野生動(dòng)物之間傳播的疾病，人群進(jìn)入這些地區(qū)時(shí)亦可受感染。稱自然疫源性疾病或人畜共患病。2.傳染源：病原體已在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并能將其排出體外的人和動(dòng)物。3.科普利克斑：科普利克斑見于90%以上的麻疹患者，早期診斷具價(jià)值，發(fā)生在病程2-3天，出現(xiàn)于雙側(cè)近第一臼齒頰粘膜上，為0.5-1mm針尖大小白色小點(diǎn)、周圍有紅暈。4.ARDS：急性呼吸窘迫綜合癥，由于各種原因?qū)е路伍g質(zhì)水腫而出現(xiàn)的低氧血癥。5.敗血癥：是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征，是一種嚴(yán)重的血流感染。6.感染性休克：是由病原微生物及其毒素等產(chǎn)物直接或間接地引起微循環(huán)灌注不足，導(dǎo)致組織缺氧、細(xì)胞損害、代謝和功能障礙、甚至多器官功能衰竭的危重綜合證。7.再燃：部分患者在病后2—3周體溫開始下降但尚未恢復(fù)正常時(shí)，體溫又再上升，持續(xù)5-7天才回到正常，血培養(yǎng)在這段發(fā)熱期可為陽(yáng)性；再燃時(shí)癥狀加劇，可能與菌血癥仍未完全控制有關(guān)。8.干性霍亂：即爆發(fā)性霍亂。以休克未首發(fā)癥狀，而吐瀉癥狀不明顯或缺如，病情急驟發(fā)展迅猛，多死于循環(huán)衰竭。9.赫克斯海默爾反應(yīng)：鉤體病患者在接受首劑青霉素或其他抗菌藥鉤后，可因短時(shí)間內(nèi)大量鉤體被殺死而釋放毒素，引起臨床癥狀的再加重反應(yīng)，常見為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降，稱為赫克斯海默爾反應(yīng)。10.回歸熱：是由回歸熱包柔體引起的急性蟲媒傳染病。其臨床特點(diǎn)為陣發(fā)性高熱伴全身疼痛，肝脾腫大，短期熱呈天熱間歇，數(shù)日后又反復(fù)發(fā)熱，發(fā)熱期與間歇期交替反復(fù)出現(xiàn)，稱回歸熱。五．簡(jiǎn)答題1.流行性出血熱各期的治療原則是什么？答：本病的治療