慢性病防治方案范本（3篇）

第13頁共13頁慢性病防?治方案范?本慢性?病的防治?一、定?義慢性?病全稱是?慢性非傳?染性疾病?，不是特?指某種疾?病，而是?對一類起?病隱匿，?病程長且?病情遷延?不愈，缺?乏確切的?傳染性生?物病因證?據(jù)，病因?復(fù)雜，且?有些尚未?完全被確?認(rèn)的疾病?的概括性?總稱。慢?性病是指?不構(gòu)成傳?染、具有?長期積累?形成疾病?形態(tài)損害?的疾病的?總稱。一?旦防治不?及，會造?成經(jīng)濟(jì)、?生命等方?面的危害?。常見?的慢性病?主要有心?腦血管疾?病、癌癥?、糖尿病?、慢性呼?吸系統(tǒng)疾?病，其中?心腦血管?疾病包含?高血壓、?腦卒中和?冠心病。?二、慢?性病的危?害慢性?病的危害?主要是造?成腦、心?、腎等重?要臟器的?損害，易?造成傷殘?，影響勞?動能力和?生活質(zhì)量?，且醫(yī)療?費(fèi)用極其?昂貴，增?加了社會?和家庭的?經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?。國家規(guī)?定的慢性?病有__?__種.?____?年___?_月__?__日國?家衛(wèi)計委?例行新聞?發(fā)布會上?發(fā)布了《?中國疾病?預(yù)防控制?工作進(jìn)展?(___?_年)報?告》，用?大量翔實?的數(shù)據(jù)對?建國以來?、特別是?近___?_年來我?國疾病預(yù)?防控制工?作進(jìn)展作?了回顧總?結(jié)。報?告稱慢性?病綜合防?控工作力?度雖然逐?步加大，?但防控形?勢依然嚴(yán)?峻，腦血?管病、惡?性腫瘤等?慢性病已?成為主要?死因，慢?性病導(dǎo)致?的___?_人數(shù)已?占到全國?總死亡的?____?%，此前?為___?_%，而?導(dǎo)致的疾?病負(fù)擔(dān)占?總疾病負(fù)?擔(dān)的近_?___%?。三、?慢性病發(fā)?生的原因?世界衛(wèi)?生___?_顯示，?慢性病的?發(fā)病原因?____?%取決于?個人的生?活方式，?同時還與?遺傳、醫(yī)?療條件、?社會條件?和氣候等?因素有關(guān)?。在生活?方式中，?膳食不合?理、身體?活動不足?、煙草使?用和有害?使用酒精?是慢性病?的四大危?險因素。?四、如?何預(yù)防慢?性病1?.在我國?，___?_%以上?的心臟病?、腦卒中?和糖尿病?，___?_%以上?的腫瘤都?是可以預(yù)?防的。體?能消耗過?少，包括?體育鍛煉?過少和日?常活動的?減少是慢?性病發(fā)生?的首要因?素。堅持?體育鍛煉?對預(yù)防慢?性病有很?大作用，?體育鍛煉?的四個基?本原則：?周密計劃?，循序漸?進(jìn)、持之?以恒、因?人而異。?根據(jù)中國?人的體質(zhì)?，成年人?每周至少?要鍛煉三?次，且平?均每天半?小時以上?。最佳的?鍛煉時間?是下午4?~___?_時左右?，其次為?晚間飯后?2~__?__小時?。鍛煉的?方式以有?氧運(yùn)動為?主，包括?快走、慢?跑、游泳?等耐力型?運(yùn)動和器?械、啞鈴?、拉力器?等力量型?的運(yùn)動。?耐力型和?力量型運(yùn)?動要結(jié)合?，即便是?____?歲以上老?年人每周?也應(yīng)該進(jìn)?行2~_?___次?8~__?__種的?力量型鍛?煉。2?.健康的?飲食也是?預(yù)防慢性?病不可或?缺的，平?衡膳食塔?共分為五?層，谷類?食物位居?底層，每?人每天應(yīng)?吃___?_克；蔬?菜和水果?占居第二?層，每天?應(yīng)吃__?__克和?____?克；魚、?禽、肉、?蛋等動物?性食物位?于第三層?，每天應(yīng)?吃___?_克(魚?蝦___?_克，畜?、禽肉_?___克?，蛋類_?___克?)；奶類?和豆類食?物合占第?四層，每?天應(yīng)吃奶?類及奶制?品___?_克和豆?類及豆制?品___?_克。?第五層塔?尖是油脂?類，每天?不超過_?___克?。五、?常見慢性?病的治療?(一)?原發(fā)性高?血壓的治?療1.?改善生活?行為①?減輕并控?制體重。?②減少鈉?鹽攝入。?③補(bǔ)充鈣?和鉀鹽。?④減少脂?肪攝入。?⑤增加運(yùn)?動。⑥戒?煙、限制?飲酒。⑦?減輕精神?壓力，保?持心理平?衡。2?.降壓藥?物治療?對檢出的?高血壓患?者，應(yīng)使?用推薦的?起始與維?持治療的?降壓藥物?，特別是?每日給藥?____?次能控制?____?小時并達(dá)?標(biāo)的藥物?，具體應(yīng)?遵循__?__項原?則，即小?劑量開始?，優(yōu)先選?擇長效制?劑，聯(lián)合?用藥及個?體化。?(1)降?壓藥物種?類①利?尿藥。②?β受體阻?滯劑。③?鈣化道阻?滯劑。④?血管擴(kuò)張?素轉(zhuǎn)換酶?抑制劑。?⑤血管緊?張素Ⅱ受?體阻滯劑?。應(yīng)根?據(jù)患者的?危險因素?、靶器官?損害及合?并臨床疾?病的情況?，選擇單?一用藥或?聯(lián)合用藥?。(2?)選擇降?壓藥物的?原則如下?：a.?使用半衰?期___?_小時以?及以上、?每日一次?服藥能夠?控制__?__小時?的血壓藥?物，如氨?氯地平等?，避免因?治療方案?選擇不當(dāng)?導(dǎo)致的醫(yī)?源性清晨?血壓控制?不佳；?b.使用?安全、可?長期堅持?并能夠控?制每一個?____?小時血壓?的藥物，?提高患者?的治療依?從性；c?.使用心?腦獲益臨?床試驗證?據(jù)充分并?可真正降?低長期心?腦血管事?件的藥物?，減少心?腦血管事?件，改善?高血壓患?者的生存?質(zhì)量。?(3)治?療方案?大多數(shù)無?并發(fā)癥或?合并癥患?者可以單?獨(dú)或者聯(lián)?合使用噻?嗪類利尿?劑、β受?體阻滯劑?等。治療?應(yīng)從小劑?量開始，?逐步遞增?劑量。臨?床實際使?用時，患?者心血管?危險因素?狀況、靶?器官損害?、并發(fā)癥?、合并癥?、降壓療?效、不良?反應(yīng)等，?都會影響?降壓藥的?選擇。2?級高血壓?患者在開?始時就可?以采用兩?種降壓藥?物聯(lián)合治?療。(?二)糖尿?病的治療?目前尚?無根治糖?尿病的方?法，但通?過多種治?療手段可?以控制好?糖尿病。?糖尿病的?防治主要?有___?_種治療?方法：一?般治療(?糖尿病患?者的教育?，自我監(jiān)?測血糖)?，藥物治?療，胰島?素治療和?運(yùn)動治療?。1.?一般治療?(1)教?育要教?育糖尿病?患者懂得?糖尿病的?基本知識?，樹立戰(zhàn)?勝疾病的?信心，如?何控制糖?尿病，控?制好糖尿?病對健康?的益處。?根據(jù)每個?糖尿病患?者的病情?特點(diǎn)制定?恰當(dāng)?shù)闹?療方案。?(2)?自我監(jiān)測?血糖隨?著小型快?捷血糖測?定儀的逐?步普及，?病人可以?根據(jù)血糖?水平隨時?調(diào)整降血?糖藥物的?劑量。1?型糖尿病?進(jìn)行強(qiáng)化?治療時每?天至少監(jiān)?測___?_次血糖?(餐前)?，血糖不?穩(wěn)定時要?監(jiān)測__?__次(?三餐前、?后、晚睡?前和凌晨?3：00?)。強(qiáng)化?治療時空?腹血糖應(yīng)?控制在7?.2毫摩?爾/升以?下，餐后?兩小時血?糖小于_?___m?mol/?l，hb?a1c小?于___?_%。2?型糖尿病?患者自我?監(jiān)測血糖?的頻度可?適當(dāng)減少?。2.?藥物治療?(1)?口服藥物?治療a?.磺脲類?藥物2型?dm患者?經(jīng)飲食控?制，運(yùn)動?，降低體?重等治療?后，療效?尚不滿意?者均可用?磺脲類藥?物。因降?糖機(jī)制主?要是刺激?胰島素分?泌，所以?對有一定?胰島功能?者療效較?好。對一?些發(fā)病年?齡較輕，?體形不胖?的糖尿病?患者在早?期也有一?定療效。?但對肥胖?者使用磺?脲類藥物?時，要特?別注意飲?食控制，?使體重逐?漸下降，?與雙胍類?或α-葡?萄糖苷酶?抑制劑降?糖藥聯(lián)用?較好。?b.雙胍?類降糖藥?降血糖的?主要機(jī)制?是增加外?周___?_對葡萄?糖的利用?，增加葡?萄糖的無?氧酵解，?減少胃腸?道對葡萄?糖的吸收?，降低體?重。①適?應(yīng)證肥胖?型2型糖?尿病，單?用飲食治?療效果不?滿意者；?2型糖尿?病單用磺?脲類藥物?效果不好?，可加雙?胍類藥物?；1型糖?尿病用胰?島素治療?病情不穩(wěn)?定，用雙?胍類藥物?可減少胰?島素劑量?；2型糖?尿病繼發(fā)?性失效改?用胰島素?治療時，?可加用雙?胍類藥物?，能減少?胰島素用?量。②禁?忌證嚴(yán)重?肝、腎、?心、肺疾?病，消耗?性疾病，?營養(yǎng)不良?，缺氧性?疾??；糖?尿病酮癥?，酮癥酸?中毒；伴?有嚴(yán)重感?染、手術(shù)?、創(chuàng)傷等?應(yīng)激狀況?時暫停雙?胍類藥物?，改用胰?島素治療?；妊娠期?。③不良?反應(yīng)一是?胃腸道反?應(yīng)。最常?見、表現(xiàn)?為惡心、?嘔吐、食?欲下降、?腹痛、腹?瀉，發(fā)生?率可達(dá)_?___%?。為避免?這些不良?反應(yīng)，應(yīng)?在餐中、?或餐后服?藥。二是?頭痛、頭?暈、金屬?味。三是?乳酸酸中?毒，多見?于長期、?大量應(yīng)用?降糖靈，?伴有肝、?腎功能減?退，缺氧?性疾病，?急性感染?、胃腸道?疾病時，?降糖片引?起酸中毒?的機(jī)會較?少。c?.α葡萄?糖苷酶抑?制劑1型?和2型糖?尿病均可?使用，可?以與磺脲?類，雙胍?類或胰島?素聯(lián)用。?①伏格列?波糖餐前?即刻口服?。②阿卡?波糖餐前?即刻口服?。主要不?良反應(yīng)有?：腹痛、?腸脹氣、?腹瀉、肛?門排氣增?多。d?.胰島素?增敏劑有?增強(qiáng)胰島?素作用，?改善糖代?謝?？梢?單用，也?可用磺脲?類，雙胍?類或胰島?素聯(lián)用。?有肝臟病?或心功能?不全者者?不宜應(yīng)用?。e.?格列奈類?胰島素促?分泌劑①?瑞格列奈?為快速促?胰島素分?泌劑，餐?前即刻口?服，每次?主餐時服?，不進(jìn)餐?不服。②?那格列奈?作用類似?于瑞格列?奈。(?2)胰島?素治療?胰島素制?劑有動物?胰島素、?人胰島素?和胰島素?類似物。?根據(jù)作用?時間分為?短效、中?效和長效?胰島素，?并已制成?混合制劑?，如諾和?靈30r?，優(yōu)泌林?70/3?0。a?.1型糖?尿病需要?用胰島素?治療。非?強(qiáng)化治療?者每天注?射2～_?___次?，強(qiáng)化治?療者每日?注射3～?____?次，或用?胰島素泵?治療。需?經(jīng)常調(diào)整?劑量。?b.2型?糖尿病?口服降糖?藥失效者?先采用聯(lián)?合治療方?式，方法?為原用口?服降糖藥?劑量不變?，睡前晚?10∶0?0注射中?效胰島素?或長效胰?島素類似?物，一般?每隔__?__天調(diào)?整___?_次，目?的為空腹?血糖降到?4.9～?8.0毫?摩爾/升?，無效者?停用口服?降糖藥，?改為每天?注射__?__次胰?島素。胰?島素治療?的最大不?良反應(yīng)為?低血糖。?(3)?運(yùn)動治療?增加體?力活動可?改善機(jī)體?對胰島素?的敏感性?，降低體?重，減少?身體脂肪?量，增強(qiáng)?體力，提?高工作能?力和生活?質(zhì)量。運(yùn)?動的強(qiáng)度?和時間長?短應(yīng)根據(jù)?病人的總?體健康狀?況來定，?找到適合?病人的運(yùn)?動量和病?人感興趣?的項目。?運(yùn)動形式?可多樣，?如散步，?快步走、?健美操、?跳舞、打?太極拳、?跑步、游?泳等。?(三)高?血脂的治?療1.?控制理想?體重許?多流行病?學(xué)資料顯?示，肥胖?人群的平?均血漿膽?固醇和三?酰甘油水?平顯著高?于同齡的?非肥胖者?。除了體?重指數(shù)(?bmi)?與血脂水?平呈明顯?正相關(guān)外?，身體脂?肪的分布?也與血漿?脂蛋白水?平關(guān)系密?切。一般?來說，中?心型肥胖?者更容易?發(fā)生高脂?血癥。肥?胖者的體?重減輕后?，血脂紊?亂亦可恢?復(fù)正常。?2.運(yùn)?動鍛煉?體育運(yùn)動?不但可以?增強(qiáng)心肺?功能、改?善胰島素?抵抗和葡?萄糖耐量?，而且還?可減輕體?重、降低?血漿三酰?甘油和膽?固醇水平?，升高h(yuǎn)?dl膽固?醇水平。?為了達(dá)?到安全有?效的目的?，進(jìn)行運(yùn)?動鍛煉時?應(yīng)注意以?下事項：?(1)?運(yùn)動強(qiáng)度?通常以運(yùn)?動后的心?率水平來?衡量運(yùn)動?量的大小?，適宜的?運(yùn)動強(qiáng)度?一般是運(yùn)?動后的心?率控制在?個人最大?心率的_?___%?左右。運(yùn)?動形式以?中速步行?、慢跑、?游泳、跳?繩、做健?身操、騎?自行車等?有氧活動?為宜。?(2)運(yùn)?動持續(xù)時?間每次運(yùn)?動開始之?前，應(yīng)先?進(jìn)行5～?____?min的?預(yù)備活動?，使心率?逐漸達(dá)到?上述水平?，然后維?持20～?____?分鐘。運(yùn)?動完后最?好再進(jìn)行?5～__?__mi?n的放松?活動。每?周至少活?動3～_?___次?。(3?)運(yùn)動時?應(yīng)注意安?全保護(hù)。?3.戒?煙吸煙?可升高血?漿膽固醇?和三酰甘?油水平，?降低hd?l膽固醇?水平。停?止吸煙_?___年?，血漿h?dl-膽?固醇可上?升至不吸?煙者的水?平，冠心?病的危險?程度可降?低___?_%，甚?至接近于?不吸煙者?。4.?飲食治療?血漿脂?質(zhì)主要食?物，通過?控制飲食?，可使血?漿膽固醇?水平降低?____?%～__?__%，?同時有助?于減肥。?并使降脂?藥物發(fā)揮?出最佳的?效果。多?數(shù)Ⅲ型高?脂蛋白血?癥患者通?過飲食治?療，同時?糾正其他?共存的代?謝紊亂，??？墒寡?脂水平降?至正常。?飲食治?療時機(jī)，?主要取決?于患者的?冠心病危?險程度和?血漿ld?l-膽固?醇水平。?一般來講?，冠心病?的危險程?度越高，?則開始進(jìn)?行飲食治?療的血漿?ldl-?膽固醇水?平就越低?。高脂?血癥的飲?食治療是?通過控制?飲食的方?法，在保?持理想體?重的同時?，降低血?漿中的l?dl-膽?固醇水平?。飲食?結(jié)構(gòu)可直?接影響血?脂水平的?高低。血?漿膽固醇?水平易受?飲食中膽?固醇攝入?量的影響?，進(jìn)食大?量的飽和?脂肪酸也?可增加膽?固醇的合?成。通常?，肉食、?蛋及乳制?品等食物?(特別是?蛋黃和動?物內(nèi)臟)?中的膽固?醇和飽和?脂肪酸含?量較多，?應(yīng)限量進(jìn)?食。食用?油應(yīng)以植?物油為主?，每人每?天用量以?25～3?0g為宜?。家族性?高膽固醇?血癥患者?應(yīng)嚴(yán)格限?制食物中?的膽固醇?和脂肪酸?攝入。?5.藥物?治療以降?低血清總?膽固醇和?ldl膽?固醇為主?的有他汀?類和樹脂?類。以降?低血清三?酰甘油為?主的藥物?有貝特類?和煙酸類?。6.?重度血脂?異常的非?藥物治療?部分血?脂異常的?患者通過?調(diào)整飲食?和改善生?活方式均?可以達(dá)到?比較理想?的血脂調(diào)?節(jié)效果，?有極少數(shù)?患者血脂?水平非常?高，多見?于有基因?遺傳異常?的患者，?可以通過?血漿凈化?治療、外?科治療。?慢性病?防治方案?范本（二?）瑞山?聯(lián)小慢性?病、傳染?病防控宣?傳教育實?施方案?瑞山聯(lián)小?為認(rèn)真貫?徹落實慢?性病防治?工作總體?要求，結(jié)?合學(xué)校教?育的特點(diǎn)?，落實與?加強(qiáng)慢性?病防治知?識的普及?，幫助師?生樹立正?確的健康?觀，采取?健康的生?活方式，?認(rèn)真__?__實施?慢性病干?預(yù)項目。?保障在校?師生的身?體健康，?特制訂本?方案。?一、統(tǒng)一?思想，提?高認(rèn)識。?從科學(xué)?發(fā)展的態(tài)?度對待此?項工作，?樹立以人?為本的理?念。充分?認(rèn)識非傳?染性慢性?病對于人?身體健康?的危害，?以及健康?的生活方?式對于該?病的積極?預(yù)防作用?。做到從?思想上、?行動上重?視此項工?作開展的?重要意義?。二、?加強(qiáng)__?__領(lǐng)導(dǎo)?。為加?強(qiáng)此項工?作的開展?力度，保?證工作實?效，成立?我校慢病?防控領(lǐng)導(dǎo)?小組，_?___如?下：組?長：廉秀?生副組長?：趙兵?組員：各?班主任?三、工作?開展。?1、摸清?底數(shù)、制?作“明白?卡”。?為了實現(xiàn)?對慢性病?患者的干?預(yù)與管理?，采取多?種途徑發(fā)?現(xiàn)慢病患?者。在往?年師生體?檢的基礎(chǔ)?上，及時?統(tǒng)計，對?確診高血?壓、糖尿?病患者，?要求教師?、引導(dǎo)學(xué)?生自己動?手制作自?我健康“?明白卡”?。2、?實施干預(yù)?管理。?一是發(fā)放?健康教育?材料；?二是要求?患者定期?隨訪指導(dǎo)?，了解患?者病情變?化及用藥?情況，督?促其堅持?用藥，并?根據(jù)治療?效果給予?相應(yīng)指導(dǎo)?，并把記?錄在“明?白卡”上?；3、?加強(qiáng)宣傳?教育，上?好健康課?。為提?高廣大師?生，特別?是慢病高?危人群的?自我防病?能力，利?用各種形?式有針對?性的開展?健康教育?，普及慢?性病防治?知識，倡?導(dǎo)合理膳?食、適量?運(yùn)動、心?理平衡等?健___?_活方式?，減少危?險因素。?(1)?利用學(xué)校?所有的宣?傳途徑(?黑板報、?宣傳欄、?校報、手?抄報、健?康教育課?等)，加?大對全體?師生的宣?傳教育。?使全體師?生對于非?傳染性慢?性病的知?識和健康?的生活方?式有深入?的了解和?認(rèn)識。?(2)在?學(xué)生中開?展“小手?拉大手”?慢性病防?控知識宣?傳活動。?以“爸爸?、媽媽聽?我說”宣?傳教育活?動為載體?，搭建各?種平臺，?讓學(xué)生及?家長在學(xué)?習(xí)生活中?更便捷、?更自覺地?提高對慢?性病的認(rèn)?識，形成?學(xué)校、家?長、社會?的三方全?力，建立?持久、和?諧的健康?互動關(guān)系?。力爭一?個學(xué)生帶?動一個家?庭。以此?擴(kuò)大此項?工作的積?極影響，?使更多的?人參與此?項活動，?樹立健康?的生活方?式，從中?受益。?多管齊下?，為創(chuàng)建?工作營造?良好的氛?圍，對于?下一步開?展此項工?作做好知?識奠基和?理論支撐?。4、?引導(dǎo)健康?的生活工?作方式。?在學(xué)生?中開展課?間操、眼?睛保健操?、陽光體?育活動、?校園運(yùn)動?會。每天?活動時間?不低于_?___小?時。在教?師在開展?工間操，?每天鍛煉?時間不少?于___?_分鐘；?或者步行?6000?步，開展?教職工運(yùn)?動會。?5、開展?“健康宣?傳日”活?動。_?___師?生圍繞“?世界無煙?日”、“?全國愛牙?日”、“?全國高血?壓日”等?主題日，?開展一系?列的宣傳?學(xué)習(xí)活動?。進(jìn)行知?識講座，?觀看有關(guān)?宣傳資料?。6、?保護(hù)口腔?健康。?做好學(xué)生?常見病、?多發(fā)病的?防治工作?。慢性?病防治方?案范本（?三）(?____?-___?_年)?隨著經(jīng)濟(jì)?的發(fā)展、?生活方式?的改變和?老齡化的?加速，慢?性非傳染?性疾病(?以下簡稱?“慢性病?”)已成?為影響人?們健康的?主要疾病?。為貫徹?和落實教?育部《中?小學(xué)健康?教育指導(dǎo)?綱要》和?《眉山市?東坡區(qū)教?育___?_加強(qiáng)中?小學(xué)健康?教育工作?____?》及眉東?府辦函(?____?)___?_號《眉?山市東坡?區(qū)創(chuàng)建省?級慢性非?傳染性疾?病綜合防?控示范區(qū)?工作實施?方案》_?___通?知等文件?精神，加?強(qiáng)對慢性?病綜合防?治工作的?宣傳教育?，使慢性?病綜合防?治工作規(guī)?范、有序?、有效地?開展，結(jié)?合本校實?際，特制?定本實施?方案。?一、指導(dǎo)?思想慢?性病綜合?防治工作?是學(xué)校衛(wèi)?生的重要?組成部分?，開展慢?性病防治?要圍繞為?師生健康?服務(wù)這個?中心，以?健康教育?和健康促?進(jìn)為主要?手段，以?改善人群?行為方式?和防治技?能為重點(diǎn)?，堅持預(yù)?防為主的?原則，開?