血透質(zhì)控解讀

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院血透室

2011年度上海市血透質(zhì)控質(zhì)量督察內(nèi)容解讀組長(zhǎng)單位：

仁濟(jì)、瑞金、新華、中山、華山、長(zhǎng)征、長(zhǎng)海、市一、市六、同濟(jì)、八五、四五五、龍華

上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)血透室管理專項(xiàng)檢查一、基本條件二、質(zhì)量管理三、院感管理制度與程序四、透析機(jī)與水處理設(shè)備五、透析液及透析用水達(dá)標(biāo)上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)血透室管理專項(xiàng)檢查上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)血透室管理專項(xiàng)檢查六、人員培訓(xùn)和職業(yè)安全防護(hù)七、復(fù)用規(guī)范執(zhí)行上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)血透室管理專項(xiàng)檢查上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)血透室管理專項(xiàng)檢查一、基本條件布局合理專業(yè)設(shè)置、人員配備設(shè)備、設(shè)施由副主任以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師專管負(fù)責(zé)有相對(duì)固定?？漆t(yī)生負(fù)責(zé)血透室日常醫(yī)療工作由主管護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)護(hù)理人員負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作每班血透護(hù)士與開放血透機(jī)比≥1：5人員配備上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)血透室管理專項(xiàng)檢查配有專職或兼職技師（20臺(tái)及以上透析機(jī)血透室配專職技師）從事血透工作的醫(yī)師、護(hù)士和技術(shù)員經(jīng)過(guò)上海市專業(yè)質(zhì)量控制機(jī)構(gòu)組織的血透學(xué)習(xí)班專業(yè)培訓(xùn)血透室工勤人員應(yīng)定期培訓(xùn)（查培訓(xùn)記錄）上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)血透室管理專項(xiàng)檢查人員配備設(shè)備、設(shè)施透析單元配有電源插座組、反滲水供給接口和廢透析液排水接口。透析室配備供氧裝置、中心負(fù)壓接口或者可移動(dòng)負(fù)壓抽吸裝置急救藥品配置合理，藥品無(wú)過(guò)期急救設(shè)備有搶救車、心電監(jiān)護(hù)儀、簡(jiǎn)易呼吸器和除顫儀落實(shí)上海市透析登記工作上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)血透室管理專項(xiàng)檢查上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)血透室管理專項(xiàng)檢查血液透析單元間距能滿足醫(yī)療救治及醫(yī)院感染控制的需要（大于0.8米）透析治療區(qū)內(nèi)設(shè)置護(hù)士工作站水處理間的使用面積不少于水處理機(jī)占地面積的1.5倍治療室等其他區(qū)域面積和設(shè)施能夠滿足正常工作需