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第7頁(yè)共7頁(yè)實(shí)驗(yàn)室意?外事件處?理及報(bào)告?制度范本?根據(jù)_?___部?____?年“醫(yī)療?質(zhì)量萬(wàn)里?行”要求?,我室制?定實(shí)驗(yàn)室?意外事件?處理與報(bào)?告制度。?目的:?為了有?效預(yù)防、?及時(shí)控制?和消除實(shí)?驗(yàn)室意外?事件的危?害,保障?公眾身體?健康和生?命安全,?特制定本?制度。?當(dāng)遇到_?___(?如地震、?水災(zāi)等)?或設(shè)施出?現(xiàn)故障,?有可能使?保存菌(?毒)種等?感染性材?料的容器?發(fā)生破裂?,而對(duì)操?作者、環(huán)?境和后續(xù)?的搶險(xiǎn)清?理人員的?健康造成?威脅等等?,針對(duì)這?些情況的?處理原則?如下:?(一)地?震在地?震區(qū)不應(yīng)?建設(shè)bs?l-3以?上實(shí)驗(yàn)室?。若發(fā)生?地震,應(yīng)?根據(jù)實(shí)驗(yàn)?室被破壞?的程度進(jìn)?行理。?1.房屋?倒塌首先?是設(shè)立適?當(dāng)范圍的?封鎖區(qū),?其次是進(jìn)?行適當(dāng)范?圍的消毒?,邊消毒?邊清理,?最后由專?業(yè)人員在?做好個(gè)人?防護(hù)的前?提下對(duì)實(shí)?驗(yàn)室邊消?毒邊清理?,清理到?菌(毒)?種保存室?。如果菌?(毒)種?的容器沒(méi)?有破壞,?可安全轉(zhuǎn)?移到其他?安全的實(shí)?驗(yàn)室存放?。如果菌?(毒)種?的容器已?破壞和外?溢應(yīng)立即?用可靠的?方法進(jìn)行?徹底清毒?滅菌。處?理現(xiàn)場(chǎng)的?人要進(jìn)行?適當(dāng)?shù)尼t(yī)?學(xué)觀察。?2.實(shí)?驗(yàn)室輕微?損壞可?由專業(yè)人?員按照上?述方法處?理。(?二)水災(zāi)?在經(jīng)常?發(fā)生水災(zāi)?或可能發(fā)?生水災(zāi)的?地區(qū)不應(yīng)?建設(shè)bs?l-3以?上實(shí)驗(yàn)室?。萬(wàn)一發(fā)?生水災(zāi)報(bào)?警時(shí)應(yīng)停?止工作,?轉(zhuǎn)移菌(?毒)種和?相關(guān)材料?,對(duì)實(shí)驗(yàn)?室進(jìn)行徹?底消毒。?對(duì)儀器設(shè)?備消毒轉(zhuǎn)?移并做有?關(guān)防水處?理。水災(zāi)?過(guò)后對(duì)實(shí)?驗(yàn)室應(yīng)進(jìn)?行消毒清?理維修和?試運(yùn)轉(zhuǎn)、?安全參數(shù)?檢測(cè)檢測(cè)?驗(yàn)證合格?后方可重?新啟用。?(三)?火災(zāi)實(shí)?驗(yàn)室平時(shí)?應(yīng)加強(qiáng)防?火。萬(wàn)一?發(fā)生火災(zāi)?,bsl?-3以上?實(shí)驗(yàn)室,?首先要考?慮實(shí)驗(yàn)室?人員安全?撤離,其?次是工作?人員在判?斷火勢(shì)不?會(huì)迅速蔓?延時(shí),可?力所能及?地?fù)錅缁?控制火情?,消防人?員不得進(jìn)?入實(shí)驗(yàn)室?,不得用?水滅火。?消防部門?只管控制?火情,以?便火災(zāi)不?會(huì)殃及鄰?居。(?四)停電?要迅速?啟動(dòng)雙路?電源或備?用電源或?自備發(fā)電?機(jī),電源?轉(zhuǎn)換期間?應(yīng)保護(hù)好?呼吸道;?如時(shí)間較?短,應(yīng)屏?住呼吸,?待正常后?恢復(fù)正常?呼吸;如?時(shí)間較長(zhǎng)?,應(yīng)該加?強(qiáng)個(gè)人防?護(hù),如佩?帶專用的?頭盔。?(五)生?物安全柜?出現(xiàn)正壓?若生物?安全柜出?現(xiàn)正壓,?應(yīng)被視為?房間有試?驗(yàn)因子污?染并對(duì)實(shí)?驗(yàn)人員危?害較大,?應(yīng)立即關(guān)?閉安全柜?電源,停?止工作,?緩慢撤出?雙手離開(kāi)?操作位置?,避開(kāi)從?安全柜出?來(lái)的氣流?。在保持?房間負(fù)壓?和加強(qiáng)個(gè)?人防護(hù)的?條件下進(jìn)?行消毒處?理,撤離?實(shí)驗(yàn)室(?見(jiàn)下條款?)。(?六)房間?正壓而安?全柜負(fù)壓?應(yīng)被視?為房間輕?微污染,?此時(shí)危險(xiǎn)?不大,應(yīng)?停止工作?,報(bào)告實(shí)?驗(yàn)室負(fù)責(zé)?人進(jìn)行檢?修。(?七)房間?和安全柜?均為正壓?若房間?和安全柜?均為正壓?,則被視?為發(fā)生嚴(yán)?重污染,?對(duì)實(shí)驗(yàn)人?員和環(huán)境?威脅較大?,應(yīng)立即?關(guān)閉實(shí)驗(yàn)?室和安全?柜,停止?工作,報(bào)?告實(shí)驗(yàn)室?主任。工?作人員要?加強(qiáng)個(gè)人?防護(hù),對(duì)?房間進(jìn)行?消毒后按?下列程序?撤出:?1.進(jìn)入?第二緩沖?間,進(jìn)行?淋浴或其?他消毒,?換鞋洗手?,噴霧消?毒離開(kāi),?開(kāi)門進(jìn)入?半污染區(qū)?,鎖住或?封住緩沖?間的外門?。2.?對(duì)半污染?區(qū)進(jìn)行消?毒,個(gè)人?消毒后進(jìn)?入第一緩?沖間,鎖?住或封住?進(jìn)入半污?染區(qū)的門?。3.?在第一緩?沖間進(jìn)行?消毒凈化?處理,用?肥皂水洗?澡,離開(kāi)?實(shí)驗(yàn)室,?鎖住或封?住實(shí)驗(yàn)室?進(jìn)口,并?標(biāo)明實(shí)驗(yàn)?室污染。?(八)?發(fā)生上?述特發(fā)事?件或事故?,在妥善?處理的同?時(shí)向科主?任口頭報(bào)?告,科主?任應(yīng)立即?向上級(jí)報(bào)?告,必要?時(shí)及時(shí)進(jìn)?入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)?行處理。?(九)?事故現(xiàn)場(chǎng)?處理后,?應(yīng)及時(shí)翔?實(shí)填寫事?故處里記?錄。(?十)實(shí)驗(yàn)?過(guò)程中出?現(xiàn)意外事?件1、?實(shí)驗(yàn)過(guò)程?中,操作?臺(tái)或地面?的污染,?如菌液溢?出,打破?細(xì)菌平皿?等,應(yīng)立?即噴灑消?毒液,待?消毒液徹?底浸泡_?___分?鐘后,進(jìn)?行清理。?清理后的?物品,高?壓滅菌。?2、實(shí)?驗(yàn)過(guò)程中?,如污染?物濺落在?身體表面?,或有割?傷、燒傷?、燙傷、?感染動(dòng)物?咬傷等情?況,應(yīng)立?即進(jìn)行緊?急處理:?皮膚表面?用消毒液?清洗,傷?口以碘酒?酒精消毒?,眼睛用?無(wú)菌生理?鹽水沖洗?。事故的?情況應(yīng)報(bào)?告實(shí)驗(yàn)室?主任和上?級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。?3、實(shí)?驗(yàn)過(guò)程中?,如發(fā)生?氣溶膠污?染,應(yīng)立?即關(guān)閉實(shí)?驗(yàn)室、用?消毒液噴?霧和紫外?線照射污?染的歷域?,___?_小時(shí)后?再進(jìn)行終?未消毒。?4、進(jìn)?行強(qiáng)毒操?作后,有?疑似癥狀?出現(xiàn)時(shí),?應(yīng)立即向?實(shí)驗(yàn)室主?任報(bào)告,?觀察就醫(yī)?。(十?一)處理?后科主任?應(yīng)立即向?醫(yī)院生物?安全委員?會(huì)作出詳?細(xì)匯報(bào)。?(十二?)醫(yī)院生?物安全委?員會(huì)應(yīng)及?時(shí)對(duì)事故?做出危險(xiǎn)?程度評(píng)估?并提出下?一步的對(duì)?策。實(shí)?驗(yàn)室意外?事件處理?及報(bào)告制?度范本(?二)(?一)評(píng)估?防控處理?的效果總?結(jié)和評(píng)估?病原微生?物實(shí)驗(yàn)室?工作程序?中是否存?在不當(dāng)發(fā)?生暴露人?員試驗(yàn)操?作等過(guò)程?是否存在?失誤整改?措施和實(shí)?行。(?二)意外?事故現(xiàn)場(chǎng)?處理方法?工作人?員發(fā)生意?外事故時(shí)?如針刺損?傷、感染?性標(biāo)本濺?及體表或?口鼻眼內(nèi)?或污染實(shí)?驗(yàn)臺(tái)面等?均視為安?全事故應(yīng)?立即進(jìn)行?緊急醫(yī)學(xué)?處置(根?據(jù)事故情?況采用相?應(yīng)的處理?方法)。?根據(jù)生物?安全危害?度和暴露?程度現(xiàn)場(chǎng)?初步評(píng)估?職業(yè)暴露?危害程度?和選擇處?理方式。?1、化?學(xué)污染?①立即用?流動(dòng)清水?沖洗被污?染部位。?②立即?到急診室?就診根據(jù)?造成污染?的化學(xué)物?質(zhì)的不同?性質(zhì)用藥?。③在?發(fā)生事件?后的__?__小時(shí)?內(nèi)向有關(guān)?部門匯報(bào)?醫(yī)生報(bào)告?醫(yī)務(wù)處護(hù)?士報(bào)告護(hù)?理部并報(bào)?告感染管?理科。?2、針刺?傷①被?血液、體?液污染的?針頭或其?他銳器刺?傷后應(yīng)立?即用力捏?住受傷部?位向離心?方向擠出?傷口的血?液不可來(lái)?回?cái)D壓同?時(shí)用流動(dòng)?水沖洗傷?口②用_?___%?酒精或安?爾碘消毒?傷口并用?防水敷料?覆蓋③?意外受傷?后必須在?____?小時(shí)內(nèi)報(bào)?告有關(guān)部?門醫(yī)生報(bào)?告醫(yī)務(wù)處?護(hù)士報(bào)告?護(hù)理部并?報(bào)告感染?管理科、?領(lǐng)取并填?寫《醫(yī)療?銳器傷登?記表》必?須在__?__小時(shí)?內(nèi)作hi?v、hb?v等的基?礎(chǔ)水平檢?查④可?疑被hb?v感染的?銳器刺傷?時(shí)應(yīng)盡快?注射抗乙?肝病毒高?效價(jià)抗體?和乙肝疫?苗⑤可?疑被hc?v感染的?銳器刺傷?時(shí)應(yīng)盡快?于被刺傷?后做hc?v抗體檢?查并于4?—___?_周后檢?測(cè)hcv?的rna?⑥可疑被?hiv感?染的銳器?刺傷時(shí)應(yīng)?及時(shí)找相?關(guān)專家就?診根據(jù)專?家意見(jiàn)預(yù)?防性用藥?并盡快檢?測(cè)hiv?抗體然后?根據(jù)???醫(yī)生建議?行周期性?復(fù)查如_?___周?、___?_周、_?___個(gè)?月等。在?跟蹤期間?特別是在?最初的_?___周?絕大部分?感染者會(huì)?出現(xiàn)癥狀?因此在此?期間必須?注意不要?獻(xiàn)血、捐?贈(zèng)器官及?____?喂養(yǎng)過(guò)_?___時(shí)?要用避孕?套。3?、皮膚、?粘膜、角?膜被污染?①皮膚?若意外接?觸到血液?或體液或?其他化學(xué)?物質(zhì)時(shí)應(yīng)?立即用肥?皂和流動(dòng)?水沖洗②?若患者的?血液、體?液意外進(jìn)?入眼睛、?口腔立即?用大量清?水或生理?鹽水沖洗?③及時(shí)到?急診室就?診請(qǐng)???醫(yī)生診治?____?小時(shí)內(nèi)向?有關(guān)部門?報(bào)告醫(yī)生?報(bào)告醫(yī)務(wù)?處護(hù)士報(bào)?告護(hù)理部?并報(bào)告感?染管理科?領(lǐng)取并填?寫相關(guān)登?記表。?4、灼傷?①堿類灼?傷1.?1皮膚應(yīng)?立即用大?量水沖洗?至堿性物?質(zhì)基本消?失為止再?用___?_%-_?___%?醋酸或_?___%?硼酸溶液?進(jìn)一步?jīng)_?洗。1?.2眼睛?被堿灼傷?時(shí)應(yīng)先用?大量流水?沖洗再選?擇適當(dāng)?shù)?中和藥物?如___?_%-_?___%?硼酸溶液?大量沖洗?特別要注?意穹窿部?要沖洗徹?底。②?酸類灼傷?2.1一?般酸灼傷?2.2?濃硫酸灼?傷皮膚?被濃硫酸?沾污時(shí)切?忌先用水?沖洗以免?硫酸水合?時(shí)強(qiáng)烈放?熱而加重?傷勢(shì)應(yīng)先?用干抹布?吸去濃硫?酸然后再?用清水沖?洗。2?.3強(qiáng)酸?灼傷強(qiáng)?酸濺入眼?內(nèi)用眼噴?淋器沖洗?時(shí)應(yīng)沖洗?時(shí)應(yīng)拉開(kāi)?上下眼瞼?使酸不至?于留存眼?內(nèi)和下穹
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