手足口病識別護理查房

手足口病識別護理查房演講人目錄01.病因和發(fā)病機制02.臨床表現(xiàn)03.輔助檢查和處理要點04.常見護理注意事項05.常見護理措施06.常見護理技巧1病因和發(fā)病機制病毒感染STEP4STEP3STEP2STEP1病毒類型：腸道病毒（EV）傳播途徑：糞-口途徑感染癥狀：發(fā)熱、口腔潰瘍、手足皮疹等發(fā)病機制：病毒侵入人體，引起免疫反應(yīng)，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和組織損傷傳播途徑飛沫傳播：通過咳嗽、打噴嚏等飛沫傳播接觸傳播：通過接觸被污染的物品、玩具等傳播糞口傳播：通過接觸被污染的食物、水等傳播垂直傳播：通過母嬰傳播，如孕婦感染后傳給胎兒01020304易感人群5歲以下兒童免疫功能低下者衛(wèi)生條件較差地區(qū)人群家庭成員中有手足口病患者2臨床表現(xiàn)發(fā)熱發(fā)熱是手足口病的主要癥狀之一1發(fā)熱程度因人而異，一般表現(xiàn)為低熱或中度發(fā)熱2發(fā)熱持續(xù)時間不定，通常在3-5天3發(fā)熱期間可能出現(xiàn)其他癥狀，如咳嗽、流涕等4皮疹01皮疹特點：多發(fā)于手、足、口、臀部等部位02皮疹形態(tài)：丘疹、皰疹、膿皰疹等03皮疹顏色：紅色、紫色、白色等04皮疹分布：散在、密集、對稱等05皮疹發(fā)展：從出現(xiàn)到消退的過程06皮疹并發(fā)癥：感染、潰瘍、壞死等口腔潰瘍口腔潰瘍是手足口病的主要癥狀之一口腔潰瘍通常出現(xiàn)在口腔黏膜、舌頭、頰黏膜等部位口腔潰瘍的形狀和大小不一，可以是圓形、橢圓形或線形口腔潰瘍的疼痛程度不一，可能會影響患者的進食和飲水3輔助檢查和處理要點實驗室檢查腦脊液檢查：采集腦脊液樣本，觀察腦膜炎等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥情況06病毒檢測：采集咽拭子、糞便等樣本，進行病毒檢測，明確病原體類型04血常規(guī)檢查：觀察白細胞、紅細胞、血小板等指標(biāo)，判斷病情嚴(yán)重程度01糞便檢查：觀察糞便顏色、形狀、氣味等指標(biāo)，判斷腸道感染情況03影像學(xué)檢查：進行X光、CT等檢查，觀察肺部、心臟等器官病變情況05尿常規(guī)檢查：觀察尿液顏色、透明度、酸堿度等指標(biāo)，判斷腎臟功能02診斷標(biāo)準(zhǔn)發(fā)熱：體溫高于38℃皮疹：手、足、口、臀部出現(xiàn)皮疹口腔潰瘍：口腔內(nèi)出現(xiàn)潰瘍神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、嗜睡、驚厥等實驗室檢查：病毒檢測陽性影像學(xué)檢查：肺部X線檢查異常病程：病程一般為7-10天預(yù)后：預(yù)后良好，少數(shù)重癥病例可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥治療原則降溫治療：使用物理降溫或藥物降溫，如布洛芬、對乙酰氨基酚等03預(yù)防并發(fā)癥：密切觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥，如心肌炎、腦炎等04抗病毒治療：使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋、利巴韋林等01補液治療：根據(jù)病情，給予靜脈補液或口服補液024常見護理注意事項隔離措施040301患者應(yīng)單獨隔離，避免與其他患者接觸定期對隔離病房進行消毒，保持環(huán)境清潔護理人員應(yīng)穿戴防護服、口罩、手套等防護用品限制患者家屬探視，避免交叉感染02飲食護理01020304飲食清淡，避免刺激性食物多喝水，保持口腔濕潤避免過熱或過冷的食物保持飲食衛(wèi)生，避免交叉感染皮膚護理勤洗手，避免接觸傳染源穿著寬松舒適的衣物，避免摩擦刺激保持皮膚濕潤，避免干燥脫皮保持皮膚清潔干燥，避免感染020304015常見護理措施降溫措施物理降溫：使用冰袋、冷毛巾等敷在額頭、頸部、腋下等部位補充水分：多喝水，保持水分平衡藥物降溫：使用退熱藥如布洛芬、對乙酰氨基酚等保持室內(nèi)溫度適宜：避免室內(nèi)溫度過高，保持通風(fēng)口腔護理保持口腔清潔：使用軟毛牙刷或棉簽清潔口腔，避免食物殘渣殘留口腔感染護理：使用抗生素漱口水，預(yù)防和治療口腔感染口腔潰瘍護理：使用口腔潰瘍膏或漱口水，減輕疼痛和促進愈合口腔衛(wèi)生教育：指導(dǎo)患者保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防手足口病復(fù)發(fā)2341皮膚護理保持皮膚清潔：定期洗澡，保持皮膚干燥避免抓撓：防止皮膚破損，減少感染風(fēng)險涂抹潤膚霜：保持皮膚濕潤，減輕不適感觀察皮膚變化：及時發(fā)現(xiàn)異常，及時就醫(yī)6常見護理技巧觀察病情變化觀察患兒體溫變化，判斷病情是否好轉(zhuǎn)觀察患兒口腔、手足等部位皮疹情況，判斷病情是否加重觀察患兒飲食、睡眠等日?；顒忧闆r，判斷病情是否穩(wěn)定觀察患兒精神狀態(tài)，判斷病情是否惡化安撫患兒情緒保持環(huán)境安靜舒適，避免噪音和強光刺激陪伴患兒，給予關(guān)愛和關(guān)注，建立信任關(guān)系采用講故事、唱歌、做游戲等方式轉(zhuǎn)移患兒注意力鼓勵患兒表達情緒，耐心傾聽，給予理解和支持教會患兒深呼吸、冥想等放松技巧，緩解緊張情緒