醫(yī)療質(zhì)量管理方案匯總醫(yī)療質(zhì)量管理方案匯總模板(三篇)

醫(yī)療質(zhì)量管理方案匯總醫(yī)療質(zhì)量管理方案匯總模板(三篇)關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量治理方案匯總一

乙方：

甲方聘請(qǐng)乙方為_(kāi)_____公司的質(zhì)量治理負(fù)責(zé)人，經(jīng)雙方協(xié)商，同意訂立如下聘用合同：

一、聘用期限：聘用期為年，自年月日至______年____月____日。

二、工作時(shí)間：乙方應(yīng)確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)在職在崗，不得在其他企業(yè)兼職。

三、履行職責(zé)：乙方應(yīng)負(fù)責(zé)本醫(yī)療器械有限公司的質(zhì)量治理工作和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，解決經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的質(zhì)量問(wèn)題，在醫(yī)療器械質(zhì)量治理方面有效行使裁決權(quán)，擔(dān)當(dāng)相應(yīng)的質(zhì)量治理責(zé)任。

四、工作酬勞：甲方應(yīng)付給乙方工作酬勞每月元。

五、其他事項(xiàng)：

本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份，藥監(jiān)部門存檔壹份。本協(xié)議一經(jīng)簽字，馬上生效。

甲方(簽字)：乙方(簽字)：

簽約日期：______年____月____日簽約日期：______年____月____日

關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量治理方案匯總二

20xx年我院堅(jiān)持以“病人為中心”的效勞理念，深入貫徹“五好一滿足”效勞的工作目標(biāo)，著力改善醫(yī)院效勞態(tài)度，優(yōu)化效勞環(huán)境，標(biāo)準(zhǔn)效勞行為，改良醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，以提高醫(yī)療質(zhì)量，合理收費(fèi)，降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn)，努力為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療效勞，全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和效勞水平。現(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量治理工作總結(jié)如下：

1、堅(jiān)持對(duì)醫(yī)院各醫(yī)療科室進(jìn)展定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查，并進(jìn)展匯總、分析。把削減醫(yī)療缺陷，準(zhǔn)時(shí)排查、消退醫(yī)療安全隱患，削減醫(yī)療事故爭(zhēng)議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作來(lái)抓。

2、仔細(xì)做好依法執(zhí)業(yè)治理工作。做到了無(wú)執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護(hù)士資格人員嚴(yán)禁上崗。

3、嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，標(biāo)準(zhǔn)診療行為，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、疑難危重病人會(huì)診轉(zhuǎn)診制度，把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位，堅(jiān)決杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。增加責(zé)任意識(shí)，完善各項(xiàng)防范措施，防患于未然。

4、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，組織全院職工學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《傳染病法》等相關(guān)法律法規(guī)，提高法律意識(shí)。

5、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素養(yǎng)教育，樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀。教育全院醫(yī)務(wù)人員要以“病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量”為核心，“五好一滿足”為工作目標(biāo)，改善效勞態(tài)度，提高效勞質(zhì)量，削減醫(yī)療過(guò)失的發(fā)生。做好連續(xù)教育工作，有規(guī)劃的安排人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修及管局衛(wèi)生局組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。定期開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，狠抓各類醫(yī)療文書(shū)及處方的標(biāo)準(zhǔn)書(shū)寫(xiě)工作不放松。

成立醫(yī)院感染治理領(lǐng)導(dǎo)小組，專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)造作規(guī)程，保障醫(yī)療安全。定期進(jìn)展醫(yī)院感染檢查，并進(jìn)展匯總、分析，組織全院醫(yī)務(wù)人員仔細(xì)學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染治理方法》和相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)工作，加強(qiáng)醫(yī)療廢物治理工作，加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染掌握工作，有效預(yù)防和掌握醫(yī)院感染，保證患者醫(yī)療安全。

對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)展《處方治理方法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行特別藥品治理制度和藥品不良反響監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，準(zhǔn)時(shí)報(bào)告和處置藥品不良反響。做到因病施治、合理檢查、合理用藥、標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生。

組織全院醫(yī)務(wù)人員仔細(xì)學(xué)習(xí)《傳染病防治法》，準(zhǔn)時(shí)上報(bào)國(guó)家規(guī)定的傳染病。

20xx年，我院共收治門診15991人次，住院1362人次，門診及住院人次比20xx年進(jìn)一步提高，也存在很多缺乏之處。下一年我們將準(zhǔn)時(shí)整改存在的醫(yī)療缺陷，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者供應(yīng)安全、有效、便利、價(jià)廉的醫(yī)療效勞。

關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量治理方案匯總?cè)?/p>

20xx年我院在醫(yī)院黨委及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院職工的努力下，我院醫(yī)療環(huán)境得到了較大的改善，門診病人數(shù)和住院病人數(shù)都比往年大幅度的增加。在病人大量增加的狀況下醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班連續(xù)以創(chuàng)立“三級(jí)醫(yī)院”為核心工作的根底上，高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位，不斷地完善工作制度，加大監(jiān)視力度，保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。

為保證醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，我院成立并加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量與安全治理委員會(huì)的組織框架，完善了醫(yī)療質(zhì)量安全工作中的制度及流程。并對(duì)全院的醫(yī)療質(zhì)量安全工作進(jìn)展有效的督導(dǎo)、評(píng)價(jià)。針對(duì)發(fā)覺(jué)的問(wèn)題準(zhǔn)時(shí)制度改良方案，持續(xù)改良。

（一）醫(yī)療治理

為連續(xù)貫徹我院“三級(jí)綜合醫(yī)院工作”，院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌安排，醫(yī)院屢次多方式組織學(xué)習(xí)了“三級(jí)醫(yī)院”的考核標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)展分部門、分類別，歸類總結(jié)，制定了若干醫(yī)療治理工作制度，再次更新了《xx州人民醫(yī)院制度匯編》，根本掩蓋了全院的工作流程。為醫(yī)療質(zhì)量與安全工作的深入開(kāi)展奠定了良好的根底。通過(guò)不定期督導(dǎo)檢查發(fā)覺(jué)，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量與安全意識(shí)較上年度有明顯改善。

（二）學(xué)習(xí)、活動(dòng)狀況

堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，標(biāo)準(zhǔn)治療技術(shù)室我院提高醫(yī)療質(zhì)量與安全的主要方式。我院每年都派出局部科室骨干到知名院校及醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，增加了我院診療技術(shù)水平，提高了醫(yī)療安全。

（三）醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查

醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)院生存和進(jìn)展的根本問(wèn)題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量治理及醫(yī)療安全，全面提高醫(yī)療效勞質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識(shí)是醫(yī)院的首要任務(wù)。我院自開(kāi)展“創(chuàng)立三級(jí)醫(yī)院”后，醫(yī)療質(zhì)量治理委員會(huì)小組根據(jù)相關(guān)規(guī)章制度不定期的對(duì)科室進(jìn)展督導(dǎo)檢查。檢查局部環(huán)節(jié)如下：

1.病歷質(zhì)量書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)狀況。

我院病案質(zhì)量治理委員會(huì)對(duì)我院20xx年1-11月份歸檔病歷進(jìn)展抽查，共抽查了3856份病歷，掩蓋全院各臨床科室，涉及了病歷中的各相關(guān)環(huán)節(jié)，包含病案首頁(yè)、出入院記錄、病程記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、相關(guān)知情同意書(shū)、授權(quán)托付書(shū)、各種檢查化驗(yàn)單、會(huì)診記錄單等。督查中發(fā)覺(jué)局部病歷存在缺項(xiàng)狀況（患者的根本個(gè)人信息填寫(xiě)不全、疾病編碼填寫(xiě)不完整、既往史、個(gè)人史和既往史描述過(guò)簡(jiǎn)、病程記錄內(nèi)容不標(biāo)準(zhǔn)、知情同意書(shū)上未注明簽字日期、知情同意書(shū)未讓患者簽名并按手印、知情同意書(shū)上書(shū)寫(xiě)內(nèi)容有缺陷、有幫助檢查報(bào)告單而無(wú)醫(yī)囑等相關(guān)問(wèn)題）。病歷分級(jí)匯總?cè)缦拢?/p>

圖例說(shuō)明：我院自20xx年1-11月份，甲級(jí)病歷呈上升趨勢(shì)，乙級(jí)及丙級(jí)病歷呈下降趨勢(shì)。說(shuō)明我院病歷質(zhì)量有改良，醫(yī)療質(zhì)量有提高。

但乙級(jí)及丙級(jí)病歷仍占肯定比例，病歷書(shū)寫(xiě)仍需進(jìn)一步提高。

2.歸檔病歷中門診與出院診斷符合狀況。

圖例說(shuō)明：20xx年以來(lái)，同期我院門診與出院診斷符合率呈上升趨勢(shì)，診斷符合率處于較高水平，說(shuō)明我院醫(yī)療質(zhì)量正在提高，醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平有上升，醫(yī)院正有條不紊的運(yùn)營(yíng)中。

3.平均住院日分布狀況。

圖例說(shuō)明：20xx年以來(lái)，我院同期“平均住院日”呈下降趨勢(shì)，反映了我院自開(kāi)展“等級(jí)醫(yī)院評(píng)審”工作以來(lái)，始終持續(xù)整改，堅(jiān)持以“等級(jí)醫(yī)院評(píng)審”為契機(jī)，以效勞病人為終點(diǎn)，持續(xù)改良醫(yī)療效勞，尤其是

開(kāi)展“單病種”及“臨床路徑”有明顯成效