婦產(chǎn)科學(xué) 異位妊娠練習(xí)題

本文格式為Word版，下載可任意編輯——婦產(chǎn)科學(xué)異位妊娠練習(xí)題（一）選擇題[A1型題]

1．于輸卵管壺腹部妊娠，其最常見的結(jié)局是：A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B．輸卵管妊娠破碎

C．胚胎可發(fā)育至3個(gè)月以上D．易繼發(fā)盆腔感染E．最易繼發(fā)腹腔妊娠

2．急性宮外孕的最主要病癥是：A．短期停經(jīng)史B．早孕反應(yīng)C．突然腹痛D．陰道不規(guī)則流血E．出現(xiàn)暈厥

3．確診為輸卵管妊娠破碎、失血性休克，應(yīng)采取的緊急措施是：A.用升壓藥物B.輸血

C.馬上剖腹探查D.改正休克后手術(shù)E.邊抗休克，邊開腹手術(shù)

4．關(guān)于輸卵管妊娠以下哪項(xiàng)是正確的？A.必然有停經(jīng)史

B.妊娠試驗(yàn)陰性可排除輸卵管妊娠C.后穹窿穿刺陰性可排除輸卵管妊娠D.遲早一定發(fā)生內(nèi)出血，均陷入休克

E.病程遷延較久者，可因凝固血液與周邊器官粘連形成包塊5．輸卵管妊娠最常見的原因是：A.輸卵管發(fā)育異常B.子宮內(nèi)膜異位癥C.慢性輸卵管炎D.輸卵管結(jié)扎手術(shù)后E.宮內(nèi)節(jié)育器放置后

6．異位妊娠常見的著床部位是：A.卵巢B.輸卵管C.子宮頸D.子宮角E.腹腔

7．輸卵管妊娠的發(fā)病部位最多見于A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管傘部D.輸卵管間質(zhì)部

E.輸卵管峽部、壺腹部之間

8．關(guān)于輸卵管妊娠，以下哪項(xiàng)正確？A.與間質(zhì)部妊娠最常見

B.一般子宮增大狀況與停經(jīng)天數(shù)相符

C.子宮內(nèi)膜的形態(tài)變化與孕卵存活及絨毛的活力有關(guān)D.陰道流血量多，異易致失血性休克E．后穹窿穿刺陰性可否定輸卵管妊娠的可能9．輸卵管妊娠時(shí)判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.早孕反應(yīng)減輕B.陰道少量流血C.下腹痛減輕D.陰道排出蛻膜管型E.尿妊娠試驗(yàn)陰性

10．關(guān)于輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)正確？A.根據(jù)臨床表現(xiàn)，易與卵巢黃體破碎相鑒別B.壺腹部妊娠的發(fā)生率低于峽部妊娠

C.陰道后穹窿穿刺抽出的血液滴在紗布上可見紅暈D.有時(shí)可見類似過度分泌型的子宮內(nèi)膜E.腹肌緊張程度較急性闌尾炎明顯11．輸卵管妊娠和闌尾炎的主要鑒別點(diǎn)是A.右下腹疼痛B.下腹反跳痛明顯C.停經(jīng)D.白細(xì)胞增多

E.停經(jīng)陰道少量流血伴休克

12．鑒別診斷輸卵管妊娠流產(chǎn)與黃體破碎，以下哪個(gè)項(xiàng)目比較可靠？A.有無停經(jīng)史B.后穹窿穿刺C.Ｂ型超聲檢查

D.血妊娠試驗(yàn)（β－ＨＣＧ檢查）E.有無陰道流血

13．診斷異位妊娠，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最可靠？A.病史，腹部檢查及陰道檢查

B.后穹窿穿刺C.尿妊娠試驗(yàn)D.Ａ型超聲檢查E.診斷性刮宮

14．輸卵管妊娠破碎的原因是：

A．輸卵管管壁薄，缺乏蛻膜及粘膜下組織，孕卵植入受限B．孕卵絨毛侵蝕，穿透管壁C．孕卵死亡機(jī)化，與周邊組織粘連D．胎盤絨毛種植于腹腔臟器E．子宮內(nèi)膜蛻膜樣變，無絨毛

15．早期診斷輸卵管妊娠很有價(jià)值的方法是：A．B型超聲B．妊娠試驗(yàn)C．后穹隆穿刺D．腹腔穿刺E．腹腔鏡[A2型題]

16．女，３０歲，因停經(jīng)４２天，少量陰道流血2天，行吸宮術(shù)，吸出少量組織，病檢報(bào)告為“蛻膜組織〞，首先應(yīng)考慮何種疾??？A.子宮性閉經(jīng)B.月經(jīng)期子宮內(nèi)膜C.先兆流產(chǎn)D.月經(jīng)失常E.輸卵管妊娠

17．者30歲，停經(jīng)46天后，下腹部隱痛半月余，其后陰道少量出血3天多，右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊，考慮為A.卵巢囊腫B.子宮肌瘤C.子宮內(nèi)膜異位癥D.陳舊性宮外孕E.妊娠黃體

18．24歲，10天前因停經(jīng)41天，妊娠試驗(yàn)陽性，行吸宮流產(chǎn)術(shù)，今晨突然暈倒在地，體溫37.5℃，血壓75/52.5mmHg，脈搏100次/min，下腹壓痛及反跳痛明顯，陰道少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大、稍軟，右側(cè)似有一包塊邊緣不清，有壓痛。查白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞0.70，最確鑿的診斷是A.人工流產(chǎn)不全B.流產(chǎn)后右附件炎

C.右輸卵管妊娠破碎D.宮頸粘連E.急性闌尾炎

19．風(fēng)濕性心臟病，心功能III級(jí)的婦女，患異位妊娠，右側(cè)輸卵管妊娠破碎，手術(shù)應(yīng)行A.右附件切除

B.右附件切除，左輸卵管結(jié)扎C.右輸卵管切除

D.子宮次全切除加右附件切除E.右輸卵管切除，左輸卵管結(jié)扎[A3型題]

患者33歲，停經(jīng)35天，以突發(fā)左下腹撕裂樣痛1小時(shí)就診，現(xiàn)腹痛漸加重，發(fā)冷，Bp80/40mmHg，P120次/分，全腹壓痛、反跳痛陽性，移動(dòng)濁音陽性。婦科檢查：宮頸舉痛，子宮稍大、軟，漂泊感，雙附件區(qū)壓痛，左側(cè)明顯，未觸及包塊。20．最簡便又最能幫助迅速確立診斷的檢查方法是：A．B型超聲B．妊娠試驗(yàn)C．腹腔鏡檢查D．診斷性刮宮E．后穹隆穿刺

21．此患者最可能的診斷是：A．流產(chǎn)合并感染B．急性輸卵管炎C．輸卵管妊娠破碎D．急性闌尾炎E．完全流產(chǎn)

22．對(duì)于該患者，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵篈．改正休克后手術(shù)B．馬上進(jìn)行開腹探查C．改正休克同時(shí)手術(shù)D．輸血

E．中藥活血化瘀治療[A4型題]

患者32歲，停經(jīng)2個(gè)月，于停經(jīng)42天時(shí)曾感下腹痛，伴里急后重感，后自行緩解。近2周來淋漓陰道流血伴下腹痛。婦科檢查：右下腹壓痛、反跳痛陽性，肌緊張不明顯。宮頸輕度舉痛，子宮正常大小，子宮右后方可觸及雞卵大小邊界不清的的包塊，壓痛明顯。T37.5℃，血壓、脈搏正常，尿HCG陽性。23．最可能的診斷是：

A．卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B．盆腔膿腫C．輸卵管積水D．異位妊娠E．闌尾膿腫

24．為明確診斷首選的輔助檢查是：A．宮腔鏡B．腹腔鏡C．B超D．腹部X檢查E．陰道鏡

25．最有價(jià)值的輔助診斷方法是：A．B型超聲B．尿HCG定量C．腹腔鏡檢查D．血PRL測定E．宮腔鏡檢查

26．最適合的處理是：A．開腹探查B．腹腔鏡下手術(shù)C．活血化瘀中藥D．宮腔鏡E．刮宮[B型題]A．流產(chǎn)B．急性闌尾炎C．卵巢黃體破碎