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文檔簡介
2021下半年嘉興市海寧市衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案
一、選擇題
1、醫(yī)學(xué)道德的作用不包括哪一項(xiàng)()。
A、對醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用
B、對經(jīng)濟(jì)效益的保障作用
C、對醫(yī)療質(zhì)量的保障作用
D、對醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用
【答案】B
【解析】醫(yī)學(xué)道德的作用包括對醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用,對醫(yī)療質(zhì)量的保障作
用,對醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用,對社會文明的推動作用。不包括對經(jīng)濟(jì)效益的保障
作用。故選B。
2、喉腔最狹窄的部位是()。
A、喉口
B、聲門下腔
C、聲門裂
D、前庭裂
【答案】C
【解析】喉腔側(cè)壁的結(jié)構(gòu):有上、下兩對粘膜皺裝,上方的一對稱為前庭裳,兩
側(cè)前庭裳間的裂隙稱為前庭裂;下方的一對稱為聲裳,其內(nèi)含有韌帶和肌纖維,共
同構(gòu)成聲帶,聲帶具有發(fā)音功能,兩側(cè)聲襄及兩側(cè)杓狀軟骨間的裂隙稱為聲門裂,
聲門裂是喉腔最狹窄的部位。
3、關(guān)于體液調(diào)節(jié),下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、通過化學(xué)物質(zhì)來實(shí)現(xiàn)
B、分泌激素的細(xì)胞有內(nèi)分泌功能
C、體液調(diào)節(jié)不受神經(jīng)系統(tǒng)的控制
1
D、體液調(diào)節(jié)不一定都是全身性的
【答案】C
【解析】幾乎所有的內(nèi)分泌腺都受自主神經(jīng)支配,很多類型的體液調(diào)節(jié),是通過
神經(jīng)影響激素分泌,再由激素對機(jī)體功能實(shí)行調(diào)節(jié)的方式,也被稱為神經(jīng)-體液
調(diào)節(jié)。
4、HIV感染最常用的篩查方法是()。
A、PCR
B、ELISA
C、RPR
D、免疫印跡
【答案】B
【解析】ELISA法是臨床篩查HIV感染最常用的方法。
5、下列人體實(shí)驗(yàn)的道德原則哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度
B、符合醫(yī)學(xué)目的
C、受試者知情同意
D、醫(yī)學(xué)發(fā)展至上
【答案】D
【解析】人體實(shí)驗(yàn)的道德原則包含:嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度,正當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)目的原則,知
情同意的原則、維護(hù)受試者利益的原則。不包括醫(yī)學(xué)發(fā)展至上的原則。故選D。
6、男,30歲,乏力、咳嗽1月余,伴低熱、盜汗,痰中帶血1周。胸片示:右
肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成。最可能的診斷是()。
A、癌性空洞伴感染
B、肺囊腫繼發(fā)感染
2
C、金黃色葡萄球菌肺炎
D、浸潤型肺結(jié)核
【答案】D
【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低熱、盜汗,痰中帶血。結(jié)合病史及胸片考慮為
浸潤型肺結(jié)核。
7、對睪丸不準(zhǔn)確的描述是()。
A、表面被覆鞘膜臟層
B、后緣和上端有附睪貼附
C、下端連輸精管
D、呈扁的橢圓形
【答案】C
【解析】睪丸呈扁卵圓形,為男性的生殖腺,表面光滑,分為內(nèi)、外側(cè)面,前、
后兩緣和上、下兩端。其前緣游離;后緣有血管、神經(jīng)和淋巴管出入,并與附睪
和輸精管的睪丸部相接觸。上端和后緣為附睪頭貼附,下端游離。
8、用K-B法進(jìn)行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗(yàn),應(yīng)用()。
A、苯嗖西林紙片
B、新生霉素紙片
C、青霉素紙片
D、甲氧西林紙片
【答案】A
【解析】用K-B法進(jìn)行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗(yàn)時(shí)應(yīng)用苯嘎西林紙片。
9、右冠狀動脈()。
A、起自升主動脈
B、分布于左心房
3
C、分布于室間隔前上部
D、發(fā)出前室間支
【答案】A
【解析】右冠狀動脈起自升主動脈起始部的右側(cè),經(jīng)右心耳與肺動脈干起始部之
間右行,繞心右緣至冠狀溝后部分為兩支:一支較粗,沿后室間溝下行,為后室
間支,與前室間支吻合。另一支較細(xì),繼續(xù)左行,分布于左心室后壁。
10、50歲女性,因小腿上突然輕微青紫,查血小板為52X109/L,血紅蛋白及白
細(xì)胞正常。體檢發(fā)現(xiàn)除小腿外無其他部位出血。請問下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。
A、須仔細(xì)詢問病史及體檢,例如肝硬化病人會因脾臟大破壞較多血小板,導(dǎo)致
血小板降低
B、須仔細(xì)詢問用藥史,例如磺胺或青霉素類等可能引起血小板數(shù)目降低
C、若需要輸注血小板,最好選擇AB0血型相符的血小板
D、此患者血小板過低有自發(fā)性內(nèi)出血的危險(xiǎn),應(yīng)該要輸注血小板濃縮液
【答案】D
【解析】病人血小板減少原因不明,除小腿外無其他出血,有因藥物等原因一過
性血小板減少可能
11、視網(wǎng)膜中對暗光最敏感的部位是()。
A、視網(wǎng)膜周邊部
B、黃斑
C、視盤處
D、視網(wǎng)膜中央凹
【答案】A
【解析】在暗處,視網(wǎng)膜的周邊部敏感度叫中央凹處高,能感受弱光刺激,但分
辨能力較低,且無色覺功能。
4
12、哮喘發(fā)作時(shí)的并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)最常見()。
A、間質(zhì)性肺炎
B、肺纖維化
C、胸膜肥厚
D、氣胸、肺不張
【答案】D
【解析】哮喘并發(fā)癥包括氣胸、縱隔氣腫、肺不張。長期發(fā)作和反復(fù)感染可并發(fā)
慢支、支氣管擴(kuò)張、慢性肺源性心臟病等。
13、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員,具體負(fù)
責(zé)()。
A、監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作
B、檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況
C、接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴
D、向患者提供咨詢服務(wù)
【答案】ABCD
【解析】根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控
部門或者配備專(兼)職人員,具體負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)
工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴,向其提供咨詢服務(wù)。
故選ABCD。
14、藥物肝腸循環(huán)影響了藥物在體內(nèi)的()。
A、起效快慢
B、代謝快慢
C、分布
D、作用持續(xù)時(shí)間
5
【答案】D
【解析】藥物可隨膽汁進(jìn)行排泄。隨膽汁進(jìn)入小腸的藥物,有部分在小腸吸收經(jīng)
肝進(jìn)入血液循環(huán),稱肝腸循環(huán)。肝腸循環(huán)可延長藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時(shí)
間。故選D。
15、人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀但通過免疫學(xué)的檢測可發(fā)現(xiàn)入
侵者的抗體稱為()。
A、健康攜帶者
B、隱性感染
C、恢復(fù)期病人
D、潛在性感染
【答案】B
【解析】隱性感染,又稱亞臨床感染。是指病原體侵入人體后,僅引起機(jī)體產(chǎn)生
特異性的免疫應(yīng)答,不引起或只引起輕微的組織損傷,因而在臨床上不顯出任何
癥狀、體征,甚至生化改變,只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。
16、防止病毒經(jīng)血液擴(kuò)散最有效的是()。
A、中和抗體
B、巨噬細(xì)胞
C、CTL細(xì)胞
D、NK細(xì)胞
【答案】A
【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原,封閉病毒與細(xì)胞表面受體結(jié)合,從而阻
止病毒吸附于細(xì)胞表面,阻斷病毒感染。
17、與嗎啡相比,哌替哽可用于分娩止痛是由于它()。
A、不抑制呼吸
6
B、無成癮性
C、鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強(qiáng)10倍
D、不影響子宮收縮,不延緩產(chǎn)程
【答案】D
【解析】嗎啡降低子宮張力、收縮頻率和收縮幅度,延長產(chǎn)婦分娩時(shí)程,故不用
于分娩止痛。哌替唳對妊娠末期子宮收縮無影響,也不對抗縮宮素的作用,故不
延緩產(chǎn)程,可以用于分娩止痛。故選D。
18、下述哪種情況不符合變性的病變()。
A、心肌細(xì)胞內(nèi)水分增多
B、肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴
C、血管壁出現(xiàn)半透明、均勻紅染的物質(zhì)
D、細(xì)胞核破碎
【答案】D
【解析】變性系指細(xì)胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)的量顯著增多,并伴有
不同程度的功能障礙。細(xì)胞核破碎無異常物質(zhì)出現(xiàn),也無正常物質(zhì)量顯著增多,
故不屬于變性。
19、限制子宮向兩側(cè)移位的韌帶是()。
A、子宮闊韌帶
B、舐子宮韌帶
C、子宮圓韌帶
D、子宮主韌帶
【答案】A
【解析】子宮闊韌帶在子宮的兩側(cè),呈額狀位。由兩層腹膜和結(jié)締組織構(gòu)成???/p>
限制子宮向側(cè)方移位。
7
20、肺癌局部擴(kuò)展引起的癥狀不包括以下哪項(xiàng)()。
A、胸痛
B、上腔靜脈綜合征
C、呼吸困難
D、多尿
【答案】D
【解析】肺癌局部擴(kuò)展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或壓迫大氣道引起呼吸困
難,上腔靜脈綜合征,侵犯食管引起吞咽困難,侵犯喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞,侵
犯交感神經(jīng)引起Homner綜合征等,而多尿?yàn)榉伟┑母卑┚C合征,與異位ADH分
泌增多有關(guān)。
21、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇()。
A、權(quán)利、義務(wù)
B、情感、良心
C、責(zé)任、道德
D、審慎、保密
【答案】ABD
【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇是反應(yīng)醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)務(wù)人員和
社會之間的最基本的倫理關(guān)系。其基本范疇主要包括了:權(quán)利、義務(wù);情感、良
心;審慎、保密。故選ABD。
22、絨癌最常轉(zhuǎn)移到()o
A、肺
B、肝
C、腎
D、胃
8
【答案】A
【解析】毛膜癌簡稱絨癌,是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。早期就可以通過血
液轉(zhuǎn)移至全身各個(gè)組織器官,引起出血壞死。最常見的轉(zhuǎn)移部位依次為肺、陰道、
腦及肝等。故選A。
23、手術(shù)切除機(jī)會最大的肺癌是()。
A、肺泡細(xì)胞癌
B、腺癌
C、類癌
D、鱗狀上皮癌
【答案】D
【解析】鱗狀上皮癌在各種類型肺癌中最為常見,約占50虬大多起源于較大的
支氣管,雖然鱗癌的分化程度有所不同,但一般生長發(fā)展速度比較緩慢,病程較
長,因此,手術(shù)切除機(jī)會較大。
24、結(jié)核病時(shí)發(fā)生()。
A、脂肪壞死
B、液化性壞死
C、凝固性壞死
D、干酪樣壞死
【答案】D
【解析】干酪樣壞死是凝固性壞死的特殊類型。主要見于由結(jié)核桿菌引起的壞死,
是凝固性壞死的一種特殊類型。
25、以下各項(xiàng)中不適合采取第一級預(yù)防的是()。
A、職業(yè)病
B、心血管疾病
9
C、病因不明,難以覺察預(yù)料的疾病
D、腦卒中
【答案】C
【解析】第一級預(yù)防又稱病因預(yù)防或初級預(yù)防,主要是針對致病因子(或危險(xiǎn)因
子)采取的措施,也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施。故選C。
26、關(guān)于交感神經(jīng)對心臟作用的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、使心肌長度-張力曲線右移
B、使心率加快
C、對心臟有緊張性作用
D、使冠脈血流量增加
【答案】A
【解析】交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的去甲腎上腺素可引起心率加快,房室傳到
加快心房肌和心室肌收縮力變強(qiáng),即產(chǎn)生正性變時(shí)作用、正性變傳導(dǎo)作用、正性
變力作用。
27、通過橫突孔的結(jié)構(gòu)是()。
A、頸動脈
B、頸神經(jīng)
C、迷走神經(jīng)
D、椎動脈
【答案】D
【解析】頸椎橫突孔,內(nèi)有椎動、靜脈通過。
28、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須制定和執(zhí)行藥品保管制度,采取必要的()等措施,保證藥品
質(zhì)量。
A、冷藏
10
B、防凍
C、防潮
D、防蟲
【答案】ABCD
【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須制定和執(zhí)行藥品保管制度,采
取必要的冷藏、防凍、防潮、防蟲、防鼠等措施,保證藥品質(zhì)量。故選ABCD。
29、僅含有DNA或RNA的微生物是()。
A、立克次體
B、細(xì)菌
C、衣原體
D、病毒
【答案】D
【解析】非細(xì)胞型微生物為形體最小,以納米為測最單位,結(jié)構(gòu)最為簡單,僅含
有一種核酸RNA或DNA,或僅為傳染性蛋白粒子,具有超級寄生性,僅在活的易
感細(xì)胞中才能復(fù)制,且易變異的最低等生物體,包括病毒、胱病毒等。
30、下述哪種情況不符合變性的病變()。
A、心肌細(xì)胞內(nèi)水分增多
B、肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴
C、血管壁出現(xiàn)半透明、均勻紅染的物質(zhì)
D、細(xì)胞核破碎
【答案】D
【解析】變性系指細(xì)胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)的量顯著增多,并伴有
不同程度的功能障礙。細(xì)胞核破碎無異常物質(zhì)出現(xiàn),也無正常物質(zhì)量顯著增多,
故不屬于變性。
11
31、潮氣量與呼吸頻率的乘積為()。
A、肺總量
B、肺泡通氣量
C、時(shí)間肺活量
D、每分通氣量
【答案】D
【解析】每分通氣量:每分鐘進(jìn)入或呼出的氣體總量,等于潮氣量與呼吸頻率的
乘積。
32、直接作用于血管平滑肌,降低心臟前、后負(fù)荷的藥物是()。
A、硝普鈉
B、多巴胺
C、酚妥拉明
D、哌口坐嗪
【答案】A
【解析】硝普鈉為強(qiáng)有力的血管擴(kuò)張劑,直接松弛小動脈與靜脈血管平滑肌,降
低血壓,作用迅速,維持時(shí)間短,根據(jù)血壓調(diào)整滴速和劑量,使血壓控制在一定
水平。鑒定心臟的前、后負(fù)荷,降低心肌耗氧量,能使衰竭的左心室排血量增加,
對肺動脈壓亦能明顯降低。故選A。
33、女性,28歲,1周來高熱,體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液,胸水黃色
透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,細(xì)胞計(jì)數(shù)0.09X109/1,淋巴細(xì)胞80%()。
A、乳糜性胸腔積液
B、漏出性胸腔積液
C、漿液血性胸腔積液
D、滲出性胸腔積液
12
【答案】D
【解析】乳糜胸常見原因有創(chuàng)傷、淋巴瘤造成胸導(dǎo)管破裂,胸水呈乳白色,為滲
出液,胸水中可見大量三酰甘油,加入乙醛靜置后,多變?yōu)槌吻?。滲出液Light
標(biāo)準(zhǔn):LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/血清LDH>0.6。漏出
液常見原因:心力衰竭,肝硬化,腎病綜合征等。
34、醫(yī)學(xué)道德的作用不包括哪一項(xiàng)()。
A、對醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用
B、對經(jīng)濟(jì)效益的保障作用
C、對醫(yī)療質(zhì)量的保障作用
D、對醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用
【答案】B
【解析】醫(yī)學(xué)道德的作用包括對醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用,對醫(yī)療質(zhì)量的保障作
用,對醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用,對社會文明的推動作用。不包括對經(jīng)濟(jì)效益的保障
作用。故選B。
35、哪項(xiàng)不屬于動脈粥樣硬化癥的危險(xiǎn)因素()。
A、糖尿病
B、高膽固醇血癥
C、高血壓病
D、甲狀腺功能亢進(jìn)
【答案】D
【解析】高膽固醇血癥、糖尿病、吸煙、高血壓等均為動脈粥樣硬化癥的危險(xiǎn)因
素。
36、臨床上最常見的肺炎應(yīng)是()。
A、細(xì)菌性肺炎
13
B、支原體肺炎
C、化學(xué)性肺炎
D、過敏性肺炎
【答案】A
【解析】此為記憶題,細(xì)菌性肺炎目前仍是最常見的肺炎,約占肺炎的80%。
37、消化器官不具備下列哪項(xiàng)功能?()
A、消化
B、內(nèi)分泌
C、水平衡
D、免疫
【答案】C
【解析】消化系統(tǒng)的基本生理功能是攝取、轉(zhuǎn)運(yùn)、消化食物和吸收營養(yǎng)、排泄廢
物,這些生理的完成有利于整個(gè)胃腸道協(xié)調(diào)的生理活動。消化系統(tǒng)除具有消化和
吸收功能外,還有內(nèi)分泌功能和免疫功能。不包括水平衡。故選C。
38、晝夜體溫變動的特點(diǎn)是()。
A、晝夜間體溫呈現(xiàn)周期性波動
B、午后4-6時(shí)體溫最低
C、上午8-10時(shí)體溫最高
D、晝夜間波動的幅度超過1℃
【答案】A
【解析】在一晝夜之中,清晨2-6時(shí)體溫最低,下午1-6時(shí)體溫最高,波動幅度
一般不超過-C。這種周期性變化與人體的晝夜周期活動規(guī)律有關(guān),可受生物鐘
的控制。故選A。
39、關(guān)于調(diào)定點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是()。
14
A、位于視前區(qū)一下丘腦前部
B、溫度敏感神經(jīng)元起著調(diào)定點(diǎn)的作用
C、發(fā)熱時(shí)調(diào)定點(diǎn)不變
D、規(guī)定數(shù)值為37℃
【答案】C
【解析】一般認(rèn)為,PO/AH中的熱敏神經(jīng)元和冷敏神經(jīng)元之間的相互制約、相互
協(xié)調(diào)的活動可能是起調(diào)定點(diǎn)作用的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),其中最為重要的是熱敏神經(jīng)元。當(dāng)
局部溫度高于37C時(shí),則熱敏神經(jīng)元放電頻率增加,冷敏神經(jīng)元放電頻率減少,
使調(diào)定點(diǎn)發(fā)生變化。
40、明確膿腫診斷并確定其致病菌的可靠方法是()。
A、抗生素治療觀察
B、氣味
C、血液細(xì)菌培養(yǎng)
D、穿刺細(xì)菌培養(yǎng)
【答案】D
【解析】穿刺細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn),對確定病因診斷,指導(dǎo)抗菌藥物的選
用有重要價(jià)值。
41、下列哪種細(xì)菌一般不用革蘭染色法()。
A、銅綠假單胞菌
B、草綠色鏈球菌
C、結(jié)核分枝桿菌
D、大腸埃希菌
【答案】C
【解析】結(jié)核分枝桿菌常用抗酸染色法。
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42、易向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的是()。
A、乳腺癌
B、肺癌
C、胃癌
D、食管癌
【答案】C
【解析】淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑,進(jìn)展期胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率高達(dá)70%
左右,早期胃癌也可有淋巴轉(zhuǎn)移。胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率和癌灶的浸潤深度呈正相
關(guān)。胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通常是循序逐步漸進(jìn),但也可發(fā)生跳躍式淋巴轉(zhuǎn)移,即第
一站無轉(zhuǎn)移而第二站有轉(zhuǎn)移。終末期胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或
經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移至臍部。故選C。
43、在凝血過程中能起自我催化作用的是()。
A、接觸因子
B、凝血酶原
C、組織凝血活酶
D、凝血酶
【答案】D
【解析】在凝血過程中能起自我催化作用的是凝血酶。
44、神經(jīng)元之間的信息傳遞是依靠突觸內(nèi)的()。
A、神經(jīng)絲
B、微管
C、突觸小泡
D、線粒體
【答案】C
16
【解析】當(dāng)神經(jīng)沖動傳導(dǎo)至軸突終末時(shí),引起突觸小泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸
間隙,并作用于突觸后膜相應(yīng)受體,引起后一神經(jīng)元膜電位發(fā)生變化,產(chǎn)生神經(jīng)
沖動。故選Co
45、X線胸片診斷為慢性肺源性心臟病的主要依據(jù),下列哪項(xiàng)不正確()。
A、可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染征象
B、右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07
C、肺動脈段突出,其高度大于等于3mm
D、右心房增大
【答案】D
【解析】慢性肺源性心臟病的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)。慢性肺源性心臟病的X線檢查可見,
肺動脈高壓征:右下肺動脈擴(kuò)張,其橫徑大于等于15mll1,其橫徑與氣管之比大于
1.07,肺動脈段明顯突出或高度大于3mm,右心室肥大。
46、消化道的各項(xiàng)功能中不包括下列哪一項(xiàng)()。
A、水平衡功能
B、吸收功能
C、免疫功能
D、消化功能
【答案】A
【解析】消化器官最主要的生理功能是對食物進(jìn)行消化和吸收,除此外,還具有
重要的內(nèi)分泌功能和免疫功能。故選A。
47、下列為腹膜間位器官的是()。
A、脾
B、子宮
C、胰
17
D、空腸
【答案】B
【解析】腹膜間位器官:臟器的三個(gè)面(一般為前面和兩側(cè)面)或表面的一半以
上,均由腹膜覆被的稱為腹膜間位器官,屬于此類的有升結(jié)腸,降結(jié)腸,直腸上
段,肝,膽囊,膀胱和子宮等。
48、條件致病菌致病的主要原因是()。
A、機(jī)體免疫亢進(jìn)
B、正常菌群的毒力增強(qiáng)
C、大量使用抗生素,致病菌被抑制
D、寄居部位發(fā)生改變
【答案】D
【解析】正常菌群與宿主間的生態(tài)平衡在某些情況下可被打破,形成生態(tài)失調(diào)而
導(dǎo)致疾病。這樣,原來在正常時(shí)不致病的正常菌群就成了條件致病菌。這種特定
的條件主要有寄居部位的改變等。
49、培養(yǎng)淋病奈瑟菌選用()。
A、巧克力培養(yǎng)基
B、庖肉培養(yǎng)基
C、SS培養(yǎng)基
D、羅氏培養(yǎng)基
【答案】A
【解析】淋病奈瑟菌專性需氧,營養(yǎng)要求高,巧克力血瓊脂平板是適宜培養(yǎng)基。
50、能加速ATP合成酶生成ATP的是Oo
A、物質(zhì)的還原反應(yīng)加速
B、質(zhì)子順濃度向基質(zhì)流動
18
C、寡霉素和ATP合酶相作用
D、電子從Cytb到Cytcl速度減慢
【答案】B
【解析】由于呼吸鏈中復(fù)合物質(zhì)子泵作用形成的跨線粒體內(nèi)膜的H+濃度梯度和電
位差,儲存電子傳遞釋放的能量。當(dāng)質(zhì)子順濃度梯度回流至基質(zhì)時(shí),儲存的能量
被ATP合酶充分利用,催化ADP與Pi生成ATP。故選B。
51、患者,27歲,男性,河北省人。突起發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛、食欲不振10
天,起病第5天出現(xiàn)全身皮疹。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫39.21,脈搏120次/分,咽
喉充血,除頭面部外,全身皮膚有斑丘疹和少量皮下出血點(diǎn)。肝脾肋下未觸及。
周圍血液白細(xì)胞數(shù)為53X109/L,紅細(xì)胞為4.9X1012/L,血小板為153.7X109/L。
當(dāng)?shù)赜蓄愃苹颊?,家里老鼠較多,有被蚤叮咬史。該病例的診斷最可能是()。
A、猩紅熱
B、登革熱
C、流行性出血熱
D、地方性斑疹傷寒
【答案】D
【解析】常見錯(cuò)誤:選答“傷寒”或“登革熱”,本例起病急,皮疹較多,分布
廣,無相對緩脈,無白細(xì)胞減少,不支持傷寒;患者未到過登革熱流行區(qū),周圍
血液白細(xì)胞和血小板均無減少,不支持登革熱。應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒和登革熱的臨床表現(xiàn)
與實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn),并與地方性斑疹傷寒鑒別。要點(diǎn)本例的流行病學(xué)、臨床表
現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果都符合地方性斑疹傷寒的診斷;檢測血清外斐反應(yīng)有助于明
確診斷;青霉素對立克次體病無效。
52、情緒由哪三個(gè)要素相互作用而形成的()。
A、環(huán)境、心境、生理變化
19
B、情景、心境、條件反射
C、情景、刺激、生理過程
D、情景、認(rèn)知、生理變化
【答案】D
【解析】心理學(xué)家伊扎德指出,情緒和情感是由每個(gè)人獨(dú)特的主觀體驗(yàn)、外部表
現(xiàn)和生理喚醒三個(gè)要素所構(gòu)成的。即外部表現(xiàn)是情景、主觀體驗(yàn)是個(gè)人認(rèn)知及生
理喚醒是生理變化。故選D。
53、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的不傷害原則,是指()。
A、避免對病人的軀體傷害
B、避免對病人造成軀體痛苦
C、避免對病人的身心傷害
D、避免對病人的任何身心傷害
【答案】C
【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的不傷害原則的真正意義不在于消除任何醫(yī)療傷害,而在于
努力使患者免受不應(yīng)有的醫(yī)療傷害,包括身體上,精神上和經(jīng)濟(jì)上的損失。故選
Co
54、與意志的堅(jiān)韌性品質(zhì)相反的是()。
A、優(yōu)柔寡斷
B、動搖
C、退縮
D、執(zhí)拗
【答案】BCD
【解析】意志的堅(jiān)韌性是指在執(zhí)行決定階段能矢志不渝、長期保持充沛的精力,
遇到困難、挫折的時(shí)候能頑強(qiáng)面對,把決定貫徹始終的品質(zhì)。與意志的堅(jiān)韌性品
20
質(zhì)相反的是動搖、退縮、執(zhí)拗。故選BCD。
55、流行性出血熱Oo
A、白細(xì)胞減少,m小板減少
B、全血細(xì)胞減少
C、白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)胞
D、紅細(xì)胞減少
【答案】C
【解析】流行性出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥均有白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)
胞。黑熱病血象表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。傷寒表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞減
少。登革熱表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,血小板減少。要點(diǎn)掌握不同傳染病血細(xì)胞檢查的
特點(diǎn)。
56、膽囊炎的牽涉痛區(qū)是()。
A、腹股溝區(qū)
B、右肩胛
C、上腹部和臍區(qū)
D、左上腹和肩胛間
【答案】B
【解析】膽囊炎、膽石癥發(fā)作時(shí),可感覺右肩區(qū)疼痛。
57、水痘患兒,對其皮疹的處理措施不正確的是()。
A、避免患兒抓破皮疹
B、可用0.25%冰片爐甘石洗劑涂擦止癢
C、適當(dāng)口服抗組織胺藥物止癢
D、設(shè)法分散幼兒注意力,減少應(yīng)瘙癢引起的煩躁不安
【答案】D
21
【解析】水痘為自限性疾病,一般可在2周內(nèi)痊愈。主要是對癥處理,患者應(yīng)隔
離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止,一般不少于病后2周。皮膚瘙癢較顯著者,可口服
抗組胺藥物。皰疹破裂者,涂以1%甲紫,有繼發(fā)感染者可局部應(yīng)用消炎藥。
58、()是社會主義醫(yī)德基本原則的最高要求。
A、防病治病
B、救死扶傷
C、實(shí)行社會主義人道主義
D、全心全意為人民身心健康服務(wù)
【答案】D
【解析】全心全意為人民身心健康服務(wù)是社會主義醫(yī)德基本原則的最高要求,也
是社會主義道德的核心內(nèi)容。故選D。
59、風(fēng)濕病的病變中最具特征性病變是()。
A、皮下風(fēng)濕小體
B、心肌內(nèi)風(fēng)濕小體(Aschoff小體)
C、心外膜纖維素性炎
D、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎
【答案】B
【解析】風(fēng)濕病主要侵犯結(jié)締組織,以形成風(fēng)濕小體為其病理特征。肉芽腫性心
肌炎或心肌間質(zhì)Aschoff小體形成是風(fēng)濕病較為特殊具有特征性的病變,并提示
有風(fēng)濕活動。因此,在風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是Aschoff小體。Aschoff
小體就是風(fēng)濕小體。故選B。
60、關(guān)于病原攜帶狀態(tài),下列說法正確的是()。
A、是許多傳染病的重要傳染源
B、在大多數(shù)傳染病中是最常見的表現(xiàn)形式
22
C、并非所有的病原攜帶者都能排出病原體
D、只能出現(xiàn)在顯性感染后
【答案】A
【解析】病原攜帶狀態(tài)可以出現(xiàn)在顯性感染及隱性感染后。所有病原攜帶者都有
一個(gè)共同的特點(diǎn),即無明顯臨床癥狀而攜帶并排出病原體,在許多傳染病中成為
重要的傳染源。并非所有傳染病都有慢性病原攜帶者,如甲型病毒性肝炎、流行
性感冒。在大多數(shù)傳染病中最常見的感染表現(xiàn)形式是隱性感染。
61、()傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級以上地方人民政府報(bào)經(jīng)上一級人民政府決定,
可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為疫區(qū)。
A、甲類傳染病
B、乙類傳染病
C、丙類傳染病
D、一般性傳染病
【答案】A,B
【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定,甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級以
上地方人民政府報(bào)經(jīng)上一級人民政府決定,可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為
疫區(qū)。故選AB。
62、急性彌漫增生性腎小球腎炎的主要病理變化是()。
A、淋巴細(xì)胞增生
B、成纖維細(xì)胞增生
C、壁層上皮細(xì)胞增生
D、內(nèi)皮增生
【答案】D
【解析】急性彌漫增生性腎小球腎炎以內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生為主;快速進(jìn)行
23
性腎小球腎炎以壁層上皮細(xì)胞增生為主。
63、血液凝固的內(nèi)源性途徑與外源性途徑的主要區(qū)別是()。
A、有無血小板參與
B、有無Ca2+參與
C、因子X的激活過程
D、纖維蛋白形成過程
【答案】C
【解析】凝血酶原復(fù)合物可通過內(nèi)源性途徑與外源性途徑生成。兩條途徑的主要
區(qū)別在于啟動方式和參與的凝血因子有所不同。
64、下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()。
A、正常血壓的維持
B、體溫的調(diào)節(jié)
C、排尿反射
D、血糖濃度的調(diào)節(jié)
【答案】C
【解析】正反饋是反饋信息與控制信息的作用方向相同??纱龠M(jìn)和加強(qiáng)控制部分
的活動。其意義是使某些生理過程能夠迅速發(fā)動,不斷加強(qiáng)并及時(shí)完成。常見的
正反饋有排尿、分娩、血液凝固。故選C。
65、我國新型隱球菌感染以哪種血清型最多見()。
A、C型
B、D型
C、B型
D、A型
【答案】D
24
【解析】新型隱球菌莢膜由多糖構(gòu)成,根據(jù)其抗原分為A?D四個(gè)血清型。以臨
床分離的菌株,在我國約70%屬A型。
66、急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用()。
A、間羥胺
B、多巴胺
C、去甲腎上腺素
D、異丙腎上腺素
【答案】D
【解析】急性心肌梗死合并休克為心源性休克,如血容量不足應(yīng)補(bǔ)充血容量,補(bǔ)
充血容量后血壓仍不升,肺楔壓和心排出量正常時(shí)可選用多巴胺、多巴酚丁胺、
間羥胺、去甲腎上腺素等血管收縮藥。異丙基腎上腺素有強(qiáng)大的心臟興奮作用,
同時(shí)擴(kuò)張骨骼肌血管,在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上用于感染中毒性休克,其興奮心臟
增加心肌耗氧量的作用不適用于心肌梗死合并休克。故選D。
67、下列哪項(xiàng)不是人工被動免疫的制品()。
A、胸腺素
B、丙種球蛋白
C、類毒素
D、抗毒素
【答案】C
【解析】本題考核對人工被動免疫生物制品的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤為選轉(zhuǎn)移因子,認(rèn)
為轉(zhuǎn)移因子不屬于人工被動免疫的生物制品,轉(zhuǎn)移因子屬于細(xì)胞因子,是屬于被
動免疫制劑的。用于人工被動免疫的應(yīng)該是抗體或免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子等,包括
抗毒素、丙種球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、胸腺素,類毒素則屬抗原性制品,用于人工主
動免疫。
25
68、關(guān)于甲狀旁腺激素的作用的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、促進(jìn)骨鈣入血
B、間接影響腸對鈣、磷的吸收
C、促進(jìn)腎遠(yuǎn)球小管對鈣的重吸收
D、促進(jìn)腎近球小管對磷的重吸收
【答案】D
【解析】甲狀旁腺激素的作用是升高血鈣和降低血磷,調(diào)節(jié)血鈣和血磷的穩(wěn)態(tài),
故抑制腎近球小管對磷的重吸收。
69、我國法定的甲類傳染病包括()。
A、天花、霍亂
B、鼠疫、霍亂、天花、愛滋病
C、鼠疫、霍亂
D、鼠疫、霍亂、愛滋病
【答案】C
【解析】我國法定的甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。
70、關(guān)于瘧疾的臨床表現(xiàn),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險(xiǎn)型,胃腸癥狀多
B、輸血性瘧疾潛伏期短,易復(fù)發(fā)
C、惡性瘧原蟲可阻塞腸道微血管,出現(xiàn)腹痛
D、孕婦瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)
【答案】B
【解析】常見錯(cuò)誤:①進(jìn)答“嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險(xiǎn)型,胃腸癥狀多”、“孕婦
瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)”,說明對嬰幼兒與孕婦瘧疾臨床特點(diǎn)不熟悉,前
者易發(fā)展為兇險(xiǎn)型,胃腸癥狀多,后者可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn);②選答“惡性
26
瘧原蟲可阻塞腸道微血管,出現(xiàn)腹痛”,惡性瘧疾在微循環(huán)內(nèi)形成微血管血栓,
引起臟器阻塞。要點(diǎn)
71、肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中的作用包括()。
A、抗感染和保護(hù)創(chuàng)面
B、分解、液化壞死物
C、填補(bǔ)傷口及組織缺損
D、機(jī)化或包裹壞死、血栓及異物
【答案】ACD
【解析】肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎
細(xì)胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故而得名。
肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中有以下重要作用:(1)抗感染保護(hù)創(chuàng)面;(2)填
補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損傷;(3)機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。
故選ACD。
72、下列關(guān)于主動轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、又名泵轉(zhuǎn)運(yùn)
B、依靠載體蛋白的協(xié)助
C、逆濃度差或電勢差進(jìn)行
D、消耗能量
【答案】B
【解析】主動轉(zhuǎn)運(yùn)指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下,由細(xì)胞代謝功能而進(jìn)行的逆濃
度梯度和(或)電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)通常為帶電離子,需離子泵進(jìn)行介
導(dǎo),需ATP消耗能量。故選B。
73、對新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核未伴空洞形成的患者,首選用藥方案是()。
A、異煙朋+毗嗪酰胺+乙胺丁醇
27
B、異煙朋+利福平+瞰嗪酰胺
C、異煙肺+鏈霉素
D、異煙朋+利福平+乙胺丁醇
【答案】B
【解析】新發(fā)肺結(jié)核未伴空洞形成的患者,首選異煙朋+利福平+吐嗪酰胺聯(lián)合用
藥。
74、林可霉素()。
A、具有較強(qiáng)抗綠膿桿菌作用
B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染
C、為支原體肺炎首選藥物
D、對念珠菌有強(qiáng)大抗菌作用
【答案】B
【解析】林可霉素屬于林可霉素類,在體內(nèi)分布較廣,在骨組織中的濃度是血藥
濃度的L5倍,故該藥物可用于金黃色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和膿性關(guān)節(jié)
炎的治療。故選B。
75、骨按形態(tài)可分為哪幾類?()
A、長骨
B、短骨
C、扁骨
D、不規(guī)則骨
【答案】ABCD
【解析】骨按照形態(tài)可分為:長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨。顱骨屬于扁骨。故
選ABCD。
76、急性血吸蟲病血常規(guī)檢查最突出的特點(diǎn)是()。
28
A、中性粒細(xì)胞顯著增多
B、嗜堿性粒細(xì)胞顯著增多
C、嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多
D、血小板顯著增多
【答案】C
【解析】常見錯(cuò)誤:選答中性粒細(xì)胞顯著增多,急性血吸蟲病白細(xì)胞總數(shù)可升高,
但嗜酸性粒細(xì)胞比中性粒細(xì)胞增高更明顯,更常見。要點(diǎn)急性血吸蟲病嗜酸性粒
細(xì)胞增高最為突出,一般占20%?40%.有的高達(dá)90%,對急性血吸蟲病的診斷具
有重要意義。
77、引起慢性肺源性心臟病常見的病因是()。
A、支氣管哮喘
B、大葉性肺炎
C、矽肺
D、支氣管擴(kuò)張
【答案】ACD
【解析】慢性肺源性心臟病常見原因有:支氣管、肺疾病,胸廓運(yùn)動障礙性疾病,
肺血管疾病等。支氣管、肺疾病中以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見,其次為支
氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、矽肺、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病、
過敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。故選ACD。
78、膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)是()。
A、終末血尿伴膀胱刺激征
B、初始血尿
C、疼痛伴血尿
D、血紅蛋白尿
29
【答案】A
【解析】終末血尿伴膀胱刺激征為膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)。腎結(jié)核多為全程血尿。
79、判斷心理健康水平的重要標(biāo)志是()。
A、適應(yīng)能力與康復(fù)力
B、控制力與康復(fù)力
C、耐受力與控制力
D、耐受力與適應(yīng)能力
【答案】A
【解析】判斷一個(gè)人心理健康狀況有三大原則、六條標(biāo)準(zhǔn)。三大原則是心理與環(huán)
境統(tǒng)一;心理與行為統(tǒng)一;人格的穩(wěn)定性。六條標(biāo)準(zhǔn)為:一是適應(yīng)能力,對環(huán)境
的適應(yīng)能力是人類最基本的條件;二是耐受力,是指一個(gè)人對心理應(yīng)激的承受或
抵抗力;三是控制力,這是衡量一個(gè)心理健康水平的一項(xiàng)重要標(biāo)準(zhǔn);四是意識水
平;五是社會交際能力;六是康復(fù)能力,指在遭受心理應(yīng)激所造成的心理創(chuàng)傷后
的復(fù)原能力。其中適應(yīng)能力與康
80、靈敏度是指()。
A、實(shí)際有病,試驗(yàn)陰性
B、實(shí)際無病,試驗(yàn)陽性
C、實(shí)際有病,試驗(yàn)陽性
D、實(shí)際無病,試驗(yàn)陰性
【答案】C
【解析】篩檢是運(yùn)用檢驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等各種手段,從表面健康的人群中查出某
病可能患者或高?;颊?。評價(jià)篩檢的指標(biāo)有靈敏度和特異度。靈敏度是指在一個(gè)
人群中進(jìn)行某種疾病的篩檢時(shí),實(shí)際有病的人,按診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確的判為有病的
百分率。實(shí)際有病被找出的病例稱真陽性;實(shí)際有病未被找出的,稱假陰性。所
30
以靈敏度又稱真陽性率。故選C。
81、甲胎蛋白屬于()。
A、自身抗原
B、共同抗原
C、腫瘤相關(guān)抗原
D、同種異型抗原
【答案】C
【解析】根據(jù)抗原誘導(dǎo)不同的免疫應(yīng)答可分為以下幾類:移植抗原、腫瘤抗原、
變應(yīng)原、過敏原及耐受原等。甲胎蛋白屬于屬于腫瘤相關(guān)抗原。
82、主要作用于S期的抗癌藥是()。
A、烷化劑
B、抗癌抗生素
C、抗代謝藥
D、長春新堿
【答案】C
【解析】抗代謝藥主要作用于S期細(xì)胞,能競爭與酶結(jié)合,從而以偽代謝物的形
式干擾核酸中喋吟、喀喔及其前體物的代謝。故選C。
83、急進(jìn)性腎小球腎炎的臨床主要特征是()。
A、早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為特征
B、主要以急性起病,重度血尿?yàn)樘卣?/p>
C、以進(jìn)行性貧血為特征
D、以高度水腫為特征
【答案】A
【解析】急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及進(jìn)行性腎功能減退的臨
31
床綜合征,是腎小球腎炎中最嚴(yán)重的類型,腎活檢病理通常表現(xiàn)為新月體腎炎。
急進(jìn)性腎小球腎炎患者可見于任何年齡,但有青年和中、老年兩個(gè)發(fā)病高峰,男:
女比例為2:1。該病可呈急性起病,多數(shù)病人在發(fā)熱或上呼吸道感染后出現(xiàn)急性
腎炎綜合征,即水腫、尿少、血尿、蛋白尿、高血壓等。發(fā)病時(shí)患者全身癥狀較
重,如疲乏、無力、精神萎靡,體重下降,可伴發(fā)熱、腹痛。病情發(fā)展很快,起
病數(shù)天內(nèi)即出現(xiàn)少尿及進(jìn)行性腎功能衰竭。部分患者起病相對隱匿緩慢,病情逐
步加重。故選A。
84、測定非特異性細(xì)胞免疫功能可用()。
A、溶血空斑試驗(yàn)
B、E花環(huán)試驗(yàn)
C、Westernblotting
D、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)
【答案】D
【解析】檢測非特異性細(xì)胞免疫功能的方法臨床上使用最多,操作最簡便的是淋
巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)。Westernblotting檢測的是抗體,是體液免疫;細(xì)胞毒試驗(yàn)是
檢測T細(xì)胞功能的試驗(yàn)方法;溶血空斑試驗(yàn)是體外檢測B細(xì)胞功能的試驗(yàn);E花
環(huán)試驗(yàn)是檢測T細(xì)胞數(shù)量的試驗(yàn)。
85、體內(nèi)主要的生理性抗凝物質(zhì)是()。
A、尿激酶
B、PE
C、D抗原
D、TFPI
【答案】D
【解析】組織因子途徑抑制物(TFPI),是一種糖蛋白,主要由血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)
32
生,是外源性凝血途徑的特異性抑制物。
86、血清半衰期最長的是()。
A、IgG
B、IgA
C、IgE
D、IgD
【答案】A
【解析】各類免疫球蛋白的半衰期為:IgG23天、IgMIO天、IgA6天、IgD3天、
IgE2.5天。
87、男性,26歲,食欲缺乏、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個(gè)月,既往無
肝病病史。查體:皮膚、鞏膜明顯黃染,皮膚有瘀斑,無肝掌及蜘蛛痣,腹水征
陽性,肝脾未觸及。ALT5601U/L,TBiL342nmol/L0本病例診斷應(yīng)首先考慮()。
A、急性黃疸型肝炎
B、急性重型肝炎
C、淤膽型肝炎
D、亞急性重型肝炎
【答案】D
【解析】患者以急性肝炎起病,半個(gè)月以上出現(xiàn)黃疸明顯升高,總膽紅素>171
umol/L,有出血表現(xiàn),出現(xiàn)腹水,診斷應(yīng)為亞急性重型肝炎、腹水型。
88、患者,男,20歲。咳嗽伴低熱,盜汗,乏力1個(gè)月。X線顯示右肺上云霧狀
陰影。應(yīng)首先考慮的是()。
A、原發(fā)性肺結(jié)核
B、結(jié)核性胸膜炎
C、浸潤型肺結(jié)核
33
D、血行播散型肺結(jié)核
【答案】C
【解析】原發(fā)型肺結(jié)核常見于小兒,多無癥狀,少數(shù)有呼吸音減弱,偶可聞及干
性或濕性啰音;血行播散型肺結(jié)核有寒戰(zhàn)、高熱,體溫可達(dá)4(rc以上,多呈弛張
熱或稽留熱,血白細(xì)胞可減少,血沉加速;浸潤型肺結(jié)核表現(xiàn)為肺部有滲出、浸
潤及不同程度的干酪樣病變,多數(shù)發(fā)病緩慢,早期無明顯癥狀,后漸出現(xiàn)發(fā)熱、
咳嗽、盜汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;慢性纖維空洞型肺結(jié)核反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、
咳嗽、咯血、胸痛、盜汗、食欲減退等,胸廓變形,x線顯示空洞、纖維化、支
氣管播散三大特征;結(jié)核性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、發(fā)熱、畏寒、肢體乏力等。
89、大腸埃希菌0157:H7株屬于()。
A、腸出血性大腸埃希菌(EHEC)
B、腸凝集性大腸埃希菌(EAEC)
C、腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌(ETEC)
D、腸致病性大腸埃希菌(EPEC)
【答案】A
【解析】腸出血性大腸埃希菌(EHEC)是大腸桿菌的一個(gè)亞型,EHEC分為157、
26、H1血清型,主要致病菌株為0157:H7,可引起感染性腹瀉,因能引起人類
的出血性腸炎而得名。
90、分子量最大的是()。
A、IgG
B、IgA
C、IgM
D、IgE
【答案】C
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