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文檔簡介

2021下半年嘉興市海寧市衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、醫(yī)學(xué)道德的作用不包括哪一項(xiàng)()。

A、對醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用

B、對經(jīng)濟(jì)效益的保障作用

C、對醫(yī)療質(zhì)量的保障作用

D、對醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用

【答案】B

【解析】醫(yī)學(xué)道德的作用包括對醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用,對醫(yī)療質(zhì)量的保障作

用,對醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用,對社會文明的推動作用。不包括對經(jīng)濟(jì)效益的保障

作用。故選B。

2、喉腔最狹窄的部位是()。

A、喉口

B、聲門下腔

C、聲門裂

D、前庭裂

【答案】C

【解析】喉腔側(cè)壁的結(jié)構(gòu):有上、下兩對粘膜皺裝,上方的一對稱為前庭裳,兩

側(cè)前庭裳間的裂隙稱為前庭裂;下方的一對稱為聲裳,其內(nèi)含有韌帶和肌纖維,共

同構(gòu)成聲帶,聲帶具有發(fā)音功能,兩側(cè)聲襄及兩側(cè)杓狀軟骨間的裂隙稱為聲門裂,

聲門裂是喉腔最狹窄的部位。

3、關(guān)于體液調(diào)節(jié),下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、通過化學(xué)物質(zhì)來實(shí)現(xiàn)

B、分泌激素的細(xì)胞有內(nèi)分泌功能

C、體液調(diào)節(jié)不受神經(jīng)系統(tǒng)的控制

1

D、體液調(diào)節(jié)不一定都是全身性的

【答案】C

【解析】幾乎所有的內(nèi)分泌腺都受自主神經(jīng)支配,很多類型的體液調(diào)節(jié),是通過

神經(jīng)影響激素分泌,再由激素對機(jī)體功能實(shí)行調(diào)節(jié)的方式,也被稱為神經(jīng)-體液

調(diào)節(jié)。

4、HIV感染最常用的篩查方法是()。

A、PCR

B、ELISA

C、RPR

D、免疫印跡

【答案】B

【解析】ELISA法是臨床篩查HIV感染最常用的方法。

5、下列人體實(shí)驗(yàn)的道德原則哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度

B、符合醫(yī)學(xué)目的

C、受試者知情同意

D、醫(yī)學(xué)發(fā)展至上

【答案】D

【解析】人體實(shí)驗(yàn)的道德原則包含:嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度,正當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)目的原則,知

情同意的原則、維護(hù)受試者利益的原則。不包括醫(yī)學(xué)發(fā)展至上的原則。故選D。

6、男,30歲,乏力、咳嗽1月余,伴低熱、盜汗,痰中帶血1周。胸片示:右

肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成。最可能的診斷是()。

A、癌性空洞伴感染

B、肺囊腫繼發(fā)感染

2

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、浸潤型肺結(jié)核

【答案】D

【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低熱、盜汗,痰中帶血。結(jié)合病史及胸片考慮為

浸潤型肺結(jié)核。

7、對睪丸不準(zhǔn)確的描述是()。

A、表面被覆鞘膜臟層

B、后緣和上端有附睪貼附

C、下端連輸精管

D、呈扁的橢圓形

【答案】C

【解析】睪丸呈扁卵圓形,為男性的生殖腺,表面光滑,分為內(nèi)、外側(cè)面,前、

后兩緣和上、下兩端。其前緣游離;后緣有血管、神經(jīng)和淋巴管出入,并與附睪

和輸精管的睪丸部相接觸。上端和后緣為附睪頭貼附,下端游離。

8、用K-B法進(jìn)行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗(yàn),應(yīng)用()。

A、苯嗖西林紙片

B、新生霉素紙片

C、青霉素紙片

D、甲氧西林紙片

【答案】A

【解析】用K-B法進(jìn)行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗(yàn)時(shí)應(yīng)用苯嘎西林紙片。

9、右冠狀動脈()。

A、起自升主動脈

B、分布于左心房

3

C、分布于室間隔前上部

D、發(fā)出前室間支

【答案】A

【解析】右冠狀動脈起自升主動脈起始部的右側(cè),經(jīng)右心耳與肺動脈干起始部之

間右行,繞心右緣至冠狀溝后部分為兩支:一支較粗,沿后室間溝下行,為后室

間支,與前室間支吻合。另一支較細(xì),繼續(xù)左行,分布于左心室后壁。

10、50歲女性,因小腿上突然輕微青紫,查血小板為52X109/L,血紅蛋白及白

細(xì)胞正常。體檢發(fā)現(xiàn)除小腿外無其他部位出血。請問下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。

A、須仔細(xì)詢問病史及體檢,例如肝硬化病人會因脾臟大破壞較多血小板,導(dǎo)致

血小板降低

B、須仔細(xì)詢問用藥史,例如磺胺或青霉素類等可能引起血小板數(shù)目降低

C、若需要輸注血小板,最好選擇AB0血型相符的血小板

D、此患者血小板過低有自發(fā)性內(nèi)出血的危險(xiǎn),應(yīng)該要輸注血小板濃縮液

【答案】D

【解析】病人血小板減少原因不明,除小腿外無其他出血,有因藥物等原因一過

性血小板減少可能

11、視網(wǎng)膜中對暗光最敏感的部位是()。

A、視網(wǎng)膜周邊部

B、黃斑

C、視盤處

D、視網(wǎng)膜中央凹

【答案】A

【解析】在暗處,視網(wǎng)膜的周邊部敏感度叫中央凹處高,能感受弱光刺激,但分

辨能力較低,且無色覺功能。

4

12、哮喘發(fā)作時(shí)的并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)最常見()。

A、間質(zhì)性肺炎

B、肺纖維化

C、胸膜肥厚

D、氣胸、肺不張

【答案】D

【解析】哮喘并發(fā)癥包括氣胸、縱隔氣腫、肺不張。長期發(fā)作和反復(fù)感染可并發(fā)

慢支、支氣管擴(kuò)張、慢性肺源性心臟病等。

13、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員,具體負(fù)

責(zé)()。

A、監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作

B、檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況

C、接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴

D、向患者提供咨詢服務(wù)

【答案】ABCD

【解析】根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控

部門或者配備專(兼)職人員,具體負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)

工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴,向其提供咨詢服務(wù)。

故選ABCD。

14、藥物肝腸循環(huán)影響了藥物在體內(nèi)的()。

A、起效快慢

B、代謝快慢

C、分布

D、作用持續(xù)時(shí)間

5

【答案】D

【解析】藥物可隨膽汁進(jìn)行排泄。隨膽汁進(jìn)入小腸的藥物,有部分在小腸吸收經(jīng)

肝進(jìn)入血液循環(huán),稱肝腸循環(huán)。肝腸循環(huán)可延長藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時(shí)

間。故選D。

15、人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀但通過免疫學(xué)的檢測可發(fā)現(xiàn)入

侵者的抗體稱為()。

A、健康攜帶者

B、隱性感染

C、恢復(fù)期病人

D、潛在性感染

【答案】B

【解析】隱性感染,又稱亞臨床感染。是指病原體侵入人體后,僅引起機(jī)體產(chǎn)生

特異性的免疫應(yīng)答,不引起或只引起輕微的組織損傷,因而在臨床上不顯出任何

癥狀、體征,甚至生化改變,只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。

16、防止病毒經(jīng)血液擴(kuò)散最有效的是()。

A、中和抗體

B、巨噬細(xì)胞

C、CTL細(xì)胞

D、NK細(xì)胞

【答案】A

【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原,封閉病毒與細(xì)胞表面受體結(jié)合,從而阻

止病毒吸附于細(xì)胞表面,阻斷病毒感染。

17、與嗎啡相比,哌替哽可用于分娩止痛是由于它()。

A、不抑制呼吸

6

B、無成癮性

C、鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強(qiáng)10倍

D、不影響子宮收縮,不延緩產(chǎn)程

【答案】D

【解析】嗎啡降低子宮張力、收縮頻率和收縮幅度,延長產(chǎn)婦分娩時(shí)程,故不用

于分娩止痛。哌替唳對妊娠末期子宮收縮無影響,也不對抗縮宮素的作用,故不

延緩產(chǎn)程,可以用于分娩止痛。故選D。

18、下述哪種情況不符合變性的病變()。

A、心肌細(xì)胞內(nèi)水分增多

B、肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴

C、血管壁出現(xiàn)半透明、均勻紅染的物質(zhì)

D、細(xì)胞核破碎

【答案】D

【解析】變性系指細(xì)胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)的量顯著增多,并伴有

不同程度的功能障礙。細(xì)胞核破碎無異常物質(zhì)出現(xiàn),也無正常物質(zhì)量顯著增多,

故不屬于變性。

19、限制子宮向兩側(cè)移位的韌帶是()。

A、子宮闊韌帶

B、舐子宮韌帶

C、子宮圓韌帶

D、子宮主韌帶

【答案】A

【解析】子宮闊韌帶在子宮的兩側(cè),呈額狀位。由兩層腹膜和結(jié)締組織構(gòu)成???/p>

限制子宮向側(cè)方移位。

7

20、肺癌局部擴(kuò)展引起的癥狀不包括以下哪項(xiàng)()。

A、胸痛

B、上腔靜脈綜合征

C、呼吸困難

D、多尿

【答案】D

【解析】肺癌局部擴(kuò)展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或壓迫大氣道引起呼吸困

難,上腔靜脈綜合征,侵犯食管引起吞咽困難,侵犯喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞,侵

犯交感神經(jīng)引起Homner綜合征等,而多尿?yàn)榉伟┑母卑┚C合征,與異位ADH分

泌增多有關(guān)。

21、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇()。

A、權(quán)利、義務(wù)

B、情感、良心

C、責(zé)任、道德

D、審慎、保密

【答案】ABD

【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇是反應(yīng)醫(yī)患之間、醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)務(wù)人員和

社會之間的最基本的倫理關(guān)系。其基本范疇主要包括了:權(quán)利、義務(wù);情感、良

心;審慎、保密。故選ABD。

22、絨癌最常轉(zhuǎn)移到()o

A、肺

B、肝

C、腎

D、胃

8

【答案】A

【解析】毛膜癌簡稱絨癌,是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。早期就可以通過血

液轉(zhuǎn)移至全身各個(gè)組織器官,引起出血壞死。最常見的轉(zhuǎn)移部位依次為肺、陰道、

腦及肝等。故選A。

23、手術(shù)切除機(jī)會最大的肺癌是()。

A、肺泡細(xì)胞癌

B、腺癌

C、類癌

D、鱗狀上皮癌

【答案】D

【解析】鱗狀上皮癌在各種類型肺癌中最為常見,約占50虬大多起源于較大的

支氣管,雖然鱗癌的分化程度有所不同,但一般生長發(fā)展速度比較緩慢,病程較

長,因此,手術(shù)切除機(jī)會較大。

24、結(jié)核病時(shí)發(fā)生()。

A、脂肪壞死

B、液化性壞死

C、凝固性壞死

D、干酪樣壞死

【答案】D

【解析】干酪樣壞死是凝固性壞死的特殊類型。主要見于由結(jié)核桿菌引起的壞死,

是凝固性壞死的一種特殊類型。

25、以下各項(xiàng)中不適合采取第一級預(yù)防的是()。

A、職業(yè)病

B、心血管疾病

9

C、病因不明,難以覺察預(yù)料的疾病

D、腦卒中

【答案】C

【解析】第一級預(yù)防又稱病因預(yù)防或初級預(yù)防,主要是針對致病因子(或危險(xiǎn)因

子)采取的措施,也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施。故選C。

26、關(guān)于交感神經(jīng)對心臟作用的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A、使心肌長度-張力曲線右移

B、使心率加快

C、對心臟有緊張性作用

D、使冠脈血流量增加

【答案】A

【解析】交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的去甲腎上腺素可引起心率加快,房室傳到

加快心房肌和心室肌收縮力變強(qiáng),即產(chǎn)生正性變時(shí)作用、正性變傳導(dǎo)作用、正性

變力作用。

27、通過橫突孔的結(jié)構(gòu)是()。

A、頸動脈

B、頸神經(jīng)

C、迷走神經(jīng)

D、椎動脈

【答案】D

【解析】頸椎橫突孔,內(nèi)有椎動、靜脈通過。

28、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須制定和執(zhí)行藥品保管制度,采取必要的()等措施,保證藥品

質(zhì)量。

A、冷藏

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B、防凍

C、防潮

D、防蟲

【答案】ABCD

【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須制定和執(zhí)行藥品保管制度,采

取必要的冷藏、防凍、防潮、防蟲、防鼠等措施,保證藥品質(zhì)量。故選ABCD。

29、僅含有DNA或RNA的微生物是()。

A、立克次體

B、細(xì)菌

C、衣原體

D、病毒

【答案】D

【解析】非細(xì)胞型微生物為形體最小,以納米為測最單位,結(jié)構(gòu)最為簡單,僅含

有一種核酸RNA或DNA,或僅為傳染性蛋白粒子,具有超級寄生性,僅在活的易

感細(xì)胞中才能復(fù)制,且易變異的最低等生物體,包括病毒、胱病毒等。

30、下述哪種情況不符合變性的病變()。

A、心肌細(xì)胞內(nèi)水分增多

B、肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴

C、血管壁出現(xiàn)半透明、均勻紅染的物質(zhì)

D、細(xì)胞核破碎

【答案】D

【解析】變性系指細(xì)胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)的量顯著增多,并伴有

不同程度的功能障礙。細(xì)胞核破碎無異常物質(zhì)出現(xiàn),也無正常物質(zhì)量顯著增多,

故不屬于變性。

11

31、潮氣量與呼吸頻率的乘積為()。

A、肺總量

B、肺泡通氣量

C、時(shí)間肺活量

D、每分通氣量

【答案】D

【解析】每分通氣量:每分鐘進(jìn)入或呼出的氣體總量,等于潮氣量與呼吸頻率的

乘積。

32、直接作用于血管平滑肌,降低心臟前、后負(fù)荷的藥物是()。

A、硝普鈉

B、多巴胺

C、酚妥拉明

D、哌口坐嗪

【答案】A

【解析】硝普鈉為強(qiáng)有力的血管擴(kuò)張劑,直接松弛小動脈與靜脈血管平滑肌,降

低血壓,作用迅速,維持時(shí)間短,根據(jù)血壓調(diào)整滴速和劑量,使血壓控制在一定

水平。鑒定心臟的前、后負(fù)荷,降低心肌耗氧量,能使衰竭的左心室排血量增加,

對肺動脈壓亦能明顯降低。故選A。

33、女性,28歲,1周來高熱,體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液,胸水黃色

透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,細(xì)胞計(jì)數(shù)0.09X109/1,淋巴細(xì)胞80%()。

A、乳糜性胸腔積液

B、漏出性胸腔積液

C、漿液血性胸腔積液

D、滲出性胸腔積液

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【答案】D

【解析】乳糜胸常見原因有創(chuàng)傷、淋巴瘤造成胸導(dǎo)管破裂,胸水呈乳白色,為滲

出液,胸水中可見大量三酰甘油,加入乙醛靜置后,多變?yōu)槌吻?。滲出液Light

標(biāo)準(zhǔn):LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/血清LDH>0.6。漏出

液常見原因:心力衰竭,肝硬化,腎病綜合征等。

34、醫(yī)學(xué)道德的作用不包括哪一項(xiàng)()。

A、對醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用

B、對經(jīng)濟(jì)效益的保障作用

C、對醫(yī)療質(zhì)量的保障作用

D、對醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用

【答案】B

【解析】醫(yī)學(xué)道德的作用包括對醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用,對醫(yī)療質(zhì)量的保障作

用,對醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用,對社會文明的推動作用。不包括對經(jīng)濟(jì)效益的保障

作用。故選B。

35、哪項(xiàng)不屬于動脈粥樣硬化癥的危險(xiǎn)因素()。

A、糖尿病

B、高膽固醇血癥

C、高血壓病

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

【答案】D

【解析】高膽固醇血癥、糖尿病、吸煙、高血壓等均為動脈粥樣硬化癥的危險(xiǎn)因

素。

36、臨床上最常見的肺炎應(yīng)是()。

A、細(xì)菌性肺炎

13

B、支原體肺炎

C、化學(xué)性肺炎

D、過敏性肺炎

【答案】A

【解析】此為記憶題,細(xì)菌性肺炎目前仍是最常見的肺炎,約占肺炎的80%。

37、消化器官不具備下列哪項(xiàng)功能?()

A、消化

B、內(nèi)分泌

C、水平衡

D、免疫

【答案】C

【解析】消化系統(tǒng)的基本生理功能是攝取、轉(zhuǎn)運(yùn)、消化食物和吸收營養(yǎng)、排泄廢

物,這些生理的完成有利于整個(gè)胃腸道協(xié)調(diào)的生理活動。消化系統(tǒng)除具有消化和

吸收功能外,還有內(nèi)分泌功能和免疫功能。不包括水平衡。故選C。

38、晝夜體溫變動的特點(diǎn)是()。

A、晝夜間體溫呈現(xiàn)周期性波動

B、午后4-6時(shí)體溫最低

C、上午8-10時(shí)體溫最高

D、晝夜間波動的幅度超過1℃

【答案】A

【解析】在一晝夜之中,清晨2-6時(shí)體溫最低,下午1-6時(shí)體溫最高,波動幅度

一般不超過-C。這種周期性變化與人體的晝夜周期活動規(guī)律有關(guān),可受生物鐘

的控制。故選A。

39、關(guān)于調(diào)定點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是()。

14

A、位于視前區(qū)一下丘腦前部

B、溫度敏感神經(jīng)元起著調(diào)定點(diǎn)的作用

C、發(fā)熱時(shí)調(diào)定點(diǎn)不變

D、規(guī)定數(shù)值為37℃

【答案】C

【解析】一般認(rèn)為,PO/AH中的熱敏神經(jīng)元和冷敏神經(jīng)元之間的相互制約、相互

協(xié)調(diào)的活動可能是起調(diào)定點(diǎn)作用的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),其中最為重要的是熱敏神經(jīng)元。當(dāng)

局部溫度高于37C時(shí),則熱敏神經(jīng)元放電頻率增加,冷敏神經(jīng)元放電頻率減少,

使調(diào)定點(diǎn)發(fā)生變化。

40、明確膿腫診斷并確定其致病菌的可靠方法是()。

A、抗生素治療觀察

B、氣味

C、血液細(xì)菌培養(yǎng)

D、穿刺細(xì)菌培養(yǎng)

【答案】D

【解析】穿刺細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn),對確定病因診斷,指導(dǎo)抗菌藥物的選

用有重要價(jià)值。

41、下列哪種細(xì)菌一般不用革蘭染色法()。

A、銅綠假單胞菌

B、草綠色鏈球菌

C、結(jié)核分枝桿菌

D、大腸埃希菌

【答案】C

【解析】結(jié)核分枝桿菌常用抗酸染色法。

15

42、易向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的是()。

A、乳腺癌

B、肺癌

C、胃癌

D、食管癌

【答案】C

【解析】淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑,進(jìn)展期胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率高達(dá)70%

左右,早期胃癌也可有淋巴轉(zhuǎn)移。胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率和癌灶的浸潤深度呈正相

關(guān)。胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通常是循序逐步漸進(jìn),但也可發(fā)生跳躍式淋巴轉(zhuǎn)移,即第

一站無轉(zhuǎn)移而第二站有轉(zhuǎn)移。終末期胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或

經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移至臍部。故選C。

43、在凝血過程中能起自我催化作用的是()。

A、接觸因子

B、凝血酶原

C、組織凝血活酶

D、凝血酶

【答案】D

【解析】在凝血過程中能起自我催化作用的是凝血酶。

44、神經(jīng)元之間的信息傳遞是依靠突觸內(nèi)的()。

A、神經(jīng)絲

B、微管

C、突觸小泡

D、線粒體

【答案】C

16

【解析】當(dāng)神經(jīng)沖動傳導(dǎo)至軸突終末時(shí),引起突觸小泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸

間隙,并作用于突觸后膜相應(yīng)受體,引起后一神經(jīng)元膜電位發(fā)生變化,產(chǎn)生神經(jīng)

沖動。故選Co

45、X線胸片診斷為慢性肺源性心臟病的主要依據(jù),下列哪項(xiàng)不正確()。

A、可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染征象

B、右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07

C、肺動脈段突出,其高度大于等于3mm

D、右心房增大

【答案】D

【解析】慢性肺源性心臟病的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)。慢性肺源性心臟病的X線檢查可見,

肺動脈高壓征:右下肺動脈擴(kuò)張,其橫徑大于等于15mll1,其橫徑與氣管之比大于

1.07,肺動脈段明顯突出或高度大于3mm,右心室肥大。

46、消化道的各項(xiàng)功能中不包括下列哪一項(xiàng)()。

A、水平衡功能

B、吸收功能

C、免疫功能

D、消化功能

【答案】A

【解析】消化器官最主要的生理功能是對食物進(jìn)行消化和吸收,除此外,還具有

重要的內(nèi)分泌功能和免疫功能。故選A。

47、下列為腹膜間位器官的是()。

A、脾

B、子宮

C、胰

17

D、空腸

【答案】B

【解析】腹膜間位器官:臟器的三個(gè)面(一般為前面和兩側(cè)面)或表面的一半以

上,均由腹膜覆被的稱為腹膜間位器官,屬于此類的有升結(jié)腸,降結(jié)腸,直腸上

段,肝,膽囊,膀胱和子宮等。

48、條件致病菌致病的主要原因是()。

A、機(jī)體免疫亢進(jìn)

B、正常菌群的毒力增強(qiáng)

C、大量使用抗生素,致病菌被抑制

D、寄居部位發(fā)生改變

【答案】D

【解析】正常菌群與宿主間的生態(tài)平衡在某些情況下可被打破,形成生態(tài)失調(diào)而

導(dǎo)致疾病。這樣,原來在正常時(shí)不致病的正常菌群就成了條件致病菌。這種特定

的條件主要有寄居部位的改變等。

49、培養(yǎng)淋病奈瑟菌選用()。

A、巧克力培養(yǎng)基

B、庖肉培養(yǎng)基

C、SS培養(yǎng)基

D、羅氏培養(yǎng)基

【答案】A

【解析】淋病奈瑟菌專性需氧,營養(yǎng)要求高,巧克力血瓊脂平板是適宜培養(yǎng)基。

50、能加速ATP合成酶生成ATP的是Oo

A、物質(zhì)的還原反應(yīng)加速

B、質(zhì)子順濃度向基質(zhì)流動

18

C、寡霉素和ATP合酶相作用

D、電子從Cytb到Cytcl速度減慢

【答案】B

【解析】由于呼吸鏈中復(fù)合物質(zhì)子泵作用形成的跨線粒體內(nèi)膜的H+濃度梯度和電

位差,儲存電子傳遞釋放的能量。當(dāng)質(zhì)子順濃度梯度回流至基質(zhì)時(shí),儲存的能量

被ATP合酶充分利用,催化ADP與Pi生成ATP。故選B。

51、患者,27歲,男性,河北省人。突起發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛、食欲不振10

天,起病第5天出現(xiàn)全身皮疹。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫39.21,脈搏120次/分,咽

喉充血,除頭面部外,全身皮膚有斑丘疹和少量皮下出血點(diǎn)。肝脾肋下未觸及。

周圍血液白細(xì)胞數(shù)為53X109/L,紅細(xì)胞為4.9X1012/L,血小板為153.7X109/L。

當(dāng)?shù)赜蓄愃苹颊?,家里老鼠較多,有被蚤叮咬史。該病例的診斷最可能是()。

A、猩紅熱

B、登革熱

C、流行性出血熱

D、地方性斑疹傷寒

【答案】D

【解析】常見錯(cuò)誤:選答“傷寒”或“登革熱”,本例起病急,皮疹較多,分布

廣,無相對緩脈,無白細(xì)胞減少,不支持傷寒;患者未到過登革熱流行區(qū),周圍

血液白細(xì)胞和血小板均無減少,不支持登革熱。應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒和登革熱的臨床表現(xiàn)

與實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn),并與地方性斑疹傷寒鑒別。要點(diǎn)本例的流行病學(xué)、臨床表

現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果都符合地方性斑疹傷寒的診斷;檢測血清外斐反應(yīng)有助于明

確診斷;青霉素對立克次體病無效。

52、情緒由哪三個(gè)要素相互作用而形成的()。

A、環(huán)境、心境、生理變化

19

B、情景、心境、條件反射

C、情景、刺激、生理過程

D、情景、認(rèn)知、生理變化

【答案】D

【解析】心理學(xué)家伊扎德指出,情緒和情感是由每個(gè)人獨(dú)特的主觀體驗(yàn)、外部表

現(xiàn)和生理喚醒三個(gè)要素所構(gòu)成的。即外部表現(xiàn)是情景、主觀體驗(yàn)是個(gè)人認(rèn)知及生

理喚醒是生理變化。故選D。

53、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的不傷害原則,是指()。

A、避免對病人的軀體傷害

B、避免對病人造成軀體痛苦

C、避免對病人的身心傷害

D、避免對病人的任何身心傷害

【答案】C

【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的不傷害原則的真正意義不在于消除任何醫(yī)療傷害,而在于

努力使患者免受不應(yīng)有的醫(yī)療傷害,包括身體上,精神上和經(jīng)濟(jì)上的損失。故選

Co

54、與意志的堅(jiān)韌性品質(zhì)相反的是()。

A、優(yōu)柔寡斷

B、動搖

C、退縮

D、執(zhí)拗

【答案】BCD

【解析】意志的堅(jiān)韌性是指在執(zhí)行決定階段能矢志不渝、長期保持充沛的精力,

遇到困難、挫折的時(shí)候能頑強(qiáng)面對,把決定貫徹始終的品質(zhì)。與意志的堅(jiān)韌性品

20

質(zhì)相反的是動搖、退縮、執(zhí)拗。故選BCD。

55、流行性出血熱Oo

A、白細(xì)胞減少,m小板減少

B、全血細(xì)胞減少

C、白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)胞

D、紅細(xì)胞減少

【答案】C

【解析】流行性出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥均有白細(xì)胞增加,有異型淋巴細(xì)

胞。黑熱病血象表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。傷寒表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞減

少。登革熱表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,血小板減少。要點(diǎn)掌握不同傳染病血細(xì)胞檢查的

特點(diǎn)。

56、膽囊炎的牽涉痛區(qū)是()。

A、腹股溝區(qū)

B、右肩胛

C、上腹部和臍區(qū)

D、左上腹和肩胛間

【答案】B

【解析】膽囊炎、膽石癥發(fā)作時(shí),可感覺右肩區(qū)疼痛。

57、水痘患兒,對其皮疹的處理措施不正確的是()。

A、避免患兒抓破皮疹

B、可用0.25%冰片爐甘石洗劑涂擦止癢

C、適當(dāng)口服抗組織胺藥物止癢

D、設(shè)法分散幼兒注意力,減少應(yīng)瘙癢引起的煩躁不安

【答案】D

21

【解析】水痘為自限性疾病,一般可在2周內(nèi)痊愈。主要是對癥處理,患者應(yīng)隔

離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止,一般不少于病后2周。皮膚瘙癢較顯著者,可口服

抗組胺藥物。皰疹破裂者,涂以1%甲紫,有繼發(fā)感染者可局部應(yīng)用消炎藥。

58、()是社會主義醫(yī)德基本原則的最高要求。

A、防病治病

B、救死扶傷

C、實(shí)行社會主義人道主義

D、全心全意為人民身心健康服務(wù)

【答案】D

【解析】全心全意為人民身心健康服務(wù)是社會主義醫(yī)德基本原則的最高要求,也

是社會主義道德的核心內(nèi)容。故選D。

59、風(fēng)濕病的病變中最具特征性病變是()。

A、皮下風(fēng)濕小體

B、心肌內(nèi)風(fēng)濕小體(Aschoff小體)

C、心外膜纖維素性炎

D、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎

【答案】B

【解析】風(fēng)濕病主要侵犯結(jié)締組織,以形成風(fēng)濕小體為其病理特征。肉芽腫性心

肌炎或心肌間質(zhì)Aschoff小體形成是風(fēng)濕病較為特殊具有特征性的病變,并提示

有風(fēng)濕活動。因此,在風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是Aschoff小體。Aschoff

小體就是風(fēng)濕小體。故選B。

60、關(guān)于病原攜帶狀態(tài),下列說法正確的是()。

A、是許多傳染病的重要傳染源

B、在大多數(shù)傳染病中是最常見的表現(xiàn)形式

22

C、并非所有的病原攜帶者都能排出病原體

D、只能出現(xiàn)在顯性感染后

【答案】A

【解析】病原攜帶狀態(tài)可以出現(xiàn)在顯性感染及隱性感染后。所有病原攜帶者都有

一個(gè)共同的特點(diǎn),即無明顯臨床癥狀而攜帶并排出病原體,在許多傳染病中成為

重要的傳染源。并非所有傳染病都有慢性病原攜帶者,如甲型病毒性肝炎、流行

性感冒。在大多數(shù)傳染病中最常見的感染表現(xiàn)形式是隱性感染。

61、()傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級以上地方人民政府報(bào)經(jīng)上一級人民政府決定,

可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為疫區(qū)。

A、甲類傳染病

B、乙類傳染病

C、丙類傳染病

D、一般性傳染病

【答案】A,B

【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定,甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級以

上地方人民政府報(bào)經(jīng)上一級人民政府決定,可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為

疫區(qū)。故選AB。

62、急性彌漫增生性腎小球腎炎的主要病理變化是()。

A、淋巴細(xì)胞增生

B、成纖維細(xì)胞增生

C、壁層上皮細(xì)胞增生

D、內(nèi)皮增生

【答案】D

【解析】急性彌漫增生性腎小球腎炎以內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生為主;快速進(jìn)行

23

性腎小球腎炎以壁層上皮細(xì)胞增生為主。

63、血液凝固的內(nèi)源性途徑與外源性途徑的主要區(qū)別是()。

A、有無血小板參與

B、有無Ca2+參與

C、因子X的激活過程

D、纖維蛋白形成過程

【答案】C

【解析】凝血酶原復(fù)合物可通過內(nèi)源性途徑與外源性途徑生成。兩條途徑的主要

區(qū)別在于啟動方式和參與的凝血因子有所不同。

64、下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()。

A、正常血壓的維持

B、體溫的調(diào)節(jié)

C、排尿反射

D、血糖濃度的調(diào)節(jié)

【答案】C

【解析】正反饋是反饋信息與控制信息的作用方向相同??纱龠M(jìn)和加強(qiáng)控制部分

的活動。其意義是使某些生理過程能夠迅速發(fā)動,不斷加強(qiáng)并及時(shí)完成。常見的

正反饋有排尿、分娩、血液凝固。故選C。

65、我國新型隱球菌感染以哪種血清型最多見()。

A、C型

B、D型

C、B型

D、A型

【答案】D

24

【解析】新型隱球菌莢膜由多糖構(gòu)成,根據(jù)其抗原分為A?D四個(gè)血清型。以臨

床分離的菌株,在我國約70%屬A型。

66、急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用()。

A、間羥胺

B、多巴胺

C、去甲腎上腺素

D、異丙腎上腺素

【答案】D

【解析】急性心肌梗死合并休克為心源性休克,如血容量不足應(yīng)補(bǔ)充血容量,補(bǔ)

充血容量后血壓仍不升,肺楔壓和心排出量正常時(shí)可選用多巴胺、多巴酚丁胺、

間羥胺、去甲腎上腺素等血管收縮藥。異丙基腎上腺素有強(qiáng)大的心臟興奮作用,

同時(shí)擴(kuò)張骨骼肌血管,在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上用于感染中毒性休克,其興奮心臟

增加心肌耗氧量的作用不適用于心肌梗死合并休克。故選D。

67、下列哪項(xiàng)不是人工被動免疫的制品()。

A、胸腺素

B、丙種球蛋白

C、類毒素

D、抗毒素

【答案】C

【解析】本題考核對人工被動免疫生物制品的認(rèn)識。常見錯(cuò)誤為選轉(zhuǎn)移因子,認(rèn)

為轉(zhuǎn)移因子不屬于人工被動免疫的生物制品,轉(zhuǎn)移因子屬于細(xì)胞因子,是屬于被

動免疫制劑的。用于人工被動免疫的應(yīng)該是抗體或免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子等,包括

抗毒素、丙種球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、胸腺素,類毒素則屬抗原性制品,用于人工主

動免疫。

25

68、關(guān)于甲狀旁腺激素的作用的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A、促進(jìn)骨鈣入血

B、間接影響腸對鈣、磷的吸收

C、促進(jìn)腎遠(yuǎn)球小管對鈣的重吸收

D、促進(jìn)腎近球小管對磷的重吸收

【答案】D

【解析】甲狀旁腺激素的作用是升高血鈣和降低血磷,調(diào)節(jié)血鈣和血磷的穩(wěn)態(tài),

故抑制腎近球小管對磷的重吸收。

69、我國法定的甲類傳染病包括()。

A、天花、霍亂

B、鼠疫、霍亂、天花、愛滋病

C、鼠疫、霍亂

D、鼠疫、霍亂、愛滋病

【答案】C

【解析】我國法定的甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。

70、關(guān)于瘧疾的臨床表現(xiàn),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險(xiǎn)型,胃腸癥狀多

B、輸血性瘧疾潛伏期短,易復(fù)發(fā)

C、惡性瘧原蟲可阻塞腸道微血管,出現(xiàn)腹痛

D、孕婦瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)

【答案】B

【解析】常見錯(cuò)誤:①進(jìn)答“嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險(xiǎn)型,胃腸癥狀多”、“孕婦

瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)”,說明對嬰幼兒與孕婦瘧疾臨床特點(diǎn)不熟悉,前

者易發(fā)展為兇險(xiǎn)型,胃腸癥狀多,后者可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn);②選答“惡性

26

瘧原蟲可阻塞腸道微血管,出現(xiàn)腹痛”,惡性瘧疾在微循環(huán)內(nèi)形成微血管血栓,

引起臟器阻塞。要點(diǎn)

71、肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中的作用包括()。

A、抗感染和保護(hù)創(chuàng)面

B、分解、液化壞死物

C、填補(bǔ)傷口及組織缺損

D、機(jī)化或包裹壞死、血栓及異物

【答案】ACD

【解析】肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎

細(xì)胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故而得名。

肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中有以下重要作用:(1)抗感染保護(hù)創(chuàng)面;(2)填

補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損傷;(3)機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。

故選ACD。

72、下列關(guān)于主動轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A、又名泵轉(zhuǎn)運(yùn)

B、依靠載體蛋白的協(xié)助

C、逆濃度差或電勢差進(jìn)行

D、消耗能量

【答案】B

【解析】主動轉(zhuǎn)運(yùn)指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下,由細(xì)胞代謝功能而進(jìn)行的逆濃

度梯度和(或)電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)通常為帶電離子,需離子泵進(jìn)行介

導(dǎo),需ATP消耗能量。故選B。

73、對新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核未伴空洞形成的患者,首選用藥方案是()。

A、異煙朋+毗嗪酰胺+乙胺丁醇

27

B、異煙朋+利福平+瞰嗪酰胺

C、異煙肺+鏈霉素

D、異煙朋+利福平+乙胺丁醇

【答案】B

【解析】新發(fā)肺結(jié)核未伴空洞形成的患者,首選異煙朋+利福平+吐嗪酰胺聯(lián)合用

藥。

74、林可霉素()。

A、具有較強(qiáng)抗綠膿桿菌作用

B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染

C、為支原體肺炎首選藥物

D、對念珠菌有強(qiáng)大抗菌作用

【答案】B

【解析】林可霉素屬于林可霉素類,在體內(nèi)分布較廣,在骨組織中的濃度是血藥

濃度的L5倍,故該藥物可用于金黃色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和膿性關(guān)節(jié)

炎的治療。故選B。

75、骨按形態(tài)可分為哪幾類?()

A、長骨

B、短骨

C、扁骨

D、不規(guī)則骨

【答案】ABCD

【解析】骨按照形態(tài)可分為:長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨。顱骨屬于扁骨。故

選ABCD。

76、急性血吸蟲病血常規(guī)檢查最突出的特點(diǎn)是()。

28

A、中性粒細(xì)胞顯著增多

B、嗜堿性粒細(xì)胞顯著增多

C、嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多

D、血小板顯著增多

【答案】C

【解析】常見錯(cuò)誤:選答中性粒細(xì)胞顯著增多,急性血吸蟲病白細(xì)胞總數(shù)可升高,

但嗜酸性粒細(xì)胞比中性粒細(xì)胞增高更明顯,更常見。要點(diǎn)急性血吸蟲病嗜酸性粒

細(xì)胞增高最為突出,一般占20%?40%.有的高達(dá)90%,對急性血吸蟲病的診斷具

有重要意義。

77、引起慢性肺源性心臟病常見的病因是()。

A、支氣管哮喘

B、大葉性肺炎

C、矽肺

D、支氣管擴(kuò)張

【答案】ACD

【解析】慢性肺源性心臟病常見原因有:支氣管、肺疾病,胸廓運(yùn)動障礙性疾病,

肺血管疾病等。支氣管、肺疾病中以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見,其次為支

氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、矽肺、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病、

過敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。故選ACD。

78、膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)是()。

A、終末血尿伴膀胱刺激征

B、初始血尿

C、疼痛伴血尿

D、血紅蛋白尿

29

【答案】A

【解析】終末血尿伴膀胱刺激征為膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)。腎結(jié)核多為全程血尿。

79、判斷心理健康水平的重要標(biāo)志是()。

A、適應(yīng)能力與康復(fù)力

B、控制力與康復(fù)力

C、耐受力與控制力

D、耐受力與適應(yīng)能力

【答案】A

【解析】判斷一個(gè)人心理健康狀況有三大原則、六條標(biāo)準(zhǔn)。三大原則是心理與環(huán)

境統(tǒng)一;心理與行為統(tǒng)一;人格的穩(wěn)定性。六條標(biāo)準(zhǔn)為:一是適應(yīng)能力,對環(huán)境

的適應(yīng)能力是人類最基本的條件;二是耐受力,是指一個(gè)人對心理應(yīng)激的承受或

抵抗力;三是控制力,這是衡量一個(gè)心理健康水平的一項(xiàng)重要標(biāo)準(zhǔn);四是意識水

平;五是社會交際能力;六是康復(fù)能力,指在遭受心理應(yīng)激所造成的心理創(chuàng)傷后

的復(fù)原能力。其中適應(yīng)能力與康

80、靈敏度是指()。

A、實(shí)際有病,試驗(yàn)陰性

B、實(shí)際無病,試驗(yàn)陽性

C、實(shí)際有病,試驗(yàn)陽性

D、實(shí)際無病,試驗(yàn)陰性

【答案】C

【解析】篩檢是運(yùn)用檢驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等各種手段,從表面健康的人群中查出某

病可能患者或高?;颊?。評價(jià)篩檢的指標(biāo)有靈敏度和特異度。靈敏度是指在一個(gè)

人群中進(jìn)行某種疾病的篩檢時(shí),實(shí)際有病的人,按診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確的判為有病的

百分率。實(shí)際有病被找出的病例稱真陽性;實(shí)際有病未被找出的,稱假陰性。所

30

以靈敏度又稱真陽性率。故選C。

81、甲胎蛋白屬于()。

A、自身抗原

B、共同抗原

C、腫瘤相關(guān)抗原

D、同種異型抗原

【答案】C

【解析】根據(jù)抗原誘導(dǎo)不同的免疫應(yīng)答可分為以下幾類:移植抗原、腫瘤抗原、

變應(yīng)原、過敏原及耐受原等。甲胎蛋白屬于屬于腫瘤相關(guān)抗原。

82、主要作用于S期的抗癌藥是()。

A、烷化劑

B、抗癌抗生素

C、抗代謝藥

D、長春新堿

【答案】C

【解析】抗代謝藥主要作用于S期細(xì)胞,能競爭與酶結(jié)合,從而以偽代謝物的形

式干擾核酸中喋吟、喀喔及其前體物的代謝。故選C。

83、急進(jìn)性腎小球腎炎的臨床主要特征是()。

A、早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭為特征

B、主要以急性起病,重度血尿?yàn)樘卣?/p>

C、以進(jìn)行性貧血為特征

D、以高度水腫為特征

【答案】A

【解析】急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及進(jìn)行性腎功能減退的臨

31

床綜合征,是腎小球腎炎中最嚴(yán)重的類型,腎活檢病理通常表現(xiàn)為新月體腎炎。

急進(jìn)性腎小球腎炎患者可見于任何年齡,但有青年和中、老年兩個(gè)發(fā)病高峰,男:

女比例為2:1。該病可呈急性起病,多數(shù)病人在發(fā)熱或上呼吸道感染后出現(xiàn)急性

腎炎綜合征,即水腫、尿少、血尿、蛋白尿、高血壓等。發(fā)病時(shí)患者全身癥狀較

重,如疲乏、無力、精神萎靡,體重下降,可伴發(fā)熱、腹痛。病情發(fā)展很快,起

病數(shù)天內(nèi)即出現(xiàn)少尿及進(jìn)行性腎功能衰竭。部分患者起病相對隱匿緩慢,病情逐

步加重。故選A。

84、測定非特異性細(xì)胞免疫功能可用()。

A、溶血空斑試驗(yàn)

B、E花環(huán)試驗(yàn)

C、Westernblotting

D、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

【答案】D

【解析】檢測非特異性細(xì)胞免疫功能的方法臨床上使用最多,操作最簡便的是淋

巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)。Westernblotting檢測的是抗體,是體液免疫;細(xì)胞毒試驗(yàn)是

檢測T細(xì)胞功能的試驗(yàn)方法;溶血空斑試驗(yàn)是體外檢測B細(xì)胞功能的試驗(yàn);E花

環(huán)試驗(yàn)是檢測T細(xì)胞數(shù)量的試驗(yàn)。

85、體內(nèi)主要的生理性抗凝物質(zhì)是()。

A、尿激酶

B、PE

C、D抗原

D、TFPI

【答案】D

【解析】組織因子途徑抑制物(TFPI),是一種糖蛋白,主要由血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)

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生,是外源性凝血途徑的特異性抑制物。

86、血清半衰期最長的是()。

A、IgG

B、IgA

C、IgE

D、IgD

【答案】A

【解析】各類免疫球蛋白的半衰期為:IgG23天、IgMIO天、IgA6天、IgD3天、

IgE2.5天。

87、男性,26歲,食欲缺乏、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個(gè)月,既往無

肝病病史。查體:皮膚、鞏膜明顯黃染,皮膚有瘀斑,無肝掌及蜘蛛痣,腹水征

陽性,肝脾未觸及。ALT5601U/L,TBiL342nmol/L0本病例診斷應(yīng)首先考慮()。

A、急性黃疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、淤膽型肝炎

D、亞急性重型肝炎

【答案】D

【解析】患者以急性肝炎起病,半個(gè)月以上出現(xiàn)黃疸明顯升高,總膽紅素>171

umol/L,有出血表現(xiàn),出現(xiàn)腹水,診斷應(yīng)為亞急性重型肝炎、腹水型。

88、患者,男,20歲。咳嗽伴低熱,盜汗,乏力1個(gè)月。X線顯示右肺上云霧狀

陰影。應(yīng)首先考慮的是()。

A、原發(fā)性肺結(jié)核

B、結(jié)核性胸膜炎

C、浸潤型肺結(jié)核

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D、血行播散型肺結(jié)核

【答案】C

【解析】原發(fā)型肺結(jié)核常見于小兒,多無癥狀,少數(shù)有呼吸音減弱,偶可聞及干

性或濕性啰音;血行播散型肺結(jié)核有寒戰(zhàn)、高熱,體溫可達(dá)4(rc以上,多呈弛張

熱或稽留熱,血白細(xì)胞可減少,血沉加速;浸潤型肺結(jié)核表現(xiàn)為肺部有滲出、浸

潤及不同程度的干酪樣病變,多數(shù)發(fā)病緩慢,早期無明顯癥狀,后漸出現(xiàn)發(fā)熱、

咳嗽、盜汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;慢性纖維空洞型肺結(jié)核反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、

咳嗽、咯血、胸痛、盜汗、食欲減退等,胸廓變形,x線顯示空洞、纖維化、支

氣管播散三大特征;結(jié)核性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、發(fā)熱、畏寒、肢體乏力等。

89、大腸埃希菌0157:H7株屬于()。

A、腸出血性大腸埃希菌(EHEC)

B、腸凝集性大腸埃希菌(EAEC)

C、腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌(ETEC)

D、腸致病性大腸埃希菌(EPEC)

【答案】A

【解析】腸出血性大腸埃希菌(EHEC)是大腸桿菌的一個(gè)亞型,EHEC分為157、

26、H1血清型,主要致病菌株為0157:H7,可引起感染性腹瀉,因能引起人類

的出血性腸炎而得名。

90、分子量最大的是()。

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

【答案】C

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