初級護師-專業(yè)知識-第二篇外科護理學(xué)-元泌尿系統(tǒng)梗阻病人的護理

初級護師-專業(yè)知識-第二篇外科護理學(xué)-元泌尿系統(tǒng)梗阻病人的護理[單選題]1.前列腺術(shù)后留置三腔氣囊尿管，氣囊內(nèi)注入30～50mL生理鹽水，其目的是()。A.防止感染B（江南博哥）.導(dǎo)尿C.防止疼痛D.防止血塊堵塞E.防止出血正確答案：E參考解析：手術(shù)后利用三腔氣囊尿管的目的是止血，將30～50mL生理鹽水注入氣囊內(nèi)，此水囊放在前列腺窩的上方，導(dǎo)尿管固定在大腿的內(nèi)側(cè)并稍加牽引，需告知病人不可自行移開，直至解除牽引為止。[單選題]2.前列腺根治術(shù)后，因膀胱與尿道吻合部位狹窄而造成排尿困難，病人應(yīng)定期進行的手術(shù)是()。A.留置導(dǎo)尿術(shù)B.恥骨上膀胱造瘺術(shù)C.尿道擴張術(shù)D.尿道吻合術(shù)E.膀胱修補術(shù)正確答案：C參考解析：前列腺癌根治術(shù)后，因膀胱與尿道吻合部位狹窄而造成排尿困難，病人應(yīng)定期進行尿道擴張。[單選題]3.患者男性，78歲。被診斷為前列腺增生，關(guān)于手術(shù)體位的安置，下列要求不正確的是()。A.肢體及關(guān)節(jié)托墊須穩(wěn)妥并懸空B.最大限度地保證病人的安全與舒適C.確保呼吸和血液循環(huán)通暢D.充分暴露手術(shù)野，但減少不必要的裸露E.避免血管神經(jīng)受壓，防止各部位肌肉扭傷正確答案：A參考解析：A項，前列腺增生的手術(shù)體位為截石位，肢體及關(guān)節(jié)托墊須穩(wěn)妥，不能懸空。[單選題]4.患者男性，68歲。患前列腺增生5年，尿潴留24小時急診入院，入院后留置導(dǎo)尿失敗，此時解除尿潴留應(yīng)采取的最佳方法是()。A.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)B.插金屬導(dǎo)尿管C.恥骨上膀胱造瘺D.膀胱區(qū)熱敷E.穴位針灸正確答案：C參考解析：該患者出現(xiàn)了嚴重的排尿困難和急性尿潴留，實行導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿失敗，也可實行恥骨上膀胱造瘺術(shù)。[單選題]5.良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是()。A.尿線變細B.尿頻及夜尿次數(shù)增多C.尿滴瀝D.急性尿潴留E.尿失禁正確答案：B參考解析：前列腺充血刺激引起尿頻，尤其是夜尿次數(shù)明顯增多，這是前列腺增生病人的最初癥狀，隨梗阻加重，白天也可出現(xiàn)尿頻。[單選題]6.前列腺增生發(fā)生排尿困難的程度主要取決于()。A.前列腺的大小B.病人年齡C.增生的部位D.是否癌變E.是否鈣化正確答案：C參考解析：前列腺增生發(fā)生排尿困難的程度主要取決于增生的部位、梗阻的程度、病情發(fā)展的速度以及是否合并感染。[單選題]7.尿潴留是指()。A.膀胱無尿B.尿線細C.尿呈滴狀D.排尿費力E.膀胱內(nèi)脹滿尿液，不能經(jīng)尿道自行排出正確答案：E參考解析：尿潴留的臨床表現(xiàn)為發(fā)病突然，膀胱內(nèi)脹滿尿液，但不能經(jīng)尿道自行排出，恥骨上可觸及膨脹膀胱，用手按壓有尿意，脹痛難忍。[單選題]8.良性前列腺增生當(dāng)殘余尿量超過多少即應(yīng)手術(shù)治療？()A.40mLB.50mLC.60mLD.70mLE.80mL正確答案：B參考解析：梗阻較輕或難以耐受手術(shù)治療的良性前列腺增生病人，可采取非手術(shù)療法或姑息性手術(shù)。膀胱殘余尿超過50mL或曾經(jīng)出現(xiàn)過急性尿潴留者，應(yīng)手術(shù)治療。[單選題]9.前列腺手術(shù)后利用三腔氣囊尿管控制出血，注入氣囊內(nèi)的生理鹽水是()。A.30～50mLB.40～60mLC.20～50mLD.20～40mLE.60～80mL正確答案：A參考解析：手術(shù)后利用三腔氣囊尿管控制止血，應(yīng)將30～50mL生理鹽水注入氣囊內(nèi)，此水囊放在前列腺窩的上方，導(dǎo)尿管固定在大腿的內(nèi)側(cè)并稍加牽引，需告知病人不可自行移開，直至解除牽引為止。[單選題]10.男性，61歲。良性前列腺增生5年，近1年來已尿潴留3次，均以留置導(dǎo)管緩解。身體狀況尚佳，無心臟病。血壓不高，首選的治療方法是()。A.激素治療B.α-受體阻滯劑治療C.手術(shù)治療D.射頻治療E.微波治療正確答案：C參考解析：良性前列腺增生患者膀胱殘余尿量超過50mL或既往出現(xiàn)過急性尿潴留的，全身狀況能夠耐受手術(shù)者，應(yīng)爭取早日手術(shù)治療。該患者近一年出現(xiàn)尿潴留3次，身體狀況尚佳，心肺功能無異常，能夠耐受手術(shù)，首選的治療方法是手術(shù)治療。[單選題]11.男性，60歲。良性前列腺增生術(shù)后，氣囊導(dǎo)尿管拔除的時間是術(shù)后()。A.5dB.7dC.10dD.15dE.20d正確答案：C參考解析：氣囊導(dǎo)尿管一般在術(shù)后10日拔除，拔除后若繼續(xù)出血則重新安放。[單選題]12.前列腺增生癥病人發(fā)生急性尿潴留，應(yīng)首先()。A.膀胱穿刺B.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管C.金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿D.膀胱造瘺術(shù)E.導(dǎo)尿后拔除尿管正確答案：B參考解析：前列腺增生癥病人發(fā)生急性尿豬留，應(yīng)首先導(dǎo)尿，并留置導(dǎo)尿管，以免膀胱極度膨脹后成為無張力膀胱。[單選題]13.李某，男性，72歲。患前列腺增生癥，長期排尿困難，膀胱內(nèi)有較多的殘余尿，腎功能有損害。2天前發(fā)生急性尿潴留，在插入導(dǎo)尿管后緩緩放出尿液1500mL，下列對于該患者最重要的是()。A.腎功能及其恢復(fù)情況B.嚴格無菌措施，防止逆行感染C.休克和膀胱內(nèi)出血D.保留導(dǎo)尿管，妥善固定，防止脫出E.保持尿管持續(xù)引流正確答案：E參考解析：對于該患者最重要的是保持尿管持續(xù)引流，以防導(dǎo)致膀胱發(fā)展為無張力性膀胱。[單選題]14.良性前列腺增生病人最重要的癥狀是()。A.腎積水B.尿頻C.尿潴留D.進行性排尿困難E.血尿正確答案：D參考解析：進行性排尿困難是前列腺增生病人最重要的癥狀。表現(xiàn)為排尿遲緩、斷續(xù)、尿后滴瀝。尿路梗阻嚴重時排尿費力、射程縮短，尿線細而無力，終呈滴瀝狀。[單選題]15.前列腺增生術(shù)后的健康指導(dǎo)錯誤的是()。A.術(shù)后10天內(nèi)大便費力時，可用力排便B.食粗纖維、易消化食物C.如有尿失禁現(xiàn)象，應(yīng)進行肛提肌鍛煉D.1～2個月內(nèi)避免劇烈活動E.2個月內(nèi)避免性生活正確答案：A參考解析：A項，為了防止前列腺術(shù)后出現(xiàn)前列腺窩出血，應(yīng)避免腹壓增高及便秘，禁止灌腸或肛管排氣。共享答案題A.7～10天B.4dC.10～14dD.2～3dE.7d[單選題]1.良性前列腺增生，恥骨上前列腺術(shù)后氣囊導(dǎo)尿管的拔除時間是術(shù)后()。A.7～10天B.4dC.10～14dD.2～3dE.7d正確答案：A參考解析：共享答案題A.7～10天B.4dC.10～14dD.2～3dE.7d[單選題]2.良性前列腺增生術(shù)后恥骨上膀胱造瘺管拔除時間是術(shù)后()。A.7～10天B.4dC.10～14dD.2～3dE.7d正確答案：C參考解析：恥骨上前列腺切除術(shù)后常放入兩條導(dǎo)管，一條是恥骨上膀胱造瘺管，它可作為膀胱