初級(jí)護(hù)師-專業(yè)知識(shí)-兒科護(hù)理學(xué)-第八單元泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

初級(jí)護(hù)師-專業(yè)知識(shí)-兒科護(hù)理學(xué)-第八單元泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理[單選題]1.患兒男，7歲。浮腫，肉眼血尿3天，氣急不能平臥。1天前入院，查體，眼瞼，四肢略有水腫，呼吸40次/分，（江南博哥）兩肺背部少量水泡音，脈搏140次/分，肝在肋下2cm，血壓140/100mmHg，尿常規(guī)：RBC＋＋＋，蛋白及管型少量，Hb110g/L應(yīng)考慮為()。A.急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血B.支氣管肺炎并心衰C.慢性腎炎D.腎炎性腎病E.單純性腎病正確答案：A參考解析：急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為：水腫、血尿、高血壓。嚴(yán)重循環(huán)充血為其并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、兩肺底濕啰音，心率增快，甚或出現(xiàn)奔馬律，肝臟腫大，頸靜脈怒張，靜脈壓增高。[單選題]2.單純性腎病的臨床特點(diǎn)不包括()。A.高度浮腫B.高血壓C.高膽固醇血癥D.大量蛋白尿E.低蛋白血癥正確答案：B參考解析：蛋白尿是腎病綜合征最根本的病理生理特點(diǎn)，水腫、低蛋白血癥、高脂血癥均是蛋白尿的結(jié)果。[單選題]3.急性腎炎患者在病程早期突然發(fā)生驚厥，可能性最大的是()。A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.低鈉綜合征D.高血壓腦病E.低血糖癥正確答案：D參考解析：高血壓腦病是急性腎炎患兒的嚴(yán)重表現(xiàn)。具體癥狀為劇烈頭痛，惡心嘔吐，視物模糊或一過性失明，嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷。若能及時(shí)控制高血壓，腦癥狀可迅速消失。[單選題]4.下列哪項(xiàng)不符合腎病綜合征患兒的護(hù)理？()A.臥床休息，勤翻身B.準(zhǔn)確記錄24h液體出入量C.臀部墊上橡皮圈或棉圈D.每周洗澡1～2次E.因靜脈穿刺困難，可盡量用肌肉注射給藥正確答案：E參考解析：腎病綜合征患兒若發(fā)生嚴(yán)重水腫，應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射，因水腫嚴(yán)重，藥物不易吸收，可從注射部位外滲，導(dǎo)致局部潮濕、糜爛、感染。[單選題]5.患兒，男，8歲，因眼瞼浮腫、血尿3天以急性腎小球腎炎收住入院，該患兒治療早期最主要的措施是()。A.利尿B.臥床休息C.低鹽飲食D.低蛋白飲食E.使用止血藥正確答案：B參考解析：急性腎小球腎炎在急性期時(shí)應(yīng)臥床休息，限制水分及鈉鹽，避免使用腎毒素性藥物，應(yīng)用青霉素及敏感藥物7～10日清除體內(nèi)感染灶。[單選題]6.6歲男童，10天前有咽扁桃體炎，2日前出現(xiàn)眼瞼浮腫，以急性腎小球腎炎收入院，目前使用青霉素治療，其目的是()。A.減輕腎小球炎癥反應(yīng)B.預(yù)防急性腎功能衰竭C.防止發(fā)生并發(fā)癥D.徹底清除感染灶E.對(duì)癥處理正確答案：D參考解析：急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌引起的急性上呼吸道感染或皮膚感染后的一種免疫復(fù)合物性腎小球腎炎。此類鏈球菌對(duì)青霉素敏感，因此使用青霉素可以徹底清除感染灶，控制疾病。[單選題]7.患兒，男，10歲，以急性腎炎收入院，目前血壓18/13.3kPa，昨日尿量300mL，今日主訴頭痛、頭暈、惡心、眼花應(yīng)考慮()。A.電解質(zhì)紊亂B.顱內(nèi)出血C.腦疝D(zhuǎn).高血壓腦病E.腦積水正確答案：D參考解析：高血壓腦病是急性腎小球腎炎的嚴(yán)重表現(xiàn)，主要臨床癥狀為：劇烈頭痛，惡心嘔吐，視物模糊或一過性失明，嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷。[單選題]8.某腎病患兒，突發(fā)腰痛、血尿、少尿，應(yīng)首先考慮為()。A.急性腎衰B.腎靜脈血栓C.感染加重D.合并泌尿系統(tǒng)感染E.腎炎性腎病正確答案：B參考解析：腎靜脈血栓是原發(fā)性腎病綜合征的并發(fā)癥之一。主要發(fā)病機(jī)理為肝臟合成凝血因子和纖維蛋白原增加，尿中丟失抗凝血酶Ⅲ，高脂血癥使血液黏滯度增高，血流緩慢、血小板聚集增加等。主要臨床表現(xiàn)為腰痛或腹痛，肉眼血尿或急性腎衰。[單選題]9.患兒，男，4歲。因腎病綜合征入院，表現(xiàn)有水腫、蛋白尿，目前無感染跡象?；純喝朐汉螅o(hù)士為他制訂護(hù)理計(jì)劃，下列哪項(xiàng)不妥？()A.每日測(cè)量體重B.絕對(duì)臥床休息C.詳細(xì)記出入量D.不限制液體攝入E.蛋白攝入量為每天2g/kg正確答案：B參考解析：該小兒目前無嚴(yán)重水腫與高血壓，一般不需要嚴(yán)格限制活動(dòng)，但應(yīng)適當(dāng)休息，不要過度勞累。即使在臥床時(shí)也要經(jīng)常變換體位，以防并發(fā)癥發(fā)生。[單選題]10.急性腎炎下列臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是()。A.嚴(yán)重病例在起病1周內(nèi)可發(fā)生心衰B.均有浮腫呈凹陷性C.起病初期常伴高血壓D.幾乎均有血尿E.血壓突然升高，可能發(fā)生高血壓腦病正確答案：B參考解析：70%的急性腎小球腎炎患兒有水腫，晨起明顯，輕者僅眼瞼、面部水腫，重者全身水腫，水腫呈非凹陷性。在水腫同時(shí)尿量明顯減少，水腫一般于2～3周內(nèi)隨著尿量的增多而消退。[單選題]11.急性腎炎患兒持續(xù)少尿時(shí)的護(hù)理應(yīng)注意()。A.可在室內(nèi)輕微散步活動(dòng)B.嚴(yán)格控制液體入量C.利尿同時(shí)補(bǔ)鉀D.暫時(shí)禁食E.靜脈補(bǔ)充蛋白質(zhì)正確答案：B參考解析：A項(xiàng)，休息可減輕心臟負(fù)擔(dān)，減少水鈉潴留，減輕水腫，減少并發(fā)癥。一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)；B項(xiàng)，少尿時(shí)，應(yīng)每日做好出入量記錄，每周2次尿常規(guī)檢查。若持續(xù)少尿提示可能有腎衰竭，尿量增加，肉眼血尿消失則提示病情好轉(zhuǎn)；C項(xiàng)，少尿是會(huì)出現(xiàn)高血鉀，因此不應(yīng)補(bǔ)鉀，以防加重高鉀血癥；D項(xiàng)，急性腎炎患兒無需禁食，應(yīng)給予高糖飲食以滿足熱量的需求；E項(xiàng)，有氮質(zhì)血癥時(shí)，限制蛋白質(zhì)的入量，給優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白每日0.5g/kg。[單選題]12.急性腎小球腎炎伴急性腎衰竭，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最重要？()A.定期復(fù)查腎功能B.鎮(zhèn)靜C.詳細(xì)記錄出入水量D.無鹽、低蛋白飲食E.預(yù)防感染正確答案：C參考解析：急性腎炎并發(fā)腎衰竭時(shí)會(huì)持續(xù)少尿，因此需要詳細(xì)記錄出入水量，觀察病情發(fā)展情況。[單選題]13.急性腎炎出現(xiàn)心力衰竭時(shí)的表現(xiàn)主要是()。A.血壓增高B.水腫加重C.血尿加重D.端坐呼吸，有哮鳴音E.面色青紫正確答案：D參考解析：心衰的主要表現(xiàn)為：心率快、呼吸急促、煩躁不安、面色發(fā)灰或發(fā)紺，呼吸急促，重者端坐呼吸，有哮鳴音。[單選題]14.下列屬于急性腎小球腎炎常見的并發(fā)癥是()。A.感染、血栓形成、急性腎衰竭B.水腫、少尿、高血壓C.血尿、高血壓腦病、腎衰竭D.浮腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥E.嚴(yán)重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭正確答案：E參考解析：急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為：血尿、水腫、少尿和高血壓。主要并發(fā)癥為：嚴(yán)重循環(huán)充血、高血壓腦病和急性腎衰竭。[單選題]15.哪項(xiàng)是急性腎小球腎炎患兒可以恢復(fù)正常生活的條件？()A.血壓正常，肉眼血尿消失B.血沉正常C.水腫消退，血壓正常D.Addis計(jì)數(shù)正常后E.尿液鏡檢，紅細(xì)胞少于10個(gè)每高倍視野正確答案：D參考解析：急性腎小球腎炎的患兒一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)；紅細(xì)胞沉降率恢復(fù)正常可上學(xué)，但仍需避免體育活動(dòng)；Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。[單選題]16.符合單純性腎病臨床表現(xiàn)的是()。A.可有補(bǔ)體下降B.發(fā)病年齡多為2～7歲C.常伴有血壓升高D.非可凹性水腫E.常伴有氮質(zhì)血癥正確答案：B參考解析：ACE三項(xiàng)，均為腎炎性腎病的臨床表現(xiàn)；B項(xiàng)，單純性腎病發(fā)病年齡多為2～7歲，起病緩慢，主要表現(xiàn)為全身凹陷性水腫，以顏面、下肢、陰囊明顯，嚴(yán)重者面色蒼白、疲倦、畏食，可有腹水、胸水。由于高度水腫，皮膚發(fā)亮，出現(xiàn)白紋。尿量減少，顏色變深；D項(xiàng)，為急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。[單選題]17.腎病綜合征常見的并發(fā)癥包括()。A.嚴(yán)重循環(huán)充血、高血壓腦病、腎衰竭B.水腫、感染、低蛋白血癥C.感染、血栓形成、電解質(zhì)紊亂D.高膽固醇血癥、血栓形成、低血鈉E.腎衰竭、感染、血栓形成正確答案：C參考解析：腎病綜合征常見的并發(fā)癥包括：①感染：是最常見的并發(fā)癥和引起死亡的原因；②電解質(zhì)紊亂和低血容量；③高凝狀態(tài)及血栓形成；④急性腎衰竭；⑤生長(zhǎng)延遲。CE兩項(xiàng)，多數(shù)急性腎衰竭為低血容量所致，而低血容量多和電解質(zhì)紊亂并發(fā)，為長(zhǎng)期應(yīng)用利尿劑、腎上腺皮質(zhì)激素以及飲食限制所致，因此電解質(zhì)紊亂比腎衰竭更為早發(fā)和常見。[單選題]18.急性腎炎水腫最先出現(xiàn)在哪個(gè)部位？()A.面部B.踝骨C.腰部D.脛骨前E.眼瞼正確答案：E參考解析：70%的急性腎小球腎炎患兒有水腫，晨起明顯，輕者僅眼瞼、面部水腫，重者全身水腫，水腫呈非凹陷性。[單選題]19.患兒男，8歲。浮腫4天，嘔吐3次，伴頭痛頭昏，眼花，血壓180/100mmHg，尿蛋白（＋），尿紅細(xì)胞20個(gè)/HP，可考慮為()。A.急性腎炎伴嚴(yán)重循環(huán)充血B.急性腎炎C.急性腎炎伴腎功能不全D.急性腎炎伴持續(xù)性高血壓E.急性腎炎伴高血壓腦病正確答案：E參考解析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為水腫、血尿、高血壓。其主要并發(fā)癥之一為高血壓腦病，表現(xiàn)為劇烈頭痛，惡心嘔吐，視物模糊或一過性失明，嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷。[單選題]20.患兒男，6歲。2周前發(fā)熱，在外院診斷為扁桃體炎，近3天尿量減少，尿色深似茶水，眼瞼水腫，半小時(shí)前突然頭痛，嘔吐，視力模糊，首先應(yīng)采用下列哪項(xiàng)護(hù)理措施？()A.測(cè)體重B.留尿查尿常規(guī)C.急癥配血備用D.測(cè)血壓E.備好鎮(zhèn)靜，利尿劑正確答案：D參考解析：通過以上癥狀判斷患兒疑是罹患急性腎小球腎炎，其主要并發(fā)癥之一為高血壓腦病，表現(xiàn)為劇烈頭痛，惡心嘔吐，視物模糊或一過性失明，嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷。因此需要立即測(cè)量血壓。[單選題]21.患兒男，8歲。已診斷急性腎小球腎炎，入院后測(cè)血壓150/100mmHg，頭痛，可能發(fā)生了()。A.腦膿腫B.急性腎功能不全C.腦膜炎D.水、電解質(zhì)平衡紊亂E.高血壓腦病正確答案：E參考解析：高血壓腦病表現(xiàn)為劇烈頭痛，惡心嘔吐，視物模糊或一過性失明，嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷。共享題干題患兒，男9歲，眼瞼浮腫5天伴尿少，近2日尿呈濃茶色，患兒無尿頻、尿急、尿痛?；純?周前曾患上呼吸道感染。查體：T36℃，R24次/分，P100次/分，BP130/86mmHg，神清，雙眼瞼及顏面浮腫，雙足背輕度非凹陷性水腫，心肺（－），腹軟，肝脾肋下未及。[單選題]1.該患兒正確的診斷是()。A.先天性腎病B.單純性腎病C.腎炎性腎病D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染正確答案：D參考解析：急性腎小球腎炎起病多有前驅(qū)感染，患兒幾乎都有血尿，其中肉眼血尿占30%～50%，呈濃茶色或煙灰水樣（酸性尿），也可呈洗肉水樣（中性或弱堿性尿）。70%病例有水腫，晨起明顯，輕者僅眼瞼、面部水腫，重者全身水腫，水腫呈非凹陷性。[單選題]2.患兒入院第3天出現(xiàn)嘔吐，伴劇烈頭痛、煩燥不安、一過性失明。查體：BP140/94mmHg，該患兒可能并發(fā)了()。A.支氣管肺炎B.心力衰竭C.嚴(yán)重循環(huán)充血D.急性腎衰竭E.高血壓腦病正確答案：E參考解析：急性腎小球腎炎的嚴(yán)重并發(fā)癥之一為高血壓腦病，臨床表現(xiàn)為劇烈頭痛，惡心嘔吐，視物模糊或一過性失明，嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷。[單選題]3.目前患兒的尿量每日300mL，此時(shí)應(yīng)()。A.限制糖的攝入B.限制鈉鹽攝入C.限制蛋白質(zhì)的攝入D.低脂飲食E.正常飲食正確答案：B參考解析：少尿時(shí)，應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入，每日食鹽量1～2g，病情嚴(yán)重時(shí)，鈉鹽限制于每日60mg/kg；嚴(yán)重水腫、尿少時(shí)應(yīng)限制水的攝入。尿量增加、水腫消退、血壓正常后，可恢復(fù)正常飲食，以保證小兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。5歲男童，因眼瞼水腫來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)眼瞼、面部、踝部水腫明顯，為可凹性水腫。尿蛋白定性（＋＋＋＋），血漿蛋白顯著下降，血膽固醇水平增加，以單純性腎病收入院。[單選題]4.該患兒適用的飲食是()。A.高蛋白高熱量飲食B.高蛋白低鹽飲食C.高蛋白無鹽飲食D.高熱量高維生素飲食E.高熱量高脂飲食正確答案：D參考解析：對(duì)于該患兒應(yīng)給予足夠熱量、豐富的蛋白質(zhì)和維生素，易消化的食物，食物品種多樣以促進(jìn)食欲，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。[單選題]5.2日后患兒陰囊水腫明顯，有輕微滲液，此時(shí)應(yīng)當(dāng)采取的護(hù)理措施是()。A.陰囊局部使用爽身粉B.用T字帶托起陰囊C.穿緊身褲支撐陰囊D.陰囊局部熱濕敷E.陰囊局部烤燈正確答案：B參考解析：陰囊水腫時(shí)用棉墊或吊帶托起，皮膚破損可涂碘伏預(yù)防感染。[單選題]6.該患兒的治療方法是使用腎上腺皮質(zhì)類固醇，使用此類藥物常見的副作用有()。A.骨髓抑制B.性腺損害C.骨質(zhì)疏松D.肝功能損害E.出血性膀胱炎正確答案：C參考解析：腎上腺皮質(zhì)類固醇應(yīng)用過程中，注意觀察皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)，如高血壓、庫(kù)欣綜合征、消化性潰瘍、骨質(zhì)疏松等，遵醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充維生素D、鈣劑，以免發(fā)生骨質(zhì)疏松或手足搐搦癥。患兒，男，6歲，因水腫少尿6天，今日出現(xiàn)氣促、煩躁入院。查體：體溫37℃，血壓為150/98mmHg，心率140次/分，呼吸50次/分，雙肺聽診有少量水泡音，心音低鈍，肝肋下3cm。[單選題]7.該患兒最可能是()。A.急性腎炎B.急性腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血C.單純性腎病D.單純性腎病合并肺部感染E.急性腎衰竭正確答案：B參考解析：水腫和高血壓是急性腎小球腎炎的兩大主要癥狀，當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí)，會(huì)并發(fā)嚴(yán)重循環(huán)充血，具體表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、兩肺底濕啰音，心率增快，甚或出現(xiàn)奔馬律，肝臟腫大，頸靜脈怒張，靜脈壓增高。[單選題]8.此時(shí)，治療藥物應(yīng)首選()。A.擴(kuò)血管藥B.強(qiáng)心藥C.利尿藥D.降壓藥E.抗感染藥正確答案：C參考解析：明顯水腫、少尿或循環(huán)充血者，應(yīng)用利尿藥，可選用呋塞米（速尿），口服或注射，每日1～2次。某患兒，女，2歲，以急性泌尿系統(tǒng)感染入院，有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時(shí)哭鬧。[單選題]9.護(hù)士進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)應(yīng)注意下列哪些方面？()A.衛(wèi)生習(xí)慣B.飲食習(xí)慣C.居住習(xí)慣D.活動(dòng)習(xí)慣E.家庭環(huán)境正確答案：A參考解析：本病由細(xì)菌直接侵入尿路而引起，嬰幼兒、女孩多見。與小兒泌尿道的解剖生理特點(diǎn)及防御缺陷有關(guān)，上行性感染是感染的主要途徑，在評(píng)估時(shí)應(yīng)注意有無保持會(huì)陰部清潔的衛(wèi)生習(xí)慣。[單選題]10.為減少排尿時(shí)的不適，護(hù)士應(yīng)當(dāng)告訴家長(zhǎng)采取何種措施？()A.注意休息B.多喂水C.排便后清潔外陰D.減少排尿E.服止痛劑正確答案：B參考解析：大量飲水后尿量增加，能起到?jīng)_洗尿道作用，減少細(xì)菌在尿道停留時(shí)間，促進(jìn)細(xì)菌和細(xì)菌毒素排出，同時(shí)還可降低腎髓質(zhì)及乳頭部組織的滲透壓，不利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。[單選題]11.對(duì)此家長(zhǎng)正確的健康教育是()。A.不穿開襠褲B.預(yù)防性服用抗生素C.擦洗外陰從后向前D.多給含糖飲料E.避免不必要的導(dǎo)尿正確答案：A參考解析：本病主要因上行感染所致，為保持會(huì)陰部清潔，減少感染機(jī)會(huì)，要及早穿封檔褲，以防細(xì)菌從尿道侵入?；純海?歲。因腎病綜合征入院，表現(xiàn)有水腫、蛋白尿，目前無感染跡象。[單選題]12.患兒入院后，護(hù)士最不可能采取哪項(xiàng)措施？()A.不限制液體攝入B.每日測(cè)量體重C.記出入量D.絕對(duì)臥床休息E.蛋白攝入量為每天2g/kg正確答案：D參考解析：對(duì)于該患兒應(yīng)采取的護(hù)理措施有：少尿時(shí)，應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入；蛋白質(zhì)的攝入控制在每日1.5～2.0g/kg左右；注意觀察水腫情況，每日或隔日測(cè)體重1次；觀察尿液情況，每日做好出入量記錄，每周2次尿常規(guī)檢查；患者除嚴(yán)重水腫和高血壓外，一般無需臥床休息，即使臥床也要經(jīng)常變換體位，以防止血栓形成。[單選題]13.下列哪項(xiàng)不符合腎病綜合征的表現(xiàn)？()A.體溫升高B.脈搏頻率加快C.血壓在正常值范圍D.呼吸頻率減慢E.體重減輕正確答案：C參考解析：患有腎病綜合征的患兒中，約30%～80%患兒有高血壓，血壓一般為輕度至中度增高，于病程1～2周后隨尿量增多而降至正常。[單選題]14.治療需要使用環(huán)磷酰胺，護(hù)士應(yīng)當(dāng)注意該藥哪種常見副作用？()A.骨質(zhì)疏松B.低血鉀C.白細(xì)胞數(shù)減少D.肌張力下降E.影響正常生長(zhǎng)發(fā)育正確答案：C參考解析：骨髓抑制為環(huán)磷酰胺最常見的毒性，白細(xì)胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復(fù)正常。常見的副反應(yīng)還有惡心、嘔吐。共享答案題A.消化道潰瘍B.出血性膀胱炎C.電解質(zhì)紊亂D.血尿E.低血鈣、低血糖[單選題]1.皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)是()。A.消化道潰瘍B.出血性膀胱炎C.電解質(zhì)紊亂D.血尿E.低血鈣、低血糖正確答案：A參考解析：激素治療期間注意每日血壓、尿量、尿蛋白、血漿蛋白的變化情況。注意觀察皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)，如高血壓、庫(kù)欣綜合征、消化道潰瘍、骨質(zhì)疏松等，遵醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充維生素D、鈣劑，以免發(fā)生骨質(zhì)疏松或手足搐搦癥。共享答案題A.消化道潰瘍B.出血性膀胱炎C.電解質(zhì)紊亂D.血尿E.低血鈣、低血糖[單選題]2.應(yīng)用利尿藥的不良反應(yīng)是()。A.消化道潰瘍B.出血性膀胱炎C.電解質(zhì)紊亂D.血尿E.低血鈣、低血糖正確答案：C參考解析：應(yīng)用利尿藥時(shí)應(yīng)特別注意尿量和血壓，因患兒循環(huán)血量低，大量利尿藥可加重血容量不足，導(dǎo)致低血容量性休克和靜脈血栓，還應(yīng)注意是否有電解質(zhì)紊亂。共享答案題A.急性腎炎B.單純性腎病C.腎炎性腎病D.腎衰竭E.心力衰竭[單選題]3.心率增快、呼吸困難，不能平臥見于()。A.急性腎炎B.單純性腎病C.腎炎性腎病D.腎衰竭E.心力衰竭正確答案：E參考解析：小兒全心衰竭較多見，一般表現(xiàn)為心率快、呼吸急促、煩躁不安、面色發(fā)灰或發(fā)紺、肝臟迅速增大等。體檢可見膚色蒼白，頸靜脈怒張，心臟擴(kuò)大，心率過速，心音低鈍、有奔馬律，呼吸急促，重者端坐呼吸，肺底可聞及濕噦音，肝大有壓痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。共享答案題A.急性腎炎B.單純性腎病C.腎炎性腎病D.腎衰竭E.心力衰竭[單選題]4.指凹性水腫、選擇性蛋白尿見于()。A.急性腎炎B.單純性腎病C.腎炎性腎病D.腎衰竭E.心力衰竭正確答案：B參考解析：指凹性水腫指的是心源性、肝源性和腎源性等引起的水腫，尿蛋白選擇性指的是腎小球?yàn)V過膜對(duì)血漿中各種不同分子量的蛋白質(zhì)濾過的狀態(tài)，以上兩者為腎病綜合征的典型癥狀，而單純性腎病即為腎病綜合征中的一種。共享答案題A.嚴(yán)格控制鈉、水的入量B.用脫水劑C.用強(qiáng)利尿劑D.用速效強(qiáng)心劑E.鼓勵(lì)多飲水[單選題]5.急性腎炎發(fā)生腎衰竭時(shí)()。A.嚴(yán)格控制鈉、水的入量B.用脫水劑C.用強(qiáng)利尿劑D.用速效強(qiáng)心劑E.鼓勵(lì)多飲水正確答案：A參考解析：急性腎炎發(fā)生腎衰竭時(shí)，容易發(fā)生高鉀血癥和低鈉血癥，因此需要嚴(yán)格控制鈉、水的入量，維持水、電解質(zhì)平衡，必要時(shí)行透析療法。共享答案題A.嚴(yán)格控制鈉、水的入量B.用脫水劑C.用強(qiáng)利尿劑D.用速效強(qiáng)心劑E.鼓勵(lì)多飲水[單選題]6.泌尿道感染時(shí)的處理應(yīng)()。A.嚴(yán)格控制鈉、水的入量B.用脫水劑C.用強(qiáng)利尿劑D.用速效強(qiáng)心劑E.鼓勵(lì)多飲水正確答案：E參考解析：泌尿道感染時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)患兒大量飲水，通過增加尿量起到?jīng)_洗尿路作用，減少細(xì)菌在尿路的停留時(shí)間，促進(jìn)細(xì)菌和細(xì)菌毒素排出。共享答案題A.高熱、體重不增、黃疸明顯B.發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難為主C.高熱、嘔吐、精神萎靡、驚厥為主D.發(fā)熱、腹痛、腎區(qū)叩痛為主E.尿急、尿頻、尿痛為主[單選題]7.膀胱刺激癥狀的主要表現(xiàn)包括()。A.高熱、體重不增、黃疸明顯B.發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難為主C.高熱、嘔吐、精神萎靡、驚厥為主D.發(fā)熱、腹痛、腎區(qū)叩痛為主E.尿急、尿頻、尿痛為主