初級護(hù)師-基礎(chǔ)知識-基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)-舒適、休息、睡眠與活動

初級護(hù)師-基礎(chǔ)知識-基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)-舒適、休息、睡眠與活動[單選題]1.促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施不包括A.了解病人的身心需要B.盡可能尊重病人生活方式C.向新入院的病人介紹環(huán)境及有關(guān)規(guī)定（江南博哥）D.營造舒適的環(huán)境E.放寬探視及陪護(hù)時間正確答案：E參考解析：放寬探視及陪護(hù)時間不屬于促進(jìn)病人舒適的措施。促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施（一）預(yù)防為主：1．保持身體良好的清潔衛(wèi)生。2．采取適合自己病情的舒適臥位。3．建立良好的休養(yǎng)環(huán)境。4．關(guān)心和尊敬病人，使其減少焦慮、恐懼和不安。5．促進(jìn)病人角色適應(yīng)，創(chuàng)造條件，使病人能夠安心治療、休養(yǎng)。6．加強(qiáng)心理支持，親朋好友多一些關(guān)心和支持，護(hù)士多一些親切的語言、尊敬和關(guān)心等。（二）加強(qiáng)觀察，去除誘因（三）加強(qiáng)護(hù)士與病人合作與信任（四）維持病人舒適體位掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]2.為減輕病人痛苦，以下做法錯誤的是A.端坐位可減輕呼吸困難B.俯臥位可減輕臀部傷口疼痛C.中凹位可減輕腹部傷口疼痛D.半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后傷口疼痛E.肢體蜷曲可減輕腹痛正確答案：C參考解析：中凹位有利于通氣和增加回心血量，但因其體位不能讓腹肌得到完全的放松，固不會起到減輕腹部傷口疼痛的效果。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]3.膀胱鏡檢查時，應(yīng)采用A.截石位B.端坐位C.頭高腳低位D.膝胸位E.半坐臥位正確答案：A參考解析：截石位適用范圍：①會陰與肛門部位檢査、治療或手術(shù)等；②產(chǎn)婦分娩時。膀胱鏡檢査采取截石位。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]4.為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是A.俯臥位B.端坐位C.膝胸位D.頭高腳低位E.半坐臥位正確答案：C參考解析：膝胸臥位適用范圍：①用于矯正子宮后傾或胎位不正；②促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原；③肛門、直腸及乙狀結(jié)腸的檢查和治療。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]5.急性左心衰竭的病人，應(yīng)采用的體位是A.去枕仰臥位B.中凹位C.左側(cè)臥位D.半坐臥位E.右側(cè)臥位正確答案：D參考解析：急性左心衰竭的病人采取半坐臥位，利用重力作用將部分血液滯留在下肢和盆腔，使靜脈回心血量減少，從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]6.腰椎穿刺后6小時內(nèi)讓病人采取去枕仰臥位的目的是A.防止顱內(nèi)壓增高B.防止腦缺血C.防止顱內(nèi)壓降低D.預(yù)防顱內(nèi)感染E.有利于腦部血液循環(huán)正確答案：C參考解析：術(shù)后去枕仰臥，可避免術(shù)后低顱壓性頭痛，腰穿后腦脊液外漏，顱內(nèi)壓降低，立位時造成腦下陷，牽拉疼痛敏感結(jié)構(gòu)，而引起頭痛。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]7.下列哪種臥位屬于穩(wěn)定性臥位A.半坐臥位B.平臥位C.膝胸臥位D.截石位E.側(cè)臥位正確答案：B參考解析：根據(jù)臥位平穩(wěn)性分為兩種臥位1）穩(wěn)定性臥位：身體支撐面大，重心低，平穩(wěn)，如平臥位。2）不穩(wěn)定性臥位：身體支撐面小，重心較高，難以平穩(wěn)，如身體姿勢不正確的側(cè)臥位、半坐臥位。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]8.冠心病病人舌下含藥時，最宜采取A.平臥位B.半臥位C.坐位D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位正確答案：B參考解析：冠心病病人舌下含藥時，最宜采取半臥位，因?yàn)榘肱P位時可使回心血量減少，減輕心臟負(fù)擔(dān)，使心肌供氧相對滿足自身需要，從而緩解心絞痛。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]9.顱內(nèi)壓增高患者禁用的體位是A.頭高腳底位B.中凹位C.頭低腳高位D.俯臥位E.半坐臥位正確答案：C參考解析：顱內(nèi)壓增高患者禁用頭低足高位，應(yīng)采取頭高腳低位，以利于顱內(nèi)靜脈回流和減輕腦水腫。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]10.患者脾切除術(shù)后1天，宜協(xié)助采取的體位是A.頭高足低位B.去枕仰臥位C.半坐臥位D.中凹臥位E.截石位正確答案：C參考解析：腹部手術(shù)后的病人采取半坐臥位，可以減輕腹部切口縫合部位張力，緩解傷口疼痛，有利于愈合。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]11.下列穩(wěn)定病人情緒、減輕焦慮的措施中，不妥的是A.回避病人對自己病情的詢問B.介紹其與治療成功的病人交談C.不與危重病人同住一室D.鼓勵病人講出自己的感受E.酌情給予鎮(zhèn)靜劑正確答案：A參考解析：回避病人對自己病情的詢問只能加重病人的焦慮。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]12.進(jìn)行胰膽管造影時應(yīng)采取的體位是A.俯臥位B.頭低腳高位C.頭高腳底位D.側(cè)臥位E.仰臥屈膝位正確答案：A參考解析：胰膽管造影：應(yīng)采取的體位是俯臥位。這樣患者身體后部顯露，腹腔容積增大，有利于造影檢查。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]13.癱瘓、極度衰弱的患者應(yīng)采取的臥位是A.主動臥位B.被動臥位C.被迫臥位D.特異臥位E.不穩(wěn)定臥位正確答案：B參考解析：被動臥位：患者自己無能力變換體位，臥于他人安置的體位。適用于昏迷、癱瘓、極度衰弱的患者。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]14.“身體支撐面大，重心低，壓力大的臥位”屬于A.主動臥位B.被動臥位C.被迫臥位D.穩(wěn)定性臥位E.舒適臥位正確答案：D參考解析：穩(wěn)定性臥位：身體支撐面大，重心低，平穩(wěn)，如平臥位。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]15.關(guān)于關(guān)節(jié)活動范圍練習(xí)（ROM練習(xí)）的描述，正確的是A.練習(xí)時病人背向操作者的方向B.每個關(guān)節(jié)每次做15～20次完整的ROMC.操作時病人關(guān)節(jié)不用給予支托D.活動時比較兩側(cè)關(guān)節(jié)活動情況E.病人出現(xiàn)疲勞、痙攣時，應(yīng)加快操作正確答案：D參考解析：對于活動受限的患者應(yīng)根據(jù)病情盡快進(jìn)行ROM練習(xí),每天2~3次,每個關(guān)節(jié)每次做5~10次完整的ROM練習(xí)。活動時注意觀察兩側(cè)關(guān)節(jié)活動情況,應(yīng)在無痛或輕微疼痛、患者能忍受的范圍內(nèi)進(jìn)行訓(xùn)練,避免使用暴力,以免發(fā)生組織損傷,當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛疲勞時應(yīng)停止操作。[單選題]16.關(guān)于肌肉等長練習(xí)下列描述正確的是A.又稱為動力練習(xí)B.伴有關(guān)節(jié)的大幅運(yùn)動C.受損傷后以加強(qiáng)肌肉力量的鍛煉D.有利于改善肌肉的神經(jīng)控制E.在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、某些炎癥存在情況下不能使用正確答案：C參考解析：不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動，等長運(yùn)動又稱靜力練習(xí)。等長練習(xí)常用于病人受損傷后以加強(qiáng)肌肉力量的鍛煉。可在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、某些炎癥存在情況下使用。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-關(guān)節(jié)活動范圍（ROM）練習(xí)和肌肉練習(xí)”知識點(diǎn)。[單選題]17.進(jìn)行被動型ROM練習(xí)時的關(guān)節(jié)順序是A.頸、肩、肘、腕、指、髖、膝、踝、趾B.髖、膝、踝、趾、頸、肩、肘、腕、指C.指、腕、肘、肩、頸、趾、踝、膝、髖D.頸、肩、肘、腕、指、膝、髖、踝、趾E.趾、踝、膝、髖、指、腕、肘、肩、頸正確答案：A參考解析：依次對頸、肩、肘、腕、指、髖、膝、踝、趾等關(guān)節(jié)做屈曲、伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋、外展、外旋等關(guān)節(jié)活動范圍練習(xí)。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-關(guān)節(jié)活動范圍（ROM）練習(xí)和肌肉練習(xí)”知識點(diǎn)。[單選題]18.關(guān)于肌肉等張練習(xí)下列描述正確的是A.又稱為靜力練習(xí)B.用于受損傷后以加強(qiáng)肌肉力量的鍛煉C.優(yōu)點(diǎn)是不引起明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動D.有利于改善肌肉的神經(jīng)控制E.可在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、某些炎癥存在情況下使用正確答案：D參考解析：肌肉等張練習(xí)伴有大幅度關(guān)節(jié)運(yùn)動，又稱動力練習(xí)。有利于增加肌肉力量，并促進(jìn)關(guān)節(jié)功能。優(yōu)點(diǎn)是動態(tài)運(yùn)動比較符合大多數(shù)日?；顒拥募∪膺\(yùn)動方式，同時有利于改善肌肉的神經(jīng)控制。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-關(guān)節(jié)活動范圍（ROM）練習(xí)和肌肉練習(xí)”知識點(diǎn)。[單選題]19.“肢體可移動位置但不能抬起”，依據(jù)肌力程度的分級可判斷肌力程度為A.0級B.1級C.2級D.3級E.4級正確答案：C參考解析：肌力程度一般分為6級：0級完全癱瘓、肌力完全喪失。1級可見肌肉輕微收縮，但無肢體運(yùn)動。2級肢體可移動位置，但不能抬起。3級肢體能抬離床面，但不能對抗阻力。4級能作對抗阻力的運(yùn)動，但肌力減弱。5級肌力正常。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-肌力（6級）和機(jī)體活動能力（5度）”知識點(diǎn)。[單選題]20.護(hù)士在宣教預(yù)防皮膚壓瘡時，錯誤的指導(dǎo)是A.保持受壓部位床面平坦，使受壓均勻B.可用軟枕架空骨突處C.一般2小時翻身1次D.翻身時避免拖、拉動作，只能輕推E.受壓處皮膚可以按摩正確答案：D參考解析：避免局部組織長期受壓，翻身時避免拖、拉、推等動作。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-肌力（6級）和機(jī)體活動能力（5度）”知識點(diǎn)。[單選題]21.關(guān)于睡眠障礙描述不正確的是A.失眠是最常見的睡眠障礙B.原發(fā)性失眠與正相睡眠的減少有關(guān)C.遺尿多出現(xiàn)于負(fù)相睡眠的第四期D.繼發(fā)性失眠是由身心不適引起的短暫失眠E.發(fā)作性睡眠病是睡眠過多的一種正確答案：C參考解析：負(fù)相睡眠是快波睡眠，慢波睡眠才分四期。所以答案C.遺尿多出現(xiàn)于負(fù)相睡眠的第四期，是不正確的，應(yīng)該是處于正相睡眠也就是慢波睡眠的第四期。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-睡眠的意義、原理和分期(I、Ⅱ、Ⅲ、IV)”知識點(diǎn)。[單選題]22.入睡最淺、最易喚醒的睡眠時期是A.慢波睡眠的第Ⅰ時相B.慢波睡眠的第Ⅱ時相C.慢波睡眠的第Ⅲ時相D.慢波睡眠的第Ⅳ時相E.快波睡眠正確答案：A參考解析：慢波睡眠的第Ⅰ時相入睡最淺，最容易被喚醒。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-睡眠的意義、原理和分期(I、Ⅱ、Ⅲ、IV)”知識點(diǎn)。[單選題]23.夢游癥和遺尿多發(fā)生于A.慢波睡眠第Ⅰ時相B.慢波睡眠第Ⅱ時相C.慢波睡眠第Ⅲ時相D.慢波睡眠第Ⅳ時相E.快波睡眠正確答案：D參考解析：慢波睡眠第Ⅳ時相多發(fā)生夢游癥和遺尿。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-睡眠的意義、原理和分期(I、Ⅱ、Ⅲ、IV)”知識點(diǎn)。[單選題]24.在睡眠的分期表現(xiàn)中，正確的是A.第Ⅱ時相即過渡期，容易被喚醒B.第Ⅲ時相即深睡期，難以喚醒C.第Ⅳ時相即熟睡期，極難喚醒D.快波睡眠極易被喚醒E.快波睡眠又稱REM睡眠正確答案：E參考解析：快波睡眠或稱異相睡眠或稱快速眼球運(yùn)動，即REM睡眠。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-睡眠的意義、原理和分期(I、Ⅱ、Ⅲ、IV)”知識點(diǎn)。[單選題]25.下列敘述正確的是A.休息是一種無痛苦、無憂無慮的狀態(tài)B.休息就是不活動C.睡眠是休息的唯一方式D.適度的活動可以促進(jìn)睡眠E.舒適的前提是充足的睡眠正確答案：D參考解析：適當(dāng)?shù)幕顒涌梢蕴岣邫C(jī)體新陳代謝的能力，使機(jī)體器官功能活動，還能解除神經(jīng)緊張，能促進(jìn)睡眠。所以答案D。適度的活動可以促進(jìn)睡眠是正確的。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-休息的意義和基本條件”知識點(diǎn)。[單選題]26.休息對病人的意義不包括A.縮短病程B.恢復(fù)體重C.恢復(fù)精力D.消除疲勞E.促進(jìn)康復(fù)正確答案：B參考解析：休息的意義：①休息有利于健康；②休息有利于疾病康復(fù)。休息無法恢復(fù)體重。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-休息的意義和基本條件”知識點(diǎn)。[單選題]27.促進(jìn)休息的最基本的先決條件是A.心理上放松B.生理上舒適C.舒適的環(huán)境D.充足的睡眠E.充沛的體力正確答案：D參考解析：充足的睡眠是促進(jìn)休息的最基本的先決條件。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-休息的意義和基本條件”知識點(diǎn)。[單選題]28.下列選項(xiàng)中不屬于按疼痛性質(zhì)分類的是A.刺痛B.壓痛C.絞痛D.牽涉痛E.酸痛正確答案：D參考解析：疼痛性質(zhì)：可以分為灼痛、刺痛、酸痛、脹痛、壓痛、鈍痛、觸痛、劇痛、絞痛、隱痛等。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-影響疼痛的因素和對疼痛病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]29.關(guān)于影響疼痛的因素描述有誤的一項(xiàng)是A.嬰幼兒對疼痛的敏感性不如成年人B.注意力高度集中時疼痛可消失C.愉快的情緒可以減輕或否認(rèn)疼痛D.自尊心較強(qiáng)的病人常主訴疼痛較多E.睡眠不佳時對疼痛的感覺增強(qiáng)正確答案：D參考解析：自尊心及自控力較強(qiáng)的病人常常能夠忍受疼痛；善于情感表達(dá)，耐受性較差的病人常主訴疼痛較多。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-影響疼痛的因素和對疼痛病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]30.根據(jù)“三級階梯藥物鎮(zhèn)痛方案”常用于重度疼痛的藥物為A.氨酚待因B.可待因類C.曲馬多D.哌替啶類E.布洛芬正確答案：D參考解析：重度疼痛和劇烈性癌痛病人可選用強(qiáng)阿片類藥物，如嗎啡、哌替啶、美沙酮等。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-影響疼痛的因素和對疼痛病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]31.失眠的表現(xiàn)不包括A.入睡困難B.夢游癥C.睡眠不深D.中途覺醒后不易入睡E.易早醒正確答案：B參考解析：夢游癥是一種較常見的睡眠障礙。夢游顯然是一種變異的意識狀態(tài)。患者與周圍環(huán)境失去了聯(lián)系，他似乎生活在一個私人的世界里。失眠是最常見的睡眠障礙，是指各種原因引起的睡眠不足，入睡困難、早醒，患者常有精神疲勞、頭昏眼花、頭痛耳鳴、心悸氣短、記憶力不集中、工作效率下降等表現(xiàn)。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-促進(jìn)病人休息和睡眠的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]32.一個正常睡眠周期需要的時間A.45分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.100分鐘E.120分鐘正確答案：C參考解析：90分鐘是一個正常睡眠周期需要的時間。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-促進(jìn)病人休息和睡眠的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]33.為病人創(chuàng)造良好的物理環(huán)境，描述有誤的是A.病室溫度冬季18～22℃B.病室濕度50%～60%C.噪音強(qiáng)度在35～45dBD.睡眠前關(guān)緊門窗，避免使病人著涼E.做到“四輕”：即說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕正確答案：D參考解析：睡眠前病室通風(fēng)，以保持空氣新鮮，但要避免空氣對流使病人著涼。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-促進(jìn)病人休息和睡眠的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]34.屬于危險(xiǎn)性最大的睡眠失調(diào)是A.睡眠性呼吸暫停B.發(fā)作性睡眠C.睡眠過度D.夢游E.遺尿正確答案：A參考解析：睡眠呼吸暫停綜合癥是一組有潛在致死危險(xiǎn)的睡眠呼吸障礙疾病，易并發(fā)心律失常、高血壓、甚至呼吸衰竭、猝死。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-促進(jìn)病人休息和睡眠的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]35.活動的評估內(nèi)容不包括A.關(guān)節(jié)功能B.信仰C.動機(jī)D.疾病史E.年齡正確答案：B參考解析：病人活動的評估：1．一般資料。2．心肺功能3．關(guān)節(jié)功能4．骨骼肌肉狀態(tài)5．機(jī)體活動能力6．疾病性質(zhì)與嚴(yán)重程度7.心理狀況信仰不屬于對患者活動的評估內(nèi)容。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-活動(概述、評估、受限原因及對機(jī)體影響）”知識點(diǎn)。[單選題]36.活動的意義不包括A.增加關(guān)節(jié)功能B.提高記憶力C.預(yù)防肌肉萎縮D.提高肌肉強(qiáng)度E.激發(fā)大腦活性正確答案：B參考解析：一個人每天適量的活動，可保持良好的肌張力、促進(jìn)各部位的彈性，增強(qiáng)全身的協(xié)調(diào)性。同時，還可以促進(jìn)消化、增進(jìn)松弛和睡眠、控制體重、減少肥胖。活動有助于解除心理壓力，使人心情舒暢，精神煥發(fā)，增強(qiáng)自信心，減慢老化過程和減少疾病發(fā)生。通過活動增強(qiáng)人體的適應(yīng)性，能夠應(yīng)對體內(nèi)、外各種因素的改變，維持身體的健康?；顒訜o法提高記憶力。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-活動(概述、評估、受限原因及對機(jī)體影響）”知識點(diǎn)。[單選題]37.一種無痛苦、無憂無慮的狀態(tài)稱為A.活動B.休息C.睡眠D.舒適E.松弛正確答案：D參考解析：舒適是指個體在其環(huán)境中保持平靜、安寧的精神狀態(tài)，是身心健康、沒有疼痛、沒有焦慮、輕松自在的感覺。舒適是自我滿足的主觀感覺。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-舒適和不舒適的概念”知識點(diǎn)。[單選題]38.影響舒適的因素不包括A.身體B.年齡C.社會D.心理E.環(huán)境正確答案：B參考解析：影響舒適的因素為身體、社會、心理、環(huán)境。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-舒適和不舒適的概念”知識點(diǎn)。[單選題]39.最高水平的舒適是一種什么狀態(tài)A.安靜狀態(tài)B.健康狀態(tài)C.安全狀態(tài)D.放松狀態(tài)E.安逸狀態(tài)正確答案：B參考解析：最高水平的舒適是一種健康狀態(tài)，表現(xiàn)為無憂、無慮、無痛苦，心理滿足，精力充沛，身體安逸，感到安全和放松。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-舒適和不舒適的概念”知識點(diǎn)。[單選題]40.下列不屬于疼痛特征的是A.不舒適的感覺B.身體負(fù)荷過重的感覺C.個體防御功能受到侵害D.個體受到侵害的危險(xiǎn)警告E.常伴有生理、心理、行為和情緒反應(yīng)正確答案：B參考解析：疼痛的共同特征：①是一種身心不舒適的感覺。②提示個體的防御功能或人的整體性受到侵害。③是個體受到侵害的危險(xiǎn)警告，常伴有生理、心理、行為和情緒反應(yīng)。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-疼痛的定義、原因和特征”知識點(diǎn)。[單選題]41.臨床工作中最常見、最重要的征象與癥狀是A.焦慮B.煩躁C.疼痛D.失眠E.眩暈正確答案：C參考解析：疼痛是臨床工作中最常見、最重要的征象與癥狀，是病人最為痛苦的感受。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-疼痛的定義、原因和特征”知識點(diǎn)。[單選題]42.運(yùn)動障礙不會造成A.壓瘡B.關(guān)節(jié)攣縮C.憂郁D.睡眠不足E.便秘正確答案：D參考解析：運(yùn)動障礙與睡眠不足沒有必然的聯(lián)系。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-影響舒適的因素”知識點(diǎn)。[單選題]43.下列選項(xiàng)中不會引起運(yùn)動障礙的是A.腦卒中B.隔離C.夢游癥D.疼痛E.關(guān)節(jié)炎正確答案：C參考解析：運(yùn)動障礙發(fā)生的原因：1．生理因素(1)運(yùn)動、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損：會造成嚴(yán)重的甚至是永久性的運(yùn)動障礙，如中風(fēng)、脊髓損傷等。(2)骨、關(guān)節(jié)疾患：先天畸形及關(guān)節(jié)、骨骼損傷等機(jī)體結(jié)構(gòu)方面的問題可影響身體的活動。(3)疼痛：嚴(yán)重疼痛會影響相應(yīng)部位的動作及活動。(4)嚴(yán)重疾病可引起缺氧、全身疲乏無力等癥狀，影響機(jī)體活動。(5)治療措施：如石膏固定造成肢體制動、應(yīng)用約束帶時或疾病治療需要絕對臥床時，均會造成一定的運(yùn)動障礙。2．心理、智力因素：抑郁、悲傷會造成活動無力，智力障礙，也造成活動受限。3．社會因素：常見于社交活動。如對傳染病人的隔離，限制活動。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-影響舒適的因素”知識點(diǎn)。[單選題]44.影響舒適的因素中屬于社會方面因素的是A.對疾病的預(yù)后產(chǎn)生恐懼B.缺少經(jīng)濟(jì)支持C.肌肉和關(guān)節(jié)過度疲勞D.對病房環(huán)境陌生E.約束帶限制活動正確答案：B參考解析：社會方面的因素有缺乏支持系統(tǒng)，如缺少關(guān)心和幫助，被親朋、好友忽視，缺少經(jīng)濟(jì)支持等。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-影響舒適的因素”知識點(diǎn)。[單選題]45.患者王先生，60歲，體重約70kg，兩護(hù)士共同為病人翻身，下面操作不正確的是A.兩護(hù)士站在床的同側(cè)B.一人托病人臀部和腘窩C.一人托病人腰背部D.兩人同時抬起病人E.輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)正確答案：C參考解析：兩人法為病人翻身應(yīng)注意：一個托病人的頸肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窩。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]46.患者李女士，75歲，體重約40kg，某護(hù)士獨(dú)自為病人翻身時，下面操作不正確的是A.讓病人仰臥，兩手放于腹部B.讓病人兩腿屈曲C.將病人兩下肢移向護(hù)士側(cè)D.將病人肩部外移E.一手扶肩一手扶膝，輕推病人，使其面對護(hù)士正確答案：E參考解析：正確的方法是（1）一人法：適合于體重較輕的病人。向病人解釋說明目的及方法，以取得病人的合作。病人仰臥，兩手放于腹部，兩腿屈曲，將病人兩下肢外移向護(hù)士側(cè)，再將肩部外移，一手扶肩一手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，使其背向護(hù)士。按側(cè)臥位法安置好病人，使病人安全、舒適。（2）兩人法：兩護(hù)士站在床的同側(cè)，一人托住病人頸肩部和腰部，另一人托住病人臀部和腘窩部，兩人同時抬起病人移向自己，分別扶托病人的肩、腰、臀和膝部輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]47.孫女士，40歲，發(fā)熱、咳嗽，左側(cè)胸痛，病人多采取左側(cè)臥位休息，自訴此臥位時胸部疼痛減輕，呼吸稍通暢。此時臥位性質(zhì)屬于A.主動臥位B.被動臥位C.被迫臥位D.習(xí)慣臥位E.特異臥位正確答案：C參考解析：掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]48.患者男性，劇烈腹痛入院，經(jīng)查，為胃腸脹氣所致，護(hù)士指導(dǎo)該病人采取哪種體位A.俯臥位B.側(cè)臥位C.膝胸臥位D.中凹臥位E.半坐臥位正確答案：A參考解析：俯臥位可使腹腔容積增大，以緩解胃腸脹氣。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]49.患者王某，既往有下腹疼痛史，遵醫(yī)檢查后發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石，遂住院診治，昨日行體外沖擊波碎石治療，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者采取哪種體位A.端坐位B.半坐臥位C.患側(cè)臥位D.健側(cè)臥位E.平臥位正確答案：C參考解析：對于巨大腎結(jié)石體外沖擊波碎石治療后囑病人向患側(cè)臥位48～72小時，以后逐漸間斷起立，以防碎石屑快速排出形成石街。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]50.患者，女性，53歲，近感排尿疼痛合并血尿，來院就診，入院后醫(yī)生建議進(jìn)一步行膀胱鏡檢查，護(hù)士囑患者取截石位候檢，此種體位屬于A.主動臥位B.被動臥位C.被迫臥位D.強(qiáng)迫臥位E.舒適臥位正確答案：C參考解析：被迫臥位：病人意識清楚，也有變換體位的能力，但為了減輕痛苦或治療需要而被迫采取的體位。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]51.李先生，70歲，因呼吸功能減退，行氣管切開術(shù)，進(jìn)行人工呼吸，病人的病室環(huán)境應(yīng)特別注意A.保持安靜B.調(diào)節(jié)適宜的溫、濕度C.加強(qiáng)通風(fēng)D.合理采光E.適當(dāng)綠化正確答案：B參考解析：患者為氣管切開病人，應(yīng)選擇適宜濕度，以50%～60%為宜。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]52.某破傷風(fēng)患者，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，下列有關(guān)病室環(huán)境安排，不符合要求的是A.室溫18～22℃B.相對濕度50%～60%C.門、椅腳釘橡皮墊D.保持病室光線充足E.護(hù)士要做到“四輕”正確答案：D參考解析：破傷風(fēng)患者應(yīng)保持病室環(huán)境安靜，遮光，避免刺激。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]53.林某，大量嘔血，送入急診室，在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)A.注射鎮(zhèn)痛劑B.測血壓，建立靜脈通道C.給氧D.通知病房，準(zhǔn)備床位E.詳細(xì)詢問發(fā)生車禍的原因正確答案：B參考解析：針對本題，嘔血患者病情危急，應(yīng)給予生命體征監(jiān)測，建立靜脈通道的措施。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]54.患兒，6歲，因溺水，心跳、呼吸驟停，送急診室，護(hù)士不需實(shí)施的措施是A.開放氣道B.人工呼吸C.配血D.做好搶救記錄E.胸外心臟按壓正確答案：C參考解析：患者心臟呼吸停止，應(yīng)行基礎(chǔ)生命支持，人工復(fù)蘇，不需要配血。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]55.患者李某咳嗽、咳痰，發(fā)熱，前來門診就診，護(hù)士首先應(yīng)該進(jìn)行A.心理安慰B.健康教育C.預(yù)檢分診D.查閱病案E.配合醫(yī)生進(jìn)行檢查正確答案：C參考解析：病人前來就診，只有先根據(jù)病情先預(yù)檢分診才能進(jìn)行之后的查閱病例、配合醫(yī)生進(jìn)行檢查、心理安慰、健康教育，應(yīng)該是按順序進(jìn)行的。所以選C。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]56.患者王某，下肢水腫，掛號后被安排于診室外候診，下面不屬于候診室護(hù)士工作范疇的是A.隨時觀察候診者病情變化B.根據(jù)病情測量生命體征記錄于候診卡上C.候診者多時，協(xié)助醫(yī)生診治D.收集整理各種檢驗(yàn)報(bào)告E.按先后順序叫號就診正確答案：C參考解析：C的說法是顯然不對的。在任何情況下，護(hù)士的職責(zé)范圍都不會包括協(xié)助醫(yī)生診治，診治是醫(yī)生的工作，護(hù)士是執(zhí)行者。故本題選C。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]57.患者張某，腸梗阻，在急診觀察室留觀，護(hù)士的護(hù)理工作不包括A.預(yù)檢分診B.入室登記C.建立病歷D.處理醫(yī)囑E.觀察病情正確答案：A參考解析：患者的診斷已明確：腸梗阻，已在急診觀察室留觀，所以不需要預(yù)檢分診。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]58.患者李某，闌尾炎術(shù)后第三天，被安置于普通病房，病房的溫度和相對濕度應(yīng)保持在A.12～14℃，20%～30%B.14～16℃，25%～35%C.16～18℃，35%～45%D.18～22℃，50%～60%E.22～24℃，50%～60%正確答案：D參考解析：普通病房的適宜溫度是18～22℃，濕度以50%～60%為宜。新生兒及老年病人，室溫以保持在22～24℃為宜。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]59.李先生，40歲，礦工，工齡15年，近日咳嗽，感胸痛，呼吸困難，X線檢查可見肺部有片狀陰影，懷疑矽肺。為進(jìn)一步診治，該病人應(yīng)轉(zhuǎn)入的醫(yī)院是A.一級醫(yī)院B.綜合醫(yī)院C.企業(yè)醫(yī)院D.全民所有制醫(yī)院E.職業(yè)病醫(yī)院正確答案：E參考解析：這道題考察的是此患者患有矽肺，是職業(yè)病所屬，所以要轉(zhuǎn)入職業(yè)病醫(yī)院。這是有特征性的。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]60.孫女士，惡性腫瘤住院化療，下列護(hù)理措施中，不妥的是A.病室應(yīng)安靜、舒適B.室溫應(yīng)保持在16℃左右C.定期消毒病室D.嚴(yán)格控制探視E.適當(dāng)戶外活動正確答案：B參考解析：病室適宜溫度是18～22℃。新生兒及老年病人，室溫以保持在22～24℃為宜。室溫過低則使人蜷縮，缺乏動力，肌肉緊張而產(chǎn)生不安，又可能會造成病人在診療護(hù)理時受涼。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]61.男性，80歲。因呼吸困難，不能平臥，家屬給病人吸氧后前來就診。門診護(hù)士應(yīng)A.安排病人到隔離門診就診B.安排病人提前就診C.觀察病人生命體征D.讓病人按掛號順序就診E.做好衛(wèi)生宣教正確答案：B參考解析：病人癥狀有呼吸困難，遇到這種狀況門診護(hù)士應(yīng)安排病人提前就診，以免延誤病情。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]62.孫某，頭部有開放性傷口，清創(chuàng)縫合后，病人應(yīng)采取的體位是A.膝胸位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.仰臥位E.半坐臥位正確答案：E參考解析：半坐臥位能夠使患者腦靜脈回流通暢，有利于患者康復(fù)并避免腦水腫的發(fā)生。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]63.劉女士，25歲，全麻下行開顱術(shù)，術(shù)后已清醒，應(yīng)采取的臥位是A.平臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.頭高腳低位E.頭低腳高位正確答案：D參考解析：全麻后病人無休克或昏迷者，且血壓穩(wěn)定。可取頭高腳低斜坡臥位，有助于顱內(nèi)靜脈回流。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]64.李某，35歲，行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備作留置導(dǎo)尿，護(hù)士在操作時應(yīng)該為病人安置的體位是A.右側(cè)臥位B.頭低腳高位C.去枕仰臥位D.膝胸位E.屈膝仰臥位正確答案：E參考解析：屈膝仰臥位的適用范圍：腹部檢査時取屈膝仰臥位，可使腹肌放松，有利于檢査；導(dǎo)尿及會陰沖洗時，便于暴露部位。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]65.患者王某，肝硬化伴食管靜脈曲張，大出血后呼吸急促，出冷汗，檢查發(fā)現(xiàn)脈細(xì)速，血壓70/50mmHg，護(hù)士應(yīng)立即將病人的體位安置為A.平臥位B.頭低腳高位C.側(cè)臥位D.屈膝仰臥位E.中凹位正確答案：E參考解析：從題干描述分析易知該病人目前處于失血性休克，所以最佳體位應(yīng)選擇中凹位，抬高頭胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加心輸出量。所以答案選E。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]66.患者李某，甲狀腺功能亢進(jìn)，手術(shù)治療后，采取半坐臥位的主要目的是A.減輕局部出血B.預(yù)防感染C.避免疼痛D.有利傷口愈合E.改善呼吸困難正確答案：A參考解析：面部或頸部手術(shù)后，采取半坐臥位可減少局部充血。這是因?yàn)橹亓Φ淖饔?，可使血液和滲液滯留在傷口以下的部位。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]67.王某，男，54歲，中毒性痢疾，體溫39℃，脈搏124次／分，血壓80／50mmHg，病人最適宜的臥位是A.平臥位頭偏向一側(cè)B.頭高腳低位C.頭低腳高位D.中凹位E.側(cè)臥位正確答案：D參考解析：中凹位時抬高頭胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于靜脈血回流。所以選擇。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]68.劉先生，昏迷，護(hù)士將其安置為去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)。其目的是A.利于觀察病情B.減輕對枕骨的壓迫，防止褥瘡的發(fā)生C.引流分泌物，保持呼吸道通暢D.保持頸部活動靈活E.便于頭部固定，避免頸椎骨折正確答案：C參考解析：全身麻醉未清醒或昏迷病人，去枕仰臥頭偏向一側(cè)，可防止嘔吐物流入氣管，引起窒息或肺部感染。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]69.患者齊某，過馬路時不慎被汽車刮倒并拖拽后造成患者脛腓骨骨折，腰椎麻醉下行緊急手術(shù)后，安返病房，護(hù)士為患者取去枕平臥位的主要目的是A.有利于腦部血液循環(huán)B.防止腦缺血缺氧C.減輕腦膜刺激癥狀D.防止發(fā)生休克E.預(yù)防頭痛正確答案：E參考解析：腰穿后患者取去枕平臥位以預(yù)防顱內(nèi)壓減低引起頭痛，因穿刺后，腦脊液自穿刺處漏出至脊膜腔外，造成顱內(nèi)壓過低，使顱內(nèi)靜脈竇及靜脈擴(kuò)張或牽引而引起頭痛。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]70.患者，女性，29歲。因腹瀉、腹痛擬行乙狀結(jié)腸鏡檢查，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.膝胸臥位D.截石位E.俯臥位正確答案：C參考解析：膝胸臥位適用范圍主要有四種情況：矯正子宮后傾或胎位不正；促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原；肛門、直腸及乙狀結(jié)腸鏡檢查和治療；法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]71.男性，50歲，無吸煙史和肺部疾病史，全麻下行腸道手術(shù)。術(shù)后回病房，麻醉未清醒，呼吸時出現(xiàn)鼾聲，此時首先應(yīng)采取的措施是A.觀察病情B.氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.托起病人下頜E.吸痰，注射阿托品正確答案：D參考解析：該病人呼吸時出現(xiàn)鼾聲很可能是由于舌后墜，此時應(yīng)托起病人下頜，頭偏向一側(cè)，放入口咽導(dǎo)管并吸除分泌物。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]72.女，32歲，過馬路時不慎被汽車撞成右下肢開放性骨折，因失血過多發(fā)生休克。入院后應(yīng)安置的體位是A.頭高足低位B.頭低足高位C.中凹臥位D.去枕仰臥位E.俯臥位正確答案：C參考解析：患者有休克，故應(yīng)采取休克臥位，即中凹臥位。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]73.男，70歲，有冠心病史，可疑直腸癌，準(zhǔn)備進(jìn)行直腸指檢，其采用的體位是A.仰臥位B.蹲位C.左側(cè)臥位D.截石位E.俯臥位正確答案：C參考解析：左側(cè)臥位適用范圍為灌腸、肛門檢查，臀部肌內(nèi)注射。該患者有冠心病史應(yīng)采取左側(cè)臥位。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]74.患者，女性，36歲，已婚未生育。體檢時乳腺B超示右乳內(nèi)上有1.5cm×2.0cm實(shí)性包塊。入院后患者入睡困難，易覺醒。引起患者睡眠不佳的主要原因是A.角色改變B.焦慮C.睡眠節(jié)律改變D.內(nèi)分泌變化E.環(huán)境嘈雜正確答案：B參考解析：緊張、焦慮的情緒，感情上的痛苦都會影響睡眠。對疾病的種種顧慮、不安、恐懼會加大心理壓力而影響睡眠。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]75.男，68歲，以肺氣腫、Ⅱ型呼衰收入院，因咳嗽、痰多，呼吸困難，并對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而夜間不能入睡，對其錯誤的護(hù)理是A.給予鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡B.減少夜間操作，保證病人睡眠C.給低流量持續(xù)吸氧D.減少白天睡眠時間和次數(shù)E.和病人一同制定白天活動計(jì)劃正確答案：A參考解析：老年肺氣腫、Ⅱ型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困難，此時鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥物是相對禁忌使用的藥物，因其會抑制呼吸功能，導(dǎo)致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]76.女性，35歲，因車禍丈夫突然去世后出現(xiàn)活動受限，生活不能自理等。其主要原因是A.神經(jīng)系統(tǒng)功能受損B.心理因素C.全身乏力D.生理因素E.嚴(yán)重疾病正確答案：B參考解析：患者在短期內(nèi)承受喪夫之痛，心理無法及時調(diào)試，表現(xiàn)為軀體的異常。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]77.患者，女性，62歲。2周前午睡起床發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，進(jìn)醫(yī)院檢查：為腦血管意外，通過治療，現(xiàn)病情穩(wěn)定。目前患者正在進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練，對患者進(jìn)行患肢肌力程度檢測為1級，該肌力程度的表現(xiàn)為A.肢體能作對抗阻力運(yùn)動B.肢體能抬高床面，但不能對抗阻力C.肢體可移動位置，但不能抬起D.肌力完全喪失E.可見肌肉輕微收縮，但無肢體運(yùn)動正確答案：E參考解析：肌力程度一般分為6級：0級完全癱瘓、肌力完全喪失。1級可見肌肉輕微收縮，但無肢體運(yùn)動。2級肢體可移動位置，但不能抬起。3級肢體能抬離床面，但不能對抗阻力。4級能作對抗阻力的運(yùn)動，但肌力減弱。5級肌力正常。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]78.女，30歲，因乙型肝炎入傳染科住院隔離治療，限制活動。該患者活動受限屬于A.焦慮造成活動無力B.運(yùn)動系統(tǒng)功能受損C.社會因素的需要D.治療措施的需要E.疾病影響機(jī)體活動正確答案：D參考解析：乙型肝炎病人被要求入傳染科隔離治療，這是一項(xiàng)治療措施，是利于患者康復(fù)的措施，由于該措施使患者的活動空間縮小，影響其活動，屬于治療措施的需要。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]79.患者男性，42歲，藥廠技術(shù)員，入院行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，病人要求全麻，術(shù)后生命體征良好，目前患者未清醒，護(hù)士指導(dǎo)患者去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)的目的是A.防止顱內(nèi)壓降低引起頭痛B.防止嘔吐物流入氣管引起肺部感染C.利于氣道通暢，改善缺氧癥狀D.減輕傷口縫合張力，緩解疼痛E.壓迫傷口，減少術(shù)區(qū)出血正確答案：B參考解析：全身麻醉未清醒或昏迷病人，去枕仰臥頭偏向一側(cè)，可防止嘔吐物流入氣管，引起窒息或肺部感染。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]80.患者梁某，58歲，股骨轉(zhuǎn)子間骨折，術(shù)后恢復(fù)較好，目前在護(hù)士協(xié)助下，可借助助力車進(jìn)行功能鍛煉，評價該患者的機(jī)體活動能力為A.1度B.2度C.3度D.4度E.5度正確答案：C參考解析：機(jī)體的活動能力可分為5度，3度既需要他人的幫助，也需要設(shè)備或器械。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-肌力（6級）和機(jī)體活動能力（5度）”知識點(diǎn)。[單選題]81.患者,男，60歲。小腿脛骨骨折，實(shí)施骨牽引，翻身困難，現(xiàn)患者煩躁不安，精神緊張，難以入睡，護(hù)士評估患者情況后應(yīng)立即實(shí)施的護(hù)理措施是A.為患者進(jìn)行床上擦浴促進(jìn)身體舒適B.為患者將患肢放好促進(jìn)臥位舒適C.給予鎮(zhèn)痛藥物以減輕不適D.心理疏導(dǎo)E.使用鎮(zhèn)靜催眠藥正確答案：D參考解析：根據(jù)患者煩躁不安，精神緊張，難以入睡的表現(xiàn)，判斷首先應(yīng)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，如果還不能入睡，可以使用鎮(zhèn)靜催眠藥。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-睡眠的意義、原理和分期(I、Ⅱ、Ⅲ、IV)”知識點(diǎn)。[單選題]82.患者小薇，16歲，入院行腱鞘炎手術(shù)，術(shù)后當(dāng)晚護(hù)士巡視病房時詢問其是否需要止疼藥，小薇主訴有疼痛感，但還可以忍受。第二日晨護(hù)時見小薇睡眠尚可，請問患者的疼痛等級為A.1級B.2級C.3級D.4級E.0級正確答案：A參考解析：患者小薇為疼痛1級，可忍受，睡眠不受影響。世界衛(wèi)生組織（WHO）對疼痛程度的分級：0級：無疼痛。1級（輕度疼痛）：有疼痛感但不嚴(yán)重，可忍受，睡眠不受影響。2級（中度疼痛）：疼痛明顯，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥。3級（重度疼痛）：疼痛劇烈，不能忍受睡眠嚴(yán)重受干擾，需要用鎮(zhèn)痛藥。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-影響疼痛的因素和對疼痛病人的護(hù)理”知識點(diǎn)。[單選題]83.患者，王某，男，65歲，性格急躁。清晨散步時突發(fā)心梗，120急診入院，醫(yī)囑絕對臥床休息?；颊吆棉D(zhuǎn)后對臥床不滿，要求出院?；颊呋顒邮芟薜脑?yàn)锳.疼痛B.神經(jīng)系統(tǒng)損傷C.肌肉、關(guān)節(jié)和骨骼的器質(zhì)性損傷D.精神心理因素E.治療與護(hù)理需要正確答案：E參考解析：治療與護(hù)理需要：如骨折病人進(jìn)行石膏固定或牽引、急性心肌梗死病人需要絕對臥床休息。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-活動(概述、評估、受限原因及對機(jī)體影響）”知識點(diǎn)。[單選題]84.患者，女，45歲，腰椎損傷2年，長期臥床，經(jīng)過康復(fù)鍛煉，現(xiàn)患者下肢可輕微移動位置，但不能抬起，護(hù)士判斷此肌力屬于A.0級B.1級C.2級D.3級E.4級正確答案：C參考解析：肌力分級：0級完全癱瘓、肌力完全喪失；1級可見肌肉輕微收縮，但無肢體運(yùn)動；2級肢體可移動位置，但不能抬起；3級肢體能抬離床面，但不能對抗阻力；4級能作對抗阻力的運(yùn)動，但肌力減弱；5級肌力正常。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-活動(概述、評估、受限原因及對機(jī)體影響）”知識點(diǎn)。[單選題]85.患者,男，56歲。賁門癌引起上腹部疼痛、嘔吐、厭食、黑便，行胃大部分切除術(shù)后。取半坐臥位，其目的是A.減少局部出血B.使靜脈回流減少C.減輕肺部淤血D.減少呼吸困難E.減輕傷口縫合擴(kuò)張力正確答案：E參考解析：腹部手術(shù)后的病人采取半坐臥位，可以減輕腹部切口縫合部位張力，緩解傷口疼痛，有利于愈合。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-舒適和不舒適的概念”知識點(diǎn)。[單選題]86.患者,男，41歲。慢性十二指腸潰瘍，有規(guī)律性疼痛。給止痛藥的正確做法是A.在疼痛開始前給藥B.在疼痛開始時給藥C.持續(xù)給藥D.選擇中樞鎮(zhèn)痛藥E.疼痛最重時給藥正確答案：A參考解析：對慢性疼痛病人，應(yīng)掌握疼痛發(fā)作的規(guī)律性，盡量在疼痛發(fā)作前給藥，使之疼痛容易控制。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-疼痛的定義、原因和特征”知識點(diǎn)。共享題干題體育學(xué)院二年級學(xué)生小汪，現(xiàn)因急性腎小球腎炎入院，醫(yī)生囑其臥床休息。[單選題]1.對小汪來說，該措施的首要意義在于A.縮短病程B.減輕腎臟負(fù)擔(dān)C.恢復(fù)精力D.消除疲勞E.減少腎血流量正確答案：B參考解析：小汪屬于急性期，主要為通過對癥治療糾正其病理生理過程（如水鈉潴留、血容量過大），防治急性期并發(fā)癥、保護(hù)腎功能，以利其自然恢復(fù)。急性期應(yīng)臥床休息通常需2～3周，待肉眼血尿消失、血壓恢復(fù)、水腫減退即可逐步增加室內(nèi)活動量。對遺留的輕度蛋白尿及血尿應(yīng)加強(qiáng)隨訪觀察而無需延長臥床期，如有尿改變增重則需再次臥床。3個月內(nèi)宜避免劇烈體力活動?？捎谕Ｖ古P床后逐漸增加活動量，2個月后如無臨床癥狀，尿?；菊?，即可開始半日上學(xué)，逐步到參加全日學(xué)習(xí)。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]2.小汪有晨練的習(xí)慣，次日晨護(hù)士在走廊看到他穿著運(yùn)動裝滿頭大汗地闖進(jìn)來，對此護(hù)士做法不妥的是A.當(dāng)即大聲訓(xùn)斥他不遵醫(yī)囑B.先讓他把汗擦干，換上醫(yī)院服裝C.向小汪問明不遵醫(yī)囑的原因D.向他解釋說明臥床休息對急性腎炎的重要作用E.向小汪介紹其他病友相互認(rèn)識正確答案：A參考解析：護(hù)士應(yīng)該向他解釋說明臥床休息對急性腎炎的重要作用，了解其不遵醫(yī)囑的原因，進(jìn)行正確的引導(dǎo)，而不是直接訓(xùn)斥。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]3.最近，小汪的化驗(yàn)結(jié)果顯示腎功能趨于穩(wěn)定，為預(yù)防長期臥床引起的肌力低下，護(hù)士最妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ茿.建議他床邊進(jìn)行舉重運(yùn)動B.協(xié)助他床上作ROM運(yùn)動C.ROM被動運(yùn)動D.建議他床上做下肢等長運(yùn)動E.告訴他明天起可以恢復(fù)晨練正確答案：D參考解析：該題意在考查病人活動的選擇，同時涉及腎炎的知識?；顒拥倪x擇取決于病人的活動能力、活動愿望、活動條件。小汪的活動限制是由于病情需要這一活動條件所致。其活動能力是正常的，因此B、C選項(xiàng)是不妥的。其活動愿望或許是恢復(fù)晨練，但權(quán)衡其活動條件尚不能馬上恢復(fù)到正常生活，加強(qiáng)肌力的活動包括等張運(yùn)動和等長運(yùn)動，長期臥床尤其會引起下肢肌力低下，故答案為D。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。楊先生今晨因急性心肌梗死收入CCU，立即給予了心電監(jiān)護(hù)和氧氣吸入，神清，痛苦面容，楊先生正負(fù)責(zé)國家重點(diǎn)科研攻關(guān)項(xiàng)目。[單選題]4.目前影響楊先生舒適的首要因素是A.疼痛B.恐懼C.環(huán)境陌生D.活動受限E.角色沖突正確答案：A參考解析：此患者因?yàn)樾募」Ｋ廊朐?，發(fā)病時會有心絞痛導(dǎo)致心前區(qū)的疼痛，從而表現(xiàn)出缺氧、表情痛苦，所以首要的護(hù)理問題是疼痛，應(yīng)選擇A。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]5.促進(jìn)楊先生舒適的首要措施是A.緩解疼痛B.舒適體位C.介紹環(huán)境D.按摩疼痛部位E.詢問科研進(jìn)展情況正確答案：A參考解析：針對其護(hù)理問題，給予首要的護(hù)理措施是緩解患者的疼痛。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]6.下列護(hù)理措施目前對楊先生不妥的是A.遵醫(yī)囑給予止痛藥B.穩(wěn)定楊先生的情緒C.ROM被動運(yùn)動D.酌情給予局部擦拭E.說明臥床休息對疾病康復(fù)的重要性正確答案：C參考解析：ROM是關(guān)節(jié)活動度。ROM的表示方法不盡相同，一種以解剖部位為“O”不論屈或伸，當(dāng)關(guān)節(jié)伸直受限時，測量的角度數(shù)可能成為負(fù)數(shù)。另一種在屈曲活動記錄時以充分伸直為“O”，在伸直活動記錄時以充分伸直為“180”，這樣可避免出現(xiàn)負(fù)數(shù)，但使關(guān)節(jié)總活動度的計(jì)算變得復(fù)雜化。ROM的種類（1）主動活動：受檢者以自力能夠動的關(guān)節(jié)活動度。（2）被動活動：用外力能夠移動的關(guān)節(jié)活動度。（3）關(guān)節(jié)除被動活動外，還有非生理性的關(guān)節(jié)附加活動度，主要用于康復(fù)的手法治療。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)?；颊呃钅常院粑щy、唇紫紺、恐懼、煩躁不安而急診入院，入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。[單選題]7.為了緩解癥狀，應(yīng)幫助患者采用的體位是A.仰臥位、頭偏向一側(cè)B.抬高床頭15～30cmC.抬高床頭20°，抬高下肢30°D.抬高床頭30°～50°，膝下支架抬起15°～20°E.抬高床頭60°～70°，右側(cè)臥位正確答案：D參考解析：由于重力作用，部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi)，可使靜脈回流量減少，從而減輕肺部瘀血和心臟負(fù)擔(dān)；半坐臥位可使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活動，能增加肺活量，有利于氣體交換，改善呼吸困難。病人恐懼不安，首先要實(shí)施心理護(hù)理，消除病人的恐懼心理，病人的心理也會對病情產(chǎn)生大的影響。不能用說服指導(dǎo)的方法，病人的病嚴(yán)重，他恐懼是正常的心理變化，不能說服病人不恐懼，只是通過安慰，給予心理支持。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]8.李某煩躁不安，為防止病人受傷，應(yīng)采取的保護(hù)措施是A.使用繃帶B.使用肩部約束帶防止碰傷C.使用雙側(cè)床檔防止墜床D.使用雙膝固定防止墜床E.使用雙套結(jié)固定肢體防自傷正確答案：C參考解析：風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭，常取坐位或半臥位，又由于病人煩躁不安，使用雙側(cè)床檔可防止病人墜床。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]9.病人恐懼不安，首先應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是A.說服指導(dǎo)，減少恐懼B.囑家屬陪伴C.給予鎮(zhèn)靜劑D.通知醫(yī)生前來處理E.在床旁陪伴，隨時安慰照顧正確答案：E參考解析：掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。王先生，65歲，一周前因肺炎入院。該患者有高血壓病史10余年。王先生所住病房靠近馬路，現(xiàn)馬路正在擴(kuò)建，晝夜機(jī)器轟鳴。王先生感眩暈、惡心、失眠等癥狀加重，血壓波動較大。[單選題]10.該病人出現(xiàn)以上癥狀可能是因?yàn)锳.長期噪聲的影響B(tài).室內(nèi)溫度過高C.室內(nèi)通風(fēng)不佳D.室內(nèi)濕度過高E.室內(nèi)采光不佳正確答案：A參考解析：患者發(fā)病主要原因是馬路正在擴(kuò)建，晝夜機(jī)器轟鳴導(dǎo)致血壓搏動大、失眠等癥狀，所以選擇A。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]11.護(hù)士應(yīng)該幫助該病人A.經(jīng)常開窗通風(fēng)B.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度C.適時調(diào)節(jié)室內(nèi)明，暗度D.幫助病人更換病室E.室內(nèi)擺滿鮮花正確答案：D參考解析：此時護(hù)士首先應(yīng)幫助患者更換病室，保持病室相對安靜。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]12.王先生住院治療期間，對病室的要求應(yīng)除外A.白天較理想的噪聲強(qiáng)度是35～40dBB.工作人員執(zhí)行各項(xiàng)操作時做到“四輕”C.做好病人及家屬的宣傳教育，共同保持病室安靜D.病房門、窗、桌、椅腳應(yīng)加橡膠墊E.入院后，安排在危重病房正確答案：E參考解析：危重病房是針對病情較危重、危急的患者準(zhǔn)備的，此患者還不需要。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。女，16歲，足拇外翻矯正術(shù)后半年，拇趾節(jié)強(qiáng)直，不能背跖屈，跛行。[單選題]13.造成患者運(yùn)動障礙的主要原因是A.疼痛B.心理因素C.關(guān)節(jié)骨骼損傷D.治療措施不當(dāng)E.運(yùn)動神經(jīng)功能受損正確答案：C參考解析：拇趾關(guān)節(jié)強(qiáng)直，不能背跖屈，這是導(dǎo)致患者運(yùn)動障礙的主要原因，屬于關(guān)節(jié)骨骼損傷。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]14.對患者足趾關(guān)節(jié)首先進(jìn)行的運(yùn)動形式是A.被動運(yùn)動B.主動運(yùn)動C.阻力運(yùn)動D.彈性運(yùn)動E.協(xié)助性主動運(yùn)動正確答案：A參考解析：被動運(yùn)動是指全靠外力來幫助完成的運(yùn)動。目的是促進(jìn)血液循環(huán)，維持關(guān)節(jié)韌帶的活動度，防止肌肉痙攣及廢用性萎縮。被動運(yùn)動要按順序進(jìn)行，先活動大關(guān)節(jié)，后活動小關(guān)節(jié)。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)?；颊?，女性，56歲。冠心病史3年，因最近工作勞累，下午開會時突然感到胸骨后疼痛，大汗淋漓，硝酸甘油舌下5分鐘后疼痛緩解，被同事送入醫(yī)院。[單選題]15.患者疼痛的主要病因是A.心理環(huán)境刺激B.化學(xué)刺激C.物理刺激D.濕度變化E.病理變化正確答案：E參考解析：患者疼痛的原因?yàn)樾慕g痛發(fā)作而導(dǎo)致心臟血管的堵塞、痙攣，所以其疼痛的病因?yàn)椴±碜兓?。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]16.根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）對疼痛程度分級，患者的疼痛屬于A.4級B.3級C.2級D.1級E.0級正確答案：C參考解析：世界衛(wèi)生組織（WHO）對疼痛程度的分級：0級：無疼痛。1級（輕度疼痛）：有疼痛感但不嚴(yán)重，可忍受，睡眠不受影響。2級（中度疼痛）：疼痛明顯，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥。3級（重度疼痛）：疼痛劇烈，不能忍受，睡眠嚴(yán)重受干擾，需要用鎮(zhèn)痛藥。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]17.患者出院時，護(hù)士在做健康指導(dǎo)時，請患者復(fù)述的內(nèi)容不正確的是A.食物中宜高碳水化合物，適量纖維素B.食物中宜高維生素、低脂肪、低膽固醇C.含服硝酸甘油后應(yīng)平臥，以防低血壓的發(fā)生D.少量多餐，避免刺激性食物E.病情緩解期可進(jìn)行適度的體力活動正確答案：A參考解析：冠心病應(yīng)進(jìn)食低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽、高纖維素易消化飲食，戒煙酒及辛辣食物，避免進(jìn)食過快過飽，防止便秘，所以應(yīng)選擇A。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-常用臥位和促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施”知識點(diǎn)。[單選題]18.目前影響楊先生舒適的首要因素是A.疼痛B.恐懼C.環(huán)境陌生D.活動受限E.角色沖突正確答案：A參考解析：此患者因?yàn)樾募」Ｋ廊朐?，發(fā)病時會有心絞痛導(dǎo)致心前區(qū)的疼痛，從而表現(xiàn)出缺氧、表情痛苦，所以首要的護(hù)理問題是疼痛，應(yīng)選擇A。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-關(guān)節(jié)活動范圍（ROM）練習(xí)和肌肉練習(xí)”知識點(diǎn)。[單選題]19.促進(jìn)楊先生舒適的首要措施是A.緩解疼痛B.舒適體位C.介紹環(huán)境D.按摩疼痛部位E.詢問科研進(jìn)展情況正確答案：A參考解析：針對其護(hù)理問題，給予首要的護(hù)理措施是緩解患者的疼痛。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-關(guān)節(jié)活動范圍（ROM）練習(xí)和肌肉練習(xí)”知識點(diǎn)。[單選題]20.下列護(hù)理措施目前對楊先生不妥的是A.遵醫(yī)囑給予止痛藥B.穩(wěn)定楊先生的情緒C.ROM被動運(yùn)動D.酌情給予局部擦拭E.說明臥床休息對疾病康復(fù)的重要性正確答案：C參考解析：ROM是關(guān)節(jié)活動度。ROM的表示方法不盡相同，一種以解剖部位為“O”不論屈或伸，當(dāng)關(guān)節(jié)伸直受限時，測量的角度數(shù)可能成為負(fù)數(shù)。另一種在屈曲活動記錄時以充分伸直為“O”，在伸直活動記錄時以充分伸直為“180”，這樣可避免出現(xiàn)負(fù)數(shù)，但使關(guān)