2013年護士資格考試《專業(yè)實務》考前突破試卷（二）

一、以下每一道考題下面有若干備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1.確立了人是一個整體概念是在[1分]A以疾病為中心的護理階段B以患者為中心的護理階段C以人的健康為中心的護理階段D文藝復興時代E宗教改革時期【答案】B【解析】2.臨終關懷的宗旨是[1分]A延長生命B放棄特殊治療C停止無望的救治D減少死亡率E提供姑息療法，讓病人舒適、安詳【答案】E【解析】3.尸體料理時，頭下墊枕的目的是[1分]A防止頭部充血B防止下顎下垂C保持尸體位置良好D便于家屬認領E便于尸體包裹【答案】A【解析】4.下列關于護理診斷排序時的注意事項錯誤的是[1分]A優(yōu)先滿足病人生理需要，再考慮其他層次的需要B對于因果關系的診斷，先解決屬于原因的問題，后解決其導致的結果問題C排序時，不需要考慮護理對象對解決問題順序的意愿D護理診斷的順序不是一成不變的E排序時也可以從護理的角度去判斷【答案】C【解析】5.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時做法不妥的是[1分]A一般情況下不執(zhí)行B搶救手術時可執(zhí)行C執(zhí)行時，護士應向醫(yī)生復述一遍D雙方確認無誤后可執(zhí)行E執(zhí)行后無異常，不必補寫醫(yī)囑【答案】E【解析】6.采用PI0格式進行護理記錄時，O指[1分]A健康問題B護理措施C護理評價D護理效果E護理評估【答案】D【解析】7.采取中凹臥位，不能夠幫助休克患者的是[1分]A保持呼吸道通暢B改善缺氧C利于靜脈回流D增加心排出量E增加尿量【答案】E【解析】8.不符合血培養(yǎng)標本采集原則的是[1分]A標本容器外貼標簽B采集量一般為3～5mlC在使用抗生素前采集D采集時嚴格執(zhí)行無菌操作E血液注入標本瓶后輕輕搖勻【答案】B【解析】9.死亡的診斷依據不包括[1分]A反射消失B呼吸、心跳停止C四肢冰冷D瞳孔散大而固定E心電圖呈直線【答案】C【解析】10.下列對淺昏迷描述不正確的是[1分]A對語言刺激無反應B對疼痛刺激遲鈍C生理反射減弱D不能配合檢查E大小便不能自理【答案】C【解析】11.留取中段尿的正確方法是[1分]A必須留取晨起時第一次尿B尿量不宜太多，2ml即可C尿量不宜太少，至少10ml以上D尿內勿混有消毒液E女性病人在月經期可以留取尿標本【答案】D【解析】12.問診時避免使用的詞[1分]A大便帶血B黃疸C心慌D頭痛E咳嗽【答案】B【解析】13.下列關于氣胸病人的護理錯誤的是[1分]A絕對臥床休息B給予吸氧，2～5L/minC胸腔穿刺抽氣應盡可能一次抽完D行胸腔閉式引流時，水封瓶應低于患者胸部E行胸腔閉式引流時，鼓勵病人定時進行深呼吸【答案】C【解析】14.兩人協助患者翻身側臥法以下正確的是[1分]A適用于體重較輕的患者B適用于病情較重的患者C兩位護士分別站在床的兩側D一人托頭及腰部，另一人托臀及足部E兩人同時抬起患者移向遠側【答案】B【解析】15.由于病人活動受限全補償系統中護士的主要活動是[1分]A代償病人在自護上的無能為力B調節(jié)各項活動C進行支持教育D根據需要幫助病人E指導家屬與親友進行自護補償【答案】A【解析】16.用交談法獲取健康資料時，首先詢問的內容是[1分]A病人的一般資料B病人的主觀感覺C病人的既往健康狀況D病人的社會支持系統E病人對疾病的態(tài)度【答案】A【解析】17.下列不屬于微量元素的是[1分]A鋅B鐵C碘D鎂E硒【答案】D【解析】18.氣管切開后最重要的護理措施是[1分]A清潔傷口B濕化氣道C取半臥位D重建溝通方式E預防并發(fā)癥【答案】B【解析】19.嬰幼兒肌內注射的要點是[1分]A進針快、推藥快、拔針快B進針快、推藥慢、拔針快C進針慢、推藥慢、拔針慢D進針慢、推藥快、拔針慢E進針快、推藥慢、拔針慢【答案】A【解析】20.下列不屬于影響舒適的因素的是[1分]A體位不當B噪音C職業(yè)D焦慮E缺乏經濟支持【答案】C【解析】21.股靜脈穿刺部位在[1分]A股動脈外側B股神經外側C股動脈與股神經之間D股神經與股動脈內側E股神經與股動脈外側【答案】D【解析】22.睡眠中樞位于[1分]A小腦B丘腦C腦干D延髓E大腦【答案】C【解析】23.基本生命支持的內容是[1分]A開放氣道，人工呼吸，人工循環(huán)B病情估計，人工呼吸，人工循環(huán)C人工呼吸，人工循環(huán)，藥物治療D人工呼吸，人工循環(huán)，腦復蘇E開放氣道，人工呼吸，心臟除顫【答案】A【解析】24.病人吳某突感胸悶、心悸，護士檢查發(fā)現心率78次/分，每隔兩次搏動后出現一次略長的間歇，此現象稱為[1分]A心臟停搏B期前收縮二聯律C期前收縮三聯律D間歇脈E竇性心律不齊【答案】B【解析】25.促進休息的最基本的先決條件是[1分]A心理上放松B生理上放松C充足的睡眠D舒適的環(huán)境E充沛的體力【答案】C【解析】26.測定中心靜脈壓時，測壓玻璃管的零點應在[1分]A鎖骨中點水平B劍突水平C胸骨角水平D右心房中點水平E右心室中點水平【答案】D【解析】27.醫(yī)療病歷中表示每晚一次的英文縮寫是[1分]AqdBqhCqnDq6hEqid【答案】C【解析】28.李先生，35歲，新被確診為2型糖尿病，他努力調整自己的心態(tài)去接受患病的事實，此種適應屬于[1分]A生理適應B心理適應C文化適應D社會適應E技術適應【答案】B【解析】29.為男病人導尿時將陰莖提起與腹壁成60。角的目的是[1分]A拉直尿道B使兩個彎曲消失C可降低三個狹窄處的阻力D使恥骨下彎消失E使恥骨前彎消失【答案】E【解析】30.護士小李將從冰箱內取出的溶液放置5分鐘后即為患者輸入，其間發(fā)現液體滴注緩慢，輸液側肢體皮溫低，其原因可能為[1分]A針頭滑出血管外B針頭斜面緊貼血管壁C針頭阻塞D靜脈痙攣E壓力過低【答案】D【解析】31.一位患者由于黑便就診，醫(yī)囑留取便標本查便潛血，護士告訴病人為了避免假陽性不能進食的食物是[1分]A綠色蔬菜、肉、肝類B牛奶C大豆D冬瓜E白蘿卜【答案】A【解析】32.患者林某，男性，82歲，習慣性便秘，遵醫(yī)囑行小量不保留灌腸，以下操作不當的是[1分]A可選用“1、2、3”溶液B灌腸液溫度39—41℃C液面距肛門40—60cmD肛管插入直腸約7～10cmE灌腸后囑患者保留溶液10～20分鐘再排便【答案】C【解析】33.患者手術后在住院恢復過程中，有很多親友和同事前來探視并送來了鮮花，這使得患者滿足了以下哪一層次的需要[1分]A生理層次的需要B安全層次的需要C愛與歸屬層次的需要D尊重層次的需要E自我實現層次的需要【答案】C【解析】34.頸外靜脈穿刺置管的患者，用力排便導致硅膠管內出現回血，為防止血塊堵塞導管，護士應采用的沖管溶液為[1分]A生理鹽水B0．4%枸櫞酸鈉生理鹽水C5%葡萄糖溶液D5%葡萄糖氯化鈉E稀釋肝素溶液【答案】E【解析】35.護士小李從血庫取回血小板濃縮懸液，因故當天未予患者輸注，則其保存溫度和時限為[1分]A20℃，24小時B20℃，48小時C22℃，24小時D22℃，48小時E24℃，24小時【答案】C【解析】36.緩解骨隆突處皮膚受壓時，不可選用的是[1分]A橡膠氣圈B氣墊床C水褥D海綿墊E羊皮墊【答案】A【解析】37.患者男性，28歲。因急性膽囊炎入院，現行靜脈輸液治療，輸液總量為2500m1，計劃12小時輸完，所用輸液器滴系數為15，則每分鐘滴數為[1分]A44滴B48滴C52滴D56滴E60滴【答案】C【解析】38.患者男性，40歲。因肝硬化致上消化道大出血，行加壓輸血治療，其間患者主訴胸悶不適，繼而出現呼吸困難、嚴重發(fā)紺，聽診心前區(qū)可聞及一個響亮、持續(xù)的“水泡聲”，該患者可能發(fā)生[1分]A空氣栓塞B心力衰竭C心肌梗死D過敏反應E溶血反應【答案】A【解析】39.子宮頸癌發(fā)病率僅次于[1分]A無性細胞癌B乳腺癌C黏液性囊腺癌D外陰癌E子宮內膜癌【答案】B【解析】40.趙先生，26歲，系統性紅斑狼瘡患者，面部有較嚴重的蝶形紅斑，且有脫發(fā)及糖皮質激素治療引起的容貌改變，患者自訴不愿意見人。該患者最主要的護理診斷是[1分]A疼痛B活動無耐力C自我形象紊亂D知識缺乏E焦慮【答案】C【解析】41.下列情況下絕對禁忌熱療的是[1分]A關節(jié)強直所致疼痛B年老體弱C早產兒D炎癥后期E宮外孕大出血【答案】E【解析】42.女性，65歲，診斷為“腦血栓形成”收住入院，體檢時發(fā)現刺激右側下肢足背至踝部無疼痛反應，平衡覺及兩點辨別覺存在，該病人發(fā)生的是[1分]A淺感覺障礙B深感覺障礙C運動覺障礙D復合感覺障礙E定位覺障礙【答案】A【解析】43.患者，男，35歲，因在高熱環(huán)境下持續(xù)工作12小時而出現頭痛、頭暈、乏力、多汗等癥狀，不久體溫迅速升高到41℃，并出現顏面潮紅、昏迷、休克。此時最佳的降溫措施應為[1分]A冰鹽水灌腸B物理降溫+藥物降溫C冬眠合劑D靜脈滴注葡萄糖鹽水E冰帽【答案】B【解析】44.有關新生兒臍帶護理的措施，不正確的是[1分]A體檢后用75%乙醇揩凈臍帶殘留和臍帶處B正常情況下臍帶于出生后10～12天脫落C出生后2小時注意觀察有無出血D保持臍部清潔干燥，防止發(fā)生臍炎E正常情況下臍帶于出生后7—10天脫落【答案】B【解析】45.心功能Ⅲ級或以上的產婦哺乳方式應采取[1分]A回乳B母乳喂養(yǎng)C擠出奶后喂養(yǎng)D積極治療，病情好轉后母乳喂養(yǎng)E按需哺乳【答案】A【解析】46.經鼻胃管進行腸內營養(yǎng)支持的護理措施以下正確的是[1分]A若胃內容物殘留量為200ml，可繼續(xù)輸注營養(yǎng)液B輸注營養(yǎng)液時應取頭部抬高300的半臥位C若輸注過程中病人突然出現嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養(yǎng)液的痰，減慢輸注速度D營養(yǎng)液濃度一般由25%開始逐漸增至50%E營養(yǎng)液量逐漸增加，3天內達到全量【答案】B【解析】47.婦科手術后一般情況下可考慮拔除引流管的條件是病人體溫正常，而且[1分]A12小時引流液小于10mlB24小時引流液小于5mlC36小時引流液小于5mlD24小時引流液小于10mlE36小時引流液小于10ml【答案】D【解析】48.患者張某，女性，意識不清，評估確認患者目前存在以下護理問題，你認為應該首先解決的問題是[1分]A便秘B語言溝通障礙C清理呼吸道無效D皮膚完整性受損E營養(yǎng)失調：低于機體需要量【答案】C【解析】49.確診結核性腦膜炎最可靠的依據是[1分]A腦脊液生化有結核性腦膜炎的典型改變B顱神經癱瘓，結核接觸史C昏迷，結核菌素試驗陽性D腦脊液中查見結核分枝桿菌E腦脊液壓力明顯增高【答案】D【解析】50.張某，男性，65歲，肺炎，T39．8℃、P102次/分、R28次/分，咳嗽，痰不易咯出，顏面潮紅。其中一項護理診斷為體溫過高，主要診斷依據是[1分]A體溫39．4℃，高于正常范圍B皮膚發(fā)紅、觸之有熱感C呼吸、心跳均加快D痰液不易排出E不能出汗【答案】A【解析】51.胰腺炎術后2～3周內可選擇[1分]A軟質飲食B完全胃腸外營養(yǎng)C要素飲食D全流質飲食E半流質飲食【答案】B【解析】52.患者，男性，42歲。胃十二指腸潰瘍急性穿孔后大量嘔血，入院后給予靜脈輸注庫存血1000m1，血液將輸完時，患者出現神志淡漠，肌肉無力、麻木，心率緩慢、心律不齊，呼吸深快，顏面潮紅，此時患者可能發(fā)生[1分]A高鉀血癥和酸中毒B低鉀血癥和堿中毒C高氯血癥和酸中毒D低氯血癥和堿中毒E高鈉血癥和酸中毒【答案】A【解析】53.患者，女性，27歲，1小時前因“急性一氧化碳中毒”急診入院，為糾正缺氧，現欲行靜脈輸血治療，以下適宜的血制品的種類為[1分]A洗滌紅細胞B紅細胞懸液C濃集紅細胞D白細胞濃集懸液E血小板濃集懸液【答案】C【解析】54.能殺滅細菌繁殖體、結核桿菌、細菌芽孢、真菌的高效消毒劑是[1分]A過氧乙酸B酒精C2%碘酊D氯乙定E碘伏【答案】A【解析】55.下列哪項不符合早產兒外觀特點[1分]A頭發(fā)亂如絨線頭B耳廓軟、耳舟不清楚C乳腺無結節(jié)D指甲未達指尖E足紋遍及整個足底【答案】E【解析】56.患者，女性，70歲，因腦梗死人院，患者無自主運動，對聲、光刺激無反應，壓迫眶上緣可有痛苦表情及躲避反應，該患者的意識狀態(tài)屬于[1分]A昏睡B嗜睡C意識不清D淺昏迷E昏迷【答案】D【解析】57.患者，男性，60歲，診斷為“肝性腦病”，其飲食中暫停蛋白質的攝入目的是[1分]A減少氨的產生B減少氨的吸收C促使氨的轉化D降低腸道內pH值E降低血尿素氨【答案】A【解析】58.下列哪種不是導致支氣管哮喘氣道炎癥的主要炎性細胞[1分]A嗜酸性粒細胞B肥大細胞CT淋巴細胞DB淋巴細胞E杯狀細胞【答案】E【解析】59.頭低腳高位適用于[1分]A產婦胎膜早破B產婦子宮后傾或胎位不正C頸椎骨折病人D顱腦手術后E腹部、盆腔手術后【答案】A【解析】60.紫外線殺菌的最佳波長是[1分]A260nmB245nmC240nmD452nmE330nm【答案】A【解析】61.患者，男性，70歲，突發(fā)胸骨后持續(xù)疼痛，經休息或含服硝酸甘油無效，心電圖示急性前壁心肌梗死，二度房室傳導阻滯，除立即給予止痛外，應迅速給予[1分]A利多卡因靜脈給藥B阿托品皮下注射C呋塞米靜脈注射D地高辛口服E維拉帕米口服【答案】B【解析】62.患者，女性，22歲，主因“發(fā)熱、咳嗽3天”而入院，體檢發(fā)現患者有下肺觸覺語顫增強，可聞及支氣管呼吸音，最可能的診斷是[1分]A肺氣腫B大葉性肺炎C阻塞性肺不張D慢性支氣管炎E胸腔積液【答案】B【解析】63.患者男性，確診為“原發(fā)性腎病綜合征”現主訴頭痛，惡心，嘔吐，測血壓170/110mmHg，此時首先給予[1分]A甘露醇靜滴B硝苯地平口服C血液透析D硝普鈉靜脈緩慢泵入E右旋糖苷靜脈滴入【答案】D【解析】64.5歲男孩，頭面頸燒傷，其面積為[1分]A9%B12%C13．5%D15%E16%【答案】E【解析】65.某成年病人，因絞窄性腸梗阻急診入院，患者呈明顯的休克癥狀，P130次/分，BP40/20mmHg，發(fā)紺，正確的處理是[1分]A用升壓藥B加快輸液補充血容量C用強心藥D輸液輸血抗休克同時手術E立即手術切除壞死腸段【答案】D【解析】66.女嬰，5天，因感染用抗生素治療，今日發(fā)現口腔內有乳塊樣附著物，診斷為鵝口瘡，清潔口腔應選用[1分]A2%碳酸氫鈉B溫開水。C3%過氧化氫溶液D0．1%力帆諾溶液E生理鹽水【答案】A【解析】67.患者，女性，因顏面浮腫3天而收治入院，查內生肌酐清除率為65ml/min，可判斷其腎功能為[1分]A正常B輕度損害C中度損害D重度損害E腎功能衰竭【答案】B【解析】68.某老年呼吸衰竭患者，因今日咳嗽，咳痰，氣促明顯又出現神志不清，發(fā)紺，多汗及皮膚濕潤，溫暖，作血氣分析示pH7．3，Pa02為45mmHg，PaC02為80mmHg，應給予[1分]A高濃度，高流量，持續(xù)吸氧B高濃度，高流量，間斷吸氧C低濃度，低流量，間斷吸氧D低濃度，低流量，持續(xù)吸氧E酒精濕化吸氧【答案】D【解析】69.男性，53歲，身高170cm，體重65kg，高血壓病史10年，吸煙20年，今晨于用力排便后出現右側肢體癱瘓，伴頭痛，無嘔吐、口齒不清，病理反射陽性，CT高密度影，導致該患者此次發(fā)病的相關因素不包括[1分]A高血壓病史B用力排便C年齡D肥胖E吸煙【答案】D【解析】70.患者，男性，60歲，因車禍致失血性休克，就診后治療方案為[1分]A靜脈滴入毛花苷丙B等滲鹽水快速滴人C補充血漿D靜脈輸入5%碳酸氫鈉E輸入全血【答案】B【解析】71.患者，男性，40歲，有高血壓病史5年，但近半月以來血壓升高較快，伴心悸，多汗，煩躁，測血壓180/120mmHg，該患者診斷是[1分]A高血壓I級B高血壓Ⅱ級C高血壓Ⅲ級D高血壓危象E高血壓腦病【答案】C【解析】72.患者張某，女性，意識不清，評估確認患者目前存在以下護理問題，你認為應該首先解決的問題是[1分]A便秘B語言溝通障礙C清理呼吸道無效D皮膚完整性受損E營養(yǎng)失調：低于機體需要量【答案】C【解析】73.患者，女性，入院體溫在39℃以上，波動幅度大，24小時溫差在1℃，以上，最低體溫仍高于正常水平，診斷敗血癥。熱型屬于[1分]A弛張熱B稽留熱C不規(guī)則熱D間歇熱E回歸熱【答案】A【解析】74.張老太太，因髖骨骨折，在家臥床已1個月。主訴：臀部觸痛麻木。檢查：臀部皮膚局部紅腫，下列指導哪些不妥[1分]A避免局部長期受壓B適當增加營養(yǎng)C避免潮濕摩擦D局部可用棉墊包扎，避免直接與床鋪接觸E紅外線照射【答案】D【解析】75.患者，男性，54歲，曾有內痔，近日解便發(fā)現便呈暗紅色便就診，提示其有[1分]A下消化道出血B上消化道出血C膽道梗阻D痔瘡E腸套疊【答案】A【解析】76.李某，患肺炎。入院時體溫40℃。為觀察體溫的變化，常規(guī)測量體溫的時間為[1分]Aq8hBq6hCq4hDqdEqh【答案】C【解析】77.李某，男，40歲。交通事故致復合創(chuàng)傷后1小時入院。病人呼吸呈由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30秒后再度出現上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是[1分]A間斷呼吸B潮式呼吸C畢奧呼吸D鼾聲呼吸E呼吸困難【答案】B【解析】78.學生劉某，男，18歲，籃球比賽時不慎踝部扭傷。應立即給予[1分]A局部按摩B紅外線照射C松節(jié)油涂擦D局部冷濕敷E放置熱水袋【答案】D【解析】79.李女士因行剖宮產需進行術前準備。護士準備給插入導尿管，但患者不同意，此時護士應[1分]A患者自行排尿，接觸膀胱壓力B請示護士長改用其他辦法C請家屬協助勸說D耐心解釋，講清導尿的重要性，并用屏風遮擋E報告醫(yī)生擇期手術【答案】D【解析】80.病員李某，注射青霉素過程中覺頭暈、胸悶、面色蒼白，查體脈細弱，血壓下降。應立即注射的藥物是[1分]A鹽酸腎上腺素B氫化可的松C異丙嗪D去甲腎上腺素E尼可剎米【答案】A【解析】81.初孕婦，25歲，孕1產0，40周妊娠臨產，產前胎心110次分，行胎頭吸引術娩出胎兒，娩出后胎兒皮膚發(fā)紫，呼吸淺，心率110次/分，心音強有力，四肢屈曲狀，首要的護理是[1分]A口對口呼吸B拍打足底刺激新生兒呼吸C氣管插管加壓吸氧D靜脈注射呼吸興奮劑E吸出呼吸道黏液及羊水二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息。在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的字母所屬的方框涂黑。(82～84題共用題干)患者男性，70歲，肺心病，下肢水腫，哮喘嚴重并呈端坐呼吸，護理人員觀察此患者時應注意【答案】E【解析】82.護理人員應重點觀察[1分]A體溫B尿量C呼吸、血壓、脈搏的變化D輸液點滴的情況E患者的飲食狀【答案】C【解析】83.為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，還應注意觀察[1分]A體溫B飲食狀況C姿勢和步態(tài)D意識狀況E皮膚、黏膜【答案】D【解析】84.患者出現下列哪些癥狀提示發(fā)生了肺性腦病[1分]A頭痛B煩躁不安C言語障礙D嗜睡E以上都是(85～88題共用題干)男，1歲。其母近期患開放性肺結核，要求給小兒做結核菌素試驗?！敬鸢浮縀【解析】85.囑家長何時看結果[1分]A第1～2天B第2—3天C第3～4天D第5～6天E第7天【答案】B【解析】86.PPD紅腫硬結面積為18mm，你應判斷[1分]A(一)B(+)C(++)D(+++)E(++++)【答案】C【解析】87.該患兒胸片顯示“啞鈴狀”陰影，考慮為[1分]A支氣管肺炎B支原體肺炎C腺病毒肺炎D原發(fā)綜合征E粟粒型肺結核【答案】D【解析】88.針對該患兒的主要護理措施以下哪項不妥[1分]A觀察體溫B給予高糖、高蛋白、高維生素飲食C給予正規(guī)抗結核治療D注意藥物不良反應E絕對臥床休息(89—91題共用題干)患者，女性，70歲，較長時間大便干燥，近2周來，排便時疼痛伴出血，經檢查，肛管皮膚全層裂開，形成潰瘍，診斷為肛裂。采用坐浴等非手術治療。【答案】E【解析】89.該病人做直腸肛管檢