養(yǎng)老院養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營實施方案

養(yǎng)老院養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營實施方案-1-運(yùn)營團(tuán)隊和機(jī)構(gòu)設(shè)置1.運(yùn)營團(tuán)隊專業(yè)化的養(yǎng)老運(yùn)營團(tuán)隊，具有養(yǎng)老行業(yè)多年運(yùn)營經(jīng)驗的人作為本項目院長主管整個項目運(yùn)營，下設(shè)專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理副院長一名全面負(fù)責(zé)養(yǎng)老方面業(yè)務(wù)，設(shè)院長助理一名負(fù)責(zé)項目所有內(nèi)部事務(wù)，含人資部、行政部、后勤部。2.機(jī)構(gòu)設(shè)置圖3.護(hù)理單元規(guī)模以50-100張床位作為一個護(hù)理單元，每個護(hù)理單元設(shè)1位養(yǎng)老護(hù)理主任。-2-建立健全本項目制度管理，制度化規(guī)范化運(yùn)營1.工作人員規(guī)章制度（1）凡在我院工作的職員，一律要求穿戴整潔、行為端莊。（2）言行文明禮貌，使用文明用語，禁止粗語臟話。（3）工作態(tài)度要熱情、體貼、積極肯干、吃苦耐勞。（4）同情善待老人，奉獻(xiàn)愛心，日常生活中能處處尊敬老人，對老人要輕言細(xì)語，如有辱罵、激怒老人者一律辭退。（5）所有工作人員一律服從和遵守我院一切工作制度，并要服從負(fù)責(zé)人的安排。（6）工作人員不得亂帶外人在我院逗留和住宿。（7）愛護(hù)院里的公共財物，如有損壞，應(yīng)照價賠償。（8）值班的護(hù)理員，如有因失職而造成老人發(fā)生意外者，需視情節(jié)輕重，追究其應(yīng)負(fù)的責(zé)任。（9）工作時間要準(zhǔn)時上班，如臨時有事不能上班者，要打電話通知，便于安排人員代班。（10）所有工作人員要勤儉節(jié)約，不得隨意打私人電話（工作業(yè)務(wù)除外），并注意水、電、煤氣節(jié)約使用。2.護(hù)理員崗位職責(zé)（1）面帶笑容，儀表端莊，語言文明，護(hù)理舉止得體。（2）穿戴護(hù)理工作服上班，對老人的護(hù)理均按護(hù)理流程進(jìn)行，操作要規(guī)范到位。（3）保持工作認(rèn)真的態(tài)度，不怕臟，不怕累，不怕麻煩。（4）照顧老人要周到，對每一個老人的護(hù)理要充滿愛心。（5）工作期間不準(zhǔn)離崗，老人呼叫要及時回應(yīng)，不得辱罵老人，不得頂撞家屬，不在工作時間干私活。（6）保持老人身體、衣服、床上用品及室內(nèi)清潔整齊。（7）不準(zhǔn)收老人及家屬紅包及物品，違者必究。（8）對來訪客人及老人家屬要熱情接待，反應(yīng)情況要客觀實際。（9）實行全天24小時護(hù)理制，每十分鐘巡視一次。（10）所有工作人員要勤儉節(jié)約，不得隨意打私人電話（工作業(yè)務(wù)除外），并注意水、電、煤氣節(jié)約使用。（11）不拿院里的公共財物回家，如有損壞，應(yīng)照價賠償。（12）不允許與本院老人或同事勾心斗角或不團(tuán)結(jié)和爭吵。3.環(huán)境衛(wèi)生管理制度（1）“講究衛(wèi)生”既是全體工作人員的職責(zé)，也是全體院民職責(zé)，造就一個花園式的養(yǎng)老院是我們的目標(biāo)。（2）工作人員必須在各自的包干區(qū)完成自己的衛(wèi)生工作。（3）要求包干區(qū)內(nèi)每天打掃一次衛(wèi)生。每天在各自的工作領(lǐng)域內(nèi)用掃帚、拖把或布條拖一次，做到不留污渣灰塵。（4）對入住人員的衣褥、鞋襪、床上用品做到無油漬，衣物清爽、干凈、督促他們勤洗腳、勤洗頭、勤剪指甲、勤曬被、勤擦身、勤開窗。（5）不隨地吐痰，不隨便亂丟果殼、瓜皮、紙屑、不隨便亂倒剩飯，不隨便亂解大小便，各房間內(nèi)的垃圾桶、便桶每天按指定地點傾倒，沖洗，消毒。（6）各自的食用餐具要洗滌干凈，食用食品、水果等要妥善放好，不能同有害物品混放一起，時間不宜存放過長，不準(zhǔn)吃過期霉?fàn)€變質(zhì)的食品。（7）工作人員必須穿戴工作服，做到勤洗手、勤洗澡、勤理發(fā)、勤剪指甲、勤換衣褲。4.衛(wèi)生保健管理制度（1）強(qiáng)化衛(wèi)生制度，責(zé)任到人，公共衛(wèi)生由專人負(fù)責(zé)。（2）保持居住環(huán)境整潔、舒適，增強(qiáng)老人身體健康。每位院民要自覺維護(hù)敬老院室內(nèi)外衛(wèi)生，保持院內(nèi)整潔、衛(wèi)生、舒適。院民房間要通風(fēng)、無異味、無明顯灰塵、污跡和蜘蛛網(wǎng)，窗明地凈。（3）擺放整齊；公共場所、綠化區(qū)做到無紙屑、煙頭、雜物、垃圾等；水溝、下水道要保持暢通、清潔。（4）室外要明確衛(wèi)生區(qū)三天打掃一次，每個區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生要明確專人負(fù)責(zé)。室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生由院民自行打掃，門窗要經(jīng)常擦拭干凈，生活用品要放置有序。（5）個人衛(wèi)生做到“五勤”：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤理發(fā)、勤洗衣服。禁止隨地吐痰、隨地大小便，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。（6）室內(nèi)垃圾實行袋裝化，一律送往統(tǒng)一指定的垃圾池，不準(zhǔn)隨意堆放。（7）對入住老人進(jìn)行定期體檢，建立健康檔案。醫(yī)務(wù)室必須備有常用藥品。（8）組織入住老人開展文體活動，提供有益老人身心健康的娛樂，嚴(yán)禁賭博行為。5.食堂餐廳管理制度（1）廚房的炊具和公共物品必須指定專人負(fù)責(zé)保管，進(jìn)出物品要登記造冊，損壞和消耗的物品需經(jīng)院長同意方可報損。（2）食堂的庫存，如大米、食油、調(diào)料等存放在保管室內(nèi)，指定專人保管，進(jìn)出庫要登記并做到帳物相符。（3）保持食堂衛(wèi)生整潔，生熟物品和餐具分開。（4）安排好食譜，講究干濕相濟(jì)，葷素搭配，按時就餐。（5）每天三餐按時供應(yīng)，開飯時間保持半小時，每天保障院民的熱水供應(yīng)。（6）注意營養(yǎng)，合理配餐，根據(jù)飲食對象的飲食特點或醫(yī)囑安排好伙食。（7）做好衛(wèi)生和消毒工作，保持食堂內(nèi)清潔衛(wèi)生，做好防蠅、防鼠、防霉變，預(yù)防食物中毒和傳染病。（8）保護(hù)食堂財產(chǎn)，加強(qiáng)成本核算，減少損失和浪費(fèi)。（9）堅持公開辦事制度，伙食費(fèi)用每月結(jié)算公布。（10）工作人員、來客到食堂用膳應(yīng)交伙食費(fèi)。（11）成立膳食管理委員會，由老人代表和有關(guān)人員組成，膳食管理委員會每月召開一次會議，聽取意見，改進(jìn)膳食。6.廚房管理制度（1）廚房工作人員必須身體健康，按時檢查身體，廚房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙，洗滌間和廚房周圍無衛(wèi)生死角。污水桶，每餐清倒一次，不留棄物。下水道保持暢通。（2）嚴(yán)格做到生、熟菜分裝、分存，用具分開使用，工作人員操作生熟食品時必須清洗、消毒雙手及案板、刀具等工具。（3）嚴(yán)格做到餐具消毒，做到一清、二刷、三沖、四消毒，餐具達(dá)到干凈光潔。（4）購入食品原料要保持鮮活。嚴(yán)禁使用腐爛、變質(zhì)食品。-3-信息管理1.一人一檔為每一位入住老人建檔，包含個人基本情況、健康檔案、服務(wù)手冊。2.檔案電子信息化建立電子檔案，信息化管理，便于提取檔案信息，更好地服務(wù)。-4-財務(wù)管理1.嚴(yán)格執(zhí)行并遵守財務(wù)制度和財經(jīng)紀(jì)律，財會人員必須做到以身作則、奉公守法，對違法亂紀(jì)行為，及時向上級匯報。2.經(jīng)費(fèi)必須?？顚Ｓ?，專賬管理，嚴(yán)禁挪用公款，嚴(yán)禁以任何名義、任何理由將公款借給或變相借給個人。3.認(rèn)真編制年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算和每月用款計劃，嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)預(yù)算，合理使用專項資金。4.實行一支筆審批制度。所有開支均需院長審批，院長在財務(wù)開支審批中，要嚴(yán)格按照財經(jīng)紀(jì)律辦事，重大支出需院務(wù)委員會集體討論，并報上級批準(zhǔn)。5.根據(jù)財務(wù)收支狀況設(shè)置財務(wù)賬目、科目，對五保供養(yǎng)統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)、接收的捐贈款（物）、地方財政撥款、院辦經(jīng)濟(jì)、自費(fèi)人員寄養(yǎng)經(jīng)費(fèi)、利息收入等，必須做到收支賬目清楚，賬款（物）相符，日清月結(jié)。所有單據(jù)、憑證和賬目要做到規(guī)范、齊全、完備、清楚。6.嚴(yán)格按照財政預(yù)算集中支付要求程序報賬。所有業(yè)務(wù)支出必須由經(jīng)手人、證明人簽字，法人代表審批，手續(xù)不全一律不予報銷。7.嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度。支出憑證（除老人生活費(fèi)開支發(fā)票外）必須符合國家規(guī)定，嚴(yán)禁以白條抵充庫存現(xiàn)金，收入的現(xiàn)金要及時準(zhǔn)確存入銀行專戶，不得出現(xiàn)坐支現(xiàn)象。8.對固定資產(chǎn)、各類庫存物資，要逐項逐件造冊登記，建賬立檔，定期清點；發(fā)放要有清單，做到有據(jù)可查。9.堅持財務(wù)公開，執(zhí)行收支兩條線，定期向院民公布財務(wù)收支情況，加強(qiáng)財務(wù)監(jiān)督。10.財務(wù)人員工作變動時，賬據(jù)必須列入移交。-5-風(fēng)險管理在項目運(yùn)營管理中，會遇到各種不確定性情況，從而對經(jīng)營目標(biāo)產(chǎn)生影響，針對本項目我院將采取全面風(fēng)險管理，針對可能出現(xiàn)的會影響目標(biāo)實現(xiàn)的意外，采取一定的措施，減少意外發(fā)生的概率，減少意外產(chǎn)生的損失。立足于內(nèi)部控制體系建設(shè)基礎(chǔ)上，對于風(fēng)險建立一套有序規(guī)范的管理，力求達(dá)到風(fēng)險管理所要實現(xiàn)的目標(biāo)。1.發(fā)生火警（1）發(fā)現(xiàn)火情，如是小火，立即取滅火器材滅火，如無法控制，立即報火警119。（2）養(yǎng)老護(hù)理員保持鎮(zhèn)靜，迅速果斷地判斷危險地點，確定逃生辦法。（3）應(yīng)無條件服從在場最高領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)配和指揮，按照分工各司其職，本著“先救人，后財產(chǎn)”的原則積極參加撲救搶險，及時疏散人員。如穿過煙火封鎖區(qū)，可采用濕毛巾捂口鼻，濕被、濕毯子裹身等方法逃生。（4）疏散人員應(yīng)走消防樓梯，嚴(yán)禁使用電梯。2.老年人走失（1）發(fā)現(xiàn)老人不在，在機(jī)構(gòu)內(nèi)其他可能的地方及時尋找。采取詢問室友、查看監(jiān)控錄像、聯(lián)系家屬等方式確認(rèn)其是否離開養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和出走方向，并向機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)報告。（2）必要時報110和新聞媒體請求協(xié)助查尋。（3）養(yǎng)老院及時組織人員外出尋找。（4）走失老人的護(hù)理單元要記錄事件過程，查明原因，及時分析，采取措施，防止再發(fā)生類似事件。事件嚴(yán)重的要及時向上級部門匯報。（5）平時做好老人的健康評估，根據(jù)老人情況制作聯(lián)系卡，記錄老人的姓名、年齡、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的名稱及聯(lián)系電話，防走失。（6）高齡、失智、體弱老人外出要有專人陪伴，防止走失。（7）嚴(yán)格外出請假制及交接班制度。3.食物中毒（1）發(fā)現(xiàn)進(jìn)食后有嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，及時帶老人就醫(yī)，情況嚴(yán)重者撥打120送醫(yī)院進(jìn)行搶救，通知老人家屬。有多人發(fā)生類似情況，及時向機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)匯報。（2）協(xié)助防疫部門進(jìn)行膳食調(diào)查，采集嘔吐物、排泄物、可疑的剩余食物樣本送檢。（3）對嘔吐物、排泄物污染的物品、餐具進(jìn)行消毒，對可疑的剩余食物進(jìn)行銷毀處理，環(huán)境進(jìn)行消毒。（4）認(rèn)真總結(jié)事件教訓(xùn)，組織人員進(jìn)行通報、學(xué)習(xí)，嚴(yán)格把好食品衛(wèi)生關(guān)，嚴(yán)防食物中毒事件發(fā)生。-6-服務(wù)承諾1.關(guān)于餐飲標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)劃提供老人合理的膳食和用餐服務(wù)，滿足老人食欲和營養(yǎng)需求，是維持老人健康的最基本的服務(wù)內(nèi)容。（1）根據(jù)老人牙齒功能、吞咽功能和飲食習(xí)慣，選擇食物性狀（流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食、普食）。（2）根據(jù)老人疾病治療需求，按醫(yī)囑選擇食物種類。（3）老人飲食基本要求1）葷素搭配，食物多樣化，營養(yǎng)素齊全，食物易咀嚼、吞咽和消化吸收；2）食品加工細(xì)，使用蒸、煮、燉的烹飪方法，少用煎、炸、炒的方法；3）食物宜清淡，少鹽少糖；4）老人因味覺功能下降，可用醋、姜、蒜等來調(diào)味，避免過度使用鹽、糖、醬油等調(diào)味品；食物富含豐富的膳食纖維，預(yù)防便秘；食物色、香、味齊全，增進(jìn)食欲；注意食物安全；老人食物切細(xì)、煮軟。（4）營造良好的進(jìn)食環(huán)境進(jìn)食前半小時停止室內(nèi)清潔衛(wèi)生工作，臥床老人完成排尿排便，并開窗通風(fēng)，以保持室內(nèi)空氣清新、無異味。（5）餐具清潔，消毒，餐桌、碗筷干凈，老人餐具專人專用。2.關(guān)于日常護(hù)理服務(wù)的規(guī)劃（1）采取分級護(hù)理服務(wù)方式老人入住時，根據(jù)生活自理能力、心理和疾病狀況及護(hù)理需求量等進(jìn)行評估，借助于指數(shù)或日常生活能力（ADL）量表、簡易智能量表（MMSE）等評定并確定護(hù)理級別，根據(jù)老人身心狀況的發(fā)展，定期進(jìn)行調(diào)整。（2）護(hù)理等級分類三級護(hù)理、二級護(hù)理、一級護(hù)理、特一級護(hù)理、特二級護(hù)理、特三級護(hù)理。（3）分級依據(jù)1）全省各地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級護(hù)理習(xí)慣及內(nèi)容；2）老年人生活自理能力；3）精神狀況表測值；4）患病情況；5）服務(wù)需求；6）民政部《老年人社會福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》。3.關(guān)于衛(wèi)生保潔及花木養(yǎng)護(hù)的措施規(guī)劃（1）人員配置1）院長為衛(wèi)生保潔、花木養(yǎng)護(hù)工作第一責(zé)任人，監(jiān)管日常保潔、花木養(yǎng)護(hù)工作進(jìn)程及各辦公區(qū)、居住區(qū)內(nèi)外的清潔保養(yǎng)水準(zhǔn)，能帶領(lǐng)下屬員工做好保潔、綠化養(yǎng)護(hù)工作。2）保潔2-3名，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)后上崗，具備良好職業(yè)道德和責(zé)任心，熟悉清潔保養(yǎng)工作，嚴(yán)格按照操作規(guī)程工作。（2）保潔員崗位職責(zé)保潔員在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)環(huán)境衛(wèi)生清掃、消殺、保潔、花木養(yǎng)護(hù)、綠化等工作，具體職責(zé)如下：1）每天清掃走廊、樓梯、公共衛(wèi)生間兩次；樓內(nèi)標(biāo)志牌、消防栓等每周清洗、擦抹一次。室內(nèi)大掃除每周兩次，秋季每日清掃。2）垃圾清除每日一次，倒到指定中轉(zhuǎn)站。當(dāng)班時間遇到園區(qū)內(nèi)有任何垃圾、臟物、廢物、雜物等不衛(wèi)生現(xiàn)象，隨產(chǎn)隨清，保持區(qū)內(nèi)衛(wèi)生。3）藥物噴殺蚊、蠅、蟲、鼠等，主要在垃圾池、明溝、排水池、排污井等周圍施放藥物。4）每年疏通化糞池一次。5）維護(hù)院區(qū)清潔衛(wèi)生，對不衛(wèi)生、不文明的現(xiàn)象和行為要及時勸阻和制止。開展環(huán)境衛(wèi)生宣傳，養(yǎng)成人人愛清潔，個個講衛(wèi)生的良好風(fēng)氣。保持房間干凈整潔、窗明幾凈、四壁無塵、無異味，每周消毒兩次，保證為院民提供清潔、舒適、安全的就餐及休息環(huán)境。6）熟悉園區(qū)的綠化概況，充分利用和發(fā)展綠化地面積，合理種植花草樹木的品種和數(shù)量，創(chuàng)造優(yōu)美的植物景觀。7）提高綠化養(yǎng)護(hù)管理的知識和技能，熟悉花草樹木品種、名稱、特性和栽培管理方法，掌握