初級藥士-基礎知識-病原生物學與免疫學-各論

初級藥士-基礎知識-病原生物學與免疫學-各論[單選題]1.關于葡萄球菌，錯誤的是A.革蘭陰性球菌B.無芽孢C.抵抗力強D.引起化膿性感染E.營養(yǎng)要求不高正確答案：A參考（江南博哥）解析：葡萄球菌屬于革蘭陽性球菌，葡萄球菌是最常見的引起化膿性感染的病原菌，菌體呈球形，呈葡萄串狀排列。無鞭毛，無芽孢，營養(yǎng)要求不高、易培養(yǎng)，對外界因素的抵抗力比其他無芽孢細菌強，金黃色葡萄球菌致病能力最強。掌握“病原性球菌、腸道桿菌、分枝桿菌和芽孢桿菌”知識點。[單選題]2.與肺炎鏈球菌抗吞噬、致病性最相關的物質是A.莢膜B.溶血素C.神經(jīng)氨酸酶D.自溶酶E.膽汁溶菌酶正確答案：A參考解析：莢膜是肺炎鏈球菌主要的致病因素。無莢膜的變異株無毒力，感染實驗動物，如鼠、兔等，很快被吞噬細胞吞噬并殺滅。有莢膜的肺炎球菌可抵抗吞噬細胞的吞噬，有利于細菌在宿主體內定居并繁殖。掌握“病原性球菌、腸道桿菌、分枝桿菌和芽孢桿菌”知識點。[單選題]3.屬專性需氧菌的是A.傷寒沙門菌B.腦膜炎球菌C.葡萄球菌D.鏈球菌E.肺炎鏈球菌正確答案：B參考解析：腦膜炎球菌其生物學性狀為專性需氧菌，對營養(yǎng)要求高，需在含有血清或血液的培養(yǎng)基上生長。其抗原結構復雜，主要有：①莢膜多糖抗原；②外膜蛋白抗原；③脂多糖抗原；④核蛋白抗原。其致病物質主要是莢膜、菌毛和內毒素，所致疾病為流行性腦膜炎，簡稱流腦。流腦是一種起病急驟、發(fā)展迅速、死亡率高的急性傳染病。還可以引起菌血癥或敗血癥。感染恢復后，機體獲得牢固的免疫力，一般不會二次發(fā)病。預防辦法可以選擇疫苗進行免疫接種，獲得免疫效果。掌握“病原性球菌、腸道桿菌、分枝桿菌和芽孢桿菌”知識點。[單選題]4.以下屬于革蘭陰性球菌的是A.金黃色葡萄球菌B.傷寒沙門菌C.肺炎鏈球菌D.腦膜炎球菌E.志賀菌正確答案：D參考解析：病原性球菌，因其主要引起化膿性炎癥，故又稱為化膿性球菌。按革蘭染色性的不同可分為革蘭陽性球菌，如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等；革蘭陰性球菌，如腦膜炎球菌、淋球菌等。掌握“病原性球菌、腸道桿菌、分枝桿菌和芽孢桿菌”知識點。[單選題]5.A群鏈球菌感染可致的變態(tài)反應性疾病是A.猩紅熱B.假膜性腸炎C.急性腎小球腎炎D.皮膚化膿性炎癥E.其他器官化膿性感染正確答案：C參考解析：A群鏈球菌的致病性：致病物質主要有①細胞壁成分，如脂磷壁酸、M蛋白和肽聚糖。②侵襲性酶類。③外毒素主要有致熱外毒素、溶血毒素等，所致疾病常見的有化膿性感染、猩紅熱、變態(tài)反應性疾?。杭毙阅I小球腎炎、風濕病等。掌握“病原性球菌、腸道桿菌、分枝桿菌和芽孢桿菌”知識點。[單選題]6.志賀菌引起的疾病是A.阿米巴痢疾B.細菌性痢疾C.假膜性腸炎D.食物中毒E.腸熱癥正確答案：B參考解析：志賀菌屬是人類細菌性痢疾的病原菌，通稱痢疾桿菌。志賀菌感染幾乎只局限于腸道，一般不侵入血液。掌握“病原性球菌、腸道桿菌、分枝桿菌和芽孢桿菌”知識點。[單選題]7.關于腸道桿菌的論述，不正確的是A.所有腸道桿菌都不形成芽胞B.腸道桿菌均為G-桿菌C.腸道桿菌中致病菌均可分解乳糖D.腸道桿菌感染是通過糞-口傳播途徑進行傳播的E.大多數(shù)腸道桿菌是正常菌群正確答案：C參考解析：不是所有的腸道桿菌都能分解乳糖，例如：痢疾桿菌一般不分解乳糖，所以C錯誤。腸道桿菌是一群生物學性狀相似的有動力或無動力的革蘭陰性無芽孢桿菌，腸道桿菌感染是通過糞-口傳播途徑進行傳播的，即細菌隨糞便排出污染環(huán)境，再通過各種媒介和食物等經(jīng)口進入人體，引起疾病。大多數(shù)腸道桿菌是正常人體腸道的正常菌群，并能為宿主提供一些具有營養(yǎng)作用的合成代謝產(chǎn)物，如產(chǎn)生維生素供機體需要；只是在宿主免疫力低下時可以引起疾病，故稱為條件致病菌，主要引起人類腸道傳染病。掌握“病原性球菌、腸道桿菌、分枝桿菌和芽孢桿菌”知識點。[單選題]8.關于傷寒桿菌敘述錯誤的是A.傷寒桿菌多數(shù)可引起人類疾病B.副傷寒桿菌具有致病性C.其致病物質，主要是毒性強烈的內毒素和侵襲力，少數(shù)細菌產(chǎn)生外毒素D.主要破壞大腸黏膜細胞，導致細胞壞死E.沙門菌感染后可引起敗血癥正確答案：A參考解析：傷寒桿菌：是寄生在人類和動物腸道中的一群革蘭陰性桿菌，多數(shù)不引起人類疾病，只有少數(shù)具有致病性。如引起腸熱癥的傷寒沙門菌(傷寒桿菌)、副傷寒桿菌等。抵抗力較差，其抗原構造復雜，最主要的是0抗原、H抗原和菌體表面的Vi抗原，其致病物質，主要是毒性強烈的內毒素和侵襲力，少數(shù)細菌產(chǎn)生外毒素。所致疾病主要是腸熱癥，包括傷寒沙門菌引起的傷寒病和甲、乙、丙副傷寒沙門菌引起的副傷寒。主要破壞大腸黏膜細胞，導致細胞壞死，造成不同程度的腸道潰瘍、出血、穿孔等并發(fā)癥。沙門菌感染后，也常引起胃腸炎(食物中毒)和敗血癥。掌握“病原性球菌、腸道桿菌、分枝桿菌和芽孢桿菌”知識點。[單選題]9.腸道桿菌感染途徑是A.血液傳播B.接觸傳播C.糞—口傳播D.性傳播E.母嬰傳播正確答案：C參考解析：腸道桿菌感染是通過糞—口傳播途徑進行傳播的，即細菌隨糞便排出污染環(huán)境，再通過各種媒介和食物等經(jīng)口進入人體，引起疾病。掌握“病原性球菌、腸道桿菌、分枝桿菌和芽孢桿菌”知識點。[單選題]10.對易感人群預防流行性乙型腦炎最關鍵的措施是A.防蚊、滅蚊和接種疫苗B.注射干擾素C.注射抗生素D.注射抗病毒血清E.注射免疫球蛋白正確答案：A參考解析：流行性乙型腦炎病毒屬黃病毒科。流行性乙型腦炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜體內。蚊子是該病毒的傳播媒介，防蚊、滅蚊和易感人群的預防接種是預防本病的關鍵。目前尚無有效的藥物可以治療流行性乙型腦炎。掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識點。[單選題]11.乙型肝炎病毒的特點是A.屬于RNA病毒B.主要抗原有兩種（HBsAg和HBeAg）C.由糞-口途徑傳播D.可以接種疫苗預防E.在細胞內以二分裂方式增殖正確答案：D參考解析：乙型肝炎病毒（HBV）屬于DNA病毒科，是乙型肝炎的病原體，HBV感染后臨床表現(xiàn)呈多樣性，可表現(xiàn)為重癥肝炎、急性肝炎、慢性肝炎或無癥狀攜帶者，其中部分慢性肝炎可演變成肝硬化或肝癌：①HBV的生物學性狀：患者血清中病毒顆粒以三種形式存在，即大球形顆粒（Dane顆粒）、小球形顆粒和管形顆粒。在細胞內以復制的形式而增殖。主要抗原組成有三種：表面抗原（HBsAg）、核心抗原（HBcAg）、e抗原（HBeAg），這三種抗原均與HBV的致病機制有關；②HBV的致病性：主要經(jīng)血液、性接觸、母嬰和日常生活接觸傳播。HBV進入體內，在肝細胞中增殖并不直接引起肝細胞損傷，而是通過機體的免疫病理反應導致肝細胞損傷而發(fā)病，臨床上常用HBV抗原、抗體檢測來了解和判斷疾病的狀態(tài)。其預防可接種疫苗。掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識點。[單選題]12.主要經(jīng)糞-口傳播的病毒是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.人類免疫缺陷病毒E.人類微小病毒正確答案：A參考解析：主要經(jīng)糞-口傳播的病毒是——甲型肝炎病毒（HAV），A.甲型肝炎病毒——主要由糞-口途徑傳播，也可經(jīng)血或血制品及母嬰傳染，但很少見，B.乙型肝炎病毒——主要經(jīng)血液、性接觸、母嬰和日常生活接觸傳播，C.丙型肝炎病毒——主要經(jīng)血或血制品傳播，D.人類免疫缺陷病毒——可通過性接觸、輸血、注射、垂直感染等途徑傳播，E.人類微小病毒——主要通過呼吸道和密切接觸傳播掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識點。[單選題]13.目前預防乙型肝炎最有效的措施是A.注射丙種球蛋白B.注射HBsAg基因工程疫苗C.避免與乙型肝炎患者接觸D.消毒患者的血液、分泌物和物品E.避免使用公用剃須刀、牙刷等正確答案：B參考解析：接種乙型肝炎疫苗是最有效的預防措施。掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識點。[單選題]14.HAV的主要傳播途徑是A.母嬰垂直傳播B.吸血昆蟲叮咬C.呼吸道傳播D.糞-口途徑傳播E.泌尿生殖道傳播正確答案：D參考解析：甲型肝炎病毒(HAV)的傳染源為患者和隱性感染者，主要通過污染水源和食物，由糞-口途徑傳播，其他選項不符合。掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識點。[單選題]15.關于丙型肝炎病毒的敘述不正確的是A.目前還無法培養(yǎng)B.主要通過血液途徑傳播C.極易發(fā)展成慢性過程D.與肝硬化和肝癌關系密切E.已有商品化疫苗可供預防接種正確答案：E參考解析：主要經(jīng)血或血制品傳播，可引起急性肝炎，其癥狀較乙型肝炎為輕，主要特征是易發(fā)展成慢性肝炎、肝硬化和原發(fā)性肝癌。目前尚無疫苗可預防。掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識點。[單選題]16.肝炎病毒的傳播途徑不包括A.糞-口途徑B.血液傳播C.接觸傳播D.呼吸道傳播E.垂直傳播正確答案：D參考解析：肝炎病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等型別，其中甲型、戊型肝炎病毒的傳播途徑是胃腸道途徑，乙型、丁型、丙型肝炎病毒主要是血液傳播、性傳播、垂直傳播等。肝炎病毒通常不通過呼吸道傳播。掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識點。[單選題]17.有關乙型肝炎病毒的敘述，正確的是A.核酸是RNAB.主要經(jīng)糞-口傳播C.與肝癌無任何關系D.抗-HBs保護作用不強E.接種疫苗是最有效的預防措施正確答案：E參考解析：錯誤選項分析：A.核酸為雙股閉合的DNAB.傳染途徑有：①血液及血液制品；②母嬰傳播C.HBV感染后臨床表現(xiàn)呈多樣性，可表現(xiàn)為重癥乙型肝炎、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎或無癥狀攜帶者，其中部分慢性肝炎可演變成肝硬化或肝癌D.HBV可誘導機體產(chǎn)生抗HBs抗體，能阻止HBV與肝細胞結合，清除細胞外的HBV；細胞內的病毒主要通過細胞免疫清除掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識點。[單選題]18.病毒的增殖方式是A.分裂B.復制C.出芽D.生孢E.膨脹正確答案：B參考解析：病毒的繁殖方式必須在易感的活細胞內進行。增殖的方式是以基因組為模板，經(jīng)過復雜的生化合成過程、復制→轉錄→翻譯等完成的。掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識點。[單選題]19.關于單純皰疹病毒，正確的是A.致病能力較弱B.易潛伏感染C.宿主局限D.引起帶狀皰疹E.復制周期長正確答案：B參考解析：單純皰疹病毒（HSV）是皰疹病毒的典型代表，由于在感染急性期發(fā)生水皰性皮疹而得名。病毒的主要特點是宿主范圍廣，復制周期短，致病作用強，在神經(jīng)節(jié)中易形成潛伏感染等；人是單純皰疹病毒的自然宿主，傳染源是患者和健康病毒攜帶者，通過密切接觸和性接觸傳染。掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識點。[單選題]20.關于腸道病毒，正確的是A.RNA病毒B.臨床表現(xiàn)局限于腸道C.抵抗力較弱D.包膜病毒E.無中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變正確答案：A參考解析：腸道病毒的特點:腸道病毒在病毒分類學上屬于微小RNA病毒科，經(jīng)消化道傳播在腸道內增殖并從腸道排出。人類腸道病毒種類繁多，主要包括脊髓灰質炎病毒(有1～3型)、柯薩奇病毒(分為A、B兩組)。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識點。[單選題]21.脊髓灰質炎病毒感染人體主要通過A.蟲媒傳播B.輸血傳播C.呼吸道傳播D.直接接觸傳播E.經(jīng)消化道傳播正確答案：E參考解析：腸道病毒在病毒分類學上屬于微小RNA病毒科，經(jīng)消化道傳播，在腸道內增殖并從腸道排出。人類腸道病毒種類繁多，主要包括脊髓灰質炎病毒(有1～3型)、柯薩奇病毒(分為A、B兩組)。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識點。[單選題]22.關于脊髓灰質炎病毒，錯誤的是A.無包膜，以有絲分裂方式增殖B.可引起脊髓灰質炎C.病毒的防治一般用干擾素治療D.病毒主要侵犯嬰幼兒的脊髓前角運動細胞E.用注射相應的疫苗預防疾病正確答案：A參考解析：脊髓灰質炎病毒：其生物學特性為病毒呈球形，無包膜，以復制的形式增殖，引起脊髓灰質炎。病毒主要侵犯嬰幼兒的脊髓前角運動細胞，導致肢體麻痹，伴隨感覺喪失，故也稱為小兒麻痹癥，難以治愈，常留后遺癥；病毒的防治一般用干擾素治療，用注射相應的疫苗預防疾病。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識點。[單選題]23.屬于腸道病毒的是A.破傷風梭菌B.風疹病毒C.麻疹病毒D.柯薩奇病毒E.人乳頭瘤病毒正確答案：D參考解析：腸道病毒的特點腸道病毒在病毒分類學上屬于微小RNA病毒科，經(jīng)消化道傳播在腸道內增殖并從腸道排出。人類腸道病毒種類繁多，主要包括脊髓灰質炎病毒(有1～3型)、柯薩奇病毒(分為A、B兩組)。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識點。[單選題]24.關于風疹病毒，正確的是A.含有DNAB.裸露病毒C.成人易感D.可導致垂直傳播E.可引起動物感染正確答案：D參考解析：風疹病毒是風疹(德國麻疹)的病原體，病毒的形態(tài)為不規(guī)則球形，核心為RNA，有包膜，包膜表面有小刺突。人是風疹病毒的唯-自然宿主，病毒主要通過呼吸道感染引起風疹，兒童易感，若妊娠早期感染風疹病毒，可通過胎盤感染胎兒，引起垂直傳播，導致先天性風疹綜合征。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識點。[單選題]25.人類可反復多次的患流感的最主要原因是A.人口聚集，隔離措施不到位B.沒有接種疫苗C.沒有特效藥殺滅流感病毒D.流感病毒型別繁多，易發(fā)生變異E.流感的臨床癥較復雜正確答案：D參考解析：流行性感冒病毒屬于RNA病毒，是引起人類流行性感冒的病原體，可分為甲、乙、丙型。外形呈球形或橢圓形或線狀，其病毒的結構自內向外依次為核心、基質蛋白和包膜。甲型流感病毒可產(chǎn)生血凝素(HA)，使人和動物的紅細胞凝集。也可產(chǎn)生神經(jīng)氨酸酶，能溶解宿主細胞表面的神經(jīng)氨酸，使成熟的病毒從細胞內釋放出來。所致疾病為流行性感冒(簡稱流感)。流感病毒型別繁多，易發(fā)生變異，因此人類可反復多次的患病，可以通過接種疫苗來預防此病，也可用干擾素與其他抗生素一起治療疾病。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識點。[單選題]26.關于流行性感冒病毒的敘述，錯誤的是A.經(jīng)飛沫(呼吸道)傳播B.傳染性強C.屬于DNA病毒D.型別繁多，易發(fā)生變異E.甲型流感病毒可產(chǎn)生血凝素正確答案：C參考解析：流行性感冒病毒屬于RNA病毒，是引起人類流行性感冒的病原體，可分為甲、乙、丙型。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識點。[單選題]27.最容易發(fā)生變異引起世界型大流行的流感病毒是A.甲型流感病毒和乙型流感病毒B.丙型流感病毒C.甲型流感病毒D.乙型流感病毒E.乙型流感病毒和丙型流感病毒正確答案：C參考解析：甲型流感病毒最容易發(fā)生變異，根據(jù)HA和NA不同又可分為亞甲型、香港甲型等若干亞型。乙型、丙型很少發(fā)生變異。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識點。[單選題]28.關于霍亂弧菌，正確的是A.產(chǎn)生神經(jīng)毒素B.嗜堿性C.不能運動D.嚴格厭氧E.有芽胞正確答案：B參考解析：霍亂弧菌菌體呈弧形或逗點狀，革蘭陰性，一端有單鞭毛，運動活潑，無芽胞，耐堿不耐酸，適pH為8.8～9.0，需氧；霍亂弧菌所致的疾病為霍亂。其致病物質主要為霍亂腸毒素，是毒性最強的致瀉毒素。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識點。[單選題]29.與慢性胃炎、消化性潰瘍發(fā)生密切相關的細菌是A.變形桿菌B.肺炎克雷伯菌C.銅綠假單胞菌D.流感嗜血桿菌E.幽門螺桿菌正確答案：E參考解析：幽門螺桿菌為本屬代表。多存在于胃部，它與胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌和胃黏膜病關系密切，該菌致病物質和致病機制尚不清楚，主要引起嬰幼兒急性腸炎。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識點。[單選題]30.有菌毛和鞭毛的是A.霍亂弧菌B.彎曲菌C.葡萄球菌D.脊髓灰質炎病毒E.皰疹病毒正確答案：A參考解析：霍亂弧菌是一大群菌體短小，彎曲成弧形，運動活潑的革蘭陰性菌，菌體一端具有單鞭毛，它是引起烈性傳染病霍亂的病原體，曾在世界上引起多次大流行，死亡率高。其生物學性狀是耐堿不耐酸，可按抗原結構不同分為若干型。其主要致病物質：①鞭毛與菌毛，作用是使細菌吸附在腸壁細胞上，迅速繁殖引起腸壁損傷；②本菌所產(chǎn)生的霍亂腸毒素(致瀉毒素)作用于腸黏膜細胞的分泌功能，結果使腸液大量