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初級藥師-專業(yè)知識-藥理學-第三十三節(jié)抗微生物藥概論[單選題]1.化學治療藥不包括A.抗腫瘤B.抗細菌感染C.抗痛風藥D.抗瘧藥E.抗真菌感染正確答案:C參考解析:化學治療((江南博哥)簡稱化療)是指用化學藥物抑制或殺滅機體內(nèi)的病原微生物(包括病毒、衣原體、支原體、立克次體、細菌、螺旋體、真菌)、寄生蟲及惡性腫瘤細胞,消除或緩解由它們所引起的疾病。所用藥物簡稱化療藥物。掌握“抗微生物藥物概論”知識點。[單選題]2.不屬于抗菌藥物作用機制的是A.抑制細菌細胞壁的合成B.細菌靶位改變C.增加細菌細胞膜的水通透性D.抑制細菌蛋白質(zhì)合成E.抑制核酸代謝正確答案:B參考解析:抗菌藥作用機制:1)抑制細菌細胞壁的合成,如β-內(nèi)酰胺類、萬古霉素等。2)影響細胞膜通透性,如多粘菌素、兩性霉素B等。3)抑制蛋白質(zhì)合成,如氨基苷類、四環(huán)素類、紅霉素、氯霉素等。4)抑制核酸代謝,如利福平、喹諾酮類。5)影響葉酸代謝,如磺胺類、甲氧芐啶等。掌握“抗微生物藥物概論”知識點。[單選題]5.頭孢菌素類藥物的抗菌作用部位是A.細菌蛋白質(zhì)合成位移酶B.細菌二氫葉酸還原酶C.細菌核糖體50S亞基D.細菌細胞壁E.細菌二氫葉酸合成酶正確答案:D參考解析:β內(nèi)酰胺類作用于胞質(zhì)膜上的青霉素結合蛋白(PBP),抑制轉(zhuǎn)肽酶的作用,影響?zhàn)る牡暮铣桑斐杉毎谌睋p,由于菌體內(nèi)的高滲透壓,水分由胞外不斷滲入,使細胞膨脹、變形,在自溶酶的影響下,細胞破裂溶解而死亡。掌握“抗微生物藥物概論”知識點。[單選題]6.有關化療指數(shù)(CI)的描述中不正確的是A.CI反映藥物的安全性B.LD50/ED50反映CIC.CI大的藥物一定比CI小的藥物安全D.CI是衡量藥物安全性的有效指標E.CI也可用LD5/ED95表示正確答案:C參考解析:化療指數(shù)(CI)是對化療藥物評價的指標,化療指數(shù)高表明藥物的毒性低、療效高,使用藥物安全度大。但化療指數(shù)高者并不是絕對安全,如青霉素幾乎無毒性,但可引起過敏性休克。掌握“抗微生物藥物概論”知識點。[單選題]7.下列不屬于細菌產(chǎn)生耐藥性的機制的是A.藥物不能達到靶位B.細菌產(chǎn)生滅活酶C.新型的藥物結構D.菌內(nèi)靶位結構E.代謝拮抗物形成增多正確答案:C參考解析:細菌耐藥性產(chǎn)生機制(1)藥物不能到達其靶位。(2)細菌所產(chǎn)生的酶使藥物失活。(3)菌體內(nèi)靶位結構的改變。(4)代謝拮抗物形成增多。掌握“抗微生物藥物概論”知識點。[單選題]8.下列關于抗菌藥物治療性應用敘述錯誤的是A.盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類選擇抗菌藥B.輕癥感染應選用口服吸收完全的抗菌藥物C.盡量提倡聯(lián)合用藥,增加抗菌效力D.應根據(jù)藥代動力學和藥效學相結合的原則給藥E.抗菌藥物一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72-96小時即可正確答案:C參考解析:單一藥物可有效治療的感染,不需聯(lián)合用藥,僅在特殊情況時聯(lián)合用藥。掌握“抗微生物藥物概論”知識點。[單選題]9.下列需要預防性應用抗菌藥物的是A.腫瘤B.中毒C.免疫缺陷患者D.污染手術E.應用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:D參考解析:通常不宜常規(guī)預防性應用抗菌藥物的情況:普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病,昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應用腎上腺皮質(zhì)激素等患者。預防手術后切口感染,以及清潔-污染或污染手術后手術部位感染及術后可能發(fā)生的全身性感染,應該預防性使用抗菌藥物。掌握“抗微生物藥物概論”知識點。[單選題]10.通常不宜常規(guī)預防性應用抗生素的情況是A.預防一種特定病原菌感染B.普通感冒C.清潔手術D.預防在一段時間內(nèi)發(fā)生的感染E.患者原發(fā)疾病可以治愈或緩解者正確答案:B參考解析:通常不宜常規(guī)預防性應用抗菌藥物的情況:普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病,昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應用腎上腺皮質(zhì)激素等患者。掌握“抗微生物藥物概論”知識點。[單選題]11.化療指數(shù)是A.LD80/ED20B.LD20/ED80C.LD50/ED50D.LD95/ED95E.LD9/ED10正確答案:C參考解析:化療指數(shù)是指動物半數(shù)致死量與動物半數(shù)有效量的比值。化療指數(shù)以動物半數(shù)致死量(LD50)和治療感染動物的半數(shù)有效量(ED50)之比,或者以5%致死量(LD5)和95%有效量(ED95)之比來衡量。掌握“抗微生物藥物概論”知識點。[單選題]12.抗菌譜是指A.藥物抑制病原微生物的能力B.藥物殺滅病原微生物的能力C.藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍D.藥物能抑制或殺滅病原微生物的能力E.半數(shù)致死量與半數(shù)有效量之比正確答案:C參考解析:抗菌譜是指藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍??咕钚允侵杆幬镆种苹驓绮≡⑸锏哪芰Γ凰幬锬軌蛞种婆囵B(yǎng)基內(nèi)細菌生長的最低濃度稱為最低抑菌濃度;半數(shù)致死量與半數(shù)有效量之比表示的是化療藥物指數(shù)。故選C。掌握“抗微生物藥物概論”知識點。[單選題]13.下列關于特殊人群用藥原則敘述錯誤的是A.腎毒性大的藥物老年患者應盡可能避免應用B.FDA按照藥物在妊娠期時的危險性分類中A類藥物毒性最大C.哺乳期應用任何抗菌藥物時,均宜暫停哺乳D.氨基糖苷類有明顯耳、腎毒性,應盡量避免小兒應用E.新生兒的肝、腎均未發(fā)育成熟,應避免應用毒性大的抗菌藥物正確答案:B參考解析:美國食品藥品管理局按照藥物在妊娠期應用時的危險性分為A、B、C、D及X類,其中A類最安全,X類藥物危險性最大,孕婦應該禁止使用。掌握“抗微生物藥物概論”知識點。共享答案題A.影響葉酸代謝B.影響胞漿膜的通透性C.抑制細菌細胞壁的合成D.抑制蛋白質(zhì)合成的多個環(huán)節(jié)E.抑制核酸合成[單選題]1.磺胺的抗菌機制是A.影響葉酸代謝B.影響胞漿膜的通透性C.抑制細菌細胞壁的合成D.抑制蛋白質(zhì)合成的多個環(huán)節(jié)E.抑制核酸合成正確答案:A參考解析:磺胺藥與對氨基苯甲酸(PABA)結構相似,與PABA競爭二氫葉酸合成酶,抑制二氫葉酸合成,從而使細菌不能合成四氫葉酸及DNA,抑制細菌繁殖。掌握“抗微生物藥物概論”知識點。共享答案題A.影響葉酸代謝B.影響胞漿膜的通透性C.抑制細菌細胞壁的合成D.抑制蛋白質(zhì)合成的多個環(huán)節(jié)E.抑制核酸合成[單選題]2.氨基苷類抗生素的抗菌機制是A.影響葉酸代謝B.影響胞漿膜的通透性C.抑制細菌細胞壁的合成D.抑制蛋白質(zhì)合成的多個環(huán)節(jié)E.抑制核酸合成正確答案:D參考解析:氨基糖苷類可以與細菌核糖體結合,干擾細菌蛋白質(zhì)合成的全過程。掌握“抗微生物藥物概論”知識點。共享答案題A.影響葉酸代謝B.影響胞漿膜的通透性C.抑制細菌細胞壁的合成D.抑制蛋白質(zhì)合成的多個環(huán)節(jié)E.抑制核酸合成[單選題]3.β內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌機制是A.影響葉酸代謝B.影響胞漿膜的通透性C.抑制細菌細胞壁的合成D.抑制蛋白質(zhì)合成的多個環(huán)節(jié)E.抑制核酸合成正確答案:C參考解析:β-內(nèi)酰胺類抗生素可阻礙細胞壁黏肽生成,使細胞壁缺損。掌握“抗微生物藥物概論”知識點。共享答案題A.治療指數(shù)B.內(nèi)在活性C.效價D.安全指數(shù)E.親和力[單選題]4.評價藥物安全性更可靠的指標是A.治療指數(shù)B.內(nèi)在活性C.效價D.安全指數(shù)E.親和力正確答案:D參考解析:治療指數(shù)可以用來評估藥物的安全性,但未考慮藥物最大有效量時的毒性,用安全指數(shù)和安全界限評價藥物的安全性更為可靠。效價強度指作用性質(zhì)相同的藥物達到相同效應時所需要的藥物劑量,所需劑量越小說明該藥物作用越強,親和力指藥物與受體結合的能力。掌握“抗微生物藥物概論”知識點。共享答案題A.治療指數(shù)B.內(nèi)在活性C.效價D.安全指數(shù)E.親和力[單選題]5.評價藥物作用強弱的指標是A.治療指數(shù)B.內(nèi)在活性C.效價D.安全指數(shù)E.親和力正確答案:C參考解析:治療指數(shù)可以用來評估藥物的安全性,但未考慮藥物最大有效量時的毒性,用安全指數(shù)和安全界限評價藥物的安全性更為可靠。效價強度指作用性質(zhì)相同的藥物達到相同效應時所需要的藥物劑量,所需劑量越小說明該藥物作用越強,親和力指藥物與受體結合的能力。掌握“抗微生物藥物概論”知識點。共享答案題A.治療指數(shù)B.內(nèi)在活性C.效價D.安全指數(shù)E.親和力[單選題]6.決定藥物是否與受體結合的

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