主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-高危妊娠婦女的護(hù)理_第1頁(yè)
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主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-高危妊娠婦女的護(hù)理[單選題]1.下列對(duì)高危妊娠孕婦的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.做檢查之前向孕婦解釋B.對(duì)胎兒增長(zhǎng)過(guò)快者不需要控制飲食C.左側(cè)臥位(江南博哥)休息D.注意個(gè)人衛(wèi)生E.指導(dǎo)孕婦自我監(jiān)測(cè)正確答案:B參考解析:對(duì)胎盤(pán)功能減退、胎兒發(fā)育遲緩的孕婦給予高蛋白、高能量飲食,補(bǔ)充維生素、鐵、鈣及多種氨基酸,對(duì)胎兒增長(zhǎng)過(guò)快者則要控制飲食。掌握“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-高危妊娠的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]2.某新生兒娩出1分鐘Apgar評(píng)分為3分,給予胸外按壓,最佳頻率為A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.90次/分鐘D.100次/分鐘E.120次/分鐘正確答案:C參考解析:胸外按壓:使新生兒仰臥于硬墊上,頸部輕度仰伸,用拇指法或雙指法有節(jié)奏地按壓胸骨下1/3部位,每分鐘按壓90次,按壓深度為前后胸直徑的1/3。掌握“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力--新生兒窒息的護(hù)理(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]3.下列對(duì)胎兒宮內(nèi)窘迫的孕婦護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.左側(cè)臥位B.持續(xù)吸氧C.15分鐘聽(tīng)1次胎心D.如宮口開(kāi)全,應(yīng)盡快助產(chǎn)E.心理護(hù)理正確答案:B參考解析:孕婦左側(cè)臥位,間斷吸氧。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心變化,一般每15分鐘聽(tīng)1次胎心或進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),注意胎心變化形態(tài)。為手術(shù)者作好術(shù)前準(zhǔn)備,如宮口開(kāi)全、胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者,應(yīng)盡快助產(chǎn)娩出胎兒,并作好新生兒搶救和復(fù)蘇的準(zhǔn)備。掌握“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-胎兒宮內(nèi)窘迫的護(hù)理(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]4.哪一項(xiàng)是新生兒胸外按壓最可取的方法A.單指法B.拇指法C.手掌法D.拳法E.雙手法正確答案:B參考解析:胸外按壓:使新生兒仰臥于硬墊上,頸部輕度仰伸,用拇指法或雙指法,有節(jié)奏地按壓胸骨下1/3部位,每分鐘按壓90次,按壓深度為前后胸直徑的1/3。掌握“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力--新生兒窒息的護(hù)理(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]5.胎兒宮內(nèi)缺氧時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)為A.12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)<15次B.12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)<12次C.12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)<10次D.低于自我測(cè)胎動(dòng)規(guī)律的70%E.低于自我測(cè)胎動(dòng)規(guī)律的60%正確答案:C參考解析:孕婦自覺(jué)胎動(dòng)次數(shù)減少,12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)<10次或低于自我測(cè)胎動(dòng)規(guī)律的50%,在排除藥物影響后,要考慮胎兒宮內(nèi)缺氧。掌握“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-高危妊娠的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]6.進(jìn)行新生兒胸外按壓時(shí),按壓胸骨采取以下哪一個(gè)合適深度A.大約按壓1/3英寸深度B.直至能感覺(jué)到脊柱的前面部分C.壓到劍突觸到肝或脾D.大約壓到胸廓前后徑1/3深度E.大約壓到胸廓前后徑2/3深度正確答案:D參考解析:胸外按壓:使新生兒仰臥于硬墊上,頸部輕度仰伸,用拇指法或雙指法,有節(jié)奏地按壓胸骨下1/3部位,每分鐘按壓90次,按壓深度為前后胸直徑的1/3。掌握“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力--新生兒窒息的護(hù)理(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]7.胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)一般多長(zhǎng)時(shí)間聽(tīng)1次胎心A.15minB.30minC.60minD.2hE.4h正確答案:A參考解析:嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心變化,一般每15分鐘聽(tīng)1次胎心或進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),注意胎心變化形態(tài)。掌握“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-胎兒宮內(nèi)窘迫的護(hù)理(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]8.王女士,34歲。第一胎,孕足月,產(chǎn)鉗助娩一男嬰,體重3.7Kg。出生后Apgar評(píng)分7分,該新生兒護(hù)理措施中不妥的是A.嚴(yán)密觀察面色、呼吸、哭聲B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)靜脈補(bǔ)液C.保持清潔,每天淋浴D.常規(guī)使用維生素K肌注E.3天后情況正??梢晕鼓陶_答案:C參考解析:新生兒窒息:患兒要減少散熱。選擇C描述錯(cuò)誤。掌握“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力--新生兒窒息的護(hù)理(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)[單選題]9.某產(chǎn)婦,因胎兒宮內(nèi)缺氧急診行剖宮產(chǎn),新生兒Apgar評(píng)分3分,下列護(hù)理措施正確的是A.應(yīng)在26~28℃的搶救床上進(jìn)行搶救B.每分鐘30次人工呼吸C.體外心臟按壓每分鐘160次左右D.搶救成功后立即哺乳E.維持肛溫37.2℃正確答案:B參考解析:應(yīng)在30~32℃的搶救床上進(jìn)行搶救。維持肛溫36.5~37℃。每分鐘按壓90次。窒息的新生兒應(yīng)延遲哺乳,以靜脈補(bǔ)液維持營(yíng)養(yǎng)。掌握“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力--新生兒窒息的護(hù)理(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.胎兒臍靜脈暫時(shí)受壓B.子宮胎盤(pán)功能不良C.胎頭受壓D.臍帶受壓E.鎮(zhèn)靜藥物影響[單選題]1.胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心率減速,與子宮收縮幾乎同時(shí)開(kāi)始,子宮收縮后即恢復(fù)正常,表示可能是A.胎兒臍靜脈暫時(shí)受壓B.子宮胎盤(pán)功能不良C.胎頭受壓D.臍帶受壓E.鎮(zhèn)靜藥物影響正確答案:C參考解析:早期減速是與子宮收縮幾乎同時(shí)開(kāi)始發(fā)生,子宮收縮后即恢復(fù)正常,正常減速幅度<50次/分,這是宮縮時(shí)胎頭受壓,腦血流量一時(shí)性減少的表現(xiàn)。掌握“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-胎兒宮內(nèi)窘迫的護(hù)理(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.胎兒臍靜脈暫時(shí)受壓B.子宮胎盤(pán)功能不良C.胎頭受壓D.臍帶受壓E.鎮(zhèn)靜藥物影響[單選題]2.胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)子宮收縮后胎心率增加,這種情況表明A.胎兒臍靜脈暫時(shí)受壓B.子宮胎盤(pán)功能不良C.胎頭受壓D.臍帶受壓E.鎮(zhèn)靜藥物影響正確答案:A參考解析:加速:即在子宮收縮后胎心率基線逐漸上升,增加的范圍約為15~20次/分,很少超過(guò)35~40次/分,這可能是因?yàn)樘很|干局部或臍靜脈暫時(shí)受壓的緣故。掌握“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-胎兒宮內(nèi)窘迫的護(hù)理(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.胎兒臍靜脈暫時(shí)受壓B.子宮胎盤(pán)功能不良C.胎頭受壓D.臍帶受壓E.鎮(zhèn)靜藥物影響[單選題]3.胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心減慢開(kāi)始于宮縮高峰后,下降緩慢,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),恢復(fù)亦緩慢,表示A.胎兒臍靜脈暫時(shí)受壓B.子宮胎盤(pán)功能不良C.胎頭受壓D.臍帶受壓E.鎮(zhèn)靜藥物影響正確答案:B參考解析:晚期減速指子宮收縮開(kāi)始后一段時(shí)間(一般在高峰后)出現(xiàn)胎心率減慢,但下降緩慢,下降幅度50次/分,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),恢復(fù)也緩慢,可能是子宮胎盤(pán)功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)。掌握“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-胎兒宮內(nèi)窘迫的護(hù)理(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.胎兒臍靜脈暫時(shí)受壓B.子宮胎盤(pán)功能不良C.胎頭受壓D.臍帶受壓E.鎮(zhèn)靜藥物影響[單選題]4.胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心率減速與宮縮關(guān)系不恒定,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,出現(xiàn)時(shí)下降迅速,幅度大,恢復(fù)也迅速,表示A.胎兒臍靜脈暫時(shí)受壓B.子宮胎盤(pán)功能不良C.胎頭受壓D.臍帶受壓E.鎮(zhèn)靜藥物影響正確答案:D參考解析:胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心率減速與宮縮關(guān)系不恒定,持續(xù)時(shí)間出現(xiàn)時(shí)間長(zhǎng)短不一,出現(xiàn)時(shí)下降迅速,幅度大于70次/分,恢復(fù)也迅速,一般認(rèn)為是宮縮時(shí)臍帶受壓所致。掌握“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-胎兒宮內(nèi)窘迫的護(hù)理(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.早發(fā)性胎心減速B.晚期減速C.變異減速D.NST有反應(yīng)E.NST無(wú)反應(yīng)[單選題]5.足月臨產(chǎn),胎膜破裂排出棕黃色羊水,胎兒監(jiān)護(hù)時(shí)可能出現(xiàn)A.早發(fā)性胎心減速B.晚期減速C.變異減速D.NST有反應(yīng)E.NST無(wú)反應(yīng)正確答案:B參考解析:棕黃色羊水表示羊水中混有胎糞,可能會(huì)導(dǎo)致胎兒窒息,使胎兒缺氧加重,胎兒監(jiān)護(hù)時(shí)可能出現(xiàn)胎心率晚期減速。掌握“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-胎兒宮內(nèi)窘迫的護(hù)理(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.早發(fā)性胎心減速B.晚期減速C.變異減速D.NST有反應(yīng)E.NST無(wú)反應(yīng)[單選題]6.臨產(chǎn)后,由于子宮收縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng),胎兒監(jiān)護(hù)時(shí)可能出現(xiàn)A.早發(fā)性胎心減速B.晚期減速C.變異減速D.NST有反應(yīng)E.NST無(wú)反應(yīng)正確答案:C參考解析:由于子宮收縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng),導(dǎo)致胎心率變異形態(tài)不規(guī)則,與子宮收縮幾乎同時(shí)開(kāi)始,減速最低點(diǎn)在宮縮的高峰,下降幅度小于50次/分,持續(xù)時(shí)間短,恢復(fù)快,一般認(rèn)為第一產(chǎn)程后期,宮縮時(shí)胎頭受壓引起。掌握“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-胎兒宮內(nèi)窘迫的護(hù)理(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.早發(fā)性胎心減速B.晚期減速C.變異減速D.NST有反應(yīng)E.NST無(wú)反應(yīng)[單選題]7.胎兒宮內(nèi)缺氧,酸中毒時(shí),胎兒監(jiān)護(hù)可能出現(xiàn)A.早發(fā)性胎心減速B.晚期減速C.變異減速D.NST有反應(yīng)E.NST無(wú)反應(yīng)正確答案:B參考解析:減速是指隨宮縮出現(xiàn)的短暫胎心率減慢,晚期減速多在宮縮高峰后開(kāi)始出現(xiàn),下降緩慢,下降幅度小于50次/分,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),恢復(fù)亦緩慢,一般認(rèn)為是胎盤(pán)功能不良,胎兒缺氧的表現(xiàn)。掌握“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-胎兒宮內(nèi)窘迫的護(hù)理(護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)共享答案題A.早發(fā)性胎心減速B.晚期減速C.變

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