OCT結(jié)果解讀教學(xué)課件

OCT結(jié)果解讀OCT梁平縣人民醫(yī)院眼科鄧宗勇OCT結(jié)果解讀1.正常視乳頭黃斑束黃斑OCT圖像左圖：眼底圖，白箭為OCT掃描方向，右圖：OCT圖，左側(cè)凹陷為黃斑中心凹，右側(cè)為視乳頭凹陷OCTOCT結(jié)果解讀

注：在OCT斷層圖像中，紅色高反射為視網(wǎng)膜后界，對(duì)應(yīng)于視網(wǎng)膜色素上皮（RPE）和脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層，此后界在篩板水平與脈絡(luò)膜循環(huán)一起終止于視乳頭邊緣。在RPE與脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層的上方顯示最弱反射的一層暗區(qū)代表視網(wǎng)膜光感受器外節(jié)，視網(wǎng)膜表層與此層之間為中等反射，對(duì)應(yīng)于視網(wǎng)膜內(nèi)、外顆粒層和內(nèi)、外叢狀層。在視網(wǎng)膜的內(nèi)側(cè)緣顯示另一高散射區(qū)域，紅色的反射層為視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層（RNFL），在圖像中可見如正常組織解剖一樣，RNFL厚度從黃斑至視乳頭是逐漸增加的。OCTOCT結(jié)果解讀2.正常黃斑OCT2OCTOCT結(jié)果解讀正常黃斑OCT3★從上至下分層依次代表：視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層、節(jié)細(xì)胞層、內(nèi)叢狀層、內(nèi)顆粒層、外叢狀層、外顆粒層、光感受器層、視網(wǎng)膜色素上皮層、脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層、脈絡(luò)膜大中血管層?！稂S斑中心凹可分辨出色素上皮層與脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層。OCTOCT結(jié)果解讀視網(wǎng)膜組織切片圖OCTOCT結(jié)果解讀OCT正常視網(wǎng)膜各層圖像哥白尼OCT（可能是第四代）OCTOCT結(jié)果解讀OCT結(jié)果解讀OCT結(jié)果解讀OCT結(jié)果解讀3.正常視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層OCT圖像視乳頭周圍環(huán)形斷層掃描★視乳頭神經(jīng)纖維層厚度上方（S）和下方（I）較厚，鼻側(cè)（N）和顳側(cè)（T）較薄?！?/p>

對(duì)診斷青光眼特別重要OCTOCT結(jié)果解讀正常視乳頭OCT圖像★不同的掃描方位OCT圖像示：水平方位（0°）RNFL較薄，垂直方位（90°

）RNFL較厚,凹陷處為視杯。OCTOCT結(jié)果解讀4.異常黃斑OCT圖像視網(wǎng)膜厚度改變A厚度增加B厚度減少OCTOCT結(jié)果解讀視網(wǎng)膜反射性改變A發(fā)射增強(qiáng)B反射減弱OCTOCT結(jié)果解讀

血液、血漿、和滲出的鑒別OCTOCT結(jié)果解讀OCTOCT結(jié)果解讀OCTOCT結(jié)果解讀視網(wǎng)膜形態(tài)學(xué)改變A視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層脫離OCTOCT結(jié)果解讀OCTOCT結(jié)果解讀OCTOCT結(jié)果解讀中心凹凹陷改變OCTOCT結(jié)果解讀視網(wǎng)膜色素上皮與脈絡(luò)膜毛細(xì)血管OCTOCT結(jié)果解讀

玻璃體和玻璃體-視網(wǎng)膜界面OCTOCT結(jié)果解讀5.異常神經(jīng)纖維層OCT圖像神經(jīng)纖維層增厚神經(jīng)纖維層增厚OCTOCT結(jié)果解讀6.異常視乳頭OCT圖像視乳頭隆起

視乳頭凹陷增大

視乳頭萎縮OCTOCT結(jié)果解讀OCT結(jié)果解讀OCT結(jié)果解讀