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外科主治醫(yī)師-泌尿外科-專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-尿石癥(一)[單選題]1.上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),下列不正確的是A.結(jié)石可引起鈍痛或絞痛B.結(jié)石越大,越易引起疼痛C.可引起(江南博哥)肉眼或鏡下血尿D.伴感染時(shí)可有尿頻、尿痛等癥狀E.雙側(cè)或孤立腎上尿路結(jié)石完全梗阻可無(wú)尿正確答案:B[單選題]2.左腎結(jié)石1.2cm,腎輕度積水,尿檢有紅細(xì)胞。治療宜采取A.腎盂切開(kāi)取石B.經(jīng)皮腎鏡取石C.藥物排石治療D.腎盂腎竇切開(kāi)取石E.體外沖擊波碎石正確答案:E[單選題]3.關(guān)于尿石癥形成的環(huán)境及生活因素,下列正確的是A.氣溫高、濕度大的地區(qū)尿石癥發(fā)病率低B.大量攝入鈉鹽會(huì)導(dǎo)致高鈣尿,并進(jìn)一步引發(fā)尿石形成C.每日服用超過(guò)500mg的維生素C可有效防止草酸鈣結(jié)石形成D.大量食用動(dòng)物蛋白可降低尿石發(fā)生的危險(xiǎn)E.糖皮質(zhì)激素可預(yù)防尿石發(fā)生正確答案:B參考解析:流行病學(xué):可分為內(nèi)在因素和外在因素?1)內(nèi)在因素:有明顯的個(gè)體差異,不同種族、性別、年齡發(fā)病情況不同,有家庭發(fā)病傾向。在美國(guó)印第安人、黑人發(fā)病率底,白人發(fā)病率高,70歲男性白人有尿石癥者達(dá)1/8。遺傳因素也可造成尿石癥。?3)外在因素:地區(qū)性分布,飲食,氣候,職業(yè)。[單選題]5.預(yù)防尿酸結(jié)石可使用A.氯化銨B.維生素CC.氯化鉀D.別嘌呤醇E.維生素E正確答案:D[單選題]6.男性,70歲。排尿困難2年。腹部X線平片發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)有一2.0cm橢圓形致密影?;颊叩湫偷呐R床癥狀應(yīng)具有A.膀胱刺激癥狀B.進(jìn)行性排尿困難C.血尿D.腰痛、血尿、膿尿E.尿流中斷,改變體位后好轉(zhuǎn)正確答案:E[單選題]7.男性,25歲。診斷左腎結(jié)核,右輸尿管結(jié)石,直徑0.8cm。靜脈腎盂造影:左腎未顯示,右腎輕度積水,結(jié)石下端輸尿管顯示正常,腎功能檢查正常。目前,首先宜采取的治療是A.切除左腎B.引流右腎積水C.右輸尿管切開(kāi)取石D.抗結(jié)核治療,等待結(jié)石自然排出E.抗結(jié)核治療,輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石正確答案:E[單選題]8.男性,31歲。B超檢查可見(jiàn)腎上盞一0.6cm結(jié)石。經(jīng)解痙、中西醫(yī)結(jié)合治療和大量飲水,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛?,F(xiàn)結(jié)石的位置可能出現(xiàn)在A.腎盂B.輸尿管中段C.膀胱D.輸尿管膀胱入口段E.尿道正確答案:D[單選題]9.在下列尿路結(jié)石對(duì)泌尿系統(tǒng)的危害中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.直接損傷B.泌尿系梗阻C.泌尿系感染D.誘發(fā)痛風(fēng)E.泌尿系惡性變正確答案:D[單選題]10.診斷膀胱結(jié)石的最好方法是()A.依據(jù)典型癥狀尿流中斷B.金屬尿道探條檢查C.膀胱鏡檢查D.腹部平片檢查E.腹部觸診正確答案:C[單選題]11.純尿酸結(jié)石的非手術(shù)療法應(yīng)除外()A.低嘌呤飲食B.多飲水C.堿化尿液D.酸化尿液E.口服別嘌醇正確答案:D[單選題]12.有關(guān)上尿路結(jié)石,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.輸尿管結(jié)石多位于下段輸尿管B.絕大部分為單側(cè)性C.輔以逆行輸尿管腎盂造影主要目的是了解兩側(cè)腎功能D.雙側(cè)輸尿管結(jié)石,應(yīng)先去除梗阻較重的一側(cè)E.感染性結(jié)石常在腎盂腎盞內(nèi)形成,多為磷酸鹽、碳酸鹽結(jié)石正確答案:C參考解析:逆行輸尿管腎盂造影主要目的是了解輸尿管腎盂形態(tài),確定結(jié)石部位,評(píng)估梗阻程度,區(qū)別尿路外的鈣化陰影,有利于制定處理方案。但不能評(píng)判腎功能。[單選題]13.膀胱結(jié)石的典型癥狀為A.排尿中斷B.肉眼血尿C.腎絞痛D.會(huì)陰下墜E.腹部疼痛正確答案:A參考解析:膀胱結(jié)石在排尿時(shí)可滾動(dòng)堵塞尿道內(nèi)口,造成排尿突然中斷,疼痛放射至遠(yuǎn)端尿道及陰莖頭部,伴排尿困難和膀胱刺激癥狀。[單選題]14.女,20歲,近一年來(lái)時(shí)有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢:腹軟,右下腹深壓痛,右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞++/HP,白細(xì)胞+/HP。腎圖檢查:右側(cè)呈梗阻型曲線,應(yīng)考慮為A.慢性膀胱炎B.急性闌尾炎C.慢性附件炎D.急性腎盂腎炎E.右輸尿管下段結(jié)石正確答案:E參考解析:根據(jù)該患者的癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查,該患者最大的可能性是右輸尿管下段結(jié)石。[單選題]15.女性患者,43歲,因左腰部脹痛就診。超聲檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂積水,腎盂內(nèi)有一直徑2.0cm結(jié)石,IVP示左腎中度積水,輸尿管通暢,右腎正常,此時(shí)最佳治療方法是A.腎盂切開(kāi)取石B.經(jīng)皮腎鏡取石C.ESWL(體外震波碎石)D.觀察待積水加重再治療E.經(jīng)腎竇切開(kāi)取石正確答案:C參考解析:大多數(shù)上尿路結(jié)石均適合。[單選題]16.診斷尿結(jié)石的最主要方法是A.超聲波檢查B.放射線核素腎圖檢查C.放射線核素腎掃描D.排泄性尿路造影E.會(huì)陰部下墜感正確答案:D參考解析:診斷尿結(jié)石的最主要方法不是超聲波檢查、放射線核素腎圖檢查、放射線核素腎掃描、會(huì)陰部下墜感,而是排泄性尿路造影。[單選題]17.女,45歲,晨起鍛煉時(shí)突發(fā)右下腹痛4小時(shí),伴惡心,今年有多次相似發(fā)作史。查體:右下腹深壓痛;尿常規(guī):白細(xì)胞少量,紅細(xì)胞(3+),診斷首先考慮A.急性闌尾炎B.十二指腸潰瘍穿孔C.右輸尿管結(jié)石D.右腎結(jié)核E.急生膀胱炎正確答案:C[單選題]18.男,27歲,突發(fā)上腹痛,伴惡心、嘔吐,急查尿常規(guī)紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~10個(gè)/HP,血常規(guī)正常,考慮右輸尿管結(jié)石,最適當(dāng)?shù)募痹\處理原則A.大量飲水B.口服抗菌藥物C.消炎、解痙、止痛D.ESWLE.手術(shù)探查正確答案:C[單選題]19.女,36歲,反復(fù)右腰痛伴鏡下血尿2年。KUB及IVP示右腎多發(fā)結(jié)石,左輸尿管上段結(jié)石,直徑1.2cm,雙腎積水,雙腎功能良好。首先考慮做哪種治療A.左輸尿管體外碎石術(shù)B.右腎盂切開(kāi)取石術(shù)C.右腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)D.右腎造瘺術(shù)E.左輸尿管切開(kāi)取石術(shù)正確答案:A參考解析:一側(cè)腎結(jié)石,對(duì)側(cè)輸尿管結(jié)石的處理原則。在雙腎功能正常時(shí),應(yīng)先處理輸尿管結(jié)石。輸尿管上段,直徑1.2cm的結(jié)石應(yīng)考慮行體外碎石治療。[單選題]20.男,45歲,半年前患輸尿管結(jié)石,3天來(lái)出現(xiàn)排尿困難,伴尿道疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)于會(huì)陰部的尿道可及一個(gè)直徑1.5cm硬結(jié),X線平片示尿道球部結(jié)石1.5cm。臨床處理應(yīng)采用A.經(jīng)尿道切開(kāi)取石B.經(jīng)尿道外口鉗夾取石C.多飲水,多活動(dòng)并適當(dāng)應(yīng)用利尿劑D.切開(kāi)膀胱取石E.將結(jié)石推回膀胱再按膀胱結(jié)石處理正確答案:E參考解析:后尿道結(jié)石可用尿道探條將結(jié)石輕輕地推入膀胱,再按膀胱結(jié)石處理。[單選題]21.在尿路結(jié)石形成的理論中,結(jié)石的形成與尿中的抑制結(jié)晶形成物質(zhì)減少有關(guān),下列哪一種物質(zhì)不是抑制結(jié)晶形成的物質(zhì)A.鎂B.枸櫞酸C.焦磷酸D.碳酸氫鈉E.酸性黏多糖正確答案:D參考解析:抑制結(jié)晶形成的物質(zhì)有有兩類:一類為小分子物質(zhì),如鎂、焦磷酸、枸櫞酸、磷酸枸櫞酸;一類為大分子物質(zhì),如酸性黏多糖(GAGS)、酸性多肽、RNA類物質(zhì)等。[單選題]22.結(jié)石長(zhǎng)期存在可引起的尿路惡性腫瘤為A.腺癌B.鱗狀上皮癌C.移行細(xì)胞癌D.透明細(xì)胞癌E.肉瘤正確答案:B參考解析:移行上皮長(zhǎng)期受結(jié)石的刺激有可能發(fā)生增生改變、乳頭樣增生、鱗狀化生,最后引起鱗狀上皮癌。[單選題]23.下列選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)A.腰腹部突發(fā)絞痛,如刀割樣,劇烈難忍,陣發(fā)性發(fā)作,并沿輸尿管走行放射B.肉眼或鏡下血尿或活動(dòng)后鏡下血尿C.腹部肌緊張,右腹直肌外緣與肋弓交點(diǎn)處壓痛D.腎區(qū)疼痛,肋脊角叩擊痛E.惡心、嘔吐,并發(fā)感染發(fā)熱、畏寒、膀胱刺激征正確答案:C[單選題]24.下列選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不符合上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)?A.引起鈍痛或絞痛B.結(jié)石越大,越容易引起疼痛C.鏡下血尿或肉眼血尿D.合并感染出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛E.雙側(cè)或孤立腎上尿路結(jié)石完全梗阻可無(wú)尿正確答案:B[單選題]25.下列對(duì)上尿路結(jié)石B超檢查的評(píng)價(jià)中,不正確的是A.急性腎絞痛的首選檢查,結(jié)石治療后的隨訪B.較易識(shí)別腎結(jié)石,可發(fā)現(xiàn)X線平片不能顯示的小結(jié)石C.可了解腎積水的程度,還可發(fā)現(xiàn)某些與結(jié)石相關(guān)的腎疾病D.可完全替代排泄性尿路造影和逆行性尿路造影E.雖然檢出結(jié)石的敏感性較高,但有時(shí)會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果正確答案:D[單選題]26.下列對(duì)腹腔鏡輸尿管取石治療尿路結(jié)石的敘述中,不正確的是A.適用于輸尿管結(jié)石>2cm,擬開(kāi)放取石者或經(jīng)ESWL、輸尿管鏡手術(shù)失敗者B.已成為取代ESWL、PCNL和輸尿管鏡碎石治療尿路結(jié)石的主要方法C.手術(shù)途徑可經(jīng)腹腔和經(jīng)后腹腔D.手術(shù)時(shí)需導(dǎo)尿排空膀胱及胃腸道減壓,以利于施行手術(shù)E.取石后要放置輸尿管支架管以引流尿液正確答案:B[單選題]27.右腎結(jié)石0.6cm大小,光滑,腎輕度積水,治療最好采取A.經(jīng)皮腎鏡取石B.輸尿管鏡取石C.腹腔鏡取石D.開(kāi)放手術(shù)取石E.非手術(shù)治療正確答案:E[單選題]28.下列對(duì)膀胱結(jié)石特點(diǎn)的描述中,不正確的是A.原發(fā)性膀胱結(jié)石與營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白飲食有關(guān)B.繼發(fā)性膀胱結(jié)石常見(jiàn)于下尿路梗阻C.典型癥狀為尿痛和血尿D.腎、輸尿管結(jié)石排入膀胱E.女性可發(fā)生在治療尿失禁術(shù)后正確答案:C[單選題]29.以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是膀胱結(jié)石的臨床表現(xiàn)A.疼痛放射至遠(yuǎn)端尿道及陰莖頭部,伴排尿困難B.尿線變細(xì),尿色變深C.運(yùn)動(dòng)或改變排尿姿勢(shì),疼痛緩解,繼續(xù)排尿D.結(jié)石嵌頓,發(fā)生尿潴留E.膀胱壁充血、水腫、潰瘍、血尿,并發(fā)感染正確答案:B參考解析:膀胱結(jié)石的典型癥狀為排尿突然中斷。[單選題]30.以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是膀胱結(jié)石的診斷依據(jù)A.典型臨床癥狀B.B超檢查膀胱強(qiáng)回聲,強(qiáng)光團(tuán)及聲影C.泌尿系X線平片和膀胱鏡檢查D.尿液檢查大量白細(xì)胞,少量紅細(xì)胞,菌落>105E.直腸腹壁雙合診捫及結(jié)石正確答案:D[單選題]31.下列對(duì)尿道結(jié)石特點(diǎn)的描述中,不正確的是A.排尿困難,點(diǎn)滴狀排尿,嵌頓部位疼痛,下尿路感染B.多見(jiàn)于男性,絕大多數(shù)來(lái)自腎和膀胱C.較多見(jiàn),發(fā)生率僅次于腎結(jié)石D.尿道狹窄、尿道憩室可繼發(fā)尿道結(jié)石E.發(fā)生部位依次為前列腺部尿道、陰莖陰囊部、球部尿道、舟狀窩正確答案:C[單選題]32.患者男,32歲。右腎絞痛后尿閉1天。腹部X線平片可見(jiàn)雙側(cè)輸尿管中段各有一枚結(jié)石,約1cm大小,左腎內(nèi)鹿角形結(jié)石。首要的處理措施宜采取A.中西醫(yī)結(jié)合解痙排石B.輸尿管鏡取石或碎石術(shù)C.膀胱鏡下輸尿管插管引流尿液D.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)E.急診行輸尿管切開(kāi)取石術(shù)正確答案:C[單選題]33.哪種結(jié)石易在堿性尿中形成A.尿酸結(jié)石B.磷酸鹽結(jié)石C.草酸鹽結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.黃嘌呤結(jié)石正確答案:B[單選題]34.關(guān)于體外沖擊波碎石(ESWL)治療尿路結(jié)石,下列不正確的是A.是上尿路結(jié)石最常用的治療方法B.上尿路結(jié)石合并結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻者禁用C.小于2cm的腎結(jié)石碎石效果較好D.對(duì)胱氨酸結(jié)石療效差E.不適用于輸尿管中段結(jié)石正確答案:E[單選題]35.對(duì)側(cè)腎功能良好的腎結(jié)石,下列哪種情況可作患側(cè)腎切除A.腎盂結(jié)石功能尚好B.腎盞結(jié)石C.腎下極多發(fā)結(jié)石D.鹿角形結(jié)石合并腎積水E.腎多發(fā)結(jié)石合并積水,腎功能喪失正確答案:E[單選題]36.診斷膀胱結(jié)石,最可靠的檢查方法是A.依據(jù)典型的尿流中斷癥狀B.雙合診檢查C.金屬尿道探子檢查D.腹部平片檢查E.膀胱鏡檢查正確答案:E[單選題]37.以下哪一項(xiàng)不是經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的最佳適應(yīng)證A.鹿角形結(jié)石B.腎結(jié)石大小約1.5cmC.移植腎合并結(jié)石梗阻D.L4椎體以上輸尿管結(jié)石,大小約1.5cmE.有癥狀的腎盞或憩室內(nèi)結(jié)石正確答案:B[單選題]38.尿石癥的流行病學(xué)特點(diǎn),下列不正確的是A.尿石癥是一種終生疾病,有很高的復(fù)發(fā)率B.尿石癥患者中,男性所占比例高于女性C.在我國(guó),北方地區(qū)尿石癥發(fā)病率明顯高于南方D.尿路結(jié)石發(fā)生的部位與飲食結(jié)構(gòu)、營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)E.尿石癥好發(fā)年齡在30~50歲正確答案:C參考解析:流行病學(xué):可分為內(nèi)在因素和外在因素?1)內(nèi)在因素:有明顯的個(gè)體差異,不同種族、性別、年齡發(fā)病情況不同,有家庭發(fā)病傾向。在美國(guó)印第安人、黑人發(fā)病率底,白人發(fā)病率高,70歲男性白人有尿石癥者達(dá)1/8。遺傳因素也可造成尿石癥。?2)外在因素:地區(qū)性分布,飲食,氣候,職業(yè)。[單選題]39.女性,30歲。右腎結(jié)石行體外震波碎石3天后排出結(jié)石。兩周復(fù)查右腎結(jié)石已排凈,結(jié)石成分分析為磷酸鹽結(jié)石。此后應(yīng)采取的預(yù)防方法是A.口服維生素B6或氧化鎂B.口服別嘌呤醇C.堿化尿液,服卡托普利D.堿化尿液,少食動(dòng)物內(nèi)臟E.控制感染,服氯化銨正確答案:E參考解析:磷酸鹽結(jié)石主要指磷酸鎂銨,為感染性結(jié)石。[單選題]40.患者,男,10歲,1年來(lái)尿頻、尿急、尿痛和排尿困難尿流突然中斷,改變體位又能繼續(xù)排尿。應(yīng)首先考慮()A.膀胱炎B.尿道炎C.包莖D.泌尿系結(jié)核E.膀胱結(jié)石正確答案:E[單選題]41.感染性結(jié)石的非手術(shù)療法應(yīng)除外()A.控制感染,低鈣低磷飲食B.酸化尿液C.堿化尿液D.多飲水E.應(yīng)用脲酶抑制劑正確答案:C[單選題]42.輸尿管腎鏡取石的并發(fā)癥應(yīng)除外()A.輸尿管裂傷或斷裂傷B.膀胱輸尿管回流C.輸尿管狹窄D.尿失禁E.可能帶進(jìn)感染正確答案:D參考解析:輸尿管腎鏡取石是腔內(nèi)泌尿外科新技術(shù),使用時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥也是不容忽視的,如輸尿管損傷及狹窄、膀胱輸尿管逆流和帶進(jìn)感染。因?qū)δ虻览s肌未造成損害,不會(huì)引起尿失禁。[單選題]43.腹部平片不易顯影的尿結(jié)石是A.磷酸鹽結(jié)石B.草酸鹽結(jié)石C.碳酸鹽結(jié)石D.尿酸結(jié)石E.混合結(jié)石正確答案:D參考解析:泌尿系平片能發(fā)現(xiàn)90%以上的X線陽(yáng)性結(jié)石。結(jié)石過(guò)小或鈣化程度不高,純尿酸結(jié)石及基質(zhì)結(jié)石,則不顯示。[單選題]44.有關(guān)尿路結(jié)石的發(fā)病,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.男性多于女性B.南方多于北方C.我國(guó)以上尿路結(jié)石多見(jiàn)D.膀胱結(jié)石中,原發(fā)結(jié)石多于繼發(fā)結(jié)石E.尿路結(jié)石的病因不明正確答案:D參考解析:膀胱結(jié)石是膀胱內(nèi)形成結(jié)石,可分為原發(fā)性結(jié)石和繼發(fā)性結(jié)石。原發(fā)性結(jié)石多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良兒童,近年來(lái),隨著經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,原發(fā)性膀胱結(jié)石發(fā)病率逐漸下降,繼發(fā)結(jié)石多于原發(fā)結(jié)石。繼發(fā)性膀胱結(jié)石主要由于上尿路或下尿路梗阻、慢性膀胱炎、前列腺增生、膀胱內(nèi)異物、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管刺激引起;部分膀胱內(nèi)手術(shù)縫線后可以縫線為核心引起膀胱結(jié)石;部分可以蟲(chóng)卵為中心引起膀胱結(jié)石。[單選題]45.影響尿路結(jié)石形成的因素不包括A.感染B.梗阻C.異物D.腎損傷E.體質(zhì)的強(qiáng)弱正確答案:E參考解析:感染、梗阻、異物及腎損傷均是尿路結(jié)石形成的誘因。共享題干題男性,58歲。尿頻,進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年,尿流中斷半年。指肛檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增大。腹部X線平片及B超檢查:可見(jiàn)膀胱區(qū)2枚大小分別為3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm結(jié)石,上尿路未見(jiàn)異常改變。[單選題]1.患者尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)滿視野白細(xì)胞,此時(shí)應(yīng)采取A.先留置導(dǎo)尿管,控制感染后再膀胱切開(kāi)取石+前列腺摘除B.立即膀胱切開(kāi)取石C.膀胱鏡碎石D.先留置導(dǎo)尿管,抗感染后再碎石E.非手術(shù)治療正確答案:A[單選題]2.在預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的措施中,不包括?A.定期X線或B超檢查B.大量飲水,使每天尿量>2000mlC.定期膀胱鏡檢查D.依結(jié)石成分調(diào)節(jié)飲食E.限制鈉鹽攝入正確答案:C[單選題]3.發(fā)生膀胱結(jié)石的常見(jiàn)原因是A.膀胱炎B.前列腺增生C.膀胱頸硬化D.神經(jīng)源性膀胱E.前列腺癌正確答案:B[單選題]4.患者如無(wú)尿道感染,目前治療宜采取A.膀胱切開(kāi)取石術(shù)+前列腺摘除術(shù)B.膀胱內(nèi)碎石術(shù)C.膀胱切開(kāi)取石D.套石術(shù)E.藥物排石正確答案:A男性,45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體:左腎區(qū)壓痛、叩痛明顯。血清肌酐1050μmol/L,血鉀5.9mmol/L,尿常規(guī):高倍鏡下紅細(xì)胞充滿視野,白細(xì)胞2~3/HP。B超檢查:左腎為孤立腎,伴腎盂積水及左輸尿管上段擴(kuò)張。尿路X線平片:腸道積氣重,左輸尿管中段可疑結(jié)石。[單選題]5.根據(jù)患者情況,目前還需要補(bǔ)充的檢查是A.放射性核素腎圖B.輸尿管鏡檢查C.RID.KUB+IVUE.CT正確答案:E參考解析:對(duì)于B超和KUB+IVU不能確診的結(jié)石,不論是陽(yáng)性還是陰性結(jié)石,均可選擇CT檢查明確診斷。[單選題]6.待患者情況好轉(zhuǎn)后,下列治療方法中不宜采取的是A.輸尿管切開(kāi)取石B.經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液C.輸尿管逆行插管引流尿液D.輸尿管鏡下碎石E.體外沖擊波碎石正確答案:E參考解析:患者已出現(xiàn)梗阻性腎衰竭,不宜使用體外沖擊波碎石,而其他的幾種治療方法均可根據(jù)技術(shù)和設(shè)備情況選用。[單選題]7.檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管中段結(jié)石,大小0.8cm。目前治療首先應(yīng)采取A.輸尿管切開(kāi)取石B.經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液C.輸尿管逆行插管引流尿液D.血液透析E.體外沖擊波碎石正確答案:D參考解析:孤立腎伴梗阻性腎衰竭,特別是合并高血鉀、酸中毒的患者,應(yīng)盡快行血液透析糾正電解質(zhì)和酸堿代謝紊亂,再考慮其他治療。共享答案題A.氧化鎂或維生素B6B.氯化銨C.碳酸氫鈉和別嘌呤醇D.卡托普利E.堿性枸櫞酸鹽[單選題]1.預(yù)防草酸鹽結(jié)石可服用A.氧化鎂或維生素B6B.氯化銨C.碳酸氫鈉和別嘌呤醇D.卡托普利E.堿性枸櫞酸鹽正確答案:A參考解析:共享答案題A.氧化鎂或維生素B6B.氯化銨C.碳酸氫鈉和別嘌呤醇D.卡托普利E.堿性枸櫞酸鹽[單選題]2.預(yù)防胱氨酸結(jié)石可服用A.氧化鎂或維生素B6B.氯化銨C.碳酸氫鈉和別嘌呤醇D.卡托普利E.堿性枸櫞酸鹽正確答案:E參考解析:共享答案題A.氧化鎂或維生素B6B.氯化銨C.碳酸氫鈉和別嘌呤醇D.卡托普利E.堿性枸櫞酸鹽[單選題]3.預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用A.氧化鎂或維生素B6B.氯化銨C.碳酸氫鈉和別嘌呤醇D.卡托普利E.堿性枸櫞酸鹽正確答案:C參考解析:共享答案題A.氧化鎂或維生素B6B.氯化銨C.碳酸氫鈉和別嘌呤醇D.卡托普利E.堿性枸櫞酸鹽[單選題]4.預(yù)防磷酸鹽結(jié)石可服用A.氧化鎂或維生素B6B.氯化銨C.碳酸氫鈉和別嘌呤醇D.卡托普利E.堿性枸櫞酸鹽正確答案:B參考解析:共享答案題A.氧化鎂或維生素B6B.氯化銨C.碳酸氫鈉和別嘌呤醇D.卡托普利E.堿性枸櫞酸鹽[單選題]5.預(yù)防含鈣結(jié)石可服用A.氧化鎂或維生素B6B.氯化銨C.碳酸氫鈉和別嘌呤醇D.卡托普利E.堿性枸櫞酸鹽正確答案:E共享答案題A.無(wú)痛性全程肉眼血尿B.終末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.終末血尿[單選題]6.泌尿系結(jié)核血尿的特點(diǎn)是A.無(wú)痛性全程肉眼血尿B.終末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.終末血尿正確答案:B參考解析:共享
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