藥學(xué)（中級）《專業(yè)實踐能力》真題選題卷1

單選題（共131題，共131分）1.與鹽酸中和時所產(chǎn)生的二氧化碳會導(dǎo)致（）。A.胃脹和脹氣B.心動過速C.腹瀉D.轉(zhuǎn)氨酶升高E.胃內(nèi)壓力降低【答案】A【解析】二氧化碳會導(dǎo)致胃脹和脹氣。2.關(guān)于依從性的敘述，不正確的是（）。A.依從性是指病人對醫(yī)囑的執(zhí)行程度B.指病人按其家屬指示的方法用藥C.中國病人服藥依從性差的現(xiàn)象十分普遍D.新藥開發(fā)時應(yīng)考慮病人的依從性E.考慮病人依從性因素，才能客觀評價試驗結(jié)果【答案】B【解析】藥物依從性是指患者用藥與醫(yī)囑的一致性，而從藥物治療的角度，藥物依從性是指患者對藥物治療方案的執(zhí)行程度。3.國外為了避免發(fā)生瑞氏綜合征，對兒童提倡應(yīng)用的解熱鎮(zhèn)痛藥是（）。A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.雙氯滅痛D.安乃近E.賴氨匹林【答案】B【解析】在兒童感染病毒性疾病如流感、水痘、麻疹、流行性腮腺炎等使用阿司匹林退熱時，偶可引起急性肝脂肪變性、腦病綜合征（瑞氏綜合征）。病毒感染患兒不宜用阿司匹林，可用對乙酰氨基酚代替。4.奧沙利鉑最顯著的不良反應(yīng)是神經(jīng)系統(tǒng)毒性，其主要表現(xiàn)為（）。A.惡心、嘔吐和腹瀉B.感覺遲鈍和感覺異常且遇冷加重C.貧血、血小板低下和白細胞減少D.注射后不適發(fā)熱E.輕度肝功能改變【答案】B【解析】奧沙利鉑的神經(jīng)系統(tǒng)毒性表現(xiàn)為感覺遲鈍、感覺異常，且遇冷加重。A項，惡心嘔吐和腹瀉屬于胃腸道反應(yīng)。C項，貧血、血小板低下和白細胞減少屬于血液學(xué)毒性。D項，注射后發(fā)熱有可能是因為過敏反應(yīng)，不屬于神經(jīng)系統(tǒng)毒性。E項，肝功能改變屬于肝毒性。5.皮質(zhì)激素藥物的最佳給藥時間是（）。A.上午8時B.中午12時C.下午2時D.下午6時E.晚間10時【答案】A【解析】人體激素分泌呈晝夜節(jié)律性變化，分泌的峰值在清晨7點～8點，2～3小時后就迅速下降約1/2，然后逐漸減少直至午夜分泌量最少。給藥時間在清晨7點～8點，可減輕對下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的反饋抑制，減輕腎上腺皮質(zhì)功能下降，且副作用的發(fā)生率降低。6.不屬于調(diào)劑室位置要求的是（）。A.環(huán)境干燥B.有避光區(qū)域C.溫度恒定D.陽光充足E.空氣流通好【答案】D【解析】紫外線會加速藥物的氧化分解（催化），紅外線對藥物起干燥作用，因此，陽光充足不屬于調(diào)劑室的環(huán)境因素。7.《中華人民共和國藥品管理法》中未規(guī)定需要制定專門管理制度的是（）。A.保健品B.有效期藥品C.貴重藥品D.精神藥品E.麻醉藥品【答案】C【解析】《中華人民共和國藥品管理法》中未規(guī)定需要制定專門管理制度的是貴重藥品。8.新版（2015版）《中國藥典》所收載的制藥用水不包括（）。A.飲用水B.蒸餾水C.純化水D.注射用水E.滅菌注射用水【答案】B【解析】《中國藥典（2015版）》所收載的制藥用水分為飲用水、純化水、注射用水和滅菌注射用水。制藥用水的原水通常為飲用水。9.妊娠4～9個月期間可以使用的藥物（）。（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實時共享平臺。）A.華法林B.阿司匹林C.對乙酰氨基酚D.氯霉素E.四環(huán)素【答案】C【解析】A項，華法林：妊娠后期3個月應(yīng)用可引起母體及胎兒出血及死胎。因此妊娠期禁用本品。B項，阿司匹林對于孕婦限制或禁止使用。C項，對乙酰氨基酚（又稱醋氨酚、撲熱息痛）是一種常用的退熱和止痛藥物，常用于發(fā)燒、頭痛和其他輕微疼痛。它是許多感冒藥和止痛藥的主要成分，妊娠4～9個月期間可以使用。D項，由于氯霉素可透過胎盤屏障，對早產(chǎn)兒和足月產(chǎn)新生兒均可能引起毒性反應(yīng)，發(fā)生“灰嬰綜合征”，因此在妊娠期，尤其是妊娠末期或分娩期不宜應(yīng)用本品。E項，小兒服用會發(fā)生牙齒變黃，孕婦服用后其產(chǎn)兒可能發(fā)生牙齒變色，骨骼生長抑制。因此小兒和孕婦對此藥因慎用或禁服。10.對急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，解熱鎮(zhèn)痛藥的療效是（）。A.對因治療B.縮短病程C.對癥治療D.組織肉芽增生及瘢痕形成E.對風(fēng)濕性心肌炎可根治【答案】C【解析】對癥治療是指用藥的目的在于改善癥狀稱為對癥治療，或稱治標(biāo)。對癥治療雖然不能根除病因，但是在診斷未明或病因暫時未明時無法根治的疾病卻是必不可少的。在臨床上，某些重危急癥如休克、驚厥、心力衰竭、高熱、劇痛時，對癥治療可能比對因治療更為迫切。11.在藥物不合理配伍中，住院病人比門診病人高。其主要原因不包括（）。A.住院病人的病程較長B.病房藥房藥品品種較多C.聯(lián)合用藥機會多D.輸液配伍用藥多E.藥物治療時間長【答案】B【解析】病房藥房藥品品種較多與住院病人比門診病人高無關(guān)。12.有關(guān)胃腸外營養(yǎng)的敘述，錯誤的是（）。A.適用于各種原因不能從胃腸正常攝入營養(yǎng)的患者B.適用于胃腸需要充分休息或消化吸收障礙的患者C.適用于存在異常代謝\熱能消耗明顯增加的患者D.可長期應(yīng)用，不影響微量元素和有關(guān)酶E.可用于糾正氮平衡，加速創(chuàng)傷愈合，提高機體抵抗力【答案】D【解析】有些胃腸外營養(yǎng)中含有微量元素，可用于機體微量元素缺乏。13.治療藥物選擇的首要目標(biāo)應(yīng)考慮藥物的（）。A.經(jīng)濟性B.有效性C.方便性D.安全性E.規(guī)范性【答案】B【解析】治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟性，同時也要考慮給藥的方便性。安全性是藥物治療的前提；有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準；經(jīng)濟性方面應(yīng)考慮治療總成本，而不是單一的藥費；給藥方便性可能影響患者對治療的依從性。14.治療震顫麻痹最佳聯(lián)合用藥是（）。A.多巴＋卡比多巴B.左旋多巴＋卡比多巴C.左旋多巴＋維生素B6D.卡比多巴＋維生素B6E.氯丙嗪＋左旋多巴【答案】B【解析】卡比多巴不能通過血腦屏障，與左旋多巴合用時，僅能抑制外周AADC（芳香族氨基酸脫羧酶）。此時，由于左旋多巴在外周的脫羧作用被抑制，進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的左旋多巴增加，使用量可減少75%，不良反應(yīng)明顯減少，癥狀波動減輕。15.關(guān)于限定日劑量（DDD）的敘述，錯誤的是（）。A.DDD通常用來評價藥物的使用情況B.DDD是指要達到治療目的，用于成人的藥物平均日劑量C.總DDD數(shù)（DDDs）是總用藥量與該藥DDD的比值D.藥物利用指數(shù)（DUI）是總DDD數(shù)與總用藥天數(shù)的比值E.對于不同適應(yīng)癥，同一藥物的DDD是相同的【答案】E【解析】不同適應(yīng)癥，同一藥物的DDD是不同的。16.不宜用氯化鈉注射液做溶媒的藥物（）。A.青霉素GB.兩性霉素BC.磺胺嘧啶鈉D.布美他尼E.苯妥英鈉【答案】B【解析】配制兩性霉素B的溶媒必須是5%葡萄糖注射液。不能使用氯化鈉注射液，因可產(chǎn)生沉淀；也不宜用10%的葡萄糖溶解，因pH過低，可降低兩性霉素B的穩(wěn)定性。17.不屬于防治大批化學(xué)緊急事故傷員的重要藥物是（）。A.地西泮B.氰化物解毒藥盒C.阿托品D.解磷定E.亞硝酸鹽【答案】A【解析】BE兩項用于氰化鈉中毒的解救。CD兩項用于有機磷中毒的解救。18.法規(guī)要求，對晚期癌痛患者的麻醉藥品配置量為（）。A.注射劑處方不得超過1日用量，緩控釋劑型處方不得超過15日用藥B.注射劑處方不得超過3日用量，緩控釋劑型處方不得超過15日用藥C.注射劑處方不得超過5日用量，緩控釋劑型處方不得超過7日用藥D.注射劑處方不得超過7日用量，緩控釋劑型處方不得超過7日用藥E.注射劑處方不得超過15日用量，緩控釋劑型處方不得超過15日用藥【答案】B【解析】處方管理辦法中規(guī)定，為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。19.直腸栓劑在使用過程中的注意事項為（）。A.使用前應(yīng)在低溫環(huán)境下使栓劑變硬B.插入栓劑幾分鐘后，才能大便C.如插入困難可加熱軟化后在插入D.將栓劑插入直腸中越淺越好E.栓劑的鋁箔外包裝可在體內(nèi)分解，用前不應(yīng)去除【答案】A【解析】B項，直腸栓插入后1小時內(nèi)盡量不要大便。C項，直腸栓在插入前不可加熱，因為其軟化后無法插入肛門，如插入困難可將栓劑涂上一層薄的凡士林或礦物油。D項，直腸栓用藥時不宜塞得太深或太淺，距肛門2cm為宜。E項，栓劑的鋁箔外包裝不能在體內(nèi)分解，用前應(yīng)去除。20.關(guān)于新生兒用藥的注意事項，錯誤的是（）。A.足月新生兒出生后21～48小時胃液pH值約為1～3B.新生兒體液占體重百分率較高，細胞外液較多，水溶性藥物濃度降低C.新生兒脂肪含量低，脂溶性藥物血中游離濃度較低D.新生兒藥物代謝反應(yīng)緩慢，易導(dǎo)致藥物半衰期延長，從而造成藥物蓄積E.出生一周內(nèi)的新生兒宜每隔12小時給藥一次【答案】C【解析】新生兒脂肪含量低，脂溶性藥物不能充分與之結(jié)合，而使血中游離藥物濃度升高。21.關(guān)于藥物信息的特點，錯誤的是（）。A.政策性強B.緊密結(jié)合臨床C.內(nèi)容廣泛多樣D.更新傳遞快速E.必須去偽存真【答案】A【解析】藥物信息的特點是：緊密結(jié)合臨床、內(nèi)容廣泛多樣、更新傳遞快速、質(zhì)量良莠不齊（因此必須去偽存真）。22.為顯效迅速而清晨服用的藥物是（）。（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實時共享平臺。）A.抗組胺藥B.抗高血壓藥C.抗菌藥物D.胃黏膜保護劑E.血脂調(diào)節(jié)藥【答案】B【解析】清晨空腹時胃基本排空，藥物迅速到達小腸，吸收快，顯效迅速，某些作用于腸道的藥物也可以迅速入腸并保持較高濃度，較好地發(fā)揮藥效。要求藥物應(yīng)對胃無強烈刺激性，如腎上腺皮質(zhì)激素、長效降壓藥、利尿藥、抗抑郁藥等。23.孕婦長期大量服用維生素C，胎兒出生后可出現(xiàn)（）。A.皮膚角化癥B.過敏性休克C.顱內(nèi)壓增高D.蛋白尿E.壞血病癥狀【答案】E【解析】孕婦如果每日過量攝入（超過1000mg）維生素C，會影響胚胎發(fā)育，因為大劑量的維生素C易使體內(nèi)形成“酸性體質(zhì)”，這不利于生殖細胞的發(fā)育，而且長期過量服用還會使胎兒在出生后發(fā)生壞血癥。24.我國藥物不良反應(yīng)監(jiān)測的主要方法為（）。A.自愿呈報系統(tǒng)B.集中監(jiān)測系統(tǒng)C.記錄聯(lián)結(jié)D.記錄應(yīng)用E.病例對照研究【答案】A【解析】我國藥物不良反應(yīng)監(jiān)測的方法有：病例對照研究、隊列研究、自發(fā)報告系統(tǒng)的評價方法、處方事件監(jiān)測（PEM）、醫(yī)院集中監(jiān)測系統(tǒng)。其中自愿呈報系統(tǒng)是主要的藥物不良反應(yīng)檢測方法。25.小兒復(fù)方氨基酸注射液與成人用產(chǎn)品相比，增加的成分是（）。A.苯丙氨酸B.蛋氨酸C.甘氨酸D.?；撬酔.胱氨酸【答案】D【解析】?；撬嵊斜Ｗo細胞膜、促進腦細胞發(fā)育、維護視網(wǎng)膜正常功能和防止膽汁淤積及增強心肌細胞功能等作用。但嬰幼兒肝酶系統(tǒng)不健全、胱硫醚活性低、蛋氨酸代謝不全，易致?；撬岵蛔?，故小兒復(fù)方氨基酸注射液中增加了?；撬帷?6.藥物咨詢服務(wù)中判斷問題的難易程度屬于（）。A.第一步B.第二步C.第三步D.第四步E.第五步【答案】B【解析】藥物咨詢與服務(wù)的方法：①明確問題。②問題歸類（主要步驟）：藥師首先必須判斷咨詢的問題屬于哪種類型，如咨詢者希望了解藥物的不良反應(yīng)還是給藥劑量，問題的難易程度如何，提問是否與搶救病人有關(guān)，要求什么時候得到答案等。③獲取附加信息。④查閱資料。⑤回答問題。⑥隨訪。27.由于生物鐘規(guī)律而選擇清晨給藥的是（）。A.抗抑郁藥B.驅(qū)蟲藥C.平喘藥D.止瀉藥E.催眠藥【答案】A【解析】抑郁癥表現(xiàn)為晨重暮輕，結(jié)合這個規(guī)律，應(yīng)選擇清晨給藥。28.可能出現(xiàn)耳鳴等早期中毒癥狀的非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥是（）。A.吲哚美辛B.布洛芬C.雙氯芬酸D.阿司匹林E.萘普生【答案】B【解析】使用布洛芬的患者中，1%～3%的患者可出現(xiàn)頭痛、嗜睡、眩暈和耳鳴等神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。29.新的兒童補液鹽的處方主要的改進是（）。A.降低了氯化鉀的量B.增加了無水葡萄糖的量C.降低了總的滲透壓，使在245mOsm/LD.增加了氯化鈉的量E.維持了原氯化鉀的量【答案】C【解析】新配方的兒童補液鹽由于含有較少的葡萄糖和鈉，其滲透壓由原方的311mOsm/L降低到245mOsm/L，其較低濃度可使溶液在小腸迅速吸收，減少靜脈輸液的必要性，使非霍亂急性腹瀉的患者易于治療且無需住院。30.使用博來霉素時需要特別關(guān)注的不良反應(yīng)是（）。A.肺毒性B.骨髓抑制C.腎毒性D.過敏反應(yīng)E.肝毒性【答案】A【解析】使用博來霉素常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、口腔炎、皮膚反應(yīng)、藥物熱、食欲減退、脫發(fā)、色素沉著、指甲變色、手足指（趾）紅斑、硬結(jié)、腫脹及脫皮等。以及需要特別關(guān)注的肺炎樣癥狀及肺纖維化癥狀，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、啰音、間質(zhì)水腫等。31.監(jiān)測他克莫司的血藥濃度最宜采用的標(biāo)本是（）。A.紅細胞B.血漿C.血小板D.全血E.血清【答案】D【解析】他克莫司是大環(huán)內(nèi)酯類免疫抑制劑，對多種器官移植和免疫系統(tǒng)疾病有很好的療效，目前已被廣泛用于肝、腎、心、肺等器官的移植。其用藥劑量較小，有效血藥濃度較低，大量藥物分布于紅細胞中，全血濃度遠高于血漿濃度，因此監(jiān)測血藥濃度宜采用全血樣本。32.腎衰時可繼續(xù)使用正常劑量的藥物有（）。A.慶大霉素B.萬古霉素C.克林霉素D.地高辛E.苯巴比妥【答案】C【解析】克林霉素屬于林可霉素類抗生素，是廣譜青霉素，該類藥物主要經(jīng)膽汁排泄，因此腎衰時可繼續(xù)使用正常劑量。33.屬于長效β2受體激動劑的是（）。A.沙丁胺醇B.特布他林C.福莫特羅D.丙卡特羅E.非諾特羅【答案】C【解析】福莫特羅、沙美特羅屬于長效β2受體激動劑。ABDE四項均為短效β2受體激動劑。34.氨芐西林丙磺舒分散片中丙磺舒的主要作用是（）。A.增加氨芐西林的穩(wěn)定性B.增加氨芐西林的吸收C.延緩氨芐西林的排泄D.增加氨芐西林的抗菌譜E.減少氨芐西林的耐藥性【答案】C【解析】丙磺舒可延緩氨芐西林的排泄。35.新生兒有效和可靠的給藥途徑是（）。A.局部用藥B.口服給藥C.皮下注射D.肌肉注射E.靜脈注射【答案】E【解析】靜脈注射可使藥物直接入血，量-效關(guān)系相對直接準確，療效可靠，但有一定風(fēng)險。A項，新生兒皮膚薄，局部用藥較易吸收，容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。B項，新生兒胃黏膜發(fā)育不完全、胃酸少、胃排空時間長、腸蠕動不規(guī)則，口服給藥劑量難估計。CD兩項，新生兒肌肉組織和皮下脂肪少、局部血流灌注不足、肌肉血流量變化大，影響藥物吸收，易造成蓄積，不能進行皮下和肌肉注射。36.心臟副作用少的平喘藥是（）。A.異丙腎上腺素B.腎上腺素C.麻黃堿D.沙丁胺醇E.氨茶堿【答案】D【解析】沙丁胺醇屬于短效β2受體激動劑，支氣管擴張作用明顯，對心臟β1受體激動作用較弱，心臟副作用少。ABC三項均是非選擇性β受體激動劑，可激動心臟β1受體，心臟副作用較大。E項，氨茶堿是磷酸二酯酶抑制劑，治療窗窄，靜脈注射過快可致心動過速、血壓驟降等不良反應(yīng)。37.老年人用藥時需注意的是（）。A.所有藥物采用舌下給藥吸收好B.服用脂溶性藥物，血中藥物濃度升高C.藥物間可能發(fā)生的相互作用D.服用ACE抑制劑，半衰期明顯降低E.用藥劑量越少越好【答案】C【解析】老年人用藥時需注意藥物間可能發(fā)生的相互作用。A項，老年人唾液分泌減少，口腔黏膜吸收降低，舌下給藥吸收差。B項，老年人脂肪增多，脂溶性藥物的分布容積增大，血藥濃度降低。D項，老年人的代謝能力降低，服用ACE抑制劑，半衰期延長。E項，老年人一般要求小劑量、個體化給藥，但由于機體對某些藥物的敏感性降低，給藥劑量需加大，而并非越小越好。38.中毒解救進行對癥支持治療，其目的是（）。A.盡快清除未吸收的毒物B.保護及恢復(fù)重要器官功能C.增強特殊解毒劑的療效D.避免毒物繼續(xù)作用于機體E.增強中毒患者的免疫力【答案】B【解析】緊急復(fù)蘇和對癥支持治療：復(fù)蘇和支持治療目的是保護和恢復(fù)患者重要器官功能，幫助危重癥患者度過危險期。對急性中毒昏迷患者，要保持呼吸道通暢、維持呼吸和循環(huán)功能；觀察神志、體溫、脈搏、呼吸和血壓等情況。嚴重中毒出現(xiàn)心臟驟停、休克、循環(huán)衰竭、呼吸衰竭、腎衰竭、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂時，立即采取有效急救復(fù)蘇措施，穩(wěn)定生命體征。驚厥時，選用抗驚厥藥，如苯巴比妥鈉、異戊巴比妥（阿米妥鈉）或地西泮等；腦水腫時，應(yīng)用甘露醇或山梨醇和地塞米松等，應(yīng)給予鼻飼或腸外營養(yǎng)。39.通常只能用于一般性鑒別的方法是（）。A.毛細管電泳法B.毛細管液相色譜法C.高效液相色譜法D.紙色譜法E.超臨界流體色譜法【答案】A【解析】毛細管電泳法是以高壓直流電為驅(qū)動力，毛細管為分離通道根據(jù)樣品各組分的電泳和分配行為差異而實現(xiàn)分離的一類分析技術(shù)，用于一般性的藥物鑒別。BCDE四項均為藥物鑒別的專屬鑒別方法。40.起效快、作用強、作用短暫的抗酸藥是（）。A.硫酸鈣B.氫氧化鎂C.氫氧化鋁D.碳酸氫鈉E.三氯酸鎂【答案】D【解析】碳酸氫鈉起效快、作用強、作用短暫。41.“瘦肉精”克侖特羅屬于（）。（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實時共享平臺。）A.鈣離子拮抗劑B.β2受體激動劑C.β2受體阻滯劑D.α受體阻滯劑E.5-HT受體阻滯劑【答案】B【解析】“瘦肉精”的正式名稱是鹽酸克侖特羅，簡稱克侖特羅，又名克喘素、氨哮素、氨必妥、氨雙氯喘通。為白色結(jié)晶狀粉末，味略苦。瘦肉精是β2受體激動劑藥物的統(tǒng)稱，主要是腎上腺類、β激動劑、β-興奮劑（β-agonist），用于治療支氣管哮喘、慢性支氣管炎和肺氣腫等疾病。42.最常見的輸液不良反應(yīng)是（）。A.熱原反應(yīng)B.酸中毒C.過敏反應(yīng)D.肺栓塞E.水中毒【答案】A【解析】輸液反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)，系靜脈輸液時由致熱源、藥物、雜質(zhì)、藥液溫度過低、藥液濃度過高及輸液速度過快等因素引起的發(fā)熱反應(yīng)。43.口服抗凝血藥與維生素K合用可（）。A.使肝毒性增加B.使出血可能性增加C.降低口服抗凝藥的劑量D.使抗凝作用減弱E.減少口服抗凝藥的不良反應(yīng)【答案】D【解析】口服抗凝血藥與維生素K合用可使抗凝作用減弱、44.抑制器官和組織移植后的排斥反應(yīng)的首選藥是（）。A.他克莫司B.左旋咪唑C.干擾素D.環(huán)孢素E.白介素-2【答案】D【解析】環(huán)孢素是一種西藥，適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng)，預(yù)防及治療骨髓移植時發(fā)生的移植。45.在臨床試驗中，嚴重不良事件的匯報時間是（）。A.2h內(nèi)B.6h內(nèi)C.12h內(nèi)D.24h內(nèi)E.48h內(nèi)【答案】D【解析】《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定，臨床試驗過程中發(fā)生嚴重不良事件的，研究者應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)報告有關(guān)省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門和國家食品藥品監(jiān)督管理局，通知申請人，并及時向倫理委員會報告。46.藥檢室一般常用的常量滴定管容量、最小刻度分別為（）。A.25或50ml、0.1mlB.10ml、0.1mlC.25或50ml、0.01mlD.10ml、0.01mlE.25或50ml、1ml【答案】A【解析】常量滴定管容量為25ml或50ml，最小刻度為0.1ml；半微量滴定管容量為10ml，最小刻度為0.05ml；微量滴定管容量為1ml、2ml、5ml或10ml，最小刻度為0.01ml。47.建議患者餐后服用的藥物是（）。A.阿莫西林B.頭孢拉定C.頭孢克洛D.頭孢呋辛酯E.左氧氟沙星【答案】D【解析】食物可促進頭孢呋辛酯的吸收，宜餐后服用。48.適用于腎功能輕、中度不良的降糖藥是（）。A.格列本脲B.格列美脲C.格列吡嗪D.格列齊特E.格列喹酮【答案】E【解析】格列喹酮主要從膽汁排泄，可改善腎臟血流，較少引起腎功能障礙，適用于腎功能輕、中度不良的糖尿病患者。49.芬太尼的作用特點為（）A.鎮(zhèn)痛效力與嗎啡相似B.起效慢C.作用持續(xù)時間長D.成癮性較強E.支氣管哮喘患者禁用【答案】E【解析】芬太尼屬于短效鎮(zhèn)痛藥，起效快，作用與嗎啡相似，鎮(zhèn)痛效力為嗎啡的100倍，但成癮性較嗎啡弱。禁用于支氣管哮喘、重癥肌無力、顱腦腫瘤或外傷引起昏迷的患者及兩歲以下兒童。50.處方中q.m的意思是（）。A.每晨B.每晚C.上午D.下午E.中午【答案】A【解析】A項，q.m——每晨。B項，q.n——每晚。C項，a.m——上午。D項，p.m——下午。51.處方前記中不包括（）。A.保健機構(gòu)名稱B.患者姓名C.病歷號D.臨床診斷E.藥品金額【答案】E【解析】處方前記包括醫(yī)療單位全稱，處方編號，患者姓名、性別、年齡等。E項，藥品金額是處方后記的內(nèi)容。52.關(guān)于優(yōu)良降壓藥的描述，正確的是（）。A.每日一次的注射降壓藥B.每日一次，能提供24小時降壓效果的長效制劑C.降壓效果與其劑型無關(guān)D.每日多次服藥的降壓藥E.含三種組分以上的復(fù)方制劑【答案】B【解析】首選每日一次，能提供24小時降壓效果的長效制劑，以利于提高病人依從性的降壓藥，即優(yōu)良降壓藥。53.應(yīng)用緩釋茶堿的優(yōu)點為（）。A.維持夜間有效血藥濃度B.可掰開服用C.價格合理D.方法適宜E.迅速平喘【答案】A【解析】茶堿的緩釋或控釋制劑具有下列特點：①血藥濃度穩(wěn)定，峰值與谷值之間差異不大；②作用持續(xù)時間長，對慢性反復(fù)發(fā)作性哮喘與夜間哮喘有較好的療效；③胃腸道刺激反應(yīng)明顯減少，患者易耐受。54.妊娠期用藥風(fēng)險最大的時間段是（）。A.妊娠1周B.妊娠2周C.妊娠3～8周D.妊娠19～36周E.妊娠37～40周【答案】C【解析】妊娠3～8周稱為用藥危險期，這一時期胚胎各器官分化形成，極易受藥物等外界因素影響而導(dǎo)致胎兒畸形，此時期不必用藥時果斷不用。55.用羥胺反應(yīng)對青霉素及頭孢類藥物進行鑒別時，利用的結(jié)構(gòu)是（）。A.氫化噻唑環(huán)B.氫化噻嗪環(huán)C.β-內(nèi)酰胺環(huán)D.苯環(huán)E.酰胺側(cè)鏈【答案】C【解析】青霉素及頭孢菌素在堿性中與羥胺作用，β-內(nèi)酰胺環(huán)破裂生成異羥肟酸。在稀酸中與高鐵離子呈色。反應(yīng)式如下：56.從藥劑學(xué)的角度評價藥品，主要是指藥物的（）。A.毒副作用B.臨床療效C.血漿蛋白結(jié)合率D.對肝藥酶的影響E.劑型因素和生物利用度【答案】E【解析】藥劑學(xué)，是一門研究藥物制劑劑型的基本理論、處方設(shè)計、生產(chǎn)工藝、合理應(yīng)用以及藥物制劑劑型和生物利用度。57.當(dāng)藥師在調(diào)劑過程中發(fā)現(xiàn)處方中出現(xiàn)配伍禁忌時，正確的做法是（）。A.先按照原處方調(diào)配，待發(fā)藥完畢立即告知處方醫(yī)師B.立即告知患者，跟患者溝通后繼續(xù)按照處方調(diào)配C.根據(jù)自身經(jīng)驗更正錯誤處方后繼續(xù)調(diào)配D.拒絕調(diào)配，立即聯(lián)系處方醫(yī)師E.先按照原處方調(diào)配，待發(fā)藥完畢后告知處方醫(yī)師，更正處方后聯(lián)系患者進行藥物更換【答案】D【解析】處方中出現(xiàn)配伍禁忌屬于用藥不適宜處方，對于這種情況，藥師應(yīng)當(dāng)及時告知處方醫(yī)師確認或者重新開具。58.哺乳期婦女可用的藥物是（）。A.氨芐西林B.磺胺類藥物C.氯霉素D.四環(huán)素E.卡那霉素【答案】A【解析】A項，氨芐西林屬于青霉素類，該類藥物對乳兒安全，哺乳期婦女可使用。B項，哺乳期婦女服用磺胺類藥物，乳兒易發(fā)生新生兒黃疸，哺乳期婦女禁用。C項，哺乳期婦女服用氯霉素，乳兒易發(fā)生灰嬰綜合征，哺乳期婦女禁用。D項，哺乳期婦女服用四環(huán)素，抑制乳兒骨骼發(fā)育，哺乳期婦女禁用。E項，卡那霉素屬于氨基糖苷類，該類藥物具有耳、腎毒性，哺乳期婦女不宜應(yīng)用。59.不屬于用藥咨詢服務(wù)范圍的是（）。A.為醫(yī)師提供新藥及藥物配伍禁忌等信息B.為公眾提供藥物質(zhì)量監(jiān)測信息C.為護士提供注射藥物的劑量、用法等信息D.為臨床提供藥品使用、儲存、運輸?shù)刃畔.為患者提供藥物不良反應(yīng)信息【答案】D【解析】用藥咨詢的服務(wù)對象包括醫(yī)師、公眾、護士和患者。D項，臨床不屬于用藥咨詢對象。60.影響胎兒和嬰兒軟骨發(fā)育，孕婦及哺乳婦女不宜應(yīng)用的藥物是（）。A.四環(huán)素類B.喹諾酮類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.氨基糖苷類E.磺胺類【答案】B【解析】喹諾酮類藥物可影響胎兒和嬰兒軟骨發(fā)育，孕婦及哺乳婦女不宜應(yīng)用。A項，四環(huán)素類藥物可致乳牙色素沉著和骨骼發(fā)育遲緩。C項，大環(huán)內(nèi)酯類藥物可能造成肝損傷。D項，氨基糖苷類藥物如慶大霉素、鏈霉素具有耳、腎毒性。E項，磺胺類藥物可導(dǎo)致新生兒核黃疸。61.不需測定血藥濃度進行藥物監(jiān)測的藥物是（）。A.地高辛B.茶堿C.左氧氯沙星D.苯妥英鈉E.環(huán)孢素A【答案】C【解析】治療藥物監(jiān)測的適用范圍包括：①治療指數(shù)低、安全范圍窄、毒副作用大的藥物，如地高辛、茶堿等。②臨床效果不易察覺的藥物，中毒癥狀易和疾病本身癥狀混淆的藥物，如苯妥英鈉、地高辛等。③需要長期用藥的藥物，如環(huán)孢素A等。④具有非線性藥物動力學(xué)特征的藥物，如阿司匹林、保泰松。⑤合并用藥的藥物。⑥特殊人群用藥。62.關(guān)于處方的敘述，錯誤的是（）。A.可由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具B.后記中包括醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章等項C.正文中包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量及金額等D.前記中包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)名稱等項E.處方是作為用藥憑證的醫(yī)療文書【答案】C【解析】處方正文中包括與藥品性質(zhì)有關(guān)的內(nèi)容，但不包括金額；后記中包含金額。63.哺乳期婦女使用碘及碘化物可引起嬰兒發(fā)生的癥狀是（）。A.骨髓抑制B.免疫機制改變C.甲狀腺功能低下D.肌肉松弛、發(fā)紺和心臟雜音E.呼吸抑制、體溫過低及進食不佳【答案】C【解析】甲狀腺功能低下，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的一種疾病。嬰兒可因為碘及碘化物的引起。64.無低血糖不良反應(yīng)的藥物是（）。A.甲苯磺丁脲B.格列本脲C.格列齊特D.氯磺丙脲E.阿卡波糖【答案】E【解析】阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制劑，該類藥物單用無低血糖反應(yīng)。ABCD四項，甲苯磺丁脲、格列本脲、格列齊特、氯磺丙脲均屬于磺酰脲類降糖藥，該類降糖藥較嚴重的不良反應(yīng)為持久性的低血糖癥，常因藥物過量所致。65.在藥物引起腎損害的發(fā)生機理中，屬于變態(tài)反應(yīng)的是（）。A.局部損傷B.免疫性損傷C.細胞毒作用D.細胞因子的作用E.腎前性或梗阻性因素的腎臟損傷【答案】B【解析】變態(tài)反應(yīng)是少數(shù)免疫反應(yīng)異?；颊?，受某些藥刺激后發(fā)生的免疫異常反應(yīng)。因此，免疫性損傷屬于變態(tài)反應(yīng)。66.商品名稱為中藥，實際為中西藥復(fù)方制劑的藥品是（）。A.牛黃清心丸B.止咳橘紅丸C.消渴丸D.紫雪散E.香附丸【答案】C【解析】消渴丸是由葛根、地黃、黃芪、天花粉及格列本脲（優(yōu)降糖）組成的，為中西藥復(fù)方制劑。67.藥物分布過程中，影響藥物的因素是（）。A.藥物分布容積B.藥物的腎清除率C.藥物的半衰期D.藥物與受體結(jié)合量E.藥物與血漿蛋白結(jié)合【答案】E【解析】藥物分布是藥物吸收后從血液向組織器官轉(zhuǎn)運的過程，影響分布的因素有：①與血漿蛋白結(jié)合；②體內(nèi)特殊屏障；③組織親和力；④局部器官血流量；⑤體液的pH值和藥物的理化性質(zhì)。68.藥物經(jīng)濟學(xué)所屬成本一般不包括（）。A.藥費B.住院費C.不良反應(yīng)治療費D.誤工費E.訴訟費【答案】E【解析】藥物經(jīng)濟學(xué)中的“成本”指某一特定方案或藥物治療所消耗的資源，包括直接成本和間接成本。ABC三項，藥費、住院費、不良反應(yīng)治療費屬于直接成本。D項，誤工費屬于間接成本。69.雷尼替丁、枸櫞酸鉍鉀與克拉霉素或阿莫西林聯(lián)合應(yīng)用，用于治療（）。A.消化性潰瘍B.反流性食管炎C.根除幽門螺桿菌D.十二指腸潰瘍E.卓-艾綜合征【答案】C【解析】雷尼替丁、枸櫞酸鉍鉀，對幽門螺桿菌有抑菌和殺菌的雙重活性，與抗菌藥克拉霉素或阿莫西林合用可大大增強抗菌作用，是有效的清除幽門螺桿菌的聯(lián)合藥物。70.與丙戊酸鈉不產(chǎn)生相互作用的是（）。A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.中樞抑制藥E.阿托品【答案】E【解析】A項，卡馬西平與丙戊酸鈉合用，由于前者對肝藥酶的誘導(dǎo)而使兩者血漿濃度降低，需監(jiān)測血漿藥物濃度并合理調(diào)整劑量。B項，苯妥英鈉與丙戊酸鈉合用，因競爭血漿蛋白結(jié)合位點，可使兩者血漿藥物濃度發(fā)生改變，需定期監(jiān)測血漿藥物濃度并視臨床情況調(diào)整劑量。C項，苯巴比妥與丙戊酸鈉合用，使前者代謝減慢，血漿藥物濃度升高，因而增加鎮(zhèn)靜作用導(dǎo)致嗜睡。D項，麻醉藥或中樞抑制劑與丙戊酸鈉合用，中樞抑制作用增強。71.文獻檢索工具屬于（）。A.一次文獻B.二次文獻C.三次文獻D.四次文獻E.藥學(xué)專著【答案】B【解析】二次文獻是對一次文獻進行加工整理后產(chǎn)生的一類文獻，如書目、題錄、簡介、文摘等檢索工具。72.新生兒禁用藥物（）。A.四環(huán)素類B.青霉素類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.復(fù)方磺胺甲噁唑E.頭孢類【答案】A【解析】新生兒應(yīng)避免應(yīng)用或禁用可能發(fā)生嚴重不良反應(yīng)的藥物。四環(huán)素類、喹諾酮類可影響新生兒生長發(fā)育，應(yīng)禁用；磺胺類藥和呋喃類藥可導(dǎo)致膽紅素腦病及溶血性貧血，應(yīng)避免應(yīng)用。73.現(xiàn)有一批藥品，共計400箱，對該批藥品進行檢驗隨機取樣的數(shù)量為（）。A.21箱B.20箱C.13箱D.12箱E.11箱【答案】E【解析】取樣應(yīng)具有科學(xué)性、真實性和代表性，其基本原則應(yīng)該是均勻、合理。①當(dāng)樣品總件數(shù)X≤3時，每件取樣；②當(dāng)X≤300時，按（X1/2＋1）的取樣量隨機取樣；③當(dāng)X＞300時，按（X1/2÷2＋1）的取樣量隨機取樣，帶入為11箱。74.當(dāng)有藥品差錯反映時，根據(jù)“處方差錯的應(yīng)對措施”，應(yīng)立即（）。A.核對相關(guān)的處方和藥品B.予以更換C.問責(zé)調(diào)劑人員D.報告上級部門E.召集全體醫(yī)生、護士、調(diào)劑人員進行調(diào)查問責(zé)【答案】A【解析】一旦有藥品差錯反映，應(yīng)該立即核對相關(guān)的處方和藥品，以確認差錯。75.麻醉藥品的“五?！惫芾聿话ǎǎ.專人收費B.專柜加鎖C.專冊登記D.專用賬冊E.專用處方【答案】A【解析】麻醉藥品的“五?！惫芾戆ǎ簩Ｈ素撠?zé)、專柜加鎖、專用處方、專用賬冊、專冊登記。76.縮寫成Inj.的含義是（）。A.注射劑B.溶液劑C.膠囊劑D.片劑E.糖漿劑【答案】A【解析】A項，注射劑——Inj.。B項，溶液劑——Sol.。C項，膠囊劑——Caps.。D項，片劑——Tab。E項，糖漿劑——Syr.。77.具有芳伯氨基的藥物的特征鑒別反應(yīng)是（）。A.銀鏡B.紫外下顯色C.燃燒呈磚紅色D.重氮化-偶合反應(yīng)E.產(chǎn)氣【答案】D【解析】重氮化-偶合反應(yīng)是芳伯氨基的藥物的特征鑒別反應(yīng)。78.基因工程藥物是指（）。A.提取的基因片段B.通過DNA或RNA重組的藥物C.通過DNA或RNA重組、細胞工程生產(chǎn)的藥物D.細胞工程及酶工程技術(shù)等生產(chǎn)的藥物E.通過DNA重組、細胞工程及酶工程技術(shù)生產(chǎn)的藥物【答案】E【解析】基因工程藥物是先確定對某種疾病有預(yù)防和治療作用的蛋白質(zhì)，然后將控制該蛋白質(zhì)合成過程的基因取出來，經(jīng)過一系列基因操作，最后將該基因放入可以大量生產(chǎn)的受體細胞中去，這些受體細胞包括細菌、酵母菌、動物或動物細胞、植物或植物細胞，在受體細胞不斷繁殖過程中，大規(guī)模生產(chǎn)具有預(yù)防和治療這些疾病的蛋白質(zhì)，即基因疫苗或藥物。79.藥物流行病學(xué)的研究方法不包括（）。A.描述性研究B.病例對照研究C.不固定人群研究D.隊列研究E.實驗性研究【答案】C【解析】藥物流行病學(xué)的研究方法包括：①描述性研究。②實驗性研究。③分析性研究：病例對照研究、前瞻性隊列研究。80.有關(guān)芬太尼透皮治療系統(tǒng)的描述，不正確的是（）。A.避免了首關(guān)效應(yīng)B.直接穿透皮膚進入血液循環(huán)起作用C.胃腸刺激小D.推薦給藥部位為前胸、后背及上肢E.不良反應(yīng)較口服給藥發(fā)生為多【答案】E【解析】芬太尼透皮治療系統(tǒng)可避免胃腸道反應(yīng)，不良反應(yīng)較口服給藥發(fā)生少。81.在有機磷中毒時，應(yīng)用阿托品的作用機理是（）。A.與有機磷結(jié)合B.減少有機磷吸收C.對抗有機磷引起的癥狀D.加速有機磷排泄E.分解有機磷【答案】C【解析】阿托品能迅速對抗體內(nèi)乙酰膽堿的M樣作用，表現(xiàn)為松弛多種平滑肌、抑制多種腺體分泌、加快心率和擴大瞳孔等，減輕或消除有機磷酸酯類M樣中毒癥狀。82.對胰島素引起的低血糖性昏迷，最主要的治療措施是（）。A.臥床休息B.立即停藥C.減少胰島素的用量D.立即停藥、靜注50%葡萄糖E.首選腎上腺素靜注【答案】D【解析】胰島素導(dǎo)致的低血糖性昏迷應(yīng)立即停藥、靜注50%葡萄糖。83.儲存中藥材的庫房室內(nèi)溫度和濕度分別不超過（）。A.10℃，45%B.20℃，45%C.30℃，45%D.30℃，60%E.30℃，75%【答案】D【解析】中藥飲片在貯藏過程中很容易發(fā)生蟲蛀、霉變、泛油、變色、枯朽、風(fēng)化、腐爛、失味等質(zhì)量問題。針對中藥材的特性，必須特別注意儲存條件和養(yǎng)護。一般應(yīng)選擇干燥通風(fēng)的庫房，室內(nèi)溫度不超過30℃，相對濕度不超過60%，庫房內(nèi)要注意陽光照射，要有通風(fēng)設(shè)施，藥材碼垛時應(yīng)留有間隙，不可過擠。84.關(guān)于氟伐他汀鈉的使用注意事項，不正確的是（）。A.定期檢查肝功能，若肝功能為正常高限的3倍或以上，必須停藥B.服藥期間關(guān)注頭痛癥狀，難以耐受時及時咨詢醫(yī)師或藥師C.睡前服用D.服藥期間關(guān)注肌肉相關(guān)的癥狀如疼痛、無力或痙攣，尤其是高齡（大于70歲）患者E.定期檢查肌酸激酶【答案】B【解析】ABDE四項，他汀類藥物的主要不良反應(yīng)是肝毒性和肌毒性，服藥期間應(yīng)特別關(guān)注，需定期檢查肝功能和肌酸激酶。C項，由于膽固醇主要在夜間合成，他汀類調(diào)脂藥最好在睡前服用。85.腎上腺素發(fā)揮舒張支氣管平滑肌作用的受體是（）。A.β1腎上腺素受體B.β2腎上腺素受體C.α1腎上腺素受體D.α2腎上腺素受體E.M1膽堿受體【答案】B【解析】腎上腺素激動支氣管平滑肌的β2受體，發(fā)揮強大的舒張支氣管作用，并能抑制肥大細胞釋放組胺等過敏性物質(zhì)。86.嚴重胃潰瘍患者不宜使用的藥物是（）。A.氫氧化鋁B.氫氧化鎂C.三硅酸鎂D.雷尼替丁E.碳酸鈣【答案】E【解析】碳酸鈣可與胃酸（鹽酸）反應(yīng)產(chǎn)生二氧化碳，二氧化碳會從胃潰瘍部位跑出而擴大傷口，因此嚴重胃潰瘍患者服用此藥會加重病情，不宜使用。87.治療窗窄的藥物，需要進行（）。A.藥物濫用監(jiān)測B.臨床毒性分析C.治療藥物監(jiān)測D.藥物動力學(xué)研究E.藥物代謝研究【答案】C【解析】治療窗窄的藥物，需要進行治療藥物監(jiān)測。治療藥物監(jiān)測（TDM）是指在臨床進行藥物治療過程中，觀察藥物療效的同時，定時采集患者的血液（有時采集尿液、唾液等液體），測定其中的藥物濃度，探討藥物的體內(nèi)過程，以便根據(jù)患者的具體情況，以藥動學(xué)和藥效學(xué)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，借助先進的分析技術(shù)與電子計算機手段，并利用藥代動力學(xué)原理和公式，使給藥方案個體化。88.配制危險藥物時，生物安全柜的正確使用方法是（）。A.由藥劑科主管藥師負責(zé)安裝B.每隔一年驗證一次C.操作期間應(yīng)持續(xù)開風(fēng)機D.關(guān)掉風(fēng)機后，徹底清洗安全柜E.工作區(qū)為正壓吹風(fēng)【答案】E【解析】生物安全柜最主要的目的是保護工作人員。配制危險藥物時，工作區(qū)應(yīng)為正壓吹風(fēng)，使得有害氣體通過生物安全柜排出。89.群體藥代動力學(xué)的研究目的是（）。A.制定用藥的標(biāo)準劑量B.為個體化給藥提供依據(jù)C.有利于新藥研發(fā)D.深化生物利用度研究E.用藥效學(xué)模型替代藥動學(xué)模型【答案】B【解析】群體藥代動力學(xué)指的是將經(jīng)典的藥代動力學(xué)模型與群體統(tǒng)計學(xué)模型結(jié)合，研究藥物體內(nèi)過程的群體規(guī)律、藥代動力學(xué)參數(shù)的統(tǒng)計分布及其影響因素的科學(xué)，是為個體化給藥提供依據(jù)。90.藥物基因組學(xué)的主要研究目標(biāo)是（）。A.人體基因組基因B.藥物效應(yīng)及安全性C.藥物不良反應(yīng)D.藥物代謝E.基因變異【答案】B【解析】藥物基因組學(xué)可以說是基因功能學(xué)與分子藥理學(xué)的有機結(jié)合。藥物基因組學(xué)以藥物效應(yīng)及安全性為目標(biāo)，研究各種基因突變與藥物反應(yīng)的關(guān)系。91.屬于原始文獻的是（）。A.大全B.研究論文C.專著D.標(biāo)準E.手冊【答案】B【解析】原始文獻和數(shù)據(jù)一般指發(fā)表在醫(yī)藥期刊上的各類文章，如研究論文、綜述評論、經(jīng)驗介紹、業(yè)界新聞等，也包括本單位醫(yī)療實踐中實際產(chǎn)生的藥物使用方面的第一手資料。92.在醫(yī)院藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作中，不屬于臨床藥師職責(zé)的是（）。A.提供藥學(xué)服務(wù)B.宣傳藥物不良反應(yīng)監(jiān)測的重要性C.及時發(fā)現(xiàn)和救治危重的藥物不良反應(yīng)病人D.進行藥物不良反應(yīng)監(jiān)測的督促和檢查E.發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，應(yīng)及時提請醫(yī)生注意，同時報告專職人員【答案】C【解析】及時發(fā)現(xiàn)和救治危重的藥物不良反應(yīng)病人是臨床醫(yī)師的職責(zé)，而不是藥師的職責(zé)。93.易發(fā)生濫用的藥物是（）。A.診斷用藥B.免疫增強劑C.具有依賴性的藥物D.抗菌藥物E.維生素及營養(yǎng)藥【答案】C【解析】藥物濫用是指反復(fù)、大量地使用具有依賴性特性或依賴性潛力的藥物，這種用藥與公認的醫(yī)療需要無關(guān)，屬于非醫(yī)療目的用藥。濫用的藥物有非醫(yī)藥制劑和醫(yī)藥制劑，其中包括禁止醫(yī)療使用的違禁物質(zhì)和列入管制的藥品。94.藥物經(jīng)濟學(xué)分析方法中，以某一特定的臨床治療目的為衡量指標(biāo)，并據(jù)此計算和比較成本與效果比率或每單位效果所需費用的方法是（）。A.成本-效果分析B.成本-效益分析C.成本-效用分析D.最小成本分析E.最大效益分析【答案】A【解析】以某一特定的臨床治療目的為衡量指標(biāo)計算和比較成本與效果比率或每單位效果所需費用的方法是成本-效果分析。B項，成本-效益分析將藥物治療的成本與所產(chǎn)生的效益歸化為以貨幣為單位的數(shù)字，用以評估藥物治療方案的經(jīng)濟性。C項，成本-效用分析是更細化的成本-效果分析，其效用指標(biāo)是指患者對某種藥物治療后所帶來的健康狀況的偏好（即主觀滿意程度），主要為質(zhì)量調(diào)整生命年或質(zhì)量調(diào)整預(yù)期壽命兩種。D項，最小成本分析用于兩種或多種藥物治療方案的選擇，不僅需要對成本進行量化分析，還需要考慮效果。E項，藥物經(jīng)濟學(xué)分析方法中無最大效益分析。95.可口服給藥的金屬中毒解毒劑是（）。A.谷胱甘肽B.噴替酸C.二巰丙醇D.二巰丁二鈉E.青霉胺【答案】E【解析】青霉胺有促排鉛、汞、銅的作用，但不是金屬中毒的首選藥物，其優(yōu)點是可以口服。96.阿司匹林導(dǎo)致哮喘的原因是（）。A.刺激呼吸道B.在體內(nèi)發(fā)生抗原抗體反應(yīng)C.藥物毒性反應(yīng)D.藥物過量E.使白三烯生成增加，引起支氣管痙攣【答案】E【解析】阿司匹林哮喘發(fā)生的機制是：阿司匹林抑制環(huán)氧酶，使前列腺素合成受阻；但不影響脂氧酶，致使引起支氣管收縮的白三烯增多而誘發(fā)哮喘。97.有關(guān)吲達帕胺的描述，錯誤的是（）。A.是氯磺酰脲衍生物B.利尿作用強于氫氯噻嗪C.可用于治療老年人輕中度高血壓D.不增加強心苷類藥物毒性E.長期服用可導(dǎo)致低血鉀【答案】D【解析】吲達帕胺是強效利尿劑，可引起低血壓，增加強心苷類藥物的心臟毒性。98.合并用藥時，最可能引起茶堿血藥濃度升高的抗菌藥物是（）。A.青霉素B.頭孢噻肟C.環(huán)丙沙星D.慶大霉素E.頭孢唑林【答案】C【解析】大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類（如環(huán)丙沙星）抗菌藥物可通過抑制肝藥酶而使茶堿的血藥濃度升高，使茶堿的平喘作用增強，但也容易引起茶堿中毒。99.以下藥物中對光不具敏感性的為（）。A.兩性霉素B.呋喃妥因鈉C.磺胺嘧啶鈉D.苯妥英鈉E.核黃素【答案】D【解析】苯妥英鈉對光不敏感。100.動物試驗表明有潛在致癌作用的外用藥是（）。A.甲紫B.聚維酮碘C.汞溴紅D.苯酚E.氯己定【答案】A【解析】動物試驗表明甲紫有潛在致癌作用，且為外用藥。BCE三項，聚維酮碘、汞溴紅和氯己定無致癌作用。D項，苯酚有致癌作用。101.可用于解救砒霜中毒的是（）。A.乙二胺四乙酸二鈉B.乙二胺四乙酸鈣鈉C.亞甲藍D.硫代硫酸鈉E.二巰丙醇【答案】E【解析】砒霜是五氧化二砷，砷鹽中毒可使用二巰丙醇、二巰基丙磺酸鈉、二巰丁二酸鈉等藥物。這些藥物均含有2個巰基，與金屬原子親和力大，可形成較穩(wěn)定的復(fù)合物，隨尿排出，使體內(nèi)巰基酶恢復(fù)活性，解除金屬引起的中毒癥狀。102.禁用于妊娠婦女的抗高血壓藥物為（）。A.拉貝洛爾B.呋塞米C.硝苯地平D.氯沙坦E.甲基多巴【答案】D【解析】沙坦類藥物（如氯沙坦）是血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥，其不良反應(yīng)偶見頭暈和劑量相關(guān)的直立性低血壓，禁用于妊娠及哺乳的高血壓患者。103.美國FDA提出并已成為國際上常用的衡量抗高血壓藥物療效的一個客觀指標(biāo)是（）。A.抗高血壓藥物的溶出速率B.抗高血壓藥物的藥時曲線下面積AUC.抗高血壓藥物的谷峰比值T/PD.抗高血壓藥物的半衰期T1/2E.抗高血壓藥物的效價比【答案】C【解析】T/P可以反映降壓藥療效持續(xù)時間長短，比值越高表明藥物作用越持久。104.可用于尿崩癥的降糖藥物是（）。A.甲苯磺丁脲B.格列本脲C.格列美脲D.氯磺丙脲E.格列波脲【答案】D【解析】氯磺丙脲可促進抗利尿激素（ADH）的分泌，產(chǎn)生抗利尿作用，可用于尿崩癥。105.使用哪一種藥可引起氨基糖苷類藥物蓄積？（）A.碳酸氫鈉B.氯化銨C.氯化鈉D.硫酸鎂E.氯化鈣【答案】B【解析】氨基糖苷類藥物在堿性溶液中不易解離，有利于其從腎臟排泄；在酸性溶液中則易解離，延緩其排泄，引起蓄積。A項，碳酸氫鈉呈弱堿性，可加速氨基糖苷類藥物排泄。B項，氯化銨呈弱酸性，抑制氨基糖苷類藥物排泄，引起后者蓄積。CE兩項對氨基糖苷類藥物的排泄無影響。D項，硫酸鎂對氨基糖苷類藥物的排泄無影響，但二者可作用于同一部位，引起呼吸麻痹。106.伴躁狂癥狀的精神分裂癥患者在首選第二代抗精神藥物無效時，可考慮合并使用心境穩(wěn)定劑如（）。A.苯妥英鈉B.碳酸鋰C.氯丙嗪D.丙戊酸鈉E.艾司唑侖【答案】B【解析】碳酸鋰常被用來治療雙相型障礙，它通過穩(wěn)定鈣和血清素來穩(wěn)定情緒，對抗狂躁。107.目前個體化給藥方案中研究較多的具有遺傳多態(tài)性的酶是（）。A.藥物轉(zhuǎn)運體B.DNA回旋酶C.有機陰離子轉(zhuǎn)運蛋白D.HER超表達的靶蛋白E.細胞色素P450酶【答案】E【解析】細胞色素P450酶是目前個體化給藥方案中研究較多的具有遺傳多態(tài)性的酶。108.關(guān)于腎臟疾病對藥物的影響，不正確的是（）。A.腎衰竭患者對口服藥物的吸收會下降B.腎衰竭患者由于嚴重貧血會影響某些藥物的氧化反應(yīng)C.腎衰竭對主要通過肝臟清除的藥物影響小D.腎衰竭時可采取減少藥物劑量的方式給藥E.腎衰竭患者都有或高或少血糖異常的現(xiàn)象【答案】A【解析】腎衰竭患者對口服藥物的吸收無影響，主要影響經(jīng)腎排泄藥物的排泄。109.藥品有效期到期應(yīng)提前多久向科主任報告，及時做出處理（）。A.1周B.2周C.1個月D.2個月E.6個月【答案】D【解析】藥品有效期到期應(yīng)提前2個月向科主任報告，及時做出處理。110.補充葉酸的患者需服用考來烯胺，服藥的時間順序應(yīng)為服用考來烯胺的（）。A.同時服用葉酸B.前1小時～2小時服用葉酸C.前半小時服用葉酸D.后半小時服用葉酸E.后1小時～2小時服用葉酸【答案】B【解析】考來烯胺可影響葉酸的吸收，因此應(yīng)在考來烯胺服藥前1小時～2小時服用葉酸。111.合用哪種藥物可使環(huán)孢素血藥濃度下降（）。A.黃連素B.酮康唑C.利福平D.紅霉素E.地爾硫卓【答案】C【解析】利福平是肝藥酶誘導(dǎo)劑，可促進環(huán)孢素代謝，使環(huán)孢素血藥濃度下降。112.研究群體藥動學(xué)參數(shù)的常用程序是（）。A.ExcelB.NONMENC.WinnonlinD.FoxproE.3P87/97【答案】B【解析】NONMEN程序主要用于群體藥動學(xué)的參數(shù)估算與分析，根據(jù)非線性混合效應(yīng)模型理論編制而成。A項，Excel是電子表格軟件。C項，WinNonlin用于藥動學(xué)/藥效學(xué)分析。E項，3P87/97法用于藥動學(xué)分析。D項，F(xiàn)oxpro是程序開發(fā)工具。113.關(guān)于毒鼠強的敘述，不正確的是（）。A.為非神經(jīng)性毒物B.中毒時主要表現(xiàn)為抽搐、驚厥、昏迷C.可通過血液灌注或血漿置換來治療D.誤服中毒可死于呼吸衰竭或多器官功能不全綜合征E.可引起中毒性腦病等后遺癥【答案】A【解析】毒鼠強主要損害神經(jīng)系統(tǒng)，對消化系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)也有一定的損害作用。114.抗病毒藥中嚴禁孕婦使用的藥是（）。A.阿昔洛韋B.更昔洛韋C.金剛烷胺D.利巴韋林E.拉夫米定【答案】D【解析】利巴韋林是妊娠期X級藥物，禁用于孕婦和即將妊娠的婦女。115.能產(chǎn)生橫紋肌溶解癥狀的調(diào)脂藥為（）。A.煙酸B.考來替泊C.辛伐他汀D.苯扎貝特E.普羅布考【答案】C【解析】他汀類藥物的不良反應(yīng)有：①大劑量可致胃腸道反應(yīng)、肌痛、皮膚潮紅、頭痛等；②丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）和肌酸磷酸激酶（CPK）升高、肝損傷、橫紋肌溶解癥。116.與藥品調(diào)劑相關(guān)的核心制度包括（）。A.保密制度B.處方管理制度C.安全用藥制度D.人員培訓(xùn)制度E.計算機系統(tǒng)維護【答案】B【解析】處方管理制度是藥品調(diào)劑相關(guān)的核心制度。117.治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物是（）。A.司坦唑醇B.紅細胞生成素C.環(huán)孢素D.環(huán)磷酰胺E.甲潑尼龍【答案】A【解析】慢性或輕型再生障礙性貧血以雄激素（如司坦唑醇）治療為主，急性或重型再生障礙性貧血以免疫抑制劑（如環(huán)孢素）為主。118.應(yīng)慎用奧利司他的疾病類型是（）。A.心血管疾病B.精神障礙C.膽汁淤積癥D.2型糖尿病E.骨關(guān)節(jié)炎【答案】C【解析】奧利司他是長效和強效的特異性胃腸道脂肪酶抑制藥，患慢性吸收不良綜合征或膽汁淤積癥及對奧利司他或藥物制劑中任何一種其他成分過敏的病人禁用。119.下列化療藥物——特征性毒性靶器官配對，正確的是（）。A.順鉑——耳B.阿霉素——心臟C.長春新堿——腎D.氟尿嘧啶——肺E.甲氨蝶呤——膀胱【答案】B【解析】阿霉素的特征性毒性靶器官是心臟。A項，順鉑的特征性毒性靶器官是腎，不是耳。C項，長春新堿的主要毒副作用是神經(jīng)系統(tǒng)毒性。D項，氟尿嘧啶的主要毒副作用是消化道反應(yīng)和骨髓抑制。E項，甲氨蝶呤的主要不良反應(yīng)是腎毒性、肺纖維化和黏膜損傷。120.可靜脈給藥的胰島素制劑是（）。A.諾和靈RB.諾和靈30RC.諾和靈50RD.諾和靈NE.優(yōu)泌林N【答案】A【解析】諾和靈R為短效胰島素，可靜脈和皮下注射，靜脈注射時起效迅速，維持2小時；中效或長效胰島素為皮下注射。BC兩項為混合胰島素。DE兩項為中效胰島素。121.患者自備小藥箱中存放有阿莫西林膠囊、云南白藥膠囊、維生素C片、諾氟沙星膠囊、多種維生素片等常用藥，這些藥物中需要避光保存或使用棕色瓶儲藏的藥物是（）。A.阿莫西林膠囊B.云南白藥膠囊C.維生素C片D.諾氟沙星膠囊E.多種維生素片【答案】C【解析】日光中的紫外線對藥品變化起著催化作用，能加速藥品的氧化分解。容易氧化的藥品有：維生素C、腎上腺素、左旋多巴、嗎啡、磺胺嘧啶鈉、氨基比林、安乃近、鹽