降低患者術(shù)中低體

降低患者術(shù)中低體溫發(fā)生率

--救生圈活動(dòng)成果匯報(bào)1整理課件品管圈活動(dòng)的前期工作成立時(shí)間：2021.3

活動(dòng)次數(shù)：9次輔導(dǎo)員：顧艷琴宋艷高群張才華張鳳芹圈長：豐培志何新偉趙麗馬桂馮曉靜任營趙景群組圈2整理課件

品管圈活動(dòng)的前期工作

平均年齡：37歲學(xué)歷：?？埔陨下毞Q：主管護(hù)師：7人護(hù)師：3人護(hù)士：1人職責(zé)：輔導(dǎo)員——監(jiān)督管理活動(dòng)圈長——分配成員任務(wù)圈員——組織成員活動(dòng)；數(shù)據(jù)收集統(tǒng)計(jì)；采集照片；幻燈片制作。

組圈圈成員3整理課件

品管圈活動(dòng)的前期工作組圈圈徽、圈名4整理課件

品管圈活動(dòng)的前期工作救生圈圈名、圈徽5整理課件

品管圈活動(dòng)的前期工作

圈徽的意義※圖案中的無影燈代表了手術(shù)室護(hù)士在無影燈下的忙碌穿梭，拯救了無數(shù)的生命。※每雙手都寓意著我們用平凡的雙手托起無影燈下一個(gè)個(gè)的生命，同時(shí)也提升手術(shù)室護(hù)理品質(zhì)?！逃小扒肥腥嗣襻t(yī)院〞的綠色救生圈字體寓意著手術(shù)室的所有綠色天使們同心同德，共創(chuàng)手術(shù)室美好的明天6整理課件

品管圈活動(dòng)的前期工作圈能力評價(jià)7整理課件

品管圈活動(dòng)：一、主題選定

采用5、３、１評分法手術(shù)室救生圈開展QCC活動(dòng)，共有成員12名，通過頭腦風(fēng)暴提出以下問題，采用評價(jià)法選定主題㈠選定過程8整理課件品管圈活動(dòng)：一、主題選定※低體溫：中心體溫＜36°※輕度低溫：35—36°※中度低溫：33—35°※嚴(yán)重低溫：31—33°※深度低溫：＜31°名詞定義9整理課件

品管圈活動(dòng)：

一、主題選定選題理由

增加傷口感染率增加手術(shù)失血量氧供降低，引發(fā)代謝性酸中毒心血管系統(tǒng)的影響神經(jīng)系統(tǒng)的影響蘇醒延遲病人舒適度降低選題理由10整理課件

品管圈活動(dòng)：一、主題選定選題理由對護(hù)士提高護(hù)士對手術(shù)患者的保暖意識，增強(qiáng)愛傷觀念！對患者降低因術(shù)中低體溫造成的切口感染、麻醉蘇醒延遲等。對科室提高科室整體護(hù)理水平，提高手術(shù)科室對手術(shù)室滿意度。對工作積累專科技術(shù)及臨床實(shí)踐能力11整理課件品管圈活動(dòng)：二、活動(dòng)方案擬定：12整理課件

品管圈活動(dòng)：三、現(xiàn)狀把握1、圈員在指導(dǎo)員與圈長的安排下自行設(shè)計(jì)調(diào)查表，調(diào)查手術(shù)患者出現(xiàn)低體溫的病癥及原因調(diào)查時(shí)間：2021.3.15—4.3013整理課件

品管圈活動(dòng)：三、現(xiàn)狀把握：

2、調(diào)查工具14整理課件

品管圈活動(dòng)

：

三、現(xiàn)狀把握：3、測量方法15整理課件品管圈活動(dòng)：三、現(xiàn)狀把握查檢匯總表16整理課件

品管圈活動(dòng)：三、現(xiàn)狀把握改善前柏拉圖保溫措施不完善體位暴露時(shí)間過久老年嬰幼兒患者手術(shù)醫(yī)生特殊要求科室管理不到位例數(shù)20151055累計(jì)百分比36.3563.6381.8290.9110017整理課件

品管圈活動(dòng)：四、目標(biāo)設(shè)定1、調(diào)查結(jié)果：手術(shù)中約15﹪的患者出現(xiàn)體溫﹤36°?；颊弑憩F(xiàn)寒戰(zhàn)。2、目標(biāo)降低手術(shù)患者術(shù)中低體溫率為5﹪以內(nèi)。18整理課件

品管圈活動(dòng)：四、目標(biāo)設(shè)定明確重點(diǎn)1術(shù)中保溫措施不完善。36.36﹪2軀體暴露時(shí)間過長。27.28﹪以上兩個(gè)問題為本期改進(jìn)重點(diǎn)。19整理課件

品管圈活動(dòng)：四、目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值－〔現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力〕=20﹪－〔20﹪×63.63﹪×80﹪〕=9.8﹪20整理課件

品管圈活動(dòng)：

五、解析1、方法：采取頭腦風(fēng)暴法，圍繞調(diào)查結(jié)果，展開針對患者低體溫的原因討論。

不批判對方發(fā)言！自由奔放！發(fā)言越多越好!

在他人的建議上更近一層！21整理課件品管圈活動(dòng)

五、解析特要性因素22整理課件品管圈活動(dòng)五、解析特要性因素23整理課件

品管圈活動(dòng)五、解析特要性因素24整理課件品管圈活動(dòng)六、對策擬定對策擬定方案表25整理課件

品管圈活動(dòng)七、對策實(shí)施26整理課件

品管圈活動(dòng)七、對策實(shí)施27整理課件

品管圈活動(dòng)七、對策實(shí)施配備液體加溫箱，輸液及沖洗液溫度控制在37°左右28整理課件

品管圈活動(dòng)七、對策實(shí)施手術(shù)間配備充電式加熱毯，術(shù)中持續(xù)維持患者體溫。29整理課件

品管圈活動(dòng)七、對策實(shí)施科室護(hù)理人員自己制作小棉被，科室申領(lǐng)正規(guī)體位海綿墊、翻身墊、約束帶等物品！30整理課件

品管圈活動(dòng)七、對策實(shí)施31整理課件

品管圈活動(dòng)七、對策實(shí)施32整理課件

品管圈活動(dòng)七、對策實(shí)施33整理課件

品管圈活動(dòng)七、對策實(shí)施手術(shù)者、護(hù)士與洗滌公司標(biāo)準(zhǔn)敷料的折疊方法，手術(shù)護(hù)士與手術(shù)者標(biāo)準(zhǔn)鋪單順序，減少鋪巾時(shí)間34整理課件

品管圈活動(dòng)八、效果確認(rèn)活動(dòng)成果有形成果1、工作質(zhì)量2、患者滿意3、醫(yī)生滿意無形成果1、QCC手法運(yùn)用2、團(tuán)隊(duì)精神3、協(xié)調(diào)溝通4、活動(dòng)信心5、責(zé)任心6、榮譽(yù)感35整理課件

品管圈活動(dòng)八、效果確認(rèn)有形成果分別于8月份及9月份，對手術(shù)患者術(shù)中體溫進(jìn)行監(jiān)測，低體溫發(fā)生率為9.6﹪和5.1﹪36整理課件

品管圈活動(dòng)

八、效果確認(rèn)

有形成果37整理課件

品管圈活動(dòng)八、效果確認(rèn)有形成果38整理課件

品管圈活動(dòng)八、效果確認(rèn)有形成果改善幅度=〔63.63﹪－45.83﹪〕÷63.63×100﹪=27.97﹪39整理課件

品管圈活動(dòng)八、效果確認(rèn)無形成果40整理課件

品管圈活動(dòng)八、效果確認(rèn)無形成果41整理課件

品管圈活動(dòng)九、標(biāo)準(zhǔn)化㈠科室修訂巡回護(hù)士工作流程、體位擺放標(biāo)準(zhǔn)及工作標(biāo)準(zhǔn)42