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文檔簡(jiǎn)介

藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)

Giardialamblia

簡(jiǎn)稱為賈第蟲(chóng)主要寄生于人和某些哺乳動(dòng)物的小腸及膽囊引起以腹瀉為主要病癥的藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)病曾在國(guó)際旅游者中流行，故又稱“旅游者腹瀉〞一、形態(tài)

1.滋養(yǎng)體呈縱切的半個(gè)梨形，前端鈍圓，后端尖細(xì)，反面隆起，腹面扁平，兩側(cè)對(duì)稱。主要結(jié)構(gòu)有：腹面前部?jī)?nèi)陷形成2個(gè)吸盤(pán)。4對(duì)鞭毛：前、后、腹及尾鞭毛各1對(duì)

二條軸柱：沿中線由前向后連接尾鞭毛二個(gè)空泡狀的細(xì)胞核，吸盤(pán)狀陷窩藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)滋養(yǎng)體

〔鐵蘇木素染色〕滋養(yǎng)體

包囊呈球形或近球形，囊壁較厚，與蟲(chóng)體間有明顯的間隙。碘液染色呈黃綠色，未成熟包囊有兩個(gè)核，成熟包囊為四個(gè)核，其它結(jié)構(gòu)與滋養(yǎng)體相似。2.

包囊藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)包囊

〔鐵蘇木素染色〕碘液染色的包囊包囊二、生活史

生活史過(guò)程：包囊→滋養(yǎng)體→包囊

生活史要點(diǎn)：

1.寄生部位滋養(yǎng)體主要寄生小腸，也可寄生于膽囊。2.感染階段四核包囊。3.感染方式：經(jīng)口感染包囊隨人體糞便排出后污染食物和飲水而感染人體〔一次9億個(gè)〕4.生殖方式滋養(yǎng)體以二分裂無(wú)性繁殖5.保蟲(chóng)宿主鼠類(lèi)等哺乳動(dòng)物滋養(yǎng)體吸附在小腸粘膜三、致病

腹瀉致病機(jī)制〔免疫功能下降〕1、大量蟲(chóng)體的覆蓋直接影響小腸的吸收功能〔乳糖酶和木糖酶缺乏〕。2、吸盤(pán)對(duì)小腸絨毛產(chǎn)生的機(jī)械性損傷。腸切片四、實(shí)驗(yàn)診斷

1.病原學(xué)診斷：

(1)急性患者：新鮮糞便生理鹽水涂片法查滋養(yǎng)體。

(2)慢性患者或帶蟲(chóng)者：糞便涂片碘液染色查包囊，或硫酸鋅浮聚法檢查包囊；隔日查一次，連續(xù)查三次，可提高檢出率。(3〕十二指腸引流法，其檢出率較高。2.免疫學(xué)診斷。3.ＤＮＡ診斷。五、流行與防治

世界性分布，興旺與開(kāi)展中國(guó)家均有，在美國(guó)是常見(jiàn)的腸道寄生蟲(chóng)。

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