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文檔簡介
職業(yè)壓力與情緒管理護(hù)理學(xué)院張銀玲163目前你所承受的壓力大約是(1)0-20(2)20-40(3)40-60(4)60-80(5)80-100(6)100以上假設(shè)能承受的最大心理壓力為1001.37%2.74%46.57%41.10%8.22%0.00%講故事貝殼的故事勇士的故事思考問題故事讓你想到了什么?勇士失敗的根本原因是什么?貝殼和勇士,誰和你更相似?你最后一次遇到的“沙粒〞是什么?你怎樣處理的?效果如何?你處理“沙粒〞的方式會(huì)讓你成為珠貝還是勇士?沙粒=挫折、困難、壓力,都會(huì)遇到不能決定何時(shí)到來、對(duì)自己做什么能決定如何應(yīng)對(duì)應(yīng)對(duì)方式?jīng)Q定結(jié)果是望山垂淚/因珍珠而傲護(hù)士職業(yè)壓力與應(yīng)對(duì)技術(shù)第一局部一、認(rèn)識(shí)壓力刺激事件打破了有機(jī)體平衡和負(fù)荷能力,或超過個(gè)體能力所及時(shí),個(gè)體的心理體驗(yàn)構(gòu)成壓力的事件消極事件積極事件心理構(gòu)成的一局部,不可能完全脫離壓力可提高機(jī)體準(zhǔn)備狀態(tài),有利機(jī)體戰(zhàn)斗或逃
避,調(diào)整自己以適應(yīng)環(huán)境適度壓力可提高警覺水平,應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)過于持久的心理壓力,降低機(jī)體抗病能力二、識(shí)別護(hù)理職業(yè)壓力源資料護(hù)士承受的壓力已成為一種職業(yè)性危險(xiǎn)一線護(hù)士:職業(yè)源性壓力、負(fù)性情緒表現(xiàn):心身疲勞、缺乏理解和尊重、認(rèn)
為無開展前途、職業(yè)滿意度低、
離職意愿強(qiáng)烈急診科、、外科梁靜24歲成都某醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)生注射2百草枯自殺愛說、愛唱、性格外向原因工作不順心,壓力太大護(hù)士工作壓力大自殺身亡
可憐三歲兒失去媽28歲,三歲兒子、幸福家庭、性格開朗活潑原因?該護(hù)士被3名家屬毆打,經(jīng)查為家屬無理取鬧領(lǐng)導(dǎo)秉著“患者是上帝〞原那么,逼其向家屬賠禮抱歉效勞對(duì)象病情復(fù)雜變化迅速搶救危重病人可控性預(yù)測性低各種噪音、場面刺激接觸有害物質(zhì)分泌物細(xì)菌病毒化學(xué)物質(zhì)工作環(huán)境護(hù)理工作的內(nèi)容和范疇不斷拓寬護(hù)士缺編問題特別突出輪班工作制工作負(fù)荷資料16.96%的護(hù)士睡眠障礙影響因素輪班工作導(dǎo)致生物節(jié)律紊亂3歲以下孩子的母親尤甚醫(yī)護(hù)關(guān)系只把護(hù)士當(dāng)助手,未當(dāng)作平等的同事尊重,護(hù)士的專業(yè)權(quán)力未被認(rèn)同處理護(hù)患關(guān)系時(shí)普通人際關(guān)系競爭控制符合他人標(biāo)準(zhǔn)人際關(guān)系社會(huì)對(duì)護(hù)士的期望充滿愛心善解人意高度負(fù)責(zé)技藝精湛護(hù)士自身的期望白衣天使成就同行贊揚(yáng)社會(huì)認(rèn)同病人尊重職業(yè)期望工作特點(diǎn)導(dǎo)致投入家庭的精力減少負(fù)面感受影響家庭和諧氣氛家庭的責(zé)任和瑣事消耗精力工作家庭矛盾職業(yè)規(guī)劃-不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理論和技術(shù)職業(yè)開展的困境職稱晉升時(shí)機(jī)少,聘任制使護(hù)士成為主要變動(dòng)對(duì)象,工作不穩(wěn)定性職業(yè)發(fā)展三、壓力的影響機(jī)制很少直接、即時(shí)表現(xiàn)出來經(jīng)組織、社會(huì)環(huán)境和個(gè)體的加工過濾壓力源反應(yīng)工作績效社會(huì)適應(yīng)健康環(huán)境變量組織社會(huì)背景個(gè)體變量認(rèn)知評(píng)價(jià)壓力源對(duì)機(jī)體施加影響途徑示意圖群體凝聚力社會(huì)支持系統(tǒng)生活經(jīng)歷人格特征
資料248名101空降師士兵,完成任務(wù)后回家團(tuán)聚。在某機(jī)場作短暫停留,在隨后的航行中墜毀于冰天雪地之中。飛機(jī)燃燒24小時(shí),無生還者陣亡者家屬救助軍官2年追蹤測量心理痛苦者身體安康出問題堅(jiān)韌性格且獲得社會(huì)支持者身體安康對(duì)生活有強(qiáng)烈的責(zé)任感相信可以控制周圍的事對(duì)自身命運(yùn)有控制感對(duì)新事物感興趣喜歡承受挑戰(zhàn)堅(jiān)韌性高的性格特征四、壓力作用的結(jié)果高強(qiáng)度或持續(xù)久的壓力,超過個(gè)體適應(yīng)能力時(shí)對(duì)個(gè)體安康的損害消極影響崩潰表現(xiàn)生活很累失眠緊張不安焦慮疲乏冷淡嚴(yán)重者慢性抑郁、心身疲憊極端者可能產(chǎn)生自殺念頭強(qiáng)烈壓力導(dǎo)致的無助、無望的情感延緩壓力反響高壓情境時(shí)不發(fā)生,事后一段時(shí)間才體驗(yàn)到壓力反響表現(xiàn)夜驚、疲勞、焦慮、難與人相處、
注意力不集中、情感缺失事件戰(zhàn)爭、地震、空難、水災(zāi)男,44歲,退伍軍人1979年參加自衛(wèi)還擊戰(zhàn),作為先遣部隊(duì)深入敵區(qū)。途中,多位戰(zhàn)友踩地雷被炸死,目睹戰(zhàn)友被炸得血肉橫飛,戰(zhàn)友一條血淋淋的大腿就落在他的眼前,慘不忍睹……經(jīng)浴血奮戰(zhàn),我方部隊(duì)死亡過半,眼望四周,到處都是陣亡戰(zhàn)友的尸體,十分慘烈更令人害怕的是,我方已彈盡糧絕,饑餓和死亡隨時(shí)威脅著他們。如此堅(jiān)持近4天,后被大部隊(duì)救回同事其沉默少語、不喜與人交往家人其性格改變,對(duì)親友冷淡,無故發(fā)脾氣自訴睡眠差,噩夢(mèng)頻頻,常在噩夢(mèng)中驚醒,控制不住浮現(xiàn)戰(zhàn)友被炸死的慘景。不愿看戰(zhàn)爭的電影或電視,聽到鞭炮聲緊張不安屢次就診精神科,但病癥反復(fù)不定壓垮董玉飛的不是房屋預(yù)制板的重量,而是災(zāi)區(qū)重建過程中超載的心靈震后第144天,幸免于“5·12地震〞的北川縣人董玉飛依然走了震后自殺心理專家不滿39歲的北川農(nóng)辦主任可能患有因地震引發(fā)的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙()研究說明重大災(zāi)難后,約25%的受災(zāi)人員會(huì)從暫時(shí)性應(yīng)激狀態(tài)轉(zhuǎn)向董玉飛12歲的獨(dú)子在地震中不幸死亡震后,他忙著組織救援力量,沒顧得上立即營救兒子。兩天后,才去認(rèn)領(lǐng)遺體他極少在人面前提起喪子之痛,甚至最好的同事默默承受喪子之痛震后,縣委要求機(jī)關(guān)干部寫“抗震救災(zāi)24小時(shí)紀(jì)實(shí)〞董玉飛只字未提兒子,里面出現(xiàn)了唯一一處省略號(hào)震后,酒量尚可的董玉飛突然戒酒震后,他身兼五職:農(nóng)村工作辦主任、農(nóng)房重建辦主任、救災(zāi)辦主任、新農(nóng)村建立辦主任,并協(xié)助群眾安置辦工作僅縣農(nóng)業(yè)局,有10名遇難職工以及33名親屬需要慰問與撫恤09年6月,董玉飛因抗震救災(zāi)期間表現(xiàn)突出,被國家授予抗震救災(zāi)先進(jìn)個(gè)人稱號(hào)董玉飛不僅無法像普通災(zāi)民那樣獲得救助、宣泄不幸,每天還得聆聽災(zāi)民的實(shí)際困難,忍受突然爆發(fā)的情緒,并鼓勵(lì)災(zāi)民戰(zhàn)勝眼前困難,重建美好家園積極影響適度壓力是成長與開展的必要條件使機(jī)體維持一定喚醒水平,排除寂寞與無聊,調(diào)動(dòng)個(gè)體能動(dòng)性,增強(qiáng)工作效率單調(diào)的環(huán)境或從事比較單調(diào)、缺少變化和挑戰(zhàn)性的工作,導(dǎo)致注意力不集中、情緒不穩(wěn)定調(diào)查五、如何應(yīng)對(duì)壓力1.護(hù)理管理者倡導(dǎo)人本主義管理理念理解、關(guān)保護(hù)士,及時(shí)了解其心理、身體、家庭、工作狀況、困難和需求不違背原那么時(shí),機(jī)動(dòng)靈活幫助護(hù)士管理減壓2.醫(yī)院管理制定相關(guān)政策,鼓勵(lì)工作熱情和積極性解決編制問題、減輕工作負(fù)荷1.采取行動(dòng)擒賊先擒王個(gè)人應(yīng)對(duì)發(fā)生了什么?好or壞or無關(guān)?不好如果不改變,會(huì)有什么結(jié)果?很糟考察所有可行的方案權(quán)衡哪個(gè)方案最佳采取行動(dòng)故事時(shí)間第二次世界大戰(zhàn)地點(diǎn)中國上海人物上海某保險(xiǎn)公司經(jīng)理〔美國人〕日本海軍上將日本人要求經(jīng)理清算公司財(cái)產(chǎn)并上報(bào)未上報(bào)一筆75萬美元的資金〔香港公司〕日本人很生氣,當(dāng)時(shí)經(jīng)理不在,如果在...星期天下午經(jīng)理聽到此消息,非常緊張故事梗概想一想假設(shè)你是經(jīng)理,你怎么做?Q1我擔(dān)憂的是什么?A我怕明天早上被關(guān)進(jìn)憲兵隊(duì)Q2我該怎么辦?經(jīng)理做法:寫出問題及答案A1我去向日本人解釋但他不懂英語,如果找個(gè)翻譯,會(huì)使他更加惱火,那只有死路一條A2我可以逃走不太可能,我一直被監(jiān)視,如果打算逃
走,很可能被抓住槍斃A3我可以不去上班如果這樣做,日本人會(huì)起疑心,會(huì)派兵來抓我,根本不給我說話的時(shí)機(jī)而被關(guān)進(jìn)憲兵隊(duì)A4星期一早上,照常上班日本人可能正忙著,忘掉了那件事。即使他記得,也可能已經(jīng)冷靜下來,如果他來吵,我仍然有時(shí)機(jī)解釋√當(dāng)自己感到壓力,不知如何做時(shí)……清楚寫下?lián)鷳n的是什么可以怎么辦決定怎么辦馬上照決定去做消除90%的焦慮2.認(rèn)知重組改變對(duì)事件/情境的評(píng)價(jià),消除或減輕壓力唉!哪兒還有人來買我大兒子的傘呀!從前,小鎮(zhèn)上住著一位老婆婆,無論刮風(fēng)還是天氣晴朗,人們總能聽到老婆婆的哭聲。鎮(zhèn)上的人覺得很奇怪,但又都不知緣由。有一天,來了一位智者,見到老婆婆傷心的樣子,就問道:“老婆婆,您有什么傷心事,告訴我,讓我來幫助您。〞唉!我小兒子的衣服到哪里去曬呀!同樣是下雨,為什么會(huì)引起不同的情緒呢?背對(duì)太陽,看到的永遠(yuǎn)是自己的影子轉(zhuǎn)過身來,你將擁有燦爛的陽光如果抱怨工作環(huán)境差,那他呢?如果抱怨交通太差,那他呢?3.爭取社會(huì)支持社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成家庭成員老鄉(xiāng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)同事提供的支持情感支持有形支持信息支持4.積極轉(zhuǎn)移運(yùn)動(dòng)音樂會(huì)看電影想像5.合理宣泄傾倒心理垃圾不沉溺于自己的苦難,做心靈的清潔師打架吃東西睡覺喝酒動(dòng)喊哭訴這樣發(fā)泄行不行???在適當(dāng)?shù)膱龊峡抟粓鱿蛩藘A訴進(jìn)展劇烈的運(yùn)動(dòng)放聲歌唱或大叫6.培養(yǎng)堅(jiān)韌的性格對(duì)生活強(qiáng)烈的責(zé)任感相信可以控制周圍的事對(duì)自身命運(yùn)有控制感勇敢承受挑戰(zhàn)7.學(xué)會(huì)寬容對(duì)別人也對(duì)自己8.心理咨詢第二局部情緒管理皮索恩-品德高尚、受人尊敬的軍事領(lǐng)袖某次,一士兵偵察回來,沒能說清與他一起偵察的另一士兵下落皮索恩憤怒,決定處死該士兵此時(shí),另一士兵返回皮索恩的故事結(jié)果:皮索恩羞愧更加暴怒,處死三人第一個(gè)士兵-皮索恩堅(jiān)決執(zhí)行已經(jīng)下達(dá)的命令第二個(gè)士兵-未及時(shí)歸隊(duì),造成另一士兵被處死劊子手-因?yàn)闆]有執(zhí)行命令憤怒三人死亡命運(yùn)材料一:史料記載,伍子胥在過韶關(guān)時(shí),陷入進(jìn)退兩難的處境,結(jié)果因極度焦慮而一夜間須發(fā)全白材料二:?三國演義?中的周瑜才華出眾,機(jī)智過人。但諸葛亮利用其氣量狹小的弱點(diǎn),巧設(shè)計(jì)策,氣得他斷送了風(fēng)華正茂的性命材料三:?儒林外史?中的范進(jìn),多年考不中舉人,直到50多歲時(shí),終于聽到自己金榜提名,“喜極而瘋〞情緒變化導(dǎo)致的結(jié)果極度焦慮一夜間須發(fā)全白過于生氣斷送了風(fēng)華正茂的性命過分快樂喜極而瘋被蒼蠅擊倒的冠軍1965年9月7日,世界臺(tái)球冠軍爭奪賽在美國紐約舉行。路易斯·??怂沟牡梅忠宦愤b遙領(lǐng)先,只要再得幾分便可穩(wěn)拿冠軍了就在這個(gè)時(shí)候,一只蒼蠅落在了主球上。此時(shí),路易斯并未在意,一揮手將蒼蠅趕走了可是,當(dāng)他俯身準(zhǔn)備擊球的時(shí)候,那只蒼蠅又飛回到主球上來了。在觀眾的笑聲中,路易斯又去趕蒼蠅,情緒也受到了影響更為糟糕的是,這只蒼蠅好似是有意跟他作對(duì),他一回到球臺(tái),它就又跟著飛回到主球上來,引得周圍的觀眾哈哈大笑路易斯的情緒惡劣到了極點(diǎn),終于失去了冷靜和理智他憤怒地用球桿去擊打蒼蠅,不小心碰動(dòng)了主球,裁判判為擊球,他因此失去了一輪時(shí)機(jī)本以為敗局已定的對(duì)手見狀勇氣大增,信心十足,愈戰(zhàn)愈勇,最終趕上并超過路易斯,奪走了冠軍第二天早上,人們?cè)诤永锇l(fā)現(xiàn)了路易斯·??怂沟氖w——他投河自殺了!負(fù)面情緒是殺手,它殺死了什么?殺死彼此內(nèi)心的快樂
殺死重要關(guān)系的支持消極情緒的危害人際關(guān)系惡化有害身體傷害他人丹尼爾·高曼??情緒管理了解自己情緒、控制自己情緒的能力理解他人情緒、處理他人情緒的能力英國管理學(xué)家凱文.湯姆森?情緒資本?要充分利用人力資本,必須管理好兩大因素智力資本員工的知識(shí)情緒資本激發(fā)積極行為的情感、情緒和信念忙碌的都市生活,各種各樣的情緒困擾護(hù)士:女性—情緒化感性職場一、人類的根本情緒喜怒驚憂恐思悲
恐懼驚訝悲哀厭惡憤怒期待快樂承受強(qiáng)度區(qū)分憤怒〔狂怒-生氣〕情緒三維模型情緒以微妙方式影響我們情緒與一周的作息表有關(guān)有位受到驚嚇的女子被送到醫(yī)院,她覺得自己即將死去巫婆曾預(yù)言,她的兩個(gè)姐姐會(huì)分別在16和21歲生日前死去,結(jié)果都應(yīng)驗(yàn)了巫婆也預(yù)言,她將在23歲生日之前死去住院之后,她真在23歲生日前兩天死去故事二、情緒的功能情緒對(duì)生存至關(guān)重要〔一〕動(dòng)機(jī)和喚醒促使采取行動(dòng)攻擊、躲避、幫助別人重要功能鼓勵(lì)前進(jìn),促使邁向重要目標(biāo)〔二〕情緒的社會(huì)功能粘合劑,使你貼近某人防水劑,使你遠(yuǎn)離他人商場公用機(jī)退幣口留10美分,等某人發(fā)現(xiàn)該硬幣〔1972年,提升心情〕當(dāng)幸運(yùn)的購物者帶著新發(fā)現(xiàn)的硬幣離開時(shí),一名拿紙夾的人在其前掉落文件夾觀察購物者是否會(huì)停下來幫助實(shí)驗(yàn)結(jié)果得到硬幣對(duì)助人行為有戲劇性影響未發(fā)現(xiàn)硬幣者,4%幫助發(fā)現(xiàn)硬幣者,84%幫助“心情好,做好事〞效應(yīng)〔三〕情緒對(duì)認(rèn)知功能的影響影響學(xué)習(xí)、記憶、社會(huì)判斷和創(chuàng)造力用歡快和嚴(yán)肅的音樂引發(fā)愉快和不愉快情緒要求:根據(jù)16個(gè)中性詞回憶經(jīng)歷過的事件快樂情緒者,72%的回憶內(nèi)容為積極記憶反之,52%的回憶內(nèi)容為積極記憶實(shí)驗(yàn)三、情緒管理情緒管理原那么找到疏導(dǎo)渠道使情緒得到適當(dāng)疏解不積壓在心1.學(xué)會(huì)體察自己的情緒
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