兒童自閉癥常用篩查診斷量表

孤單癥行為量表（AutismBehaviorChecklist，ABC）：共57個項目，每個項目4級評分，總分≥31分提示存在可疑孤單癥樣癥狀,總分≥67分提示存在孤單癥樣癥狀，合用于8個月～28歲的人群?？耸瞎聠伟Y行為量表（ClancyAutismBehaviorScale，CABS）：共14個項目，每個項目采用2級或3級評分。2級評分總分≥7分或3級評分總分≥14分，提示存在可疑孤單癥問題。該量表針對2～15歲的人群，合用于兒保門診、幼兒園、學(xué)校等對小朋友進行快速篩查。當上述篩查量表成果異常時，應(yīng)及時將小朋友轉(zhuǎn)介到專業(yè)機構(gòu)進一步確診。（2）慣用診療量表。小朋友孤單癥評定量表（CARS）是慣用的診療工具。該量表共15個項目，每個項目4級評分?？偡郑?0分為非孤單癥，總分30～36分為輕至中度孤單癥，總分≥36分為重度孤單癥。該量表合用于2歲以上的人群。附件:自閉癥小朋友行為量表（ABC量表）我們曾在

自閉癥診療治療成功實例

一文中提到過，如果家長等懷疑小孩與否得了自閉癥，可自己先用國際上慣用的

ABC量表，以較為簡樸地自我檢查患兒，方便盡量早期發(fā)現(xiàn)，盡早治療。今特介紹孤單癥（自閉癥）行為量表（ABC量表），簡稱ABC量表以下：孤單癥（自閉癥）行為量表（ABC量表）是一含有診療價值的量表，由學(xué)者Krug于1978年所編制。ABC量表共有57個項目，涉及了感覺、情緒、語言、行為等方面的異常體現(xiàn)，歸納為感覺(S)、交往(R)、軀體運動(B)、語言(L)及生活自理(S)5個因子。ABC量表簡便易行、穩(wěn)定良好。

（回答為是或不是2種。是得題后分數(shù)，不是得0分，例如第一題如答是得4分，如答不是得0分，余類推。把全部分加起來得總分?？偡?7分為篩查分、67分為診療分。）

1喜歡長時間本身旋轉(zhuǎn)4

2學(xué)會做一件簡樸的事，但很快就忘記。2

3經(jīng)常沒有接觸環(huán)境或進行交往的規(guī)定。4

4往往不能接受簡樸的指令（如坐下、過來等）1

5不會玩玩具（如沒完沒了地轉(zhuǎn)動、亂扔、揉等）2

6視覺分辨能力差（如對一種物體的特性、大小、顏色、位置等分辨能力差）。2

7無交往性微笑（即不會與人點頭、招呼、微笑）2

8代詞運用顛倒或混亂（你、我分不清）3

9長時間總拿著某種東西。3

10似乎不在聽人說話，以至讓人懷疑他有聽力問題3

11說話不合音調(diào)、無節(jié)奏4

12長時間搖晃身體4

13要去拿什么東西，但又不是身體所能達成的地方（即對本身與物體的距離預(yù)計局限性。2

14對環(huán)境和日常生活規(guī)律的變化產(chǎn)生強烈反映3

15當與其別人在一起時，呼喚他的名字，他沒有反映2

16經(jīng)常做出前沖、旋轉(zhuǎn)、腳尖行走、手指輕掐輕彈等動作4

17對其別人的面部表情沒有反映3

18說話時極少用“是”或“我”等詞2

19有某首先的特殊能力，似乎與智力低下不相符合4

20不能執(zhí)行簡樸的含有介詞語句的指令（如把球放在盒子上或放在盒子里）1

21有時對很大的聲音不產(chǎn)生吃驚反映（可能讓人想到他是聾子）3

22經(jīng)常拍打手4

23大發(fā)脾氣或經(jīng)常發(fā)點脾氣3

24主動回避與別人的眼光接觸4

25回絕別人的接觸或擁抱4

26有時對很痛苦的刺激如摔傷、割破或注射不引發(fā)反映3

27身體體現(xiàn)很僵硬、很難抱住3

28當抱看他時，感到他的肌肉松馳（即使他不緊貼抱他的人）2

29以姿勢、手勢表達所渴望得到的東西（而不傾向于語言表達）2

30慣用腳尖走路2

31用咬人、撞人、踢人等行為傷害別人2

32不停地重復(fù)短句3

33游戲時不模仿其它小朋友3

34當強光直接照射眼睛時經(jīng)常不眨眼1

35以撞頭、咬手等行為自傷2

36想要什么東西不能等待（一想要什么，就立刻要得到）2

37不能指出5個以上物體的名稱1

38不能發(fā)展任何友情（不會和小朋友來往交朋友）4

39有許多聲音的時候，經(jīng)常捂著耳朵4

40經(jīng)常旋轉(zhuǎn)碰撞物體4

41在訓(xùn)練大小便方面有困難（不會控制大小便）1

42一天只能提出5個以內(nèi)的規(guī)定2

43經(jīng)常受到驚嚇或非常焦慮不安3

44在正常光線下斜眼、閉眼、皺眉3

45不是經(jīng)常被協(xié)助的話，不會自己給自己穿衣1

46一遍遍重復(fù)某些聲音或詞3

47瞪著眼看人，仿佛要看穿似的4

48重復(fù)別人的問話或回答4

49經(jīng)常不能意識所處的環(huán)境，并且可能對危險的環(huán)境不在乎2

50特別喜歡擺弄、著迷于單調(diào)的東西或游戲、活動等（如來回地走或跑，沒完沒了地蹦、跳、拍、敲）4

51對周邊東西喜歡嗅、摸或嘗3

52對生人常無視覺反映（對來人不看）3

53糾纏在某些復(fù)雜的典禮行為上，就像纏在魔圈里（如走路要走一定的路線，飯前或做什么事前一定要把什么東西擺在什么位置，或做什么動作，否則就不睡不吃。4

54經(jīng)常毀壞東西（如玩具、家里的一切用品很快就給弄壞了）2

55在2歲以前就發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)育延遲1

56在日常生活中最少用15個但不超出30個短句進行交往（不到15句也打“∨”）3

57長時間疑視一種地方（呆呆地看一處）4

注：按每道題背面的分數(shù)給分，例如第一題如回答是則給4分，如不是給0分，余類推。把全部分加起來得總分。篩查分57分，診療分67分，即總分57分為篩查分、67分為診療分。

每項的評分是根據(jù)它在量表中的負荷大小分別予以1、2、3、4級評分。每項都歸屬于特定的因子，而在量表中每項都標明了對應(yīng)的因子和對應(yīng)的得分。如第24題屬于交往因子，分值為4分。將各分項得分相加即為量表總分。（根據(jù)原作者提出該量表的篩查界限分為57分，而診療分為67分。）

患兒姓名：

性別：

出生年月日：

家長：

填表時間：

電話：（如果讀者朋友在使用本表評分、判斷、診療等時有疑問或困難時，可請將已基本上填寫好了的或已打分的本表，用電子郵件送給我們復(fù)康自閉癥研究會，我們將請本會的專家、學(xué)者等幫您們作評分、判斷、診療等，并再用電子郵件回寄給您們。（請認真地在每道題背面打鉤∨即打分。做完后，請將打完鉤即打完分的本孤單癥（自閉癥）行為量表（ABC量表）完整地傳交給我們，我們要分析這些內(nèi)容以作判斷。另外，雖量表題中所描述的癥狀等現(xiàn)在患兒已經(jīng)沒有了，但以前曾經(jīng)有過，請不要在題背面打鉤∨，但請在題背面寫上文字：年月日到年月日曾有過癥狀等，或?qū)懗赡暝虑霸羞^癥狀等補充闡明，這將有助于病史病情分析判斷。）4468338自閉癥CARS評定量表一、人際關(guān)系

1分，與年紀相稱；與年紀相符的害羞、自衛(wèi)及表達不同意。

2分，輕度異常：缺少某些眼光接觸，不樂意，回避，過分害羞，對檢查者反映有輕度缺點。

3分，中度異常：回避人，要使勁打擾他才干得到反映。

4分，嚴重異常：強烈地回避，小朋友對檢查者極少反映，只有檢查者強烈地干擾，才干產(chǎn)生反映。

二、模仿(詞和動作)

1分，與年紀相稱：與年紀相符的模仿。

2分，輕度異常：大部分時間都模仿，有時激動，有時延緩。

3分，中度異常：在檢查者極大的規(guī)定下有時模仿。

4分，重度異常：極少用語言或運動模仿別人。

三、情感反映

1分，與年紀相稱：與年紀、情境相適應(yīng)的情感反映--愉快不愉快，以及愛好，通過面部表情姿勢的變化來體現(xiàn)。

2分，輕度異常：對不同的情感刺激有些缺少對應(yīng)的反映，情感可能受限或過份。

3分，中度異常：不適宜的情感的示意，反映相稱受限或過份，或往往與刺激無關(guān)。

4分，嚴重異常：極刻板的情感反映，對檢查者堅持變化的情境極少產(chǎn)生適宜的反映。

四、軀體運用能力

1分，與年紀相稱：與年紀相適應(yīng)的運用和意識。

2分，輕度異常：軀體運用方面有點特殊--某些刻板運動，拙笨，缺少協(xié)調(diào)性。

3分，中度異常：有中度特殊的手指或身體姿勢功效失調(diào)的征象，搖動旋轉(zhuǎn)，手指擺動，腳尖走。

4分，重度異常：如上述所描述的嚴重而廣泛地發(fā)生。

五、與非生命物體的關(guān)系

1分，與年紀相稱：適合年紀的愛好運用和探索。

2分，輕度異常：輕度的對東西缺少或不適宜地使用物體，象嬰兒同樣咬東西，猛敲東西，或者迷戀于物體發(fā)出的吱吱叫聲或不停地開燈、關(guān)燈。

3分，中度異常：對多數(shù)物體缺少愛好或體現(xiàn)有些特別，如重復(fù)轉(zhuǎn)動某件物體，重復(fù)用手指尖捏起東西，旋轉(zhuǎn)輪子或?qū)δ巢糠种浴?/p>

4分，嚴重異常：嚴重的對物體的不適宜的愛好，使用和探究，如上邊發(fā)生的狀況頻繁的發(fā)生，很難使小朋友分心。

六、對環(huán)境變化的適應(yīng)

1分，與年紀相稱：對變化產(chǎn)生與年紀相適應(yīng)的反映。

2分，輕度異常：對環(huán)境變化產(chǎn)生某些反映，傾向維持某一物體活動或堅持相似的反映形式。

3分，中度異常：對環(huán)境變化出現(xiàn)煩躁、沮喪的征象，當干擾他時很難被吸引過來。

4分，嚴重異常：對變化產(chǎn)生嚴重的反映，如果堅持把環(huán)境的變化強加給他，小朋友可能逃跑。

七、視覺反映

1分，與年紀相稱：適合年紀的視覺反映，與其它感覺系統(tǒng)是整合方式。

2分，輕度異常：有時必須提示小朋友去注意物體，有時全神貫注于"鏡象"，有的回避眼光接觸，有的凝視空間，有的著迷于燈光。

3分，中度異常：經(jīng)常要提示他們正在干什么，喜歡觀看光亮的物體，即使強迫他，也只有極少的眼光接觸，盯著看人，或凝視空間。

4分，重度異常：對物體和人的廣泛嚴重的視覺回避，著迷于使用"余光"。

八、聽覺反映

1分，與年紀相稱：適合年紀的聽覺反映。

2分，輕度異常：對聽覺刺激或某些特殊聲音缺少某些反映，反映可能延遲，有時必須重復(fù)聲音刺激，有時對大的聲音敏感，或?qū)Υ寺曇舴中摹?/p>

3分，中度異常：對聽覺不構(gòu)成反映，或必須重復(fù)多次刺激才產(chǎn)生反映，或?qū)δ承┞曇裘舾?如很容易受驚，捂上耳朵等)。

4分，重度異常：對聲音全方面回避，對聲音類型不加注意或極度敏感。

九、近處感覺反映

1分，與年紀相稱：對疼痛產(chǎn)生適宜強度的反映，正常觸覺和嗅覺。

2分，輕度異常：對疼痛或輕度觸碰，氣味、味道等有點缺少適宜的反映，有時出現(xiàn)某些嬰兒吸吮物體的體現(xiàn)。

3分，中度異常：對疼痛或意外傷害缺少反映，比較集中于觸覺、嗅覺、味覺。

4分，嚴重異常：過分的集中于觸覺的探究感覺而不是功效的作用(吸吮、舔或磨擦)，完全無視疼痛或過分地作出反映。

十、焦慮反映

1分，與年紀相稱：對情境產(chǎn)生與年紀相適應(yīng)的反映，并且反映無延長。

2分，輕度異常：輕度焦慮反映。

3分，中度異常：中度焦慮反映。

4分，嚴重異常：嚴重的焦慮反映，可能小朋友在會見的一段時間內(nèi)不能坐下，或很膽怯，或退縮等。

十一、語言交流

1分，與年紀相稱：適合年紀的語言。

2分，輕度異常：語言遲鈍，多數(shù)語言故意義，但有一點模仿語言。

3分，中度異常：缺少語言或故意義的語言與不適宜的語言相混淆(模仿言語或莫名其妙的話)。

4分，嚴重異常：

嚴重的不正常言語，實質(zhì)上缺少可理解的語言或運用特殊的離奇的語言。

十二、非語言交流

1分，與年紀相稱：與年紀相符的非語言性交流。

2分，輕度異常：非語言交流遲鈍，交往僅為簡樸的或含糊的反映，如指出或去取他想要的東西。

3分，中度異常：缺少非語言交往，小朋友不會運用或?qū)Ψ钦Z言的交往作出反映。

4分，嚴重異常：特別古怪的和不可理解的非語言的交往。

十三、活動很大

1分，與年紀相稱：正?；顒铀?-不多動亦不少動。

2分，輕度異常：輕度不安靜或有輕度活動緩慢，但普通可控制。

3分，中度異常：活動相稱多，并且控制其活動量有困難，或者相稱不活動或運動緩慢，檢查者很頻繁地控制或以極大努力才干得到反映。

4分，嚴重異常：極不正常的活動水平，要么是不停，要么是淡漠的，很難得到小朋友對任何事件的反映，差不多不停地需要大人控制。

十四、智力功效

1分，與年紀相稱：正常智力功效--無遲鈍的證據(jù)。

2分，輕度異常：輕度智力低下--技能低下體現(xiàn)在各個領(lǐng)域。

3分，中度異常：中度智力低下--某些技能明顯遲鈍，其它的靠近年紀水平。

4分，嚴重異常：智力功效嚴重障礙--某些技能體現(xiàn)遲鈍，另外某些在年紀水平以上或不尋常。

十五、總的印象

1分，與年紀相稱：不是孤單癥。

2分，輕度異常：輕微的或輕度孤單癥。

3分，中度異常：孤單癥的中度征象。

4分，嚴重異常：非常多的孤單癥征象。

小朋友孤單癥評定量表(childhood

autism

rating

scale；

CARS)由

Schoplen(1980)編制，是由15項內(nèi)容構(gòu)成，由檢者使用的評定量表。本量表每項按1～4級評分，總分不不大于或等于30分可診療為孤單癥，少于36分時則為輕－中度孤單癥，總分達成或不不大于36分時為嚴重孤單癥?？耸瞎聠伟Y行為量表CABS

適合家長使用的簡易行為評定量表——克氏行為量表

克氏行為量表（孩子近來1個月的狀況）

在每個項目的行為體現(xiàn)背面寫上分數(shù)從不0分偶然1分經(jīng)常2分

項目行為體現(xiàn)

1不易與別人混在一起玩2聽而不聞，像是聾子3教他學(xué)什么，他強烈反對，如回絕模仿說話或動作4不顧危險5不能接受日常習(xí)慣的變化6以手勢體現(xiàn)需要7莫名其妙的笑8不喜歡被人擁抱9不停地動、坐不住，活動