【系統(tǒng)解剖學課件】腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環(huán)

腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環(huán)

第一節(jié)腦和脊髓的被膜

腦和脊髓的被膜由外向內(nèi)依次為：硬膜、蛛網(wǎng)膜和軟膜，有支持、保護腦和脊髓的作應。

一、脊髓的被膜：（一）硬脊膜：硬膜外隙、硬膜下隙。（二）蛛網(wǎng)膜：蛛網(wǎng)膜下隙、終池。（三）軟脊膜：齒狀韌帶。

脊髓的被膜

硬膜外隙二、腦的被膜

腦被膜自外向內(nèi)依次為硬膜、蛛網(wǎng)膜和軟膜。

（一）硬腦膜：

1、硬腦膜厚而堅韌，有豐富的血管和神經(jīng)。

2、硬腦膜有內(nèi)外兩層。

3、硬腦膜在顱頂部附著疏松，在顱底部附著牢固。4、硬腦膜在一些部位內(nèi)層折疊，形成硬腦膜隔。主要有以下結構：

1）大腦鐮、

2）小腦幕、

3）小腦鐮、

4）鞍隔。

大腦鐮、小腦鐮

小腦幕鞍隔5、硬腦膜在一些部位內(nèi)外兩層分開構成硬腦膜竇，內(nèi)含靜脈血。硬腦膜竇的特點：

1、位置固定。

2、竇壁無平滑肌。

3、竇壁無瓣膜。因以上特點故損傷時出血難止。硬腦膜竇的形成

主要的硬腦膜竇有：

上矢狀竇、下矢狀竇、直竇、竇匯、橫竇、乙狀竇、海綿竇、巖上竇、巖下竇等。

硬腦膜竇

硬腦膜竇海綿竇

（二）腦蛛網(wǎng)膜：

1、薄而透明，缺乏血管和神經(jīng)。

2、跨過腦的溝裂。

3、突入上矢狀竇內(nèi)形成蛛網(wǎng)膜粒。

4、蛛網(wǎng)膜下隙在一些部位擴大，形成蛛網(wǎng)膜池。主要的蛛網(wǎng)膜池有：小腦延髓池、腳間池、橋池等。

蛛網(wǎng)膜形成的結構

（二）軟腦膜：

1、有豐富的血管。

2、伸入腦的溝裂內(nèi)。

3、與毛細血管及室管膜構成脈絡叢。第二節(jié)腦和脊髓的血管

一、腦的動脈：腦的動脈來源于頸內(nèi)動脈和椎動脈。以頂枕裂為界，大腦半球前2/3和部分間腦由頸內(nèi)動脈分支供應。大腦半球后1/3及部分間腦、小腦和腦干由椎動脈分支供應。形成頸內(nèi)動脈系和椎動脈—基底動脈系。兩系在大腦的分支可分為皮質支和中央支。

頸內(nèi)動脈和椎動脈的行程。

（一）頸內(nèi)動脈：

1、頸內(nèi)動脈的行程、分段：頸內(nèi)動脈起于頸總動脈。分為4段：頸部、巖部、海綿竇部、前床突上部。海綿竇部和前床突上部呈“U”或“V”形彎曲，稱為虹吸部，是動脈硬化的好發(fā)部位。2、頸內(nèi)動脈的分支：

1）眼動脈：經(jīng)視神經(jīng)管入眶。

2）大腦前動脈：前交通動脈。

3）大腦中動脈：豆紋動脈。

4）脈絡膜前動脈：

5）后交通動脈：與后交通動脈吻合。大腦前動脈的分支大腦中動脈的分支

豆紋動脈

后交通動脈脈絡前動脈

（二）椎動脈

1、椎動脈的行程：

椎動脈發(fā)自鎖骨下動脈→穿6~1頸椎橫突孔→枕骨大孔入顱腔→在延髓腦橋溝處兩側合并成基底動脈。

2、椎動脈的分支：

1）脊髓前、后動脈：

2）小腦下后動脈：

3、基底動脈的分支：

1）小腦下前動脈：

2）迷路動脈：

3）腦橋動脈：

4）小腦上動脈：

5）大腦后動脈：椎動脈和基底動脈的分支椎動脈和基底動脈的分支

腦底動脈環(huán)的組成附：二、腦的靜脈

（一）腦的淺靜脈：主要有大腦上靜脈、大腦中靜脈、大腦下靜脈。（二）腦的深